La Consejería de Sanidad de Madrid espera que un seis por ciento de los ciudadanos elija cambiar de hospital a partir del 1 de diciembre

'La Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid espera que un seis por ciento de los 6,3 millones de madrileños que cuentan con tarjeta sanitaria en la región decida cambiarse de médico especialista u hospital desde el 1 de diciembre, día en que entra en vigor la ley de libre elección en atención especializada.

En un desayuno informativo, el consejero del ramo, Javier Fernández-Lasquetty, ha señalado que los resultados de una prueba piloto muestran que cerca de un seis por ciento de los madrileños decidirá cambiar de especialista, algo que se podrá hacer vía telefónica cuando en un plazo máximo de 72 horas después de que su médico de Atención Primaria le haya derivado a un especialista reciba una llamada del centro de atención personalizada (CAP), en la que una persona le asigne médico especialista o le dé la opción de escoger el deseado.'


'El consejero de Sanidad ha explicado que la libre elección es una promesa electoral del PP y ha indicado que lo que busca es hacer de la confianza la base de la relación de los ciudadanos con sus médicos. Asimismo, quiere poner la libertad en el centro de la elección de médicos. '

Fuente y noticia completa: El Médico Interactivo 30/11/2010

Grandes proyectos corporativos de historia clínica electrónica… ¿rígidos o flexibles?

'No seré yo quien me posicione en contra de los grandes proyectos corporativos. Soy un convencido de las múltiples ventajas que nos aportan. Ventajas que, por pura costumbre, a veces damos por supuestas y las interiorizamos de tal forma que sólo nos acordamos de los problemas y los defectos.

Mientras ejercía mi actividad clínica, era un fanático del proyecto corporativo andaluz,' [...]

'Después llegué a mi actual hospital, pero había una gran diferencia… el hospital contaba desde hacía años con un sistema de información hospitalario (HIS) propio que se había ido adaptando a las necesidades de sus profesionales. Durante mis primeros meses allí, seguía con mi defensa a ultranza del proyecto corporativo,' [...]

'Me empecé a dar cuenta de que el proyecto corporativo no cubría todas las necesidades' [...]

'Llegué a la conclusión de que el “café para tod@s” no era, en absoluto, una opción válida. Si un servicio de un hospital tiene una necesidad concreta o es el único que realiza determinada técnica (por poner un par de ejemplos rápidos) y el sistema corporativo no le da cobertura, tenemos la obligación de dársela. Si no, estaremos promoviendo los sistemas departamentales y, por tanto, los silos (o islas) de información.

Es cierto que un servicio central de informática no tendría tal capacidad de desarrollo y también es cierto que muchos servicios centrales le tienen un miedo incomprensible para mi al desarrollo no centralizado de aplicaciones… pero yo pienso, ¿por qué? En nuestros centros tenemos profesionales capacitados de sobra para desarrollar y tenemos a l@s expert@s clínic@s que saben lo que necesitan… ¿por qué no dejarlos trabajar juntos? No hay que prohibir el desarrollo no centralizado, simplemente hay que regularlo y tenerlo bajo control (no desde el punto de vista dictatorial y restrictivo, sino desde el punto de vista de saber qué se tiene, no duplicar esfuerzos y encontrar sinergias).

Por mucho que prohibamos, no vamos a conseguir evitar nada y podemos perder mucho por el camino.

Por todo esto, mi actual actitud hacia los grandes proyectos corporativos es que sean flexibles y abiertos a las particularidades de los componentes de la organización. ¿Por qué todo centralizado y en una misma base de datos central si podemos integrar? Teniendo resuelta la identificación unívoca de l@s ciudadan@s, ¿qué problema habría en que el sistema corporativo “preguntara” a mi sistema hospitalario por una persona concreta? Técnicamente, ninguno o pocos y solucionables… es más una cuestión de política (esa que siempre lo nubla todo) y cultura de la organización. Si se nos permitiera eso… mañana mismo seríamos parte de la historia única.

