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sábado, 5 de febrero de 2011

El área única desata una crisis entre los docentes de Medicina de Familia.DIMITEN 5 DE LOS 7 JEFES DE LAS UNIDADES

'Los cambios estructurales que ha ocasionado el área única en la sanidad madrileña han provocado la dimisión de 5 de los 7 coordinadores de las unidades docentes de Familia. Los tutores alegan que a la crónica falta de recursos formativos se une ahora la saturación asistencial.'

Fuente y noticia completa: Diario Médico 4/2/2011

jueves, 3 de febrero de 2011

El Tribunal Superior de Justicia de Madrid rechaza el recurso del PSOE contra los decretos de libre elección y Área Única sanitaria

'Tribunal Superior de Justicia de Madrid (TSJM) ha rechazado "por falta de legitimación" el recurso contencioso administrativo que interpusieron las diputadas socialistas en la Asamblea de Madrid Maru Menéndez y Rosa Alcalá, contra los decretos de libre elección sanitaria y de Área Única de Salud de la Comunidad de Madrid.'

'
Los decretos 51/2010 y 52/2010 fueron aprobados en la reunión del Consejo de Gobierno de la Comunidad de Madrid el 29 de julio de 2010, para desarrollar la Ley de Libertad de Elección en la Sanidad madrileña. A través de estos decretos, la libre elección comenzó a funcionar en la Comunidad de Madrid el pasado 15 de octubre en Atención Primaria y el pasado 1 de diciembre en Atención Especializada.'

Fuente y noticia completa
: El Médico Interactivo 3/2/2011

miércoles, 26 de enero de 2011

CSIT-UP: Situación actual en Atención Primaria tras la implantación del decreto de área única y libre elección sanitaria en la CM [y SSII]

'Después de 3 meses de la puesta en marcha en Atención Primaria de los Decretos por el que regulan la libre elección de médico de familia, pediatra y enfermero en Atención Primaria y de hospital y médico en Atención Especializada en el Sistema Sanitario Público de la Comunidad de Madrid (Decreto 51/2010) de Libre Elección y de Área Única en Atención Primaria (Decreto 52/2010) , desde CSIT- Unión Profesional queremos denunciar la improvisación con la que se ha producido este proceso en Atención Primaria tras casi 2 años de trabajo en la planificación del proceso.

No se han asegurado el perfecto funcionamiento de las nuevas herramientas necesarias para el funcionamiento de la nueva estructura con lo que su aplicación en este escenario está generando graves problemas organizativos en los centros, ni se ha desarrollado las funciones y responsabilidades de los cargos directivos de las Direcciones asistenciales ni de los directores de centro. Tampoco se han elaborado unas directrices claras de actuación ante los problemas que puedan surgir en los procesos de libre elección de profesional y de centro.'


Sistemas de información:

  • [...] En la base de datos CIBELES no existe un callejero actualizado, se ha cargado el Callejero de 1998 que no coincide con el oficialmente publicado en Decreto. Esto supone frecuentes errores en la mayoría de las Zonas Básicas cuando el paciente solicita una atención domiciliaria programada o una asignación a un determinado centro.' [...]

  • 'No existe posibilidad acceder y registrar la información clínica de forma centralizada. Menos del 30% de los centros tienen instalado el AP-Madrid, cuando la consejería había planificado un despliegue masivo del AP-Madrid en los centros de la Comunidad

  • Con anterioridad a la implantación al área única, los centros que disponían de AP-Madrid, podrían acceder y registrar directamente en la historia los datos clínicos de los pacientes de toda la Comunidad de Madrid. Esta posibilidad ahora se ha limitado con la instalación del visor clínico PANACEA a nivel de toda la comunidad de Madrid, diseñado inicialmente para un ámbito de aplicación menor.

  • Ante la escasa implantación del AP-Madrid, se ha extendido de forma improvisada a todos los centros el visor clínico PANACEA para conectarse a la base de datos centralizada de AP-Madrid, que permite únicamente acceder al resumen de la historia de los pacientes que proceden de otros centros, pero no permite imprimir
    recetas, partes de interconsulta o de baja. Tampoco permite registrar la información clínica directamente por el profesional que atiende al enfermo. Esta situación es especialmente grave en todas aquellas circunstancias en las que el médico y la enfermera elegidos no pertenecen al mismo centro.

  • No existe compatibilidad de los sistemas de información utilizados en AP y Atención hospitalaria. Este problema se agrava con la posibilidad del paciente de elegir entre diferentes hospitales que utilizan diferentes sistemas de información y registro.

  • El AP-Madrid sigue presentando los problemas ya denunciados desde su implantación y reconocidos por la Consejería: lentitud, desconexiones, errores y problemas de rendimiento y funcionalidad.

