Cervera: “El PP usará el modelo de la sanidad valenciana como ejemplo a seguir en el resto de España”

'El conseller ha declarado que las políticas sanitarias de innovación tecnológica que se aplican en la Comunitat Valenciana centrarán buena parte del programa electoral del PP y se plasmarán en iniciativas concretas como las consultas con el médico o el enfermero a través de Internet, la tele-medicina en el tratamiento de las dolencias crónicas gracias a la conexión informática del domicilio del paciente con el centro sanitario o el control del correcto seguimiento de los tratamientos médicos a través mensajes de móvil.

La conselleria de Sanitat ha apostado de forma decidida por las Tecnologías de la Información y la Comunicación (TIC) a través de iniciativas como la historia clínica digital, la receta electrónica o las plataformas tecnológicas que mejoran accesibilidad del ciudadano a la sanidad.

Según Manuel Cervera, “el programa Sanitat 24 es un claro ejemplo de las ventajas de accesibilidad y gestión que se obtienen de las políticas de acercamiento de los servicios públicos al ciudadano a través de las nuevas tecnologías. Esta apuesta tecnológica que ha permitido que la Comunitat sea la primera en contar con historia clínica digital que puede consultarse desde otras Comunidades Autónomas y hemos mejorado notablemente la comunicación con el ciudadano y facilitado la accesibilidad al sistema sanitario público a través de la citas concertadas por Internet, por SMS o a través del Portal vocal.

Del alto grado de implantación de este proyecto dan buena cuenta algunas cifras de actividad como las 3.900.183 citas con el médico concertadas durante el 2009 por Internet, los 2.300.000 mensajes SMS enviados con motivo de campañas sanitarias, las 303.681 citas sanitarias solicitadas a través de los cajeros informáticos “Punt Salut” o las 82.125 citas previas solicitadas por vía SMS.

Respecto al modelo valenciano de Historia Clínica Digital, con más de 5 millones de historias clínicas, el conseller Cervera ha destacado que “cuenta con un nivel de desarrollo e información muy amplio, y va a ser seguido por el resto de Comunidades Autónomas para compartir en un futuro cercano toda la información de los pacientes y poder garantizar la seguridad en sus tratamientos y atenciones médicas durante sus desplazamientos”.

En estos momentos la Comunitat ya comparte sus historiales médicos con Baleares y está preparada para ir conectando esta información con el resto de Comunidades Autónomas. Además existe la posibilidad de consultar la historia clínica a través del móvil, servicio gracias al que el ciudadano puede consultar en todo momento su historia médica personal actualizada, permitiéndole ser atendido en otras comunidades autónomas y países, aportando información importante sobre sus antecedentes, tratamientos activos, alergias, etc;'

Fuente y noticia completa: El Periodic 15/12/2010
Visto en MATS-Madrid

Un máximo de 2 años para conectar las historias clínicas electrónicas entre Primaria y Especializada

'El consejero de Sanidad, Francisco Javier Álvarez Guisasola, ha fijado un plazo máximo de dos años para llevar a cabo la conexión de las historias clínicas electrónicas entre la Atención Primaria, donde actualmente alcanza una cobertura del 92 por ciento, y Atención Especializada.'

'El proyecto MedoraCyL [de historia clínica electrónica en Atención Primaria], en lo que tiene que ver con el aspecto concreto de las historias electrónicas, supone un ahorro de “tiempo” pero, sobre todo y a juicio de Álvarez Guisasola, de “calidad y agilidad” aunque entre las funcionalidades de esta iniciativa destacó también el nuevo módulo de tratamiento de guías asistenciales' [...]

'A estos se suman el sistema automático para la codificación y ayuda al diagnóstico, que emplea los códigos internacionales de salud para las distintas enfermedades y la integración de Medora en el sistema de información de la inspección médica o aplicaciones centradas en la petición electrónica de analítica, entre otros.'

Fuente y noticia completa: Redacción Médica 14/12/2010

Historia clinica electronica gratuita de Dell

'En la web de Dell se encuentra Practice fusion(R) una historia clinica que se considera gratuita.

Cual es su principal incentivo

1.- Es LIBRE ( sin licencia, sin hosting, sin entrenamiento…

2.- Basada en la web ( sin instalacion de hardware, ni mantenimiento de software…'

Fuente y noticia completa: Blog de Telemedicina de la Cátedra de Telefónica de la U. de la Laguna 3/12/2010

NOTA DEL EDITOR: Aquí el autor de la noticia seguramente quería recalcar que es gratis (en vez de libre en el sentido habitual últimamente de este termino cuando se refiere a un aplicativo software). El servicio descrito se apoya en la publicidad como modelo de negocio. Si no se desea recibir publicidad mientras se usa hay que pagar 100 dólares por usuario sanitario al mes.

Andalucía. La historia clínica digital estará disponible en 2011 por internet

'La Consejería andaluza de Salud facilitará a todos los usuarios de la sanidad pública andaluza a partir del próximo año un resumen de su historia clínica digital, según ha anunciado este jueves la titular del ramo, María Jesús Montero, durante la inauguración en Sevilla de un encuentro sobre procesos asistenciales integrados.