Fuente y opinión completa: El Cuaderno de Bitácora de Fran Sánchez Laguna 27/11/2010

Días festivos para 2011 en la Comunidad de Madrid

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— 1 de enero (sábado), Año Nuevo.
— 6 de enero (jueves), Epifanía del Señor.
— 21 de abril (jueves), Jueves Santo.
— 22 de abril (viernes), Viernes Santo.
— 2 de mayo (lunes), fiesta de la Comunidad de Madrid.
— 23 de junio (jueves), Corpus Christi.
— 25 de julio (lunes), fiesta de Santiago Apóstol.
— 15 de agosto (lunes), Asunción de la Virgen.
— 12 de octubre (miércoles), fiesta nacional de España.
— 1 de noviembre (martes), Todos los Santos.
— 6 de diciembre (martes), día de la Constitución española.
— 8 de diciembre (jueves), Inmaculada Concepción.

Además de las doce fiestas relacionadas se celebrarán en cada municipio dos fiestas locales.'

Fuente y texto completo: BOCM nº 116 de 21/09/2010

[30/11/2010 19:09 Corregido el erróneo título y la incompleta parte final de la entrada]

A partir del 1 de diciembre los pacientes podrán escoger especialista y hospital

'La Comunidad de Madrid avanza en la aplicación de la Ley de Libre Elección y a partir del miércoles, los madrileños podrán elegir tanto al médico especialista como el hospital donde prefieran recibir la asistencia médica. De esta forma, Madrid se convierte así en la única región que permite a sus ciudadanos poder ejercer este derecho. Para ello, los madrileños podrán recabar información a través del Portal de Salud.

El Área de Libre Elección Sanitaria en el portal de Salud ha sido creada para facilitar al ciudadano toda la información y gestiones necesarias para ejercer el derecho de elegir. En ella se tiene acceso a información de tarjeta sanitaria, actualización de los datos de contacto, servicio de petición de cita previa con médico y/o enfermero asignado o elegido en Atención Primaria.

De igual forma podrán realizarse búsquedas de centros sanitarios y de profesionales ofertados para libre elección. La web, además de contener información de los hospitales sobre los que se puede ejercer la libre elección, incluirá información sobre la formación académica y experiencia profesional de los médicos especialistas (currículum vitae) que así lo deseen y una serie de indicadores de calidad para orientación del usuario en su elección.

Para facilitar al ciudadano la elección dentro de la web, éstos podrán encontrar información sobre la satisfacción de los usuarios y otro grupo de indicadores como, entre otros, porcentajes de intervenciones quirúrgicas ambulatorias, de consultas de alta resolución, estancias medias o reingresos.

Cómo se solicita el especialista elegido

El paciente tiene que ser siempre evaluado por su médico de Familia o Pediatra y es este quién le deriva al especialista. Esta prescripción es enviada al Centro de Atención Personalizada, desde el cual y en el plazo de 3 días hábiles, contactan con el paciente para darle la cita. Es en ese momento cuando el paciente puede acudir a un hospital, centro de especialidades o especialista distinto al que tenga como referencia.

Una vez que la cita haya sido concertada y si el paciente lo desea, el CAP se encargará de confirmarle dicha cita a través de correo electrónico o mensaje sms al teléfono móvil. En cada centro de salud, la Unidad Administrativa será la encargada de atender cualquier incidencia o problema que el paciente tenga con su cita.

Más de 87.000 madrileños han solicitado ya cambio de médico de familia, pediatra o enfermera desde que entró en vigor la Libre elección en todos los Centros de Salud de la Comunidad de Madrid, el pasado 15 de octubre. De estas solicitudes de cambio, 45.000 corresponden al colectivo de enfermería, 34.000 a médicos de familia y el resto a pediatras.'

