'Un nuevo tijeretazo de más de mil millones'

[El País 7/06] 'A Esperanza Aguirre solo le obsesiona una cosa: cumplir con el déficit del 1,5% fijado como tope para este año. Para lograrlo, “y si puede ser bajarlo” para así volver a ser una autonomía modélica para el resto, el Gobierno regional meterá un tijeretazo de aúpa, de más de mil millones de euros, según han anunciado este mediodía la propia Aguirre, acompañada de Percival Manglano y de Ignacio González.

El anteproyecto de ley de los nuevos presupuestos, los segundos con que contará Madrid en 2012 en un hecho sin precedentes, propone un ahorro de 1.045 millones de euros para este ejercicio “entre nuevos ingresos y nuevos ajustes, recortes o como quieran llamarlos”, ha dicho la presidenta regional. Tras el visto bueno del Consejo de Gobierno, el anteproyecto deberá pasar por la Asamblea de Madrid y también por el Consejo Económico y Social, que hará un informe preceptivo pero no vinculante.'

'Computación en la nube y virtualización en los sistemas informáticos del Servicio Madrileño de Salud' [Proyectos de centralización y continuidad de servicio en Hospitales Tradicionales]

[ SEIS 09/2011 ] 'La Dirección General de Sistemas de Información Sanitaria ha realizado y está realizando diversos proyectos en el ámbito de la virtualización y de evolución hacia la Nube, enfocando las infraestructuras a servicios hacia la Cloud privada. Vamos a ver los más relevantes.

Uno de los más importantes es ATHENE@ (Actualización Tecnológica de Hospitales EN la Era Digit@l), el Plan Director de Sistemas de Información de los Hospitales Tradicionales' [...] 'Dentro de este ambicioso proyecto, se encuentra enmarcado el proyecto de centralización de las copias de seguridad y de virtualización de aplicaciones de los Hospitales tradicionales, denominado internamente Athene@ Fase 1, y que seguirá el modelo de servicio de Infraestructura como Servicio (IaaS) y de autoprovisionamiento de Sistemas de Información en siguientes fases.'

'Una nueva etapa. Plan de Consolidación de los Sistemas de Información Sanitarios del Servicio Madrileño de Salud'

[Boletic Otoño 2011 ASTIC] 'En línea con sus criterios estratégicos de evolución, el Servicio Madrileño de Salud ha iniciado una etapa de consolidación de servicios y sistemas, que incluye asimismo la modernización y transformación de sus Centros de Procesos de Datos (CPDs). Se pasará del modelo tradicional actual  activo-pasivo (CPD Principal y CPD de Respaldo) al de CPD único extendido, en el que las distintas ubicaciones de los CPDs se ven como si fueran una única sede y el servicio se presta activamente desde diferentes localizaciones físicas. El objetivo es optimizar la utilización de los recursos y procurar  el más alto nivel de servicio en los sistemas de información sanitarios.'

                    
' CPD Único                              
La Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid dispone actualmente de dos CPDs, en diferentes edificios (calle Julián Camarillo y calle Aduana, en Madrid), en una configuración tradicional activo-pasivo, que será transformada hacia un único CPD desde el punto de vista lógico, compuesto por dos instalaciones físicamente diferentes: un CPD actualmente en construcción en el Hospital Doce de Octubre, y otro en modalidad de Housing en Tres Cantos, entre los que se extenderán las telecomunicaciones (por multiplexación por división en longitudes de onda densas, es decir, DWDM).'

 

Monográfico sobre las TIC en el SERMAS en el Boletic de Otoño de ASTIC

Boletic, el boletín que edita ASTIC (la Asociación Profesional del Cuerpo Superior de Sistemas y Tecnologías de la Información de la Administración del Estado), se presenta este Otoño con un monográfico dedicado a las Tecnologías de la Información y las Comunicaciones en el SERMAS , coordinado por el nuevo Subdirector de Planificación, Arquitectura e Innovación Tecnológica del Servicio Madrileño de Salud, José Manuel Pacho, con estos contenidos que, por su interés para la temática de este blog, iremos desgranando en la forma de extractos (con el debido enlace a la fuente completa) en subsiguientes entradas:

Se adjudicó el importante concurso de sistemas de virtualización y backup necesario para la Fase 1 del Plan Athenea de los Hospitales Tradicionales

El organismo del Estado Red.es convocó en en la primera mitad del año el concurso denominado "Sistema de Backup y sistema de virtualización de aplicaciones corporativo para hospitales del Servicio Madrileño de Salud en el marco del programa Sanidad en Línea II" contando con un presupuesto de más de 3 millones de euros y un plazo de ejecución de 2 años y que tal y como especificaba su Pliego de Prescripciones Técnicas el objetivo era consolidar tanto los diferentes sistemas de información como sus sistemas de almacenamiento en los centros hospitalarios tradicionales,  así como el de proporcionar plataformas de backup locales y de replicación de datos tanto de esos nuevo sistemas de almacenamiento y de backup hacia los servicios centrales del SERMAS para dar un adecuado nivel de continuidad de servicio.

El concurso finalmente fue adjudicado el 06/06/2011 a la empresa "Specialist Computer Centres (SCC)" por un importe total de  3.100.000 euros (ver publicación en el BOE nº 165 de 12/07/2011)

Mañana se entregan los II Premios Sanitaria 2000 a la sanidad madrileña

Mañana 8 de junio tendrá lugar a las 19:00 horas en el Hotel Hesperia de Madrid el acto de entrega de los "II Premios Sanitaria 2000 a la sanidad madrileña", premios de Sanitaria 2000, editora de Redacción Médica, premios que pretender reconocer la labor de "los profesionales y las entidades que cada día trabajan por ofrecer una mejor calidad en la asistencia sanitaria de la Comunidad de Madrid".

Ver la lista completa de candidatos y premios aquí.

Existe una categoría muy relacionada con la temática de la informática sanitaria, la de Aportación Tecnológica, siendo los candidatos:

• el sistema informático de historia clínica Selene de la empresa Siemens
  
• el programa Horus de la Dirección General de Sistemas de Información Sanitaria del SERMAS
• el proyecto eSOAP de la Dirección General de Atención Primaria del SERMAS
• el Proyecto Athene@ o de Actualización Tecnológica de
  los Hospitales Tradicionales

Nótese que el Plan Athene@ ya recibió el Premio de Diario Médico “Mejores Ideas de la Sanidad 2010" y que Siemens ya recibió por Selene uno de los Premio Nacional de Informática y Salud 2009 de la Sociedad Española de Informática de la Salud (SEIS)


Por otro lado, el premio la categoría de Gestión Hospitalaria, incluye un candidato relacionado con las tecnologías de la información, el Foro Consultor del Hospital Ramón y Cajal.