Montero, quien ha concretado que este proyecto se enmarca dentro de la Ley de Transparencia en Salud, ha recordado que su objetivo es que el acceso a la información "esté disponible para el ciudadano" y sea "un derecho" del mismo, garantizando todos los mecanismos de confidencialidad.

En concreto, esta ley permitirá que la historia única de salud digital sea accesible a cada ciudadano por medios electrónicos, en sustitución del papel, y con carácter conjunto para todos los usuarios tanto del sistema sanitario público como privado'

Fuente y noticia completa: Redacción Médica 03/12/2010

Imagen (La consejera de Salud, María Jesús Montero en la inauguración): Redacción Médica

Zaida Sampedro [Dir. Gral. de SSII Sanitaria] analiza las ventajas del programa Horus

'Lo que [Horus] nos va a permitir es visualizar toda la información que exista de un paciente en cualquiera de nuestros centros sanitarios con independencia de que estén en distintos sistemas informáticos o incluso en el caso de que esté en papel'

[Enlace al vídeo]

Fuente y noticia completa: Redacción Médica 30/11/2010

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Grandes proyectos corporativos de historia clínica electrónica… ¿rígidos o flexibles?

'No seré yo quien me posicione en contra de los grandes proyectos corporativos. Soy un convencido de las múltiples ventajas que nos aportan. Ventajas que, por pura costumbre, a veces damos por supuestas y las interiorizamos de tal forma que sólo nos acordamos de los problemas y los defectos.

Mientras ejercía mi actividad clínica, era un fanático del proyecto corporativo andaluz,' [...]

'Después llegué a mi actual hospital, pero había una gran diferencia… el hospital contaba desde hacía años con un sistema de información hospitalario (HIS) propio que se había ido adaptando a las necesidades de sus profesionales. Durante mis primeros meses allí, seguía con mi defensa a ultranza del proyecto corporativo,' [...]

'Me empecé a dar cuenta de que el proyecto corporativo no cubría todas las necesidades' [...]

'Llegué a la conclusión de que el “café para tod@s” no era, en absoluto, una opción válida. Si un servicio de un hospital tiene una necesidad concreta o es el único que realiza determinada técnica (por poner un par de ejemplos rápidos) y el sistema corporativo no le da cobertura, tenemos la obligación de dársela. Si no, estaremos promoviendo los sistemas departamentales y, por tanto, los silos (o islas) de información.

Es cierto que un servicio central de informática no tendría tal capacidad de desarrollo y también es cierto que muchos servicios centrales le tienen un miedo incomprensible para mi al desarrollo no centralizado de aplicaciones… pero yo pienso, ¿por qué? En nuestros centros tenemos profesionales capacitados de sobra para desarrollar y tenemos a l@s expert@s clínic@s que saben lo que necesitan… ¿por qué no dejarlos trabajar juntos? No hay que prohibir el desarrollo no centralizado, simplemente hay que regularlo y tenerlo bajo control (no desde el punto de vista dictatorial y restrictivo, sino desde el punto de vista de saber qué se tiene, no duplicar esfuerzos y encontrar sinergias).

Por mucho que prohibamos, no vamos a conseguir evitar nada y podemos perder mucho por el camino.

Por todo esto, mi actual actitud hacia los grandes proyectos corporativos es que sean flexibles y abiertos a las particularidades de los componentes de la organización. ¿Por qué todo centralizado y en una misma base de datos central si podemos integrar? Teniendo resuelta la identificación unívoca de l@s ciudadan@s, ¿qué problema habría en que el sistema corporativo “preguntara” a mi sistema hospitalario por una persona concreta? Técnicamente, ninguno o pocos y solucionables… es más una cuestión de política (esa que siempre lo nubla todo) y cultura de la organización. Si se nos permitiera eso… mañana mismo seríamos parte de la historia única.

Fuente y opinión completa: El Cuaderno de Bitácora de Fran Sánchez Laguna 27/11/2010

Andalucía. Salud calcula que la aplicación informática Diraya genera un beneficio de 493 millones

'Cada euro invertido en la aplicación informática Diraya logra 1,7 de beneficio para el sistema sanitario público, según un estudio de la Comisión Europea que mide el impacto socioeconómico de sistemas de historia clínica digital y receta electrónica. En consecuencia, la implantación en Andalucía del sistema Diraya, que da soporte a la historia de salud digital, al modelo de receta electrónica y a la petición de cita previa con el médico de familia o pediatra a través de Salud Responde o Internet, logra beneficios para el Sistema Sanitario Público Andaluz valorados en 493,7 millones de euros.

La consejera de Salud, María Jesús Montero, ha proporcionado estos datos en la inauguración del Centro de Excelencia de la Salud Digital, creado por la empresa Indra en Sevilla.' [...]