Fuente: Comunidad de Madrid 29/11/2010

Andalucía. Salud calcula que la aplicación informática Diraya genera un beneficio de 493 millones

'Cada euro invertido en la aplicación informática Diraya logra 1,7 de beneficio para el sistema sanitario público, según un estudio de la Comisión Europea que mide el impacto socioeconómico de sistemas de historia clínica digital y receta electrónica. En consecuencia, la implantación en Andalucía del sistema Diraya, que da soporte a la historia de salud digital, al modelo de receta electrónica y a la petición de cita previa con el médico de familia o pediatra a través de Salud Responde o Internet, logra beneficios para el Sistema Sanitario Público Andaluz valorados en 493,7 millones de euros.

La consejera de Salud, María Jesús Montero, ha proporcionado estos datos en la inauguración del Centro de Excelencia de la Salud Digital, creado por la empresa Indra en Sevilla.' [...]

'La cuantificación de este beneficio se deriva de factores como la reducción de más de un 15 por ciento de las visitas del médico de familia de los pacientes con tratamientos de larga duración, lo que supone ahorro de tiempo a los profesionales y costes de desplazamiento para los pacientes, según indica el citado estudio, que ha tomado como referencia datos del año 2009. En la actualidad, las consultas de repetición de tratamiento se han reducido un 20 por ciento, gracias a la receta electrónica.'


Fuente y noticia completa: Redacción Médica 29/11/2010

Nuevas Urgencias en el Hospital Príncipe de Asturias

'La presidenta de la Comunidad de Madrid, Esperanza Aguirre, acompañada del consejero de Sanidad, Javier Fernández- Lasquetty, ha visitado el Hospital Príncipe de Asturias de Alcalá de Henares con motivo de la inauguración del nuevo edificio del Servicio de Urgencias del centro sanitario. En la visita, Aguirre ha destacado los adelantos tecnológicos que se han incorporado a estas nuevas Urgencias y que van a mejorar la información para los acompañantes de los pacientes y para los equipos médicos

Aguirre ha comprobado el funcionamiento del novedoso sistema informático de reconocimiento por huella dactilar, pionero en la red de hospitales públicos de la Comunidad de Madrid, que permite a los médicos y enfermeras acceder directamente a la historia clínica digital sin introducir contraseñas y con absoluta garantía de la confidencialidad de los datos.

Además, estas nuevas Urgencias incorporan el denominado Sistema Inteligente de Espera, con el que, cuando ingresa un paciente, se emite un resguardo para el acompañante y una pulsera identificativa para ese paciente, ambos con un localizador. “Este sistema actualiza automáticamente la situación del paciente y sus movimientos, de manera que los médicos y los acompañantes sepan en todo momento dónde se encuentra el paciente, a través de los monitores informativos que hay en las salas de espera”, ha resaltado Aguirre.'

Fuente y noticia completa: Redacción Médica 29/11/2010

Imagen (Aguirre y Fernández-Lasquetty, durante su visita al centro): Redacción Médica

La revolución no va a ser tuiteada

'Malcolm Gadwell, afirmaba hace unos días en "The Newyorker" que la próxima revolución no va a ser tuiteada. Su análisis es agudo y merece la pena leer el original en inglés, pero viene a decir lo que hace tiempo que intuyo sin ser capaz de articular en un argumento claro: lo del dospuntocerismo tiene poco de revolucionario (en el sentido de cambiar las estructuras).'


'Gadwell nos habla de dos tipos de conexiones: las débiles y las fuertes.

En internet uno establece conexiones débiles, es decir se conoce mucha gente, te comunicas con mucha gente... el coste de apoyar una causa (ya sea salvemos a las ballenas o adherirse al manifiesto Abla 2011) es bajo, el coste de dar "un poco de cariño" a la gente de tu "red social" no es muy grande: basta con darle al botoncito de "me gusta" en su foto de facebook, hacer un retweet de alguna frase ingeniosa o felicitar su cumpleaños en su muro.