Imágenes: Redacción Médica

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Un total de 60 candidatos optan a los II Premios Sanitaria 2000 a la Sanidad de Madrid [Proyectos de TI entre las candidaturas]

'Los profesionales y las entidades que cada día trabajan por ofrecer una mejor calidad en la asistencia sanitaria de la Comunidad de Madrid verán reconocida su labor el próximo 8 de junio, en un acto que se celebrará a las 19:00 horas en el Hotel Hesperia de Madrid, en el que Sanitaria 2000, empresa editora de Redacción Médica, entregará los II Premios Sanitaria 2000 a la Sanidad en la Comunidad de Madrid 2011, que cuentan con la colaboración de Gasmedi.'


'En cuanto a Gestión Hospitalaria, los candidatos son César Pascual, gerente de los hospitales Infanta Leonor y Virgen de la Torre; el Foro Consultor del Hospital Universitario Universitario Ramón y Cajal; José Antonio Azofra, gerente del Hospital Infanta Elena, de Valdemoro y Laboratorio Central de Ribera Salud.'

'En la categoría de Aportación Tecnológica están la compañía Siemens por el desarrollo de Selene; el programa Horus de la Gerencia Adjunta de Planificación y Calidad, Gerencia de Atención Primaria; el proyecto eSOAP de la Dirección General de Atención Primaria y Proyecto Athene@.'

Fuente y noticia completa: Redacción Médica 3/6/2011
Resaltado en negrita cursiva nuestr

Red. es convoca importante concurso de sistemas de virtualización y backup necesario para la Fase 1 del Plan Athenea de los Hospitales Tradicionales

El organismo del Estado, Red.es ha publicado recientemente la convocatoria del concurso denominado "Sistema de Backup y sistema de virtualización de aplicaciones corporativo para hospitales del Servicio Madrileño de Salud en el marco del programa Sanidad en Línea II" contando con un presupuesto de más de 3 millones de euros y un plazo de ejecución de 2 años

Recordemos que dentro de la denominada Fase 1 del Plan Athenea, el SERMAS tiene decidido un Plan de Consolidación de sus SSII en una arquitectura de CPD único extendido
siendo necesario para abordar este plan una cantidad importante de nuevos sistemas y servicios que son los que proporciona la entidad Red.es

Tal y como especifica el Pliego de Prescripciones Técnicas el objetivo es consolidar los diferentes sistemas de información, además del almacenamiento de los mismos, así como el de proporcionar plataformas de backup locales y de replicación de datos de los nuevo sistemas de almacenamiento y del backup hacia los servicios centrales del SERMAS para dar un adecuado nivel de continuidad de servicio.

En concreto, el adjudicatario deberá proporcionar el suministro, el montaje e instalación de los componentes correspondientes a cada hospital

• racks, SAI
• switches de fibra y de red
• cabina de almacenamiento con acceso de tecnologia Fibre Channel 8 Gb
• sistema de virtualización para la replicación en SSCC (mediante iSCSI o replicación IP compatible) de la cabina de almacenamiento
• servidores para virtualización de sistemas físicos actuales en forma de clústeres de máquinas virtuales mediante SW de virtualización del tipo Hypervisor con capacidad de ejecutar tanto sistemas operativos sin modificar como modificados (paravirtualización) y de almacenar las máquinas virtuales en sistemas de ficheros de red NFS o en dispositivos de bloques (SAN/FC e iSCSI , admitiendo migración en caliente de máquinas , clonación y creación de snapshots para backups en caliente y disponiendo de SW de gestión unificado así como de la debida alta disponibilidad
  
  
• conversores de de máquinas física a virtual y viceversa
  
  
• servidores de uso general para administración y monitorización
  
  
• sistema de backup en red para todos los servidores en producción del hospital del tipo deduplicado en servidores lcoales de discos con cabina de almacenamiento y replicación a SSCC, siendo el SW de backup elegido el corporativo de los SSCC, HP Data Protector
  

y los respectivos sistemas alojados en los SSCC


El adjudicatario deberá hacerse cargo de los trabajos de

• despliegue del backup de todos los servidores del hospital al almacenamiento D2D deduplicado licitado en cada hospital
• configuración del almacenamiento de producción para los hipervisores y
• configuración de la replicación online asíncrona de este almacenamiento contra los servicios centrales.
  

así como un servicio de garantía para todo el equipamiento, pero NO están contemplados en este procedimiento de licitación los (posiblemente prolijos) trabajos de conversión y paso del entorno físico existente al entorno virtual licitado.


Ahora bien según el pliego deberá "prepararse un plan de formación para los técnicos de los hospitales y de Servicios Centrales del SERMAS, siguiendo el programa oficial de certificación de virtualización del fabricante de la solución aportada"

La administración y operación de las instalaciones de SSCC aludidas parecen que ya están contempladas en el concurso recientemente adjudicado a Fujitsu de la unidad del SERMAS, totalmente externalizada, denominada CEDAS.

[18/04/2011 - MODIFICACION ] Se enlaza al Pliego de Prescripciones Técnicas en vez del de Condiciones Particulares

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INFORSALUD 2011: EL SERMAS presenta el Plan de Consolidación de sus SSII en una arquitectura de CPD único extendido. Fase 1 del Plan Athenea.

Continuamos con nuestra serie de resúmenes de los eventos que asistimos de INFORSALUD 2011, el XIV Congreso Nacional de Informática de la Salud, organizado por la Sociedad Española de Informática de la Salud (SEIS) , y que tuvo lugar la pasada semana en Madrid. En su tercer día, y dentro de las sesiones de comunicaciones del congreso del Área Profesional, tuvo lugar la presentación de la comunicación "Plan de Consolidación de los Sistemas de Información Sanitarios del Servicio Madrileño de Salud (SERMAS) en una Nueva Arquitectura de Centro de Procesos de Datos Único Extendido", de J. Gil, A.L. Sánchez y A. Gijón de la Subdirección General de Desarrollo, Tecnología e Infraestructuras de la Dirección Gral de SSII Sanitaria del SERMAS.

En la presentación se puntualizó que en los últimos años se ha cambiado la forma de prestar servicios tendiéndose a realizarlo de forma centralizada, con la exigencia de que los centros de procesos de datos [CPD] correspondientes que los alojen han de estar operativos las 24 horas todos los días no siendo "asumible las graves pérdidas que conlleva la indisponibilidad de los sistemas informáticos sanitarios de carácter crítico".

Esto habría llevado al Servicio Madrileño de Salud a afrontar la transformación de sus CPDs actuales, para tener un modelo de CPD único extendido, basado en dos localizaciones propias (el CPD actualmente en construcción en el Hospital Doce de Octubre más el CPD de Aduana) que den servicio balanceado activo-activo, de tal forma que en caso de caída total de un CPD los servicios seguirían ofreciéndose con el otro, más un tercer CPD de respaldo (el externalizado de Tres Cantos) en pasivo a modo de contingencia. Los datos considerados críticos estarán "espejados" de forma síncrona y con las bases de datos en modo "cluster".