  • Para facilitar la libre elección, se han puesto en marcha herramientas para la citación de pacientes externas a los centros sanitarios, como el Centro de Atención Personalizada (CAP) o la Solicitud de Cita en Atención Especializada (SCAE). Estas herramientas además de incrementar las tareas burocráticas principalmente para facultativos, son motivo frecuente de citas erróneas (confusiones de pacientes, ocupación de huecos ya reservados para otros pacientes, pérdida de la cita), ocasionando problemas a la población y para los profesionales.' [...]


  • 'Las empresas externas que facilitan el soporte técnico a los centros (CESUS, CAP, SCAE) manejan constantemente información clínica de los pacientes con lo que pone en peligro la confidencialidad de las historias.

  • Sigue sin implantarse la receta electrónica.'


Fuente e informe completo: CSIT-UP Sanidad 21/01/2010

martes, 16 de noviembre de 2010

Carta remitida por Somamfic al Dir. Gral de la Atención Primaria de Madrid sobre la Ley de Libre Elección y Área Única

'Cuando se cumplen 3 semanas de la implantación de la Ley de Libre elección y Área Única, seguimos sin conocer algunos aspectos claves del proceso, que presenta demasiadas incógnitas y puntos débiles. Algunos de ellos están creando conflictos con los pacientes y entre los profesionales, por lo que esperamos se tomen medidas a la mayor brevedad para solucionarlos.'



'4.- Herramientas de apoyo a la Ley de LE y Área Única.

De todos es sabido la importancia que la aplicación AP-Madrid tenía en el desarrollo de la Libre elección y Área Única y a fecha de hoy sólo está implantada en un 25% del total de Centros de AP en la CAM, con un funcionamiento deficiente por la intermitencia de su funcionalidad. Así mismo, los visores y herramientas asociadas a AP-Madrid no pueden ser utilizadas con el operativo OMI-Madrid, todo lo cual amenaza con hacer inoperante la asistencia. La convivencia de ambos sistemas no puede prolongarse por más tiempo, ya que dificulta la actividad de los profesionales y aumenta su rechazo al nuevo sistema.

Creemos necesario asegurar el funcionamiento de AP-Madrid, implementar las aplicaciones que lo harían útil, en especial interconexión con laboratorio y, sobre todo y de forma inexcusable, receta electrónica. Además se ha de garantizar el mantemiento de OMI-AP en tanto este operativo en los Centros de Salud.'

Fuente y texto completo
: Carta de SOMAMFYC a Antonio Alemany, Dir. Gral de Atención Primaria de Madrid de 5/11/2010

lunes, 15 de noviembre de 2010

SEMG-Madrid critica la "improvisación" y el "secretismo" del Área Única y la Libre Elección

'La Sociedad Madrileña de Médicos Generales y de Familia (SEMG-Madrid) ha criticado, a través de un comunicado, "la improvisación y el secretismo que acompañan a la puesta en marcha de la libre elección y el Área única en Atención Primaria" así como "la enorme decepción generada".

Según este colectivo, "apenas 24 horas antes de su puesta en marcha, la Consejería de Sanidad tomó la decisión de duplicar las direcciones asistenciales tras casi 2 años afirmando lo contrario", lo que entienden como "improvisación" y una "decisión apresurada" que atribuyen directamente al actual consejero, Javier Fernández Lasquetty.'


'Este colectivo ha criticado también el "secretismo" que aseguran haber observado en este asunto en cuanto a algunos movimientos producidos por "sorpresa" y la "decepción" producida porque, "tras dos años de convulso proceso y de apostar por un cambio de modelo, la Consejería se haya asustado y haya dado marcha atrás en muchas decisiones como en el caso de la libre elección". '


'Los médicos aseguran estar también "decepcionados" por la "ausencia de definición de funciones del director de centro y de su equipo directivo, figuras básicas de la nueva estructura" y porque se había hablado de un "cambio de modelo retributivo que motivara a los profesionales a ser más atractivos ante los usuarios para ser elegidos libremente".

Por todo ello, SEMG-Madrid insta a Fernández Lasquetty a que consensúe con los profesionales, "a través de sus verdaderos representantes" los erróneos pasos dados y los muchos que todavía quedan por dar, evitando así la pasividad y desmotivación que empieza a extenderse por la Atención Primaria madrileña"'

Fuente y noticia completa
: Europa Press 10/11/2010 vía FEMYTS

domingo, 24 de octubre de 2010

Lasquetty: “El PSM tiene 13.482 razones para no criticar la libre elección”

'“El Partido Socialista de Madrid tiene 13.482 razones para no criticar la libre elección, que son el número de ciudadanos a los que ustedes no querían dejar escoger médico y lo han hecho”. Así de contundente se mostró el consejero de Sanidad, Javier Fernández-Lasquetty, en el Pleno de la Asamblea de Madrid al defender la Ley puesta en marcha el pasado jueves.

La interpelación al Consejero planteada por los socialistas para hablar del área del Corredor del Henares ha servido, además de para analizar los servicios de los dos hospitales de la zona, para constatar las profundas desavenencias que tienen Gobierno y oposición en temas como los centros de salud, la gestión público-privada o la implantación del Área Única.'