Distinto es, claro, cuando te toca ir a la fiesta de cumpleaños de una amiga de tu pareja, en una casa que queda a tomar vientos, o quedarte un sábado por la noche con el bebé de tu mejor amiga para que pueda salir a la cena de su empresa. O ponerte a cargar muebles cada vez que tu amigo se muda. Estas últimas son cosas que se hacen por personas donde el vínculo es "fuerte". No es el tipo de vínculos que se crear en internet y las "redes sociales electrónicas".

Gadwell dice, y creo dice con razón, que las redes sociales "débiles" son excelentes para transmitir información, o para buscar trabajo, o para vender libros (o consultoría). Pero cuando se trata de enfrentarse a retos que requieren un sacrificio importante (como cambiar una estructura de poder o un sistema sanitario) las redes sociales "débiles" no son suficientes. Se necesitan redes sociales "fuertes", claramente orientadas a la acción, con miembros dispuestos a realizar sacrificios "reales" (por ejemplo enfrentarse a las estructuras de poder o hacer una huelga), más allá que escribir en un foro o un blog.'

'El Grupo Antiburocracia usa internet para intercambiar información, pero sabe que el "buenrollismo" no sirve para cambiar las estructuras... llega un punto en el que hay que plantarse, apagar el ordenador (y el iPhone) y ponerse a pelear.'


Fuente y opinión completa: Dr. Bonis en La Pella de Gofio del Dr. Bonis 26/11/2010

Personaje del día en Redacción Médica: Javier Fernández-Lasquetty, consejero de Sanidad [por informar de la libre elección en hospitales]

'El consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid mantiene hoy un desayuno de trabajo en el que va a informar de los aspectos más relevantes que van a producirse tras la aplicación de la libre elección en los hospitales de la región a partir de este miércoles. Un mes y medio después de que este proyecto haya comenzado a rodar en Atención Primaria, ahora son los hospitales madrileños los que deberán adaptarse a la nueva situación administrativa, y Lasquetty está realizando todos los esfuerzos necesarios para tratar de explicar al sector sanitario y a la población general los cambios que se generen. Una postura, por cierto, que dista mucho de la de su antecesor, Juan José Güemes, más proclive al "ordeno y mando", como han reconocido incluso personas y entidades críticas con el proyecto sanitario de la Comunidad de Madrid.'

Fuente y noticia completa: Redacción Médica 29/11/2010
Imagen: Redacción Médica

Attachmate controlará los derechos de Unix de Novell

'La confirmación, comunicada en un lacónico mensaje publicado en el website de Novell, despeja los rumores que han estado circulando en los últimos días sobre la posibilidad de que los activos de Unix formen parte de las 882 patentes que se venderán al consorcio liderado por Microsoft, CPTN Holdings, dentro de la operación de compra emprendida por Attachmate. “Novell, que tras la fusión operará como subsidiaria de Attachmate, seguirá teniendo en propiedad los copyrights de Unix”, se asegura en el mensaje.'

'El pasado marzo, el Tribunal de Distrito de Utah confirmó a Novell como propietario legal de los copyrights sobre Unix, finalizando así una batalla legal entre la compañía y SCO que duraba ya siete años. Microsoft aseguró en su momento que varios bits de su propiedad intelectual estaban embebidos en Linux, una versión del kernel del sistema operativo Unix, aunque en ningún momento dio a conocer de qué código en concreto se trataba. Para resolver la disputa, Novell firmó un acuerdo a cinco años con Microsoft para indemnizar a los usuarios de su sistema operativo basado en Linux ante potenciales acciones legales de la firma de Windows.'

Fuente y noticia completa: ComputerWorld 25/11/2010

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Sistemas de información compartida: asignatura pendiente en la Sanidad española

'España adolece de sistemas de información sanitaria “fiables y consultables en tiempo seguro” y que, además, sean capaces de combinar los diferentes modelos, arquetipos y términos de uso común en el vocabulario clínico, según han concluido directivos, consultores y especialistas del sector durante las jornadas E-Health: innovación tecnológica y eficiencia asistencial, que se han celebrado en la capital y ha organizado Executive Forum España con la colaboración de la Sociedad Española de Directivos de la Salud (Sedisa), la Federación Española de Empresas de Tecnología Sanitaria (Fenin), Tic Salut y la Asociación Española de Empresas de Consultoría.

