Deficiencias en los hospitales madrileños

' "Por favor, ¿puede venir alguien a ayudar a esta mujer? Se está ahogando, no puede respirar". Eran las 22.30 horas de este miércoles en la sala de espera de Urgencias del hospital Infanta Leonor de Vallecas (Madrid). Amelia (nombre ficticio), familiar de un paciente, pedía ayuda comida por los nervios y la angustia: "Pero, ¿es que no va a venir nadie a atenderla?. Traigan una silla de ruedas u oxígeno. Hagan algo". A su lado, una mujer, tras horas de espera, se caía de su asiento entre fuertes dolores en el pecho y falta de aire.

La desesperación de Amelia no parece ser la única. Desde que lo inauguraran el pasado 29 de febrero, el hospital estrella de la campaña de Esperanza Aguirre en las pasadas elecciones no levanta cabeza. Primero fueron las deficiencias estructurales, que aún hoy continúan, y ahora es la atención sanitaria al paciente.'

' "Es una vergüenza. Llevo desde las 18.00 de la tarde esperando a ser atendida y cada vez que llaman a algún paciente no está. Pides explicaciones y te dicen que 'vuelva a su sitio y espere'. Pero, ¿cómo voy a esperar? si no soporto el dolor", dice una de las enfermas.

Nadie da ninguna explicación de por qué hay este colapso en urgencias, ni el personal de admisiones, ni las enfermeras, ni los celadores. Sólo un enfermero del servicio de emergencias, que prefiere mantenerse en el anonimato, cuenta que sólo hay un médico internista para atender las urgencias.

"La gente tiene que entender que la culpa no es de los médicos, ni de las enfermeras, ni del personal sanitario, sino de la Comunidad de Madrid"

"Da igual que vengas con un corte, una pierna rota, con vómitos o con fiebre, sólo hay un médico y es el que te tiene que atender. Es todo un desastre, pero la gente tiene que entender que la culpa no es de los médicos, ni de las enfermeras, ni del personal sanitario, sino de la Comunidad de Madrid que ha abierto un hospital sólo por los votos", asegura.

Las horas pasan y el ambiente entre los pacientes y los familiares se caldea. De los dos nombres que llaman cada 30 minutos, el 90% no está. "Seguro que están nombrando a los enfermos de las dos de la tarde", dice otro paciente. Así es, pasan dos horas y de la treintena de pacientes que se encuentran en la sala de espera sólo tres han sido atendidos.'

' "Esta es la sanidad que quiere Esperanza Aguirre: una basura, una mierda. Quiere que la sanidad pública sea cada vez peor para que nos vayamos a la privada, pero somos muchos los que no podemos permitírnoslo. Además, pagamos con nuestro trabajo por una sanidad pública decente, y no esto", afirma otro paciente con un corte en el dedo y con tan sólo dos horas de espera en su curriculum.

Lo cierto es que son muchos los que ven en la afirmación de este paciente una realidad que se hace cada día más visible. Ejemplo de ello son las múltiples protestas y manifestaciones que han vivido en los últimos meses el consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, Juan José Güemes, y la presidenta, Esperanza Aguirre, en sus visitas a distintos hospitales de la Comunidad.

Esperanza Aguirre y Juan José Güemes, el día de la inauguración del hospital. (Foto: EFE)

Desde que el pasado mes de mayo Aguirre se encarara con varios trabajadores del hospital Ramón y Cajal hasta la semana pasada con los abucheos a Güemes en un centro de Valdebernardo, la sanidad madrileña multiplica las quejas, broncas y protestas de pacientes, familiares y sindicatos.'

Fuente: El Mundo Imagen: El Mundo

Resumen de la Asamblea del H. Ramón y Cajal con la presencia de secretarios generales de sindicatos

En el día de antes de ayer tuvo lugar una asamblea en el Hospital Ramón y Cajal, convocada por las secciones sindicales de CCOO, UGT y CSIT-UP, a la que acudieron:

• Alfonso Merino, Secretario Gral del Sector de Salud de la FSP de la UGT de Madrid
• Manolo Rodríguez, Secr. Gral de Sanidad de CCOO de Madrid
• Elena Morán en representación del sector de empleo público de CSIT-UP de Madrid
  

para informar y tratar la situación de recursos humanos y futura privatización de los hospitales tradicionales.