[...]'Caridad García, portavoz de Sanidad de IU, le ha instado al consejero a que explique él por qué esos más de 13.000 madrileños han cambiado de médico y le ha preguntado “dónde está el currículum de los médicos para que el ciudadano pueda elegir con rigor”.

A su pregunta, Lasquetty ha manifestado que los currículum van a estar subidos en la web de aquellos profesionales que lo elijan libremente. Que van a ser redactados por ellos y validados por el director del centro de salud. Y sobre los motivos de los ciudadanos ha dicho que “han sido las que ellos han querido”, y le ha recordado que “tenemos que respetar a los ciudadanos”.'

Fuente y noticia completa: Redacción Médica Jueves 21/10/2010

jueves, 21 de octubre de 2010

Resumen de CSIT-UP de la Mesa Sectorial del día 14 de Octubre [Estructuras básicas y directivas de AP]

NOTA PREVIA DEL EDITOR: Como ya es un clásico en este blog, queremos aprovechar para agradecer a CSIT-UP y también a FEMYTS que hagan públicos y con regularidad en su web sus resúmenes de las diferentes reuniones de mesa sectorial. No se transcribe (y se hace entre comillas simples cada parte) íntegramente el original para no generar una entrada demasiado larga y para incitar a visitar la merecida fuente original.


'ORDEN DE DIA:
1. Lectura y aprobación del Acta de la Sesión anterior
2. Aplicación del Decreto 52/2010, de 29 de Julio, por el que se establecen las estructura básicas sanitarias y directivas de Atención Primaria del Área única de Salud de la Comunidad de Madrid.
3. Información sobre Procesos Selectivos en marcha y Concurso de Traslados.
4. Ruegos y Preguntas. '


2) APLICACIÓN DEL DECRETO 52/2010, DE 29 DE JULIO POR EL QUE SE ESTABLECEN LAS ESTRUCTURAS BÁSICAS SANITARIAS Y DIRECTIVAS DE ATENCIÓN PRIMARIA DEL ÁREA ÚNICA DE SALUD DE LA COMUNIDAD DE MADRID.


'VICECONSEJERA.

Las medidas que va a adoptar la Consejería de Sanidad, están basadas en el Decreto 52/2010 para implantar la nueva Estructura Directiva y de Gestión. El Decreto ya contempla la implantación progresiva del cambio de estructura, que prevén culminada aproximadamente en un año. Lo más inmediato es la creación de la Gerencia Adjunta de Asistencia Sanitaria, dejando la Gerencia Adjunta de Planificación y la Gerencia Adjunta de Gestión para un desarrollo más lento.

La estructura será la siguiente:

GERENTE ÁREA ÚNICA: DIRECTORA GENERAL DE ATENCIÓN PRIMARIA

- GERENTE ADJUNTO DE ASISTENCIA SANITARIA: 14 DIRECCIONES ASISTENCIALES (7 Médicas y 7 de Enfermería). Nombradas entre 16 y 18 de Octubre. En cada de las 7 Direcciones Asistenciales' [...] '
  • ATENCIÓN AL PACIENTE
  • FARMACEUTICOS DE ATENCIÓN PRIMARIA
  • DIRECTORES DE CENTRO (con las mismas funciones que los actuales coordinadores y responsables de Enfermería)

- GERENTE ADJUNTO DE PLANIFICACIÓN
  • DIRECCIÓN TÉCNICA DE SISTEMAS DE INFORMACIÓN
  • D. T. DE DOCENCIA E INVESTIGACIÓN (con 7 unidades de docencia)
  • D. T. DE CALIDAD

- GERENTE ADJUNTO DE GESTIÓN
  • DIRECCIÓN TÉCNICA DE CENTROS
  • D. T. DE RR. HH.
  • D. T. DE INFRAESTRUCTURA

Entre el 16 y 18 de Octubre también saldrán publicados en BOCM los Directores de Continuidad Asistencial en los 22 hospitales con población asignada más Carlos III, Santa Cristina, Cruz Roja y Niño Jesús. '

'En el plazo de un año todo estará centralizado en único edificio, el antiguo Puerta de Hierro en San Martín de Porres.

Se cesan a los actuales Gerentes, Directores Médicos de Enfermería y de Gestión en el día de mañana, quedarán provisionalmente las unidades administrativas hasta que los procesos informáticos permitan centralizarlo todo.'


'CC. OO.
Manifiesta su disconformidad con la implantación del Área Única. Solicitan el número de las plantillas de estos nombramientos y su clasificación. Por desmantelar las 11 Gerencias pide negociar el proceso de movilidad de este personal. '


CSIT UNIÓN PROFESIONAL
[...] 'puntos del orden del día que debería estar en esta convocatoria con la urgencia de los temas a tratar, a modo de ejemplo, convocatoria de traslados de otras categorías no convocadas; movilidad del personal afectado por el Área Única; convocatorias de O.P.Es. de otras categorías; agilización de la implantación de las bolsas únicas de categorías que aún no lo están; unificación de criterios de permisos y licencias con aplicación del EBEP; productividad variable, desarrollo de estructura de la Gerencia de A. Primaria, categorías Informáticas, Directores de Centro, equipos, etc.;' [...]