El presidente de Sedisa, Joaquín Estévez, se mostró en especial crítico con la que, en su opinión, “es una de las principales carencias del sistema sanitario público”, y matizó que todas las autonomías deberían participar en un proyecto conjunto para enmendar esa falta que, aseguró, nadie parece estar dispuesto a solucionar. No en vano, recordó que no pocos ex ministros de Sanidad abogan por esa estructura compartida de la información y, sin embargo, no la impulsaron cuando ostentaron la cartera ministerial.'


'Sin embargo, esa estructura compartida de información clínica no tiene por qué responder a un sistema homogéneo, como a menudo se reclama, por cuanto su procedencia es heterogénea per se, de acuerdo con las opiniones esgrimidas por el director médico de Planificación y Control del Hospital de Fuenlabrada de Madrid, Pablo Serrano.

Desde su punto de vista, el resumen de la historia clínica del paciente debe ajustarse a modelos de negocio, arquetipo y terminologías que respondan a estándares comunes en la comunidad científica internacional.
En este sentido, mencionó como ejemplos el modelo Epsos, la acreditación ISO 13606, el modelo Snomed, que constituyen la tríada de que hace uso el citado centro “logrando combinar, de manera inmediata, información procedente de dos sistemas distintos”.'

Fuente y noticia completa: Publicación de Directivos de la Salud 27/11/2010
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Tomás Gómez aboga por despolitizar el sistema sanitario actual

'Gómez se ha pronunciado así durante la clausura de las jornadas 'La Sanidad que queremos', en las que los socialistas madrileños han debatido sobre el modelo sanitario que quieren para Madrid.' [..]

'El máximo dirigente del PSM ha desgranado alguna de las propuestas de los socialistas para la sanidad madrileña, como es el no nombrar a nadie por motivos políticos, sino dependiendo de los perfiles profesionales. Para ello, ha dicho que, si gana las elecciones, creará órganos de gobierno que participen en la propuesta de nombramiento de cargos y fiscalización de la actividad, de manera que los gerentes darán cuenta ante un órgano de gobierno de su labor.'


'Además, ha criticado la proliferación de los modelos PFI en los nuevos hospitales de la región, donde el coste de cada cama duplica el coste de la cama en un hospital tradicional, según sus datos.'


'Durante la clausura de las Jornadas 'La Sanidad que queremos' que se han celebrado este viernes y sábado en la sede del PSM en la plaza del Callao, el secretario de Sanidad del PSM, Eusebio González, ha explicado que los socialistas han debatido las ideas del 'Libro Blanco de la Sanidad' del PSM en cuatro mesas de trabajo, en las que se ha llegado a conclusiones como la creación de consejos de gobierno que serán la autoridad máxima en los órganos sanitarios y que contarán con representación médica, política y ciudadana o la creación de una unidad de prevención y detección del fraude para velar por la "buena conducta" en la sanidad pública. Otras propuestas que incorporará el PSM a su programa son el rediseño del Servicio Madrileño de Salud (SERMAS), la derogación de la Ley de Libre Elección y Área Única o la creación de una Agencia de la Ciudadanía Sanitaria que se dedicará a reforzar la labor del Defensor del Paciente, la cual ha desparecido.'

RESOLUCIONES MESAS DEBATE CONFENRENCIA SANIDAD (PDF,20 KB)'

Fuente y noticia completa: PSM-PSOE 28/11/2010

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Encuentro Internacional de Líderes de Salud del 1 al 3 de Diciembre

Los próxmos 1 a 3 de Diceimbre tendrán lugar en Madriad las Jornadas Internaciones de Encuentro de Líderes de Salud (International Health Leaders Meeting), organizadas por la Fundación Bamberg, con la presencia de directivos de grandes empresas y administraciones públicas del mundo de la salud, entre ellas la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid.