A continuación exponemos un breve resumen y extractos entrecomillados de sus intervenciones, por el orden en que se produjeron y sin propósito de ser exhaustivos:

Elena Morán (CSIT-UP):

• expone por qué no se ha reunido la mesa sectorial: porque USAE se salió de ella y por que la administración está cabreada con los sindicatos asistentes a esta asamblea
  
• la administración simple y llanamente no negocia ni quiere negociar nada
  

Alfonso Merino (UGT):

• informa que hay una denuncia jurídica abierta del proceso de reordenación de personal con el que se han poblado de personal sanitario los nuevos hospitales tipo empresa pública, proceso que ha significado que no haya ni más camas ni más personal en total
• se pidió que todos los huecos estructurales que han quedado tras dicho proceso fueran cubiertos en la OPE 2008, pero no recibieron respuesta de la administración; estos huecos,bajo ningú ncaso deberían ser cubiertos por eventuales o no cubiertos, sino que deberían cubrirse por personal interino que saliera a OPE
  
• la administración "pasa olímpicamente" de los sindicatos asistentes a esta asamblea
  
• demandan la apertura de la mesa sectorial para tratar los recursos humanos
  
• mientras tanto "habrá que manifestarte donde haga falta" y "tendremos que ser todos una piña"

Manolo Rodríguez (CCOO):
(sin duda, fue la intervención más larga y efusiva)

• "a los trabajadores no les seduce usted [en alusión al Consejero] ni su política de sanidad"
• informa de la denuncia ante la APD por la vulneración de derechos por el asunto de los vídeos
  
• asegura que "vivimos malos tiempos y que parece que vendrá peores"
• recuerda que ya convocaron una huelga por la ley de acompañamiento que permite la transformación de centros a nueva fórmulas de gestión privadas y que se fueron de la mesa sectorial entonces, "El tiempo nos ha dado la razón" [de los peligros de esa ley]
• "antes teníamos 23 hospitales bien dotados de trabajadores y ahora tenemos 30 mal dotados"
• informa acerca del anuncio de convertir 3 centros de salud en cooperativas , que los nuevos hospitales serán totalmente privados y el "remate del tomate": los planes funcionales de los hospitales tradicionales traerán la privatización de sus servicios no sanitarios lo que supone "la mayor agresión jamás vista"
  
• "no vamos a consentir que se utilicen dichos planes funcionales para privatizar los servicios no sanitarios"
• "detrás de lo no sanitario vendrá lo sanitario"
• "se ha hecho con nocturnidad, alevosía y amoralidad", comentando a continuación las conferencias del 23S en el hotel Ritz, y asegurando que la administración no les ha informado de los planes privatizadores que delataron en dichas conferencias a los emprearios
  
• anima a que sigan las concentraciones, opinando que "les está doliendo; jamás creerían que en el RyC saldrían 700 personas a protestar"
• finalizó opininando que "tenemos que movernos de forma inteligente y coordinada", siendo conscientes de que "es una carrera de fondo", no siendo suficente una huelga de un día, sino que hay que concluir en una movilización sostenida y seria

A continuación varios de los asistentes coincidieron en pedir que se concrete un calendario conjunto de movilizaciones, dado que queda poco para Enero, el mes en que el Consejero anunció en la jornada del 23S que saldrían publicado los concursos de externalización de los hospitales tradicionales. También algún asistente incidió en que el personal sanitario ya va a verse afectado por la reducción inminente de camas, por ejemplo, con el cese de sus eventuales.

Un asistente preguntó acerca de la posibilidad de una declaración o acción conjunta por la situación de los detenidos por los incidentes del Clínico, a lo que Manolo Rodríguez contestó que ya no estaban detenidos sino que tenían cargos y que él mismo no tenía ningún inconveniente en pedir públicamente la retirada de los cargos -"y lo pido aquí y ahora" añadió inmediatamente-, si bien precisó que entendía que la defensa jurídica la debe realizar la organización de cada afectado.