'El personal de Gerencia está muy preocupado, puesto que la anterior Viceconsejera informó de que se verían afectados 700 profesionales del cuerpo de Administración, por tanto la movilidad de estos trabajadores debe ser negociada en esta Mesa Sectorial.'


'VICECONSEJERA

El personal de Gestión va a seguir temporalmente.

En Enero o Febrero se comenzará con los cambios en la gestión de nóminas, etc. Temporalmente las 11 Gerencias van a seguir ocupadas, de momento los departamentos de gestión no se tocan.

En cuanto a las funciones de los Directores de Centro serán implementar todo lo gestionado por la Gerencia Adjunta de Planificación. En cuestión de RR. HH. no tendrán competencias.'

'En Cuanto a la preocupación de los profesionales queremos mandar un mensaje de tranquilidad porque la estructura de segundo nivel, de Jefaturas de Servicio hacia abajo, todo seguirá igual,

Hasta dentro de un año no habrá movimientos en la Gerencia Adjunta de Gestión.

En un año hay tiempo de sobra para negociar la movilidad.'[...]


3) INFORMACIÓN SOBRE PROCESOS SELECTIVOS EN MARCHA Y CONCURSO DE TRASLADOS.

CSIT UNIÓN PROFESIONAL

'En las categorías informáticas ya está el Decreto, apremiamos para que se creen las vacantes, y se den los puestos.'



CCOO
'Pide la convocatoria de traslados de otras categorías. La Administración contesta que en estos momentos y hasta que no finalicen los actuales procesos, no tienen medios. No obstante en próximas Mesas Sectoriales se intentarán fijar fechas.'

Fuente y noticia completa: CSIT-UP Sanidad 18/10/2010


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Nuevas estructuras del Área Única, plan de comunicación e instrucciones en el ámbito de AP

'Os adjuntamos a continuación los siguientes documentos en formato pdf:


- Nuevo plan de comunicación AP de las nuevas estructuras del área única.

- Instrucciones en el ámbito de AP

- Nuevas estructuras del área: Centro - Este - Oeste - Noroeste - Norte- Sur

- Ubicación de las nuevas estructuras organizativas de AP '


Fuente y noticia completa
: FEMYTS 19/10/2010

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martes, 19 de octubre de 2010

El sistema informático, pega sindical a la estructura de AP. Dudas sobre la fiabilidad de las aplicaciones

'La Mesa Sectorial de la Sanidad ha servido para que los sindicatos conozcan la estructura de atención primaria derivada del área única. Las centrales sólo dudan de la fiabilidad de las aplicaciones informáticas y piden más detalles de las funciones de los directores asistenciales.'


'Desde los sindicatos, Javier López de la Morena, coordinador de Femyts, opina que "va a ser complicado desarrollar la nueva estructura" porque, según él "la principal complicación vendrá derivada de los fallos en el sistema informático". López de la Morena sostiene que lo más importante es que "todas las acciones se orienten hacia el quehacer médico, la calidad asistencial y el conocimiento que sólo tenemos los médicos".'


'En la misma línea, Carmen Medranda, secretaria de Sanidad de UGT Madrid, opina que "no hay motivos para pensar que la nueva estructura va a perjudicar al funcionamiento de los centros", aunque el área única "no era necesaria para promover la libertad de elección". La sanidad madrileña "está preparada para asumir el cambio gracias a la enorme calidad de sus profesionales".

No obstante, teme "un aumento de las tareas administrativas de los profesionales" y aunque también recela del soporte informático espera que "tanto ese aspecto como el escaso mes y medio que se ha dejado entre la aplicación de la libre elección en primaria y en especializada no perjudiquen al sistema".' [...]

Fuente y noticia completa
: Diario Médico 18/10/2010

¿Afecta a la libre elección el retraso en el sistema informático centralizado?

'Según la Consejería de Sanidad, no, porque dispone de otras herramientas (visores) para consultar las historias clínicas de los pacientes. Sin embargo, la página web avisa: "No obstante, recuerde llevar aquellos informes clínicos más recientes de que disponga". Solo un 25% de los centros de salud tiene instalado el nuevo AP-Madrid.'

Fuente y noticia completa: El País 15/10/2010

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domingo, 17 de octubre de 2010

Nuevas aplicaciones del principio de Peter

'El último premio [IG Nobel] en la categoría de Management fue otogado a un grupo de investigadores de la Universidad de Catania ( Sicilia, no podía ser menos), dirigido por Alex Pluchino, por su revisión del principio de Peter [El principio de Peter dice: "en una jerarquía, todo empleado tiende a ascender hasta su nivel de incompetencia]. Éste ha sido repetidamente comprobado en todo tipo de organizaciones, pero las de carácter sanitario españolas parece que lo aplican de forma especialmente entusiasta. Los ejemplos son múltiples: médico de cabecera "apañado" que acaba subiendo por el escalafón hasta darse el batacazo de gerente;' [...]