'La cuantificación de este beneficio se deriva de factores como la reducción de más de un 15 por ciento de las visitas del médico de familia de los pacientes con tratamientos de larga duración, lo que supone ahorro de tiempo a los profesionales y costes de desplazamiento para los pacientes, según indica el citado estudio, que ha tomado como referencia datos del año 2009. En la actualidad, las consultas de repetición de tratamiento se han reducido un 20 por ciento, gracias a la receta electrónica.'


Fuente y noticia completa: Redacción Médica 29/11/2010

Nuevas Urgencias en el Hospital Príncipe de Asturias

'La presidenta de la Comunidad de Madrid, Esperanza Aguirre, acompañada del consejero de Sanidad, Javier Fernández- Lasquetty, ha visitado el Hospital Príncipe de Asturias de Alcalá de Henares con motivo de la inauguración del nuevo edificio del Servicio de Urgencias del centro sanitario. En la visita, Aguirre ha destacado los adelantos tecnológicos que se han incorporado a estas nuevas Urgencias y que van a mejorar la información para los acompañantes de los pacientes y para los equipos médicos

Aguirre ha comprobado el funcionamiento del novedoso sistema informático de reconocimiento por huella dactilar, pionero en la red de hospitales públicos de la Comunidad de Madrid, que permite a los médicos y enfermeras acceder directamente a la historia clínica digital sin introducir contraseñas y con absoluta garantía de la confidencialidad de los datos.

Además, estas nuevas Urgencias incorporan el denominado Sistema Inteligente de Espera, con el que, cuando ingresa un paciente, se emite un resguardo para el acompañante y una pulsera identificativa para ese paciente, ambos con un localizador. “Este sistema actualiza automáticamente la situación del paciente y sus movimientos, de manera que los médicos y los acompañantes sepan en todo momento dónde se encuentra el paciente, a través de los monitores informativos que hay en las salas de espera”, ha resaltado Aguirre.'

Fuente y noticia completa: Redacción Médica 29/11/2010

Imagen (Aguirre y Fernández-Lasquetty, durante su visita al centro): Redacción Médica

Sistemas de información compartida: asignatura pendiente en la Sanidad española

'España adolece de sistemas de información sanitaria “fiables y consultables en tiempo seguro” y que, además, sean capaces de combinar los diferentes modelos, arquetipos y términos de uso común en el vocabulario clínico, según han concluido directivos, consultores y especialistas del sector durante las jornadas E-Health: innovación tecnológica y eficiencia asistencial, que se han celebrado en la capital y ha organizado Executive Forum España con la colaboración de la Sociedad Española de Directivos de la Salud (Sedisa), la Federación Española de Empresas de Tecnología Sanitaria (Fenin), Tic Salut y la Asociación Española de Empresas de Consultoría.

El presidente de Sedisa, Joaquín Estévez, se mostró en especial crítico con la que, en su opinión, “es una de las principales carencias del sistema sanitario público”, y matizó que todas las autonomías deberían participar en un proyecto conjunto para enmendar esa falta que, aseguró, nadie parece estar dispuesto a solucionar. No en vano, recordó que no pocos ex ministros de Sanidad abogan por esa estructura compartida de la información y, sin embargo, no la impulsaron cuando ostentaron la cartera ministerial.'


'Sin embargo, esa estructura compartida de información clínica no tiene por qué responder a un sistema homogéneo, como a menudo se reclama, por cuanto su procedencia es heterogénea per se, de acuerdo con las opiniones esgrimidas por el director médico de Planificación y Control del Hospital de Fuenlabrada de Madrid, Pablo Serrano.

Desde su punto de vista, el resumen de la historia clínica del paciente debe ajustarse a modelos de negocio, arquetipo y terminologías que respondan a estándares comunes en la comunidad científica internacional.
En este sentido, mencionó como ejemplos el modelo Epsos, la acreditación ISO 13606, el modelo Snomed, que constituyen la tríada de que hace uso el citado centro “logrando combinar, de manera inmediata, información procedente de dos sistemas distintos”.'

Fuente y noticia completa: Publicación de Directivos de la Salud 27/11/2010
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Órganos colegiados para regir los hospitales

'Para mejorar hay que empezar por deshacer. El Libro Blanco de la Sanidad que Tomás Gómez ha encargado a expertos de la Escuela Nacional de Sanidad se marca como objetivo estratégico "revertir la situación de deterioro de la sanidad pública heredada de los Gobiernos del PP". Y hay mucho que cambiar, a juzgar por el resumen de 60 páginas del libro con el que están trabajando los asistentes a unas jornadas de debate que hoy clausuran el ministro de Presidencia, Ramón Jáuregui, y el propio Gómez. El texto propone que todas las organizaciones sanitarias -desde el Servicio Madrileño de Salud (Sermas) hasta cada uno de los hospitales- tengan órganos de gobierno colegiados, una especie de consejos de administración con profesionales seleccionados por méritos y no a dedo, como sucede ahora.