Un días antes el 30 de Noviembre, tendrá lugar la "Reunión de Líderes Iberoamericanos".

Programa de estas Jornadas Internacionales

[La 2ª Opinión de DM] "Como te voy a informatizar, te voy a controlar"

'“He asistido a amenazas como te voy a informatizar, te voy a controlar. Es importante ir de la mano de los clínicos en este aspecto”. [Mateo Asensi, jefe de Sistemas de Información del Consorcio Hospitalario Provincial de Castellón] Si es reprobable que no se produzca la integración entre informáticos sanitarios y clínicos, peor es utilizar al jefe de los sistemas de información de un hospital para atemorizar al resto de profesionales. Asensi cree que “a veces las gerencias nos utilizan para cambiar la organización sin mojarse”. Tener todos los parámetros de un hospital perfectamente informatizados no tiene que servir para instaurar la represión sino para que todo funcione mejor.'

Fuente: Sección "La Segunda Opinión" de Diario Médico de 25/11/2010

Órganos colegiados para regir los hospitales

'Para mejorar hay que empezar por deshacer. El Libro Blanco de la Sanidad que Tomás Gómez ha encargado a expertos de la Escuela Nacional de Sanidad se marca como objetivo estratégico "revertir la situación de deterioro de la sanidad pública heredada de los Gobiernos del PP". Y hay mucho que cambiar, a juzgar por el resumen de 60 páginas del libro con el que están trabajando los asistentes a unas jornadas de debate que hoy clausuran el ministro de Presidencia, Ramón Jáuregui, y el propio Gómez. El texto propone que todas las organizaciones sanitarias -desde el Servicio Madrileño de Salud (Sermas) hasta cada uno de los hospitales- tengan órganos de gobierno colegiados, una especie de consejos de administración con profesionales seleccionados por méritos y no a dedo, como sucede ahora.

Se acabaría así con "la politización partidaria de los directores gerentes", aseguran los coordinadores del libro, que reconocen que la iniciativa supone un "gran cambio organizativo, pero sobre todo cultural, por lo que supone de novedoso en la gestión pública". En lugar de que el Gobierno gestione los servicios sanitarios a través de la cadena de mando político actual, crea una red de consejos de administración en los que delega parcialmente su autoridad y funciones.' [...]


'Otro de los vuelcos que aconseja el texto tiene que ver con la gran apuesta privatizadora del PP en Madrid: ya hay un hospital de gestión enteramente privada (Valdemoro) y los próximos también lo serán.

Los modelos llamados PFI (iniciativa de financiación privada) o PPP (partenariado público privado) son, "cuando menos, imprudentes", afirma, porque esa gestión "no está basada en una evaluación rigurosa de experiencias previas". El libro aconseja dejar "en suspenso" ese modelo "hasta que no se tenga certeza de cuáles son sus repercusiones". El libro insiste también en la participación del paciente y propone crear una especie de carpeta personal en la web del Sermas para consultar la propia historia clínica digital.'

[Libro Blanco de la Sanidad]

Fuente y noticia completa: El País 27/11/2010

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M, Alfaro, del Ministerio de Sanidad reclama normalización. "Sin comparación un sistema de información sirve de poco"

'Lo ha admitido: "Hablamos de normalización de forma machacona". Pero también lo ha justificado: "Pero es que sin comparación un sistema de información sirve de poco".

La explicación de Mercedes Alfaro, directora del Instituto de Información Sanitaria del Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad, realizada durante el 4º Foro sobre el Sistema de Información del Sistema Nacional de Salud (SNS), ha sido aplaudida por Enrique Loyola, de la División de Información, Evidencia, Investigación e Innovación de la Oficina Regional para Europa de la Organización Mundial de la Salud (OMS): "Los decisores necesitan información, y ésta ha de ser comparable y permitir observar los cambios. Además, los datos tienen que estar en un solo sitio".'

Fuente y noticia completa: Diario Médico 23/11/2010