'Las consecuencias del principio de Peter son relevantes: por un lado, con el tiempo cada puesto acaba siendo ocupado por profesionales incompetentes para realizar su nuevo trabajo; por otro, las organizaciones se mantienen porque el trabajo es realizado por los empleados que áun no han alcanazado su nivel de incompetencia.

La aportación de los investigadores de Catania es sumamente interesante. utilizando metodología de tipo "Based agent simulations" demuestran no solo que el principio de Peter es inevitable en organizaciones que promocionan al teórico mejor a un puesto de mayor jerarquía , sino que ello lleva a una reducción sustancial de la eficiencia en la organización.

Pero su gran hallazgo estriba en que, siguiendo una aproximación a través de la teóría de juegos' [...] 'encuentran experimentando con el famosos principio, que los mejores métodos para mejorar la eficiencia de la organización serían o bien promocionar de forma aleatoria cada vez a un empleado '[...]'o bien promocionar unas veces al mejor y otras al peor de la empresa, de forma alternante. Algo que simplificaría mucho el trabajo de los directivos y que (creo) sería del agrado de los sindicatos.

Ante el barullo generado en esta semana en el servicio madrileño de salud , con todo el personal alborotado buscando donde sentarse el lunes, yo , en mi ignorancia, me pregunto: ¿serán los cambios derivados de la entrada en vigor de la gerencia única un gigantesco experimento paras confirmar la validez de la teoría de Pluchino en nuestro medio? ¿Conseguirá la comunidad de Madrid ser la próxima galardonada con el premio Ignobel?'

Fuente y noticia completa: El Gerente de Mediado 16/10/2010

UGT-Madrid presenta recurso ante el TSJM contra el Área Única Sanitaria

'UGT-Madrid ha anunciado hoy que ha presentado recurso contencioso-administrativo ante el Tribunal Superior de Justicia de Madrid (TSJM) contra el Área Única Sanitaria, según informa el sindicato en un comunicado.

El recurso va dirigido contra la reordenación de las estructuras básicas y directivas de Atención Primaria del Área única de Salud de la Comunidad, establecida en el Decreto 52/2010 del Boletín Oficial de la Comunidad de Madrid.

Fuente y noticia completa: ADN 15/10/2010

FRAVM señala que la implantación del Área Única "agravará el deterioro de la sanidad pública madrileña"

'La Federación Regional de Asociaciones de Vecinos de Madrid (FRAVM) ha señalado este viernes que la implantación del Área Única Sanitaria provocará la desaparición de 11 áreas sanitarias, lo que "dificultará la planificación de los recursos y provocará un caos organizativo que mermará más aún la calidad de la asistencia sanitaria pública en Madrid".'

Fuente y noticia completa: Europa Press 14/10/2010

viernes, 15 de octubre de 2010

Lasquetty dice que el área única se aplicará "gradualmente" y niega que hoy se haya "volatilizado" ninguna estructura

'El consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, Javier Fernández-Lasquetty, ha celebrado la llegada de la libre elección de médico, que permitirá que sean los pacientes los que elijan el médico que quieren que les atienda, ha afirmado que la implantación del área única se hará de manera gradual y ha negado que hoy se haya "volatilizado" ninguna estructura.

En declaraciones a los medios en una visita a un centro de salud el mismo día en que se hace efectiva la libre elección de médico, Lasquetty ha señalado que la norma está entrando en vigor "con total normalidad" entre "el cien por cien de los madrileños" que está eligiendo libremente médico, pediatra y enfermero.'

[...] 'ha señalado que la fusión de las once gerencias en una única centralizada tendrá lugar a lo largo de "unos cuantos meses" y que será "un proceso muy gradual". "Hoy no se ha volatilizado ninguna estructura", ha aseverado al tiempo que ha explicado que ayer hubo una reunión de la mesa sectorial de sanidad en la que "se dio a conocer la estructura directiva de la nueva gerencia de primaria" y ha señalado que "no hubo objeciones sino conformidad por los cinco sindicatos" presentes.

En cuanto a la historia clínica electrónica, ha afirmado que ya es una realidad en primaria y que en "pocas semanas" será una realidad no solo en primarias, sino en los hospitales.

De momento, no es posible elegir médico por internet, ya que se necesitan "unos meses más" para desarrollar los mecanismos necesarios, pero se puede descargar el formulario de internet y entregarlo en el centro de salud en el que trabaja el médico, pediatra o enfermero seleccionado.'