Siempre según la presentación realizada, los objetivos que se persiguen son, entre otros:

• modernización
• menores costes de operación
• mayor fiablidad y disponibilidad
• estandarización y mejora de la gestión de los servicios TI
• reducción del tiempo de despliegue
  

Se explicó con detalle la situación actual: la Consejería de Sanidad disponen actualmente de dos CPDs en Madrid, uno en la calle Julián Camarillo y otro en la calle Aduana, en una configuración tradicional activo-pasivo donde residen los servicios centrales [SSCC]. Además los nuevos hospitales inaugurados en 2008 [NNHH], cuya informática se encuentra por entero externalizada en forma de concursos comunes, disponen de un parque de servidores centrales en modalidad de "housing" (alojamiento en proveedor externo) en Tres Cantos así como de una cantidad creciente de servidores repartidos en cada CPDs de cada hospital. Por último, los hospitales tradicionales mantienen cada uno su CPD propio con su parque específico de servidores.

Esta situación se irá transformando paulatinamente siguiendo este esquema general acompañado de algunas de las ventajas que se citaron:

1. Consolidación de CPDs => mayor continuidad de servicio
   
2. Consolidación (virtualización) de servidores y almacenamiento => mayor eficiencia de operación y ahorro energético, de espacio, etc
   
3. Consolidación (homogeneización) de aplicaciones (aquí se recalcó la dificultad enorme de poder alcanzar este objetivo ante el universo tan ampliio de aplicaciones departamentales existentes) => simplificacion de la gestión
   
4. "Alineación en el negocio" (una vez conseguida una centralización de los SSII "core" sanitarios de los hospitales tradicionales de la Fase II del Proyecto Athenea) => menores costes en licencias y menores costes de personal
   

El Plan de Consolidiación persigue conseguir gran parte de esto mediante la ejecución de una serie de importantes proyectos a inmediato y medio plazo (antes de fin de 2011 según el cronograma presentado) ya decididos:

• APMadrid o finalización de la centralización del Sistema de Información Clínico de Atención Primaria.
• Área Única o consolidación de los 200 servidores de los 11 CPDs de las ex-Gerencias de Atención Primaria en 6 servidores del nuevo CPD único extendido
• Traslado y consolidación de los 260 servidores de los SSCC a 10 servidores en los nuevos CPDs centrales del SERMAS
  
• Fase 1 del Plan Athene@ (o Plan Director de 17 Hospitales Tradicionales) financiada al completo con fondos del organismos estatal Red.es: a corto plazo, continuidad de servicio y réplicas de sus copias de seguridad; a medio plazo, traslado y consolidación mediante virtualización de los 612 servidores dedicados fundamentalmente para aplicaciones departamentales ubicados en los CPD de los hospitales tradicionales en 94 servidores ubicados en los nuevos CPDs centrales del SERMAS
  
• Transformación y Consolidación de los CPD de Nuevos Hospitales actualmente externalizados y de sus 400 (¡!) servidores en 96 de los nuevos CPDs centrales del SERMAS ( es decir, el nuevo "CPD único extendido")
  
• Traslado a los nuevos CPDs centrales del SERMAS de la Unidad Central de Radiodiagnóstico de Nuevos Hospitales (UCR)
  

así como para más largo plazo (año 2012 según el cronograma presentado) la Fase 2 del Plan Athene@ que consistirá en la centralización de los Sistemas de Información clínicos principales o "core" de los Hospitales Tradicionales.

[ADDENDUM 6/03/2011] Precisamente, se ha adjudicado a Fujitsu un importante concurso, el CEDAS, por el que debe hacerse cargo no sólo de la gestión de los CPDs centralizados actuales sino también del Plan de Transformacion a los nuevos aquí descritos.

En este punto es importante tener presente además que la informática de gestión es competencia de la Agencia de Informática y Comunicaciones de la Comunidad de Madrid (ICM) y que por esa vía ya se ha emprendido, en paralelo, la externalización centralizada de los SSII de Gestión de Área Económica y de Recursos Humanos de toda la Comunidad de Madrid incluida Sanidad, y en especial los de la Atención Primaria y los Hospitales Tradicionales.

Ante las preguntas de una compañera de otra CCAA interesada en la homogeneización de los sistemas de información clínica de los hospitales tradicionales y el futuro de sus servicios de informática actuales tras la finalización de estos proyectos, se respondió que actualmente la práctica totalidad de los hospitales tradicionales siguen utilizando HP-HIS1, complementado según el caso con diversas soluciones de informes, imagen médica, etc y que a día de hoy no se sabe si será Selene u otro producto o productos los que se implanten como solución de una verdadera Historia Clínica Electrónica compartida ni de "cómo se hará la licitación", siendo algo por decidir en la mencionada Fase II; en cuanto al futuro de los servicios de informática, la impresión personal del ponente era la de creer "que nunca desaperecerán pero tenderán a minimizarse"

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El Plan Athene@ desarrolla la apuesta de la Comunidad de Madrid para lograr el Centro Digital a través de la homogenización funcional de los sistemas de información de todos los centros, la interoperabilidad, normalización y accesibilidad plena y un análisis de costes que mantenga la mejor relación coste/resultados.

El Plan está alineado con los Objetivos Estratégicos de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid: Libre elección de médico y centro, reducción de espera diagnóstica, integración entre niveles asistenciales y atención multicanal, e incluye la modernización tecnológica de los 22 Hospitales tradicionales, convirtiendo al Plan en el motor de un cambio cualitativo y diferencial en nuestro modelo de asistencia sanitaria pública.

Atos Origin colabora con la Dirección General de Sistemas de Información Sanitaria del Servicio Madrileño de Salud en la definición, planificación y gestión del Proyecto.'

Fuente y noticia completa: Hospital Digital 4/12/2010

Imagen (Zaida Sampedro, Dir. Gral. de SSII Sanitaria del SERMAS, entre Xavier Oñativia, director del Proyecto de Atos Origin y Enrique Palau, Director de Desarrollo Estratégico de Sanidad de Atos Origin): Diario Médico

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La libre elección de centro y médico gana el Premio a las Mejores Ideas Sanitarias 2010 de Diario Médico

'La libre elección de centro y médico de la Comunidad de Madrid gana el Premio 2010 a las Mejores Ideas Sanitarias otorgado por la publicación especializada 'Diario Médico' dentro del apartado de Política Sanitaria.

Otras once iniciativas de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid resultaron premiadas en esta edición. Los departamentos de Sanidad premiados, aparte de la propia Consejería, han sido el Servicio Madrileño de Salud y la Agencia Laín Entralgo, así como los hospitales de la Cruz Roja, 12 de Octubre, Gregorio Marañón, La Princesa, Infanta Leonor, La Paz y Ramón y Cajal

Así, el Servicio Madrileño de Salud ha sido premiado en el apartado de Gestión por el 'Plan Atene@', que supone una completa renovación en tecnologías de la información en los hospitales madrileños tradicionales.'