Se acabaría así con "la politización partidaria de los directores gerentes", aseguran los coordinadores del libro, que reconocen que la iniciativa supone un "gran cambio organizativo, pero sobre todo cultural, por lo que supone de novedoso en la gestión pública". En lugar de que el Gobierno gestione los servicios sanitarios a través de la cadena de mando político actual, crea una red de consejos de administración en los que delega parcialmente su autoridad y funciones.' [...]


'Otro de los vuelcos que aconseja el texto tiene que ver con la gran apuesta privatizadora del PP en Madrid: ya hay un hospital de gestión enteramente privada (Valdemoro) y los próximos también lo serán.

Los modelos llamados PFI (iniciativa de financiación privada) o PPP (partenariado público privado) son, "cuando menos, imprudentes", afirma, porque esa gestión "no está basada en una evaluación rigurosa de experiencias previas". El libro aconseja dejar "en suspenso" ese modelo "hasta que no se tenga certeza de cuáles son sus repercusiones". El libro insiste también en la participación del paciente y propone crear una especie de carpeta personal en la web del Sermas para consultar la propia historia clínica digital.'

[Libro Blanco de la Sanidad]

Fuente y noticia completa: El País 27/11/2010

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Los internistas quieren dar el impulso final a la historia clínica digital

La situación actual de la historia clínica electrónica en el sistema sanitario español ha sido uno de los temas analizados en el XXXI Congreso de la Sociedad Española de Medicina Interna. La mesa formada por Cristina Rosado, jefe de Admisión del Hospital Infanta Cristina de Madrid; Joan Chafer, jefe del Servicio de Informática del Hospital Clínico San Carlos de Madrid; y Raquel Barba, directora médica del Hospital Infanta Cristina de Madrid, y moderada por Antonio Zapatero, del Servicio de Medicina del Hospital madrileño de Fuenlabrada, ha defendido que los internistas deben liderar el impulso definitivo a la historia clínica electrónica. La razón dada es que estos profesionales atienden a muchos pacientes y muy complejos. Como el fin principal de esta herramienta es lograr una mayor seguridad y reducir el número de errores, creen el Servicio de Medicina Interna es el idóneo para este impulso.'

'Barba y Chafer han coincidido en recalcar los beneficios de esta herramienta que, sobre todo, ayuda a reducir los errores en el manejo del paciente. Pero además, facilita el trabajo, proporciona más información a la Administración, ayuda a que los tratamientos se administren mejor y a que haya más comunicación entre los distintos niveles asistenciales. Las ventajas son evidentes y de ahí que resulte complejo de entender la lentitud de su aplicación.'

Fuente y noticia completa: Redacción Médica 23/11/2010
Imagen (A. Zapatero, C. Rosado, R. Barba y J. Chafer): Redacción Médica

Los europeos tendrán su historia clínica disponible en cualquier país de la UE, gracias al proyecto EpSOS

'Los europeos tendrán su historia clínica disponible en cualquier país de la Unión Europea UE, gracias al proyecto EpSOS, presentado en el XIII Congreso Nacional de Informática Médica Informed, en San Sebastián, y cuyo proyecto piloto se pondrá en marcha el año que viene.

Iciar Abad, apoyo técnico en el Instituto de Información Sanitaria del Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad, y ponente en una de las mesas redondas del congreso Informed, desarrollado bajo el título 'Las TICs en la Continuidad Asistencial', ha explicado que EpSOS ofrecerá historia clínica resumida y recetas electrónicas transfronterizas.'

'De esta manera, los ciudadanos en situación de movilidad podrían beneficiarse de estos servicios cuando se encuentren fuera de su país. Abad ha destacado que España es "uno de los únicos países que ha definido una Historia Clínica Resumida nacional, a través del proyecto Historia Clínica Digital del SNS, además de un país donde las regiones tienen avanzados planes de receta electrónica".'

Fuente y noticia completa: Europa Press 19/11/2010

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• [02/08/2010] Encuentro digital de Diario Médico con Pablo Rivero,Director de la Agencia de Calidad del SNS y especialista en TIC (Diario Médico)
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Cataluña. e-Salut. Proyectos estratégicos.

'La introducción de las TIC en el sistema sanitario catalán es uno de los retos más relevantes que el Departamento de Salud ha afrontado recientemente. Nuestro modelo de gobernanza respecto a las TIC se basa en un modelo middle-out, que cuida de que su introducción y despliegue se haga sobre un modelo participativo. Creemos que la información es un pilar fundamental para nuestro sistema y por ello únicamente un modelo colaborativo de gestión nos permitirá tomar decisiones basadas en datos fiables, información optimizada y conocimiento experto.

Nuestro compromiso va más allá de la simple aplicación de las TIC al sistema. En consecuencia, perseguimos el objetivo estratégico de transformar el sistema sanitario gracias a tecnologías facilitadoras. La convergencia de las TIC, los dispositivos médicos y las imágenes médicas hacen esta integración esencial. Creemos firmemente que la consecución de sistemas integrados mejorará la calidad y la eficiencia de nuestras organizaciones sanitarias.'