Fuente y noticia completa: Europa Press 15/10/2010

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Reunión tardía de la mesa sectorial. Pormenores de la nueva estructura. [Se retrasa el área única de gestión en AP]

'La Consejería de Sanidad y las organizaciones sindicales presentes en la Mesa Sectorial de Sanidad, SATSE, FEMYTS, CCOO, UGT y CSIT-UP abordaron, dos días antes de la implantación de la Libre Elección, el nuevo modelo sobre estructuras básicas en Atención Primaria y la Libre Elección de Médico. Por parte de la Consejería de Sanidad estuvieron presentes la viceconsejera de Asistencia Sanitaria, Patricia Flores, y el director general de Recursos Humanos, Armando Resino.

Según aseguraron desde la Consejería, durante la celebración de la reunión, "las organizaciones sindicales se han presentado conformes con la nueva estructura, aunque algunas de ellas han reiterado su disconformidad genérica con el área única". Sin embargo, no estuvieron de acuerdo con esta apreciación la mayoría de los participantes en el encuentro pues, de hecho, al día siguiente emitieron varios comunicados oponiéndose a gran parte de los planteamientos de la Administración.

Pormenores de la nueva estructura

En la reunión se trasladó a las Organizaciones Sindicales aquellos aspectos relevantes del nuevo modelo, que consta de tres gerencias adjuntas, la Gerencia Adjunta de Asistencia Sanitaria, la Gerencia Adjunta de Planificación y Calidad y la Gerencia Adjunta de Gestión y Servicios Generales, de las que dependerá a partir del próximo día 16 toda la estructura de Atención Primaria. Así, dependiendo de la Gerencia Adjunta de Asistencia Sanitaria estarán los directores asistenciales, que serán desempeñadas por siete médicos y siete enfermeras en apoyo a los directores de los centros de salud.

Asimismo, dentro del área de Planificación y Calidad se crea la figura del director técnico-médico, un director técnico de enfermería, un director técnico de docencia, investigación y formación, y un director técnico de sistemas de información. Dentro del área de gestión se establecen tres directores técnicos en los ámbitos de gestión y compras, recursos humanos e infraestructuras. Asimismo, la Consejería incidió en la figuras del director de continuidad asistencial y del director de centro, cuyas funciones se asignarán a un coordinador de equipo de cada centro de salud, conservándose las figuras del responsable de enfermería y jefe de la unidad administrativa en cada centro.

En esta línea la Consejería de Sanidad ha transmitido a las organizaciones sindicales que los trabajadores que actualmente prestan servicio en el ámbito de la gestión permanecerán en sus puestos de trabajo y ubicaciones actuales al menos hasta junio del próximo 2011. La implantación de la nueva estructura será progresiva y no culminará hasta el verano del año próximo.'

Fuente y noticia completa: Acta Sanitaria 15/10/2010
Resaltado en cursiva del texto nuestro


El nuevo modelo en manos de Vázquez, Miquel y Mayol

'
Jesús Vázquez, Ana Miquel y José Mayol son los nuevos gerentes adjuntos de Asistencia Sanitaria, Planificación y Calidad, y Gestión y Servicios Generales, las tres gerencias adjuntas de las que depende desde el 16 de octubre toda la estructura de atención primaria. De Asistencia Sanitaria dependerán los directores asistenciales, cargos que desempeñarán siete médicos y siete enfermeras cuya función es prestar apoyo a los directores de los centros de salud en el desarrollo de su actividad asistencial. Dentro de Planificación y Calidad se crea la figura del director técnico-médico, un director técnico de enfermería, un director técnico de docencia, investigación y formación, y un director técnico de sistemas de información. Y dentro de Gestión se establecen tres directores técnicos en gestión y compras, recursos humanos e infraestructuras. Las funciones de director de centro se asignarán a un coordinador de equipo de cada centro de salud, conservándose las figuras del responsable de enfermería y jefe de la unidad administrativa en cada centro. También se implantará en los hospitales la figura de un director de continuidad asistencial que garantice la libre elección y la coordinación. '

Fuente y noticia completa: Gaceta Médica, 15/10/2010


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Resumen de FEMYTS de la Mesa Sectorial de ayer 14/10/2010 [Estructura de AP]

'Aplicación del Decreto 52/2010. El proceso de cambio de la nueva estructura va a tener lugar de forma progresiva y no va a finalizar hasta por lo menos en un año.

  • Mañana se van a producir los primeros ceses de Gerentes, Directores Médicos y Directores de Enfermería de Atención Primaria y los primeros nombramientos correspondientes al primer nivel (nivel directivo): Gerentes adjuntos, Directores Asistenciales que recaerán en 7 médicos y 7 enfermeras, es decir, se cambia el planteamiento inicial de habría 7 Direcciones Asistenciales que podrían recaer en médicos o DUES.
  • Directores de Continuidad asistencial (su figura no se encuentra en el Decreto publicado): dependen de la estrucura directiva de los hospitales y se nombran el 16 de Octubre. Es un profesional sanitario.
  • Días 16-18, nombramiento de Directores de Centro; si no hay directo, lo asumo como hasta ahora la dirección adjunta asistencial. Se mantiene la figura del responsable de enfermería y jefe de grupo, debiendo haber al menos uno por centro. Se indica que los responsables de enfermería y jefes de grupo van a permanecer pero comentando que debe quedar al menos 1 por centro, y que dependerá a todos los efectos del Director del Centro.
  • Los actuales directores de gestión de momento permanecen y no está previsto su cese hasta Enero-Febrero, y que de momento van a seguir ocupando su lugar en las 11 gerencias actuales.'