Fuente y noticia completa: Europa Press 1/12/201

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Las TIC liberan la Sanidad madrileña

'El proyecto de libre elección de médico, para el que ha sido necesario invertir más de 10 millones de euros, ha revolucionado las infraestructuras de TI de la sanidad de la Comunidad de Madrid.'

'La Comunidad de Madrid está ejecutando uno de los proyectos más ambiciosos desde su consejería de Sanidad: la libre elección de médico y el área única sanitaria. La iniciativa se puso en marcha el 15 de octubre para la Atención Primaria (médico de ambulatorio, enfermera y pediatra) y estará lista el 1 de diciembre para la Especializada.

Los dos grandes retos que implica la libre elección se concretan en facilitar la citación para los pacientes desde cualquier centro y la compartición de toda la información clínica con el fin de posibilitar la movilidad, tanto en Primaria como en Especializada. Detrás de estos dos desafíos se esconde todo un entramado informático y múltiples proyectos en los que la Consejería de Sanidad lleva trabajando mucho tiempo. Tal y como apunta Zaida Sampedro, directora general de Sistemas de Información Sanitaria de la Comunidad de Madrid, “varios de estos proyectos estaban ya planeados y arrancados, pero podríamos decir que el decreto de libre elección de médico ha sido un detonante, un impulsor que ha acelerado y hecho converger todos estas iniciativas”. En este sentido, el plan director desarrollado por parte de la Consejería ha sido una buena hoja de ruta, puesto que ya preveía muchas de estas actuaciones. Considerando que algunas de las iniciativas ya estaban en marcha y no todo es imputable al objetivo de la libre elección de médico, Sampedro señala que la inversión necesaria supera los 10 millones de euros. Todo un ambicioso proyecto en el que el departamento de Tecnologías de la Información y el resto de la dirección han trabajado –y, de hecho, trabajan– muy estrechamente, como prueba el Plan de Comunicación Global y Formación que se ha impartido centro por centro para gestionar el cambio entre el personal.

Desde el punto de vista de la Atención Primaria, Sampedro considera clave que contar con “el 100% de las historias clínicas electrónicas”, que en la actualidad se encuentra en un sistema distribuido y en local en cada uno de los centros. A pesar de que este ámbito era el más informatizado, la información no se estaba compartida, por lo que uno de los primeros proyectos a realizar ha sido la centralización de toda la información, aún en desarrollo y que se verá culminada en 2011. Así, la historia clínica electrónica no estará lista en toda la Comunidad, por lo que los médicos aún no podrán consultar, en tiempo real y desde cualquier ubicación, las historias de sus pacientes. Mientras tanto, la consejería dispone de una alternativa, el visor Panacea, con el que se permite ver parte de la información clínica en diversos servidores, como una capa más de software.

La responsable de la consejería explica que “ahora no podemos cambiar toda la historia clínica, aunque contamos con una plataforma integradora, denominada HORUS, mediante la cual todos los facultativos podrán acceder a toda la información en soporte papel, gracias al centro de digitalización, pudiendo hacerlo desde cualquier hospital”. Mediante HORUS, que se conecta automáticamente al sistema central, se nutre a éste con toda la información que escanea el hospital. AP Madrid, la nueva herramienta informática para la historia clínica en Atención Primaria ya se encuentra implantada en más del 20% de los centros trabajando con STAAB como partner tecnológico.

Por su parte, el área de Especializada es la que mayores problemas ha planteado en todo el proyecto, puesto que su nivel de informatización era muy irregular. En este ámbito existen cuatro sistemas básicos de información. Tal y como precisa la directora general de Sistemas, “contamos con doce hospitales digitalizados al cien por cien, otro a la mitad y el resto con niveles aún bajos”.

Por otro lado y en lo que a las agendas de los centros se refiere, la situación hasta la fecha venía dibujada por que cada uno de ellos disponía de sus propias agendas, sin posibilidad de atacar las de los hospitales, esto es, Atención Especializada, con excepción claro está del hospital de referencia.

Para evitarlo, se ha desarrollado el sistema multicitas, mediante el cual es posible visualizar todas las agendas, bien por proximidad, por especialidad, etc. Esta plataforma ya ha pasado con éxito un piloto, dando muestras de su operatividad. En este punto, surge la figura del Centro de Atención Personalizada (CAP) como el gran dinamizador, puesto que “tanto la demanda de citas de Primaria a Especializada como la que se produce dentro de la Especializa, incluidos los posibles cambios de elección”, explica Sampedro.

El CAP ha implicado una revisión de todos los procesos, abordando la homogenización de todas las agendas, los catálogos, en definitiva, una mayor estandarización. Gracias a su desarrollo, la consejería cuenta con una información muy valiosa, puesto que al gestionar la oferta y la demanda y con ayuda de cuadros de mando con información cualificada, es posible controlar los movimientos migratorios entre regiones para mantener el equilibrio entre pacientes facultativos. Dentro de la Consejería de Sanidad, el sistema Cibeles se erige como una base de datos poblacional en el que se ha tenido que realizar unas labores de integración complejas, puesto que todos los sistemas online debían poder atacarla.

Indra ha sido el proveedor elegido para la creación tanto del CAP como de todo el complejo de cuadros de mando del sistema. Este CAP cuenta, además, con un centro de desbordamiento de llamadas para Primaria, adoptado como una medida complementaria más para ser atendido en primera instancia. Además, los pacientes reciben recordatorios y confirmaciones de sus datos a través de SMS a sus móviles.

Paralelamente, la responsable de la Consejería indica que ya se encuentra en fase piloto un proyecto mediante el cual los pacientes también podrán acceder vía Internet a la base de datos de su historia clínica, todo bajo la seguridad de certificados digitales y validación multi PKI.

Dentro de este ámbito de citación, la consejería pretende acercarse aún más al ciudadano y ha puesto en marcha un piloto con 320 kioscos de autocitación en todos los centros de Atención Primaria, para que sea el propio paciente el que se asigne la consulta o el facultativo que seleccione. La estrategia pasa, pues, por una completa multicanalidad en donde Internet ocupa un espacio protagonista. Además y desde el punto de vista de funcionamiento interno, la intranet ha ganado mucho peso con el proyecto de libre elección de médico. “El objetivo de todo es que para el ciudadano sea todo muy transparente”, afirma la directora general de Sistemas, “huyendo al máximo de la burocracia”.

Paralelamente y en otro orden de cosas, “la aplicación de la tarjeta sanitaria también ha sido necesario modificarla”, explica Sampedro, “dado que no contaba con el perfil de enfermería ni disponía de las actualizaciones del cambio en Primaria”, aunque dentro del mismo centro sí que era posible ya realizar el cambio.