Fuente: Joan Guanyabens i Calvet, Coordinador General de las TIC del Departament de Salut y Consejero Delegado de la Agència d'Avaluació de Tecnologia i Recerca Mèdiques en Generalitat de Catalunya

Imagen (Joan Guanyabens): idem

Proyectos estratégicos en eHealth en Catalunya

• Historia Clínica Compartida (HC3): La Historia Clínica Compartida (HC3) agrupa el conjunto de documentos que contienen datos, información y valoraciones clínicas sobre la situación y evolución de un paciente a lo largo de su proceso asistencial.
  
  La HC3 sigue un modelo de gestión descentralizada, interconectado a través de sistemas de interoperabilidad y estándares.'
  

  'Actualmente, 419 centros conectados están compartiendo 17.666.565 informes publicados que pertenecen a 7.297.637 personas (mayo 2010).'

• Carpeta Personal de Salud: 'La Carpeta Personal de Salud es un espacio digital de consulta que permite al ciudadano disponer y utilizar su información personal de salud de una forma segura y confidencial.

  El proyecto, aún en proceso de diseño e implementación, contempla en una primera fase que la ciudadanía tenga acceso a los datos más relevantes de la HC3: medicación y vacunas que se le hayan prescrito y dispensado, informes médicos, resultados de pruebas y exploraciones complementarias generados en la atención médica.

  En una segunda fase, el ciudadano podría tener acceso a otros campos de información sobre su salud y acceder de forma personalizada a todos los e-servicios y trámites que pueden realizarse a través de la red: pedir cita con su médico, modificar los datos personales de la tarjeta sanitaria, llevar un seguimiento del estado de sus reclamaciones o peticiones de certificados de salud.'

• Digitalización de la imagen: 'El Plan de Digitalización de la Imagen Médica en Catalunya tiene por objetivo la digitalización de las imágenes radiológicas, así como el establecimiento de las bases de la digitalización del resto de imágenes médicas.¡
  
  [...] 'dos terceras partes de los más de 7 millones de estudios radiológicos que se realizan anualmente en los centros sanitarios catalanes están ya disponibles en formato digital. Durante el año 2010 se espera alcanzar el 100%.
  
  En estos momentos, se está finalizando la creación del Repositorio Central de Imagen Médica, que almacenará las imágenes de los centros sanitarios de la red pública, con un volumen de 150 Terabytes anuales, y que servirá de base para distribuir las imágenes del ciudadano a través de la HC3.'
  
  
• Telemedicina y Teleassistencia: 'El Plan de Telemedicina y Teleasistencia Médica pretende acelerar la implementación de aplicaciones tecnológicas pioneras que, mediante las telecomunicaciones, optimicen la calidad, la eficiencia y la equidad de los servicios de salud en Catalunya.

  Este plan prioriza la comunicación en tiempo real entre el profesional de un centro de referencia y el paciente, fomenta telemonitorización en el caso de pacientes crónicos que sufren diabetes, insuficiencia respiratoria y enfermedades cardíacas, y finalmente, facilita la comunicación entre profesionales de diferentes niveles asistenciales para la elaboración de diagnósticos.'

• Receta Electrónica (Rec@t): Actualmente la Receta Electrónica en Catalunya (Rec@t) está implantada en todo el territorio, en el ámbito de la atención primaria.'
  

  'El número de pacientes usuarios del sistema supera los 1,4 millones, mientras que el número de recetas dispensadas se sitúa en más de 32 millones (mayo 2010).

  El sistema de Receta Electrónica implantado facilita la coordinación entre profesionales, médicos y farmacéuticos, e incorpora un plan de medicación integral del paciente, favoreciendo la seguridad en el uso de los medicamentos y mejorando la accesibilidad del paciente a la prestación farmacéutica.'

Fuente e información completa: Generalitat de Catalunya

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Baleares. UGT denuncia que el nuevo sistema informático crea problemas en Son Dureta

'Responde al nombre de Millennium y es el nuevo sistema informático de uso sanitario que convertirá al hospital de Son Espases en un centro sanitario sin papeles. Pero, mientras tanto, está originando bastantes quebraderos de cabeza a los trabajadores de Son Dureta, según denunció ayer la sección sindical de UGT.
En sentido contrario, el director general del todavía hospital de referencia, Luis Carretero, minimizó los problemas y consideró que son los habituales contratiempos que se producen ante cualquier cambio a un sistema informático de gran envergadura.'

' "Está fallando muchísimo. Podríamos hablar de la odisea de Millennium. Hemos detectado un grave problema con las historias clínicas para consultas externas. Por ejemplo, si un médico ha de ver ese día a veinte pacientes, tan sólo le llegan las historias de dos de sus enfermos por el sistema informático. En los servicios de admisión se bloquean las pantallas y, en general, ha faltado formación sobre el nuevo sistema para los profesionales de base", denunciaron desde el sindicato UGT.'