Fuente y resumen completo: FEMYTS 14/10/2010

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Comunicado de SEMERGEN Madrid Ante la puesta en marcha de la Libre Elección y Área Única en Atención Primaria

'- El estado actual de desarrollo en el que se encuentra la Ley de Libre Elección y Área Única no permite asegurar ni la calidad ni la continuidad asistencial por parte de los médicos de atención primaria, ya que la aplicación informática sobre la que se sustenta para su implantación ha demostrado, de manera repetida, serias limitaciones que conllevan en ocasiones la pérdida de información de los procesos asistenciales previamente recogidos en la aplicación informática anterior.

- Debido a ello, desde SEMERGEN-Madrid, y en aras del buen desarrollo del proceso asistencial prestado por los médicos de atención primaria de la Comunidad de Madrid, hacemos un llamamiento al consejero de Sanidad para que reflexione y dilate la implantación de esta ley hasta que se garantice la seguridad de que toda la información clínica contenida en las bases de datos OMI puede ser utilizada por los profesionales con la nueva herramienta informática AP-Madrid. '

[...] 'Todas las acciones emprendidas desde la Consejería al respecto de esta Ley se han realizado al margen de esta sociedad científica, sin contar con la opinión de la misma'

Fuente y noticia completa: SEMERGEN vía Noticias Médica 14/10/2010

ADSPM: Caos en la implantación del Área Única

'La ASOCIACIÓN PARA LA DEFENSA DE LA SANIDAD PÚBLICA DE MADRID (ADSPM) ante la puesta en funcionamiento del Área única y la libre elección de médico en la Comunidad de Madrid, tiene que señalar lo siguiente:

1. En este momento hay un numero elevado y significativo de centros de salud que carecen de acceso al nuevo programa informático AP Madrid (en torno al 30-40% porque no existen datos oficiales en el habitual ejercicio de falta de transparencia y ocultismo que caracteriza a la Consejería de Sanidad madrileña), y en muchos otros centros se encuentra en periodo de pruebas, por lo que no es posible el acceso a las historias clínicas.

2. Por otro lado el programa citado tiene numerosos problemas de caídas de la red (esta misma mañana se ha producido una de ellas) que dejan sin ninguna información a los centros donde esta implantado y sin capacidad para cuestiones tan elementales como la realización de recetas.

3. Se han detectado también numerosos problemas en su aplicación (por ej un numero importante de ciudadanos que no tiene asignado profesional de enfermería), y muchas tarjetas sanitarias no permiten el acceso a las historias clínicas de los pacientes o se accede a las de otras personas.

4. Incluso en los momentos en que funciona el programa se caracteriza por una gran lentitud y numerosas incidencias que ralentizan el funcionamiento de las consultas de AP.

Todo ello sucede en una situación como la de Madrid en que hay una gran presión asistencial y más del 75% de los médicos generales tienen más de 1.500 tarjetas sanitarias. Mucho nos tememos que de mantenerse esta situación cuando se produzca el repunte de la demanda asistencial (noviembre-diciembre) se genere un caos asistencial.'

Fuente y comunicado completo
: Asociación para la Defensa de la Sanidad Pública de Madrid 14/10/2010 y correo recibido en APISCAM

jueves, 14 de octubre de 2010

Sanidad se reúne con mesa sectorial para hablar nueva estructura de primaria

'La Consejería de Sanidad se ha reunido hoy con la mesa sectorial para presentarles la nueva estructura de primaria, que comienza a implantarse mañana, informaron fuentes de la Consejería.

En la reunión, a la que asistieron las organizaciones sindicales presentes en la Mesa Sectorial de Sanidad Satse, Femyts, CCOO, UGT y CSIT-UP, se han abordado el nuevo modelo sobre estructuras básicas en Atención Primaria y la Libre Elección de Médico.

Por parte de la Consejería de Sanidad estuvieron presentes la viceconsejera de Asistencia Sanitaria, Patricia Flores, y el director general de Recursos Humanos, Armando Resino.

Durante la celebración de la reunión, las organizaciones sindicales se han presentado conformes con la nueva estructura, aunque algunas de ellas han reiterado su disconformidad genérica con el área única, indicaron las fuentes.

En la reunión, se ha incidido en la figura de Director de Centro cuyas funciones se asignarán a un coordinador de equipo de cada centro de salud, conservándose las figuras del responsable de enfermería y jefe de la unidad administrativa en cada centro.