Carrusel de partners

Para el desarrollo de este complejo procesos “ha sido necesaria la creación de grupos multidisciplinares, tanto de Sistemas de Información como de médicos, gestores de hospital, etc.”, apunta Sampedro. Desde el punto de vista de los proveedores, Accenture ha jugado un papel clave, puesto que lidera el proyecto de historia clínica compartida. En cuanto a la digitalización de los hospitales, muchos de ellos cuentan con HP HIS, si bien todos los de nueva edificación, así como los que evolucionan y se modernizan, hacen lo propio con sistemas Siemens. Además, en los gestionados de manera privada por Capio el proveedor de referencia es Indra, mientras que en el Gregorio Marañón el tándem Atos Origin-Steria hace las veces de partner tecnológico.

A nivel del Centro de Proceso de Datos (CPD), la consejería de Sanidad ha contado con los servicios de Fujitsu para acometer la revisión y gestión, puesto que han sido muchos los cambios necesarios en una infraestructura tecnológica dominada por EMC en almacenamiento, por ejemplo. El operador que presta los servicios de comunicaciones a los diferentes centros de la Sanidad madrileña es Telefónica, a través de la cual se ha puesto en marcha el servicio de cita previa por voz en 170 centros.

Desde el punto de vista de la seguridad, Sampedro subraya el especial cuidado que se ha puesto, asegurando que “se ha creado, de hecho, una oficina exclusivamente con el objetivo de velar por el cumplimiento de la LPD, adaptándonos al Esquema Nacional de Seguridad”.

Athene@, el nuevo CPD
El pasado verano el Consejo de Gobierno aprobó la construcción de un gran centro tecnológico, el Centro de Proceso de Datos (CPD) Athene@, con el que se pretende abordar proyectos como la libre elección de médico, la receta electrónica o la gestión de la historia clínica.

Con una inversión de casi tres millones de euros sólo para este año y una superficie de más de 1.000 metros cuadrados, el Athene@ se ubicará en el Hospital 12 de Octubre, y vendrá a ampliar el CPD de Julián Camarillo, con una antigüedad de cuatro años. La primera fase del centro contempla la construcción de 200 metros cuadrados, así como la dotación e instalación de todas las infraestructuras necesarias para su funcionamiento a excepción de los grupos electrógenos y de los servidores informáticos. Asimismo, este mismo año se acometerá el área administrativa con las oficinas y el almacén.'

Fuente: Computer World 24/11/2010

Imagen (Zaida Sampedro): Computer World

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Concurso para la Fase I de la construcción del nuevo Centro de Proceso de Datos centralizado Athenea del SERMAS en el H. 12 de Octubre

Recientemente se ha publicado en el BOCM (nº 161 de 7/7 /2010) la convocatoria de licitación por parte de la Consejería de Sanidad del contrato denominado "Obras de construcción del Centro de Proceso de Datos Athenea en el Hospital Universitario 12 de Octubre de Madrid, Fase I" especificándose que el contrato tendrá una duración de 3 meses y un presupuesto base de casi 3 millones de euros (2.858.926,18 euros), tal y como ya había anunciado el Gobierno de la Comunidad

Según el pliego de condiciones técnicas el contrato abarca desde los trabajos de albañilería hasta las instalaciones de electricidad, climatización y comunicaciones.

En su anuncio, la Comunidad justificaba la construcción de este nuevo CPD destinado a alojar instalaciones informáticas de servicios centrales del SERMAS por los "nuevos proyectos que va a afrontar el Gobierno regional en materia sanitaria como la libre elección, la receta electrónica y la extensión del sistema 'AP Madrid'" que "hacen necesario ampliar el actual centro de Proceso de Datos, ubicado desde hace más de cuatro años en la calle Julián Camarillo en Madrid".

Pero el futuro alcance de este nuevo CPD será mayor ya que Athene@ , acrónimo de Actualización Tecnológica de hospitales tradicionales en la Era Digit@l , es el nombre con el que se rebautizó el "Plan Director de Informática de Hospitales Tradicionales", para cuya elaboración detallada recientemente se adjudicó a ATOS Origin un importante concurso. Dicho plan Athene@ debía fijar en unos meses y entre otras cosas la ubicación del Centro o Centros de Proceso de Datos que aloje los servidores informáticos y bases de datos centrales que se estimen necesarias para el desarrollo de ese importante Plan, que implicará centralización y externalización de algunos de los sistemas informáticos actuales de dichos hospitales en un nivel por definir.

El anuncio del nuevo CPD Athenea en el H. 12 de Octubre indicaba por tanto que se ha decidido que el futuro Centro de Proceso de Datos de los hospitales tradicionales , o al menos uno de ellos, residirá en instalaciones propias (hecho que consideramos positivo en comparación con la opción de CPD en instalaciones externas privadas como en el caso de los nuevos hospitales),

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Los dioses no nos sacan adelante

'Mientras AP-Madrid sigue su triste recorrido que preocupa al Colegio de Médicos y desquicia a los usuarios, hemos decidido la estrategia de la huida hacia adelante. Seguimos creando tecnología y centros tecnológicos en vez de replantear la estrategia. La principal herramienta para la resolución de problemas es la inteligencia, no la informática.

Se multiplican los nombres de la mitología de todas partes: Selene, Horus, Panacea, Athenea… Pero los dioses no acaban de sacarnos adelante.'

Fuente y opinión completa: José Luis Quintana en ATensión Primaria 30/06/2010

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Un centro tecnológico abordará el proyecto de libre elección y el de receta electrónica. [El CPD del Plan Athene@ en instalaciones propias]

' El Hospital 12 de Octubre acogerá el Centro de Proceso de Datos (CPD) Athene@, un gran centro tecnológico que supodrá una inversión de 2.858.926 euros para 2010. Los nuevos proyectos como la libre elección, la receta electrónica y la extensión del sistema AP Madrid (nueva herramienta informática para la historia clínica en Atención Primaria) hacen necesario ampliar el actual centro de datos.

Desde la puesta en marcha del actual centro de datos, hace cuatro años, hasta ahora, los servicios prestados por el mismo se han incrementado considerablemente, con lo que se ha alcanzado el límite máximo de capacidad de crecimiento. Ello obliga a buscar y adecuar una nueva ubicación para la instalación del nuevo equipamiento informático de comunicaciones y de seguridad perimetral.

El Centro de Proceso de Datos ocupará una superficie total de 1.050 m2 y la primera fase de la obra permitirá el traslado de todo el equipamiento, así como la ampliación que ya tenía previsto realizar. La primera fase contempla la construcción de 200 m2 del centro y la dotación e instalación de todas las infraestructuras necesarias para su funcionamiento, a excepción de los grupos electrógenos y los servidores informáticos. También se ejecutará en esta fase el área administrativa con las oficinas y el almacén.'