'Carretero defendió a capa y espada la nueva aplicación asegurando que "con el tiempo se encontrarán formas más óptimas de trabajar. Es el sistema informático más avanzado en aplicaciones sanitarias y está implantado en más de 6.000 hospitales de Estados Unidos. La aplicación, comprada para los próximos siete años por unos dieciséis millones de euros, se convertirá en una herramienta muy valiosa que ayudará al médico y al enfermero en la actividad asistencial y en la toma de decisiones. Aportará mucho en seguridad clínica y evitará, por ejemplo, que a un paciente se le recete un medicamento al que es alérgico".'

Fuente y noticia completa: Diario de Mallorca 30/10/2010

ADSPM: "El nuevo sistema informático de la Consejería de Sanidad de Madrid para Atención Primaria sigue siendo un desastre"

'Tal como se viene denunciando desde hace meses la nueva aplicación informática de historia clínica electrónica de la Comunidad de Madrid (AP-Madrid) sigue fallando día a día de manera estrepitosa.

Sólo en el mes de Octubre el sistema se ha hundido en al menos 6 ocasiones, bien durante todo el día o en varias ocasiones a lo largo del mismo día. En concreto han sido los días 5, 14, 25, 27, el 28 y 29 de Octubre.

Así se ha cerrado un mes más de la misma manera que comenzó y como viene ser la tónica de todos los meses desde que se empezó a implantar a principios de este año este programa informático.

Según la Consejería de Sanidad la aplicación AP-Madrid, era clave para el desarrollo de la Libre elección y el Área única, por lo que iba a estar disponible en todos los centros de salud de la Comunidad de Madrid antes de fin de 2010. Sin embargo, en el momento actual su implantación no supera el 25% de los centros de salud y asistimos a un parón en su implantación en nuevos centros desde antes del verano, lo que no ha sido obstáculo para que Esperanza Aguirre acometiese el desmantelamiento de la Sanidad madrileña e impusiese el Área única desde el pasado 15 de Octubre.'

Fuente y texto completo: Comunicado de la Asociación para la Defensa Pública de Madrid de 1/11/2010


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Declarado desierto el concurso para el mantenimiento del sistema de gestión clínica OMI-AP de Atención Primaria

Este verano se publicó en el BOCM (nº 180 de 29/7 /2010) la convocatoria de licitación por parte de la Consejería de Sanidad del contrato de servicios denominado "Mantenimiento y soporte de aplicaciones informáticas OMI-AP para Centros dependientes del Servicio Madrileño de Salud" especificándose que el contrato tendría una (corta) duración de 8 meses y un presupuesto base de 265 mil euros.

Tal y como recordaba el pliego de prescripciones técnicas, OMI-AP es un sistema de información de Atención Primaria que "en la actualidad presta servicio en más de 200 centros de salud del Servicio Madrileño de Salud (SERMAS)" siendo "los programas informáticos que componen el mencionado sistema de información propiedad de STACKS CONSULTING E INGENIERÍA DE SOFTWARE,S.L." y "teniendo el SERMAS licencia de uso".

Precisamente OMI-AP, sistema informático totalmente descentralizado -hay una base de datos en cada centro- y que no conforma una historia clínica única a nivel regional, debería haber sido sustituido por el nuevo sistema de gestión clínica centralizado y completamente externalizado de la Atención Primaria, "AP-Madrid", adjudicado en Julio de 2006 por 6,3 millones de euros en 4 años a la misma empresa Stacks fabricante de OMI-AP, parece ser que estipulándose que debía estar implantado en toda la región en 2007, pero cuyo despliegue masivo fue sucesivamente retrasado hasta 2010 , despliegue que tuvo que ralentizarse por los problemas de funcionalidad y rendimiento surgidos y denunciados por el colectivo sanitario, de tal forma que OMI-AP, a día de hoy, sigue siendo el sistema de gestión clínica utilizado en la inmensa mayoría de los centros de la Atención Primaria de Madrid.

La finalidad del contrato era disponer del necesario e imprescindible "soporte para asegurar su correcto uso, funcionamiento y evolución, e incluye los servicios de mantenimiento correctivo, perfectivo, evolutivo, preventivo, así como los servicios específicos que sean precisos".

Curiosamente, se acaba de publicar en el BOCM (nº255 de 25/10/2010) que este concurso se ha declarado desierto "por haber superado el importe de licitación la única oferta presentada a dicho procedimiento".

El Consejo de Ministros aprueba el gasto de casi un millón de euros para la implementación de la Historia Clínica Digital en el SNS

'El Consejo de Ministros, el primero al que ha acudido Leire Pajín como nueva ministra de Sanidad, Política Social e Igualdad, ha aprobado el gasto, de casi un millón de euros, derivado de la ampliación del convenio marco de colaboración entre el Ministerio de Industria, Turismo y Comercio, el Ministerio de Sanidad y Política Social y la entidad empresarial Red.es para el desarrollo de servicios públicos digitales en el SNS, programa ‘Sanidad en Línea Fase II’. La ampliación del gasto se debe a la complejidad de desarrollo de la Historia Clínica Digital.'