La Consejería de Sanidad ha transmitido a las organizaciones sindicales que los trabajadores que actualmente prestan servicio en el ámbito de la gestión permanecerán en sus puestos de trabajo y ubicaciones actuales al menos hasta junio del próximo 2011.

La Consejería y las organizaciones sindicales, ante la implantación progresiva de la nueva estructura que no culminará hasta el verano del 2011, se han comprometido a seguir manteniendo reuniones a través de la Mesa Sectorial, en las que se aborden aquellos aspectos que incidan en las condiciones de trabajo de los profesionales que prestan servicio en el ámbito de la Atención Primaria.

Asimismo, se ha traslado a las organizaciones sindicales la figura de Director de Continuidad Asistencial como elemento clave para asegurar el adecuado funcionamiento coordinado del ejercicio de la libertad de elección y de la continuidad asistencial entre los centros de salud y los hospitales.

En cada hospital se procederá en los próximos días al nombramiento de un Director de Continuidad Asistencial que ejercerá las funciones detalladas anteriormente.

La reunión se ha desarrollado en un clima de consenso y colaboración, lo cual facilitará la implantación progresiva de la nueva estructura, aseguraron las fuentes.'


Fuente: EFE vía ADN 14/10/2010

CSIT UP: "Atención Primaria. La Consejería de Saindad improvisa en la implantación del área única"

[...]'A pesar del compromiso de la Consejería de no poner en marcha el Área Única y la Libre Elección hasta que todas las herramientas necesarias para su funcionamiento estuviesen desarrolladas, el proceso se va llevar adelante sin las suficientes garantías. Así, a menos de 48 horas del cambio, existe una indefinición absoluta y una ausencia total de información a los profesionales sobre aspectos claves de este cambio:
  • La nueva estructura organizativa y funcionamiento de la gerencia única de AP.
  • Los cambios organizativos y estructurales que sufrirán los centros de salud.
  • Las responsabilidades y competencias de los nuevos directores de centro de AP.
  • Los responsables de la relación entre los centros de AP y la atención hospitalaria.
  • El tamaño máximo o umbral de los cupos de los profesionales.
  • El destino profesional de los casi 500 trabajadores que la Consejería estimaba que se iban a reducir de las unidades de gestión con la nueva estructura.
  • Los cambios retributivos que se van a imponer a los trabajadores.
  • Las herramientas necesarias para facilitar la comunicación entre los diferentes equipos y centros de AP con la atención hospitalaria.
  • Los nuevos sistemas de citación con atención especializada/hospitalaria.
  • La posibilidad de una historia única compartida, donde los profesionales de AP y de atención hospitalaria puedan acceder y registrar la información clínica. Actualmente, sólo el 25% de los madrileños están siendo atendidos en centros con un sistema de información centralizada que está limitado a AP (AP-Madrid). Esta herramienta está en fase de desarrollo, por los que está creando graves disfuncionalidades en estos centros.
'Desde CSIT UNIÓN PROFESIONAL queremos denunciar la improvisación con la que se está llevando el proceso, así como los consecuentes problemas organizativos que se originarán en lo centros de AP.'

Fuente y texto completo
: Comunicado de CSIT-UP de 13/10/201

Precipitada convocatoria de la Mesa Sectorial de Sanidad para hoy

'Tras el comunicado emitido por CSIT UNIÓN PROFESIONAL, el 7 de octubre, “El Consejero pone en marcha la Libre elección sin cumplir sus compromisos”, nos encontramos con una precipitada convocatoria de la Mesa Sectorial de Sanidad el día 14 de octubre a las 14:00, enviada por correo electrónico a las Organizaciones Sindicales, y ratificada por fax el 13 de octubre, sin que los sindicatos hayamos podido introducir puntos del Orden del día. Éste se reduce a la Aplicación del Decreto 52/2010 sobre estructura de Atención Primaria, información de procesos de Selectivos en marcha y concursos de traslados.

No obstante, CSIT UNIÓN PROFESIONAL ha remitido a la Dirección General de Recursos Humanos del SERMAS, para su adicción, los siguientes puntos:
  • Traslados para el resto de categorías pendientes según acuerdo de Mesa Sectorial de 24 de junio de 2010.
  • Convocatoria de Oferta de Empleo para el resto de categorías pendientes.
  • Reglamento de funcionamiento de Atención Primaria dada la derogación del Decreto 98/1988.
  • Desarrollo de la estructura del la Gerencia del Área Única: Categorías informáticas, Directores de Centros y equipos.
  • Repercusión en las retribuciones como consecuencia de la Implantación de la Libre Elección.
  • Jornada, guardias, Responsables de Auxiliar de enfermería, etc.
La Libre Elección y el Área Única se implantan a partir del 15 de octubre, y en 24 horas no se puede precipitar la reglamentación y estructura necesarias para que los profesionales puedan desarrollar su labor de forma adecuada.'

Fuente: CSIT-UP 14/10/2010