Fuente: Comunidad de Madrid 24/06/2010

NOTA DEL EDITOR: Athene@ , acrónimo de Actualización Tecnológica de hospitales tradicionales en la Era Digit@l , es el nombre con el que se rebautizó el "Plan Director de Informática de Hospitales Tradicionales", para cuya elaboración detallada recientemente se adjudicó a ATOS Origin un importante concurso. Dicho plan Athene@ debía fijar en unos meses y entre otras cosas la ubicación del Centro o Centros de Proceso de Datos que aloje los servidores informáticos y bases de datos centrales que se estimen necesarias para el desarrollo de ese importante Plan, que implicará centralización y externalización de los sistemas informáticos actuales de dichos hospitales en un nivel por definir. Esta noticia de hoy indica que se ha decidido que el futuro Centro de Proceso de Datos de los hospitales tradicionales , o al menos uno de ellos, residirá en instalaciones propias (hecho que consideramos positivo en comparación con la opción de CPD en instalaciones externas privadas como en el caso de los nuevos hospitales), en concreto, en el Hospital 12 de Octubre (además de que se va a utilizar para otros servicios centralizados ya existentes en el actual CPD de Julián Camarillo o en implantación como AP-Madrid).

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La Comunidad da luz verde a la construcción del Centro de Proceso de Datos 'Athene@' en el Hospital 12 de Octubre

"El Gobierno regional aprobó hoy autorizar la construcción de un gran centro tecnológico, el Centro de Proceso de Datos (CPD) Athene@, en el Hospital 12 de Octubre por un importe de 2,8 millones de euros para el año 2010, según aseguró el vicepresidente, consejero de Cultura y Deporte y portavoz del Gobierno, Ignacio González.

González explicó que los proyectos que va a afrontar el Gobierno regional en materia sanitaria como la libre elección, la receta electrónica y la extensión del sistema 'AP Madrid' (la nueva herramienta informática para la historia clínica en Atención Primaria) hacen necesario ampliar el actual centro de Proceso de Datos, ubicado desde hace más de cuatro años en la calle Julián Camarillo en Madrid.

Durante este periodo los servicios prestados por este centro se han incrementado considerablemente con lo que se ha alcanzado el límite máximo de capacidad de crecimiento. Ello obliga a buscar y adecuar una nueva ubicación para la instalación del nuevo equipamiento informático de comunicaciones y de seguridad perimetral.

El Centro de Proceso de Datos ocupará una superficie total de 1.050 metros cuadrados y la primera fase de la obra, objeto del contrato aprobado hoy, permitirá el traslado de todo el equipamiento que existe actualmente en las oficinas de Julián Camarillo, así como la ampliación que ya tenía previsto realizar.

Esta primera fase contempla la construcción de 200 metros cuadrados del Centro de Procesamiento de Datos y la dotación e instalación de todas las infraestructuras necesarias para su funcionamiento a excepción de los grupos electrógenos y de los servidores informáticos. También se ejecutará en esta fase el área administrativa con las oficinas y el almacén."

Fuente: Europa Press 24/06/2010 vía Qué
Reflejo en EFE vía ABC

NOTA DEL EDITOR: Athene@ , acrónimo de Actualización Tecnológica de hospitales tradicionales en la Era Digit@l , es el nombre con el que se rebautizó el "Plan Director de Informática de Hospitales Tradicionales", para cuya elaboración detallada recientemente se adjudicó a ATOS Origin un importante concurso. Dicho plan Athene@ debe fijar en unos meses y entre otras cosas la ubicación del Centro o Centros de Proceso de Datos que aloje los servidores informáticos y bases de datos centrales que se estimen necesarias para el desarrollo de ese importante Plan, que implicará centralización y externalización de los sistemas informáticos actuales de dichos hospitales en un nivel por definir. Esta noticia de hoy indicaría que se ha decidido que el futuro Centro Principal de Proceso de Datos de los hospitales tradicionales residirá en instalaciones propias, en concreto, en el Hospital 12 de Octubre (además de que se va a utilizar para otros servicios centralizados ya existentes o en implantación como AP-Madrid).


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Adjudicado a ATOS Origin el concurso de apoyo a la elaboración detallada del Plan Director de Informática de los Hosp. Tradicionales o Plan Atene@

Se acaba de anunciar la adjudicación (técnicamente, provisional) del importante contrato de servicios denominado "Servicios profesionales de oficina técnica de soporte en la fase de lanzamiento del plan Atene@ [Actualización Tecnológica de hospitales tradicionales en la Era Digit@l)] de la Consejería de Sanidad” a la empresa privada Atos Origin S.A. por 335 mil euros y un plazo de ejecución de 7 meses .

Curiosamente, con respecto al anuncio previo se observa una reducción de un mes de plazo y de casi 700 mil euros en el presupuesto, reducción seguramente motivada por el escenario de crisis y restricciones presupuestarias.

Por otro lado el adjudicatario es el mismo que el de un primer concurso de apoyo a la elaboración del citado Plan Director que fue adjudicada hace casi 2 años a Atos Origin, que se confirma por tanto como "socio tecnológico" de confianza para la Consejería en este tema.

Recordemos, tal y como ya se trató en otra entrada de blog, en la que se recordaba la privatización total realizada o ya emprendida de la informática de los nuevos hospitales, la de gestión clínica de un grupo de hospitales, la de la Atención Primaria y de la informática de gestión en todos los ámbitos, en el "Plan Director de Informática de Hospitales Tradicionales" o "Plan ATHENE@", parece clara la intención de la Consejería de centralizar los sistemas informáticos más importantes de los hospitales tradicionales restantes, muy probablemente mediante nuevos y diferentes concursos a empresas privadas que sumada a la mencionada externalización de la informática de Gestión podrían despojar de una parte muy importante de la función técnica que los informáticos propios actuales realizan para asignársela a empresas, lo que dada la generalizada situación laboral precaria (situación pendiente de resolver) de este colectivo que representamos, naturalmente nos llena de honda preocupación.

Ver la entrada de blog mencionada para un resumen de las condiciones de los pliegos de prescripciones técnicas de este concurso, que declaran como objeto del contrato "disponer de una oficina técnica de soporte" que "será la encargada de elaborar las especificaciones y requerimientos detallados" del Plan de Proyectos centralizado para dichos hospitales asistiendo en la determinación:

• "del mecanismo de contratación, así como la estructuración de la misma en forma de expedientes independientes, lotes o en un único expediente"
  
  
• "determinación de los criterios y requisitos detallados de cada contratación"

Es decir, supuestamente y con la asistencia fundamental de la empresa adjudicataria de este concurso, en unos meses quedarán decididos y fijados los planes concretos y su forma de ejecución, aparentemente en gran parte de los casos mediante contrataciones externas, quedando en esos casos asimismo fijados los respectivos pliegos de condiciones de la futura licitación.