'Así, una de las estrategias previstas para el desarrollo del Plan de Calidad es el proyecto denominado ‘Sanidad en Línea’, que promueve el uso de las Tecnologías de la Información y las Comunicaciones (TICs) en el sistema sanitario público para mejorar la atención de los pacientes y ciudadanos, y se dirige, en último término, hacia la consecución de un objetivo fundamental: articular el acceso a la información sanitaria de los ciudadanos desde cualquier punto del SNS.


'Transcurrido apenas un año desde la suscripción de este Convenio, la complejidad que ha adquirido la actividad relacionada con el proyecto de HCD ha puesto de relieve la necesidad abordar tareas sobrevenidas en la fase inicial, tales como la implantación de un vocabulario clínico normalizado que permita la interoperabilidad semántica en el SNS, así como en la Unión Europea,' [...]

Fuente y noticia completa: El Médico Interactivo 23/25 de Octubre de 2010

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• [23/07/2010] El proyecto piloto de Historia Clínica Digital demuestra su viabilidad (consumer.es)
• [02/08/2010] Encuentro digital de Diario Médico con Pablo Rivero,Director de la Agencia de Calidad del SNS y especialista en TIC (Diario Médico)
  

"OMI-AP,ayuda!!!" [ y los informáticos de Atención Primaria de La Rioja]

KAIJA [...] 'he vuelto a mi tierra,donde en Primaria se utiliza el OMI-AP y toi super pegada,,,muy mal,necesito un curso,apuntes,algo!!!!si alguien me puede orientar se lo agradecería' [...]

Riojana [...]'hay una p´´agina que se llama OMI_APequeñas dosis que te explica todo. Yo lo he usado durante 6 años, ahora nos cambian a Selene.' [...]

kimaki 'El link al que se refiere Riojana es http://www.infodoctor.org/greco/omiapeq/omi-apeq.htm , es OMI versión 4. Si te interesa yo tengo el de OMI 6. En la web del OME también te explican el módulo de metodología muy bien: http://www.ome.es/03_02.cfm ' [...]

valium92 'Tienes varios manuales de ayuda de todas las versiones en http://www.albertoramos.es/omi/ ' [...]


Panfilina 'En Madrid en cada centro también tiene una plantilla distinta e incluso distintos protocolos para las mismas cosas. Ya no digo por áreas, sino por centros!!!

A ver si algo bueno de lo del área única es lo de que todos tengamos los mismos protocolos y plantillas.. si es que sale lo de una base de datos única con el OMI-Madrid'


kimaki 'Menudo cambio, y la gente que se encargaba de OMI [en la Rioja], qué va a pasar con ellos? Les reciclaran también a Selene? Sería lo lógico... conocen a la gente, los centros, las necesidades... o Selene tiene a sus propios técnicos.' [...]


valium92 'Los informaticos que se encargan de OMI van a dar la formacion a los usuarios de Selene in situ y mientras dure ésta, es decir el mes de Noviembre incluido junto con los tecnicos de Selene y una unidad de apoyo creada para este fin con los voluntarios de Refuerzos de algunas zonas. Luego no se sabe pero los que estan fijos o interinos (dos) se reciclaran para programas de Especializada (farmacia, cocina, triaje, cita web, banco de sangre etc. Otro seguira con Civitas (Tarjeta Sanitaria) ya que es de una empresa externa (Steria) y el cuarto pues se tendrá que buscar la vida lo mas seguro.

Con respecto a si Selene es mejor que OMI la respuesta es que hoy en dia no, quizas en un futuro cuando lo acaben, hagan los modulos que faltan, creen la historia clinica única (no esta hecha aún) e impriman mas velocidad general a la aplicación seguramente será un buen programa.'

Fuente e hilo de comentarios completo: Foro Tablón en Blanco. Comunidad Enfermera 7-9/10/2010

Asturias. El H. de Riaño informatiza sus servicios y los historiales clínicos. El complejo sanitario pone en marcha hoy el programa de gestión Selene

'El hospital Valle del Nalón entra hoy en la era digital. El complejo sanitario comarcal implantará -durante el fin de semana en fase de pruebas y, a partir del lunes, de forma definitiva- el programa Selene, que permitirá informatizar todos los procesos de gestión del centro, tanto en la atención a pacientes como en la elaboración y almacenamiento de la información clínica. De esta forma, el papel irá desapareciendo progresivamente en el funcionamiento diario del hospital. La aplicación informática permitirá, por ejemplo, digitalizar las historias médicas y eliminar los volantes en la transmisión de órdenes entre los diferentes departamentos hospitalarios. Representantes sindicales han manifestado su inquietud ante las «dudas que suscita» un programa que será distinto del que se implante en el Hospital Central de Asturias y el Hospital de Cabueñes.

El programa Selene ya funciona en los centros hospitalarios de Jarrio, Avilés y Monte Naranco, según resaltó el gerente del Hospital Valle del Nalón, Antonio Roibás' [...]