[ADDENDUM 30/06/2010] Publicada la adjudicación definitiva en el B.O.C.M nº 153 de 29/06/2010


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Situación actual de la informática de los Hospitales Tradicionales según el Concurso de Oficina Técnica del lanzamiento del Plan Athenea

NOTA PREVIA DEL EDITOR: En otra entrada informamos con detalle de las condiciones del importante concurso denominado "Servicios profesionales de oficina técnica de soporte en la fase de lanzamiento del plan Atene@ de la Consejería de Sanidad” que se acaba de publicar en el B.O.C.M. y cuyo pliego de prescripciones técnicas hacen un repaso de los sistemas informáticos hospitalarios actuales, repaso que, por su interés, trasladamos en la forma de extractos literales a continuación.


... 'los sistemas implantados aseguran la cobertura de los requerimientos funcionales de cada hospital en su práctica totalidad, debido a que los centros han gozado hasta el momento de gran autonomía a la hora de definir su modelo de Sistemas de Información de acuerdo a sus necesidades particulares'

... 'destaca' ... 'la situación heterogénea actual y sus consecuencias inmediatas:

• Hay 4 tipos distintos de sistemas HIS implantados, de los cuales 3 están en fase de obsolescencia. Ello implicará un mayor esfuerzo de mantenimiento y desarrollo de nuevas aplicaciones para cubrir sus carencias funcionales.
  
  
• El bajo nivel de implantación de sistemas de compartición de información, como los relativos a la Historia Clínica Electrónica (HCE) o al Gestor de Peticiones, a pesar de que algunos centros disponen de sistemas como HP-Doctor. Esta carencia es especialmente grave a la hora de evolucionar hacia un escenario unificado' ...
  
  
• ... 'la gestión de RR.HH y económico - financiera' ...'se puede decir que prácticamente existe una solución distinta por hospital, siendo un aspecto que podría tratarse bajo unos parámetros únicos y de aplicación'...
  
  
• 'Los sistemas informacionales están adaptados a las necesidades específicas del centro' ...
  
  
• ... 'En los casos en los que se ha realizado integración conlos sistemas HIS de base, esto ha generado un conjunto de interfaces difícil de gestionar por su heterogeneidad, por la diferencia de tecnologías y por la dependencia de un sistema central HIS en general poco moderno'
  
  
• ... 'existe un catálogo excesivamente extenso deaplicaciones , con soluciones variadas en algunas áreas funcionales.
  
  
• No todas las soluciones disponibles en determinadas áreas cubren con el mismo alcance las necesidades (heterogeneidad en el alcance).
  
  
• La integración de muchas de las aplicaciones existentes no se ha hecho aplicando estándares ni a través del uso de herramientas de integración; en su lugar, se han implementado simples mecanismos para conectar a las aplicaciones y para permitir la exportación/importación de datos entre ellas.
  
  
• 'Cada hospital funciona como una isla de información con respecto al resto de los Hospitales. Las codificaciones utilizadas son totalmente heterogéneas. La integración existente con los Centros de Salud para los que cada Hospital es referente, salvo en contadas excepciones, sólo afecta al proceso de citación desde Atención Primaria.'...

'En el apartado de comunicaciones existe un aspecto muy positivo en lo que respecta a comunicaciones WAN. La CSCM cuenta con una red con altas prestaciones de capacidad en las comunicaciones entre Hospitales, Servicios Centrales y Gerencias de Atención Primaria'....

'Las comunicaciones LAN de los Hospitales representan uno de los elementos más críticos existentes. Ese apartado se caracteriza actualmente por unas instalaciones deficientemente condicionadas, con niveles mínimos de seguridad.' ...

'Con respecto a la plataforma tecnológica, se dispone de un parque heterogéneo de servidores, muchos de los cuales' ...' ya son obsoletos y, precisamente, son los servidores que alojan los sistemas de información más críticos' ...

'La plataforma tecnológica existente junto con las condiciones actuales de las comunicaciones LAN de los Centros ofrece fuertes limitaciones para la implementación de medidas de contingencia para garantizar la alta disponibilidad de los sistemas críticos' ...


Fuente y texto completo: Pliego de prescripciones técnicas que regirań la contratación de la Oficina Técnica de Soporte en la Fase de Lanzamiento del Plan Athene@, en la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid, firmado a 9 de Fegero de 2010 por el Subdir. de Planificación, Arquitectura e Innovación Tecnológica del Servicio Madrileño de Salud

Resaltado en negrita nuestro



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Concurso de apoyo a la elaboración detallada de la Fase de Lanzamiento del Plan Director de Informática de los Hospitales Tradicionales

PUBLICACIÓN EN EL B.O.C.M. DEL NUEVO CONCURSO

Tal y como estaba pendiente por un anuncio previo realizado en verano pasado, se acaba de publicar en el B.O.C.M. (nº 54 de 5/3 /2010) la convocatoria de licitación del importante contrato de servicios denominado "Servicios profesionales de oficina técnica de soporte en la fase de lanzamiento del plan Atene@ [Actualización Tecnológica de hospitales tradicionales en la Era Digit@l)] de la Consejería de Sanidad” especificándose que el contrato tendrá una duración de 7 meses y un presupuesto base de 609 mil euros. Con respecto al anuncio previo se observa una reducción de un mes de plazo y de 400 mil euros en el presupuesto.

PRECEDENTES

Recordemos que la informática de los nuevos hospitales [NNHH] ya se encuentra privatizada por lotes funcionales a 4 uniones de empresas que llevan a la vez la informática de todos los NNHH, residiendo los principales sistemas informáticos en un centro de proceso de datos [CPD] común ubicado en instalaciones privadas de Siemens y operadas por entero por personal privado.

Parece ser que se ha decidido que este denominado "anillo informático de los NNHH" se extienda al menos por la parte de informática de gestión clínica y de informática de puestos a otros pocos hospitales de tamaño medio como Alcorcón, Fuenlabrada, El Escorial y Virgen de La Torre (sitios donde de hecho ya se ha implantado el mismo sistema de información clínica Selene de Siemens de los NNHH) y probablemente Getafe, Móstoles , Guadarrama, Cantoblanco, José Germain, Rdguez Lafora y Virgen de la Poveda (los mismos hospitales que los incluidos no NNHH en el recientemente adjudicado concurso de ICM de externalización centralizada del manten. de puestos, servidores distribuidos y el. de red de la Atención Primaria, 18 Hospitales y centros de Sanidad).

Por otro lado, la Comunidad de Madrid ya tiene decidido centralizar los sistemas informáticos de Gestión (Económico-Financiero,Logística y Recursos Humanos) de todos sus centros de todas las consejerías (incluida Sanidad) a través de un concurso millonario de "sistemas de información corporativos", que sigue pendiente en su convocatoria, del organismo con competencias en esta materia, ICM, externalizando por tanto donde no esté ahora externalizado, y concentrando en donde ya lo esté.

Por último, por lo que había trascendido del "Plan Director de Informática de Hospitales Tradicionales" o "Plan ATHENE@", cuya apoyo en su elaboración salió a concurso y ya fue adjudicada a la empresa privada Atos Origin hace ya un año y medio, también parece clara la intención de la Consejería de centralizar los sistemas informáticos más importantes de los hospitales tradicionales, en su caso restantes, mediante nuevos y diferentes concursos a empresas privadas que sumada a la externalización de la informática de Gestión podrían despojar de una parte o incluso toda la función técnica que los informáticos propios actuales realizan para asignársela a empresas, lo que dada la generalizada situación laboral precaria de este colectivo que representamos, naturalmente nos llena de honda preocupación.


CONDICIONES DEL NUEVO CONCURSO Y LOS PLANES DE CENTRALIZACIÓN y EXTERNALIZACIÓN ASOCIADOS

Los pliegos de condiciones técnicas del nuevo concurso declaran como el objeto del contrato "disponer de una oficina técnica de soporte" que "será la encargada de elaborar las especificaciones y requerimientos detallados, como consecuencia de las directrices contenidas en el Plan Director de Hospitales Tradicionales Athene@" del Plan de Proyectos centralizado para dichos hospitales (todos menos los NNHH) y de asistir en la determinación:

• "del mecanismo de contratación, así como la estructuración de la misma en forma de expedientes independientes, lotes o en un único expediente"
  
  
• "determinación de los criterios y requisitos detallados de cada contratación"

Es decir con la asistencia fundamental de la empresa adjudicataria de este concurso quedarán decididos los planes concretos y su ejecución, aparentemente en todos los casos, mediante contrataciones externas, cuyos pliegos de condicione también quedarían ya fijados.


Según los pliegos, los ámbitos objeto de todos esos "detalles" serán:

• el Sistema de Información Hospitalario incluyendo su alojamiento en CPD’s con alta disponibilidad
• Centro de soluciones hospitalarias de sistemas departamentales.
• Mejoras de infraestructuras (servidores y puestos) y red de comunicaciones.
• Mantenimiento de los sistemas hospitalarios actuales hasta la instalación de los nuevos y planificación de las migraciones
• Centro de soporte a usuarios, que deberá crecer acorde al aumento de necesidades centralizadas

teniendo el adjudicatario que respetar en sus propuestas detalladas los siguientes requisitos previos de la Consejería sobre el contenido detallado de los planes:

• Sistemas completamente escalables, de alta disponibilidad mediante servidores físicos en RACK, virtualización de servidores entre los Centros de Prodeso de Datos Activos y Centros de Respaldo y replicación de datos a nivel hardware entre cabinas de datos
  
  
• Software: ultimas versiones de Sistemas Operativos Unix, Linux y Windows y de gestores de bases de datos Oracle SQL Server, DB2, Informix, Sybase, Caché
  
  
• Separación lógica y física de entornos de producción, preproducción y desarrollo.
  
  
• Seleccion del número de Centros de Procesos de Datos Centrales en función del nivel de centralización que se decida instaurar con ubicación según criterios estratégicos a determinar entre Hospitales emblemáticos, Centros Tecnológicos específicos, etc
  
  
• Centros de Proceso Locales en cada Hospital para alojar los servidores de aplicaciones departamentales distribuidas, de respaldo, de Directorio Activo, de Backup, Servidores de ficheros e impresión,etc
  
  
• Puestos clientes de dos tipos: administrativos para ofimática y sistemas corporativos; y asistenciales fijos para SSII clínico, planteandose la virtualización para estos últimos
  

De entre los Sistemas de Información en el pliego se identifican como prioritarios:

• Índice Maestro de Pacientes
• Historia Clínica Electrónica Compartida
• Citación Centralizada
• Banco Digital Temporal de Historiales Clínicos
• Gestor de Identidades
• Plataforma de Integración
• Renovación/evolución de los Sistemas HIS en los Centros con planes de sistemas específicos (en probable referencia a la implantación de Selene en los hospitales bajo la extensión del anillo de los NNHH)
• Homogeneización del triage y Banco de Sangre.
• Oficina de integración y normalización.
  

y como básicos, de los que también dependerían otros posteriores, entre otros los siguientes:

• HIS Administrativo: soporte de los circuitos de gestión
• HIS Clínico: Estación Clínica, Estación de Enfermería, Gestor de Peticiones.
• Incorporación en aquellos centros que no tenga soluciones para las siguientes áreas: Radiología, Laboratorios, Cardiología, Diálisis/Nefrología, Dietética/Cocina, Endoscopia, Farmacia, Anatomía Patológica, UCI,
  Paritorios, identificación Madre-Hijo, Transfusión, Oncología, Anti-coagulados.
• Sistemas de ayuda a la codificación clínica.
• Gestión de Recursos Humanos, Económico-Financiera y Logística (dentro del marco de los sistemas de información
  corporativos [de ICM]).

Los pliegos también hacen un repaso de los sistemas informáticos hospitalarios actuales que, por su interés, trasladamos en la forma de extractos intactos a otra entrada.

Se requiere a la empresa adjudicataria que provea de al menos de 1 responsable y 5 "consultores expertos" para la ejecución del contrato, admitiéndose la subcontratación pero con el aviso de que "para evitar conflictos de intereses, la adjudicación y ejecución en este contrato impedirá la participación en el resto de contratos que se pudieran derivar de la ejecución del Plan Athene@, salvo los relativos a la oficina de gestión de dicho Plan".

VALORACIÓN PROVISIONAL

Hasta ahora nuestra previsión, fundamentada por la continuada negativa de la Administración de regularizar la injusta situación de precariedad y no reconocimiento de los informáticos propios, era siempre la de una externalización total y exclusiva de toda la informática a la que, naturalmente, nos oponemos. De las condiciones de este contrato resulta evidente que permanece la intención de centralizar y externalizar si bien quedando por definir su nivel, decisión en la que, sin duda alguna, tendrán esencial influencia las dificultades de financiación.

Parece descartarse que la ubicación de los CPDs centrales residan en instalaciones privadas, quedando abierto si su administración y operación será totalmente externo. Nótese que los pliegos hablan de contrataciones subsiguientes y, hecho preocupante, no mencionan nunca a personal informático propio. Entendemos que el control real de los servicios, sistemas y procesos y la, imprescindible para el éxito, permanencia del conocimiento asociado requiere de la participación de personal propio en todos los ámbito-objeto mencionados. Qué duda cabe que la participación de dicho personal sí que será requerida en los procesos -críticos- de migración a los nuevos sistemas.

Qué duda cabe también que las previsiones mencionadas así como la motivación del personal propio se verían positivamente modificadas si finalmente se acomete una adscripción , pendiente en la actualidad, de todo el personal actual de larga duración a plantilla estructural de las nuevas categorías informáticas de Sanidad.

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