'Roibás, que prefirió no entrar en detalles hasta que el programa esté implantado, subrayó que la aplicación informática supondrá una mejora en la «integración sanitaria» de los diferentes hospitales, así como en la mejora de los procesos de «gestión de pacientes e información clínica» del hospital de Riaño. A partir de ahora, las historias clínicas (con placas radiológicas incluidas) se podrán consultar desde el ordenador. Además, cualquier tipo de prueba diagnóstica se podrá solicitar desde el terminal, así como los cambios en la medicación que se administre a los pacientes. De esta manera se informatizarán las órdenes entre los diferentes departamentos, sin que haya volantes de por medio.'

'Los profesionales del centro hospitalario no ven tan claro que el sistema informático vaya a suponer una mejora, al menos a corto plazo. Entienden que la implantación de la aplicación ha sido demasiado repentina, sin que el personal haya recibido las horas de formación necesaria.' [...]

Fuente y noticia completa: La Nueva España 22/10/2010

NOTA DEL EDITOR: Selene es el programa desarrollado por Altana para Siemens en España e implantado por el momento en Madrid en el formato de base de datos única y centralizada en siete de los ocho nuevos hospitales de la Comunidad de Madrid -entre ellos el H. Puerta de Hierro- (tras la adjudicación del principal lote -45 millones de euros sobre los 54 millones suma de los 4 lotes- del concurso de externalización absoluta de la informática de esos 7 nuevos hospitales), implantación ya extendida con posterioridad a los hospitales de Virgen de la Torre , El Escorial, Fuenlabrada y presumiblemente Alcorcón. Además se tiene previsto su implantación a corto plazo con la misma base de datos central en un reducido número de los denominados Hospitales Tradicionales de tamaño pequeño o mediano (probablemente los también incluidos en el reciente concurso de externalización centralizada del mantenimiento de puestos, servidores distribuidos y el. de red de la Atención Primaria, 18 Hospitales y centros de Sanidad), siendo inmimente en el H. de Guadarrama , mientras que para el resto de Hospitales Tradicionales, entre ellos, todos los "grandes", la arquitectura y grado de externalización está por decidir como resultado del denominado Plan Director o Plan Athenea , siendo probable que se opte por otros proveedores diferentes de Siemens para su nuevo aplicativo de gestión clínica.

PSOE de La Rioja. “Selene AP crea una situación insostenible para profesionales y usuarios de la sanidad”. PP: el PSOE “intenta boicotear” el sistema

'El Secretario General del PSOE de La Rioja, Francisco Martínez-Aldama, ha denunciado a las puerta del Centro de Salud Joaquín Elizalde de Logroño “los graves problemas que para profesionales y usuarios de la sanidad está ocasionando en varios centros de salud de Logroño la implantación del programa informático Selene AP, por parte del gobierno de Pedro Sanz”.

Según ha explicado el también candidato del PSOE a la presidencia del Gobierno Regional, el Ejecutivo de Sanz está procediendo a implantar este sistema informático adjudicado a la empresa Siemens por un importe de 5,5 millones de euros.

“Pero Pedro Sanz está tomando el pelo a los logroñeses porque en sede parlamentaria afirmó que el sistema estaba siendo un éxito y sin embargo está generando situaciones insostenibles tanto para los profesionales como para los usuarios” ha afirmado Aldama.

El líder de los socialistas riojanos hace esta denuncia “con conocimiento de causa” ya que en los últimos días ha visitado varios centros “donde las colas son interminables y sólo para pedir una cita la espera es de una hora como mínimo, ya que ahora el profesional se pasa más tiempo mirando la pantalla del ordenador que al propio paciente”.

Aldama ha dicho también, que tras su ronda por diferentes centros, los profesionales se quejan “de que el sistema es muy lento, y los usuarios para recoger una receta se pueden estar 60 minutos esperando”. Y como consecuencia “las enormes filas de usuarios que era algo que no se producía hacía años” ha lamentado el Secretario General de los socialistas riojanos.

Por todo ello, Martínez-Aldama ha exigido a Sanz que “asuma su responsabilidad” por un lado “cesando fulminantemente al responsable directo de esta chapuza y tomando además las medidas necesarias para que esto se corrija y así conseguir que los profesionales trabajen a gusto y los usuarios no sufran las interminables colas” ha concluido el líder socialista.

Para el PP, el PSOE “intenta boicotear” el sistema de Historia de Salud Electrónica

Por su parte, el grupo parlamentario popular ha señalado que algunos dirigentes del PSOE “intentan boicotear” el sistema informático denominado Historia Clínica Electrónica de La Rioja, en concreto Selene AP, que es la adaptación a las necesidades de programa informático Selene y peculiaridades de la Atención Primaria.

Así, “resulta curioso” que el secretario General del PSOE, Francisco Martínez Aldama, se desplace a un Centro de Salud que coordina el ex-Director del Insalud con el PSOE y que sea este centro el que dice “tener más problemas en la implantación del programa informático”.

En el PSOE, “en lugar de colaborar, se dedican a entorpecer la implantación de un sistema que representa el futuro de la sanidad, tal y como ha demostrado Martínez Aldama con sus declaraciones”.'

Fuente: Redacción Médica 19/10/2010

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