Otro asistente demandó a los sindicatos de la mesa que informen rápida y puntualmente a todos los trabajadores de cualquier contacto con la administración o novedad relevante.

Los sindicatos de la mesa aclararon que habían abierto un período de asambleas en todos los hospitales que finalizaría el 3 de Noviembre, para informar y recoger propuestas, y tras el cual ofrecerían el "mejor plan de movilizaciones posible", pidiendo "confianza en las organizaciones sindicales de la mesa".

Concentración vecinal del Área 4 contra el cierre de camas del hospital Ramón y Cajal

La Coordinadora de Entidades Ciudadanas por la Defensa de la Sanidad Pública en el área 4, convoca otra vez una manifestación con los mismos objetivos que las anteriores. Pablo Santamaría, portavoz de la Coordinadora nos ha informado que en su última reunión se decidió que la manifestación para exigir la construcción de un Hospital Público en los terrenos del Hospital del Aire, la oposición vecinal a la reducción del número de camas en el lejano Hospital Ramón y Cajal (cabeza del área 4 pero situado en el Barrio de Begoña pertenciente al distrito de Fuencarral-el Pardo área 5), se hiciera de forma rotatoria en los distintos distritos que componen la sobrecargada área 4 de salud. En esta ocasión se va a celebrar en el distrito de Hortaleza, y se suma a la convocatoria el Foro Ciudadano de Hortaleza, y contando como siempre con el apoyo de la FRAVM. La manifestación va a seguir el recorrido desde la avenida de Barranquilla, junto a la estación de Metro de San Lorenzo (línea 4) finalizando frente al centro de salud de la calle Silvano. Los motivos de la manifestación se explican muy bien en el cartel que os adjuntamos en imagen y que os invitamos a descargar -pinchando en ella'

Fuente: Boletín Informativo de la Sanidad Pública

Concentración hoy en el H. 12 de Octubre contra la privatización de la Sanidad pública y la reducción de puestos de trabajo

' Previsión informativa. Concentración el día 16 de octubre a las 12:00 horas en el Hospital 12 de octubre. El motivo de dicha movilización es protestar contra "la privatización" de la Sanidad pública y la reducción de puestos de trabajo tras la resolución del Gobierno regional de 31 de julio que limita la contratación de personal.'

Fuente: FSP de UGT - Madrid

Recordatorio: Conferencias sobre externalización de servicios compartidos de hospitales

El próximo 28 de Octubre tendrá lugar en Madrid una interesante jornada de Conferencias con el título "Servicios compartidos y externalización en la Gestión Hospitalaria" y con el lema "Nuevas oportunidades para la empresa privada", organizada por Intereconomía Conferencias y patrocinada por Ribera Salud, empresa concesionaria de la gestión de todos los hospitales públicos en régimen de concesión adminitrativa de Valencia, e Indra, empresa líder del sector de las tecnologías de la información y adjudicataria de varios recientes e importantes concursos en la CM. La inscripción cuesta 1400 euros.

En el prólogo del programa se afirma que los organizadores han "reunido a los principales impulsores de este sistema de gestión, que expondrán a través de su experiencia práctica las ventajas de su aplicación: aprovechar las economías de escala, reducción de costes y mayor eficiencia".

Como no podía ser menos, la Comunidad de Madrid, con experiencia y planes de futuro de externalización de servicios compartidos como los de laboratorios, informática, radiología y otros, participará en las siguientes conferencias:

• "Nuevo modelo de Servicios compartidos en la nueva red hospitalaria de la CM", por la Dir. Gral de Planificación, Infraestructuras y Equipamientos Sanitarios, Elena de Mingo Bolde.
• "Servicios No Asistenciales Compartidos: Plataforma Logística y Unidad Técnica de control", por la Dir. Gral. de Gestión Económica y de Compras de Productos Sanitarios y Farmaceúticos, Carmen Navarro.
• "Ventajas e inconvenientes de la externalización y la gestión compartida", por el Dir. de Hospitales, Antonio Burgueño
• "La externalizacion del Servicio de Esterilización", por el Jefe de Servicio del H. Clínico San Carlos, D. José Fereres
• "La externalización de los servicios de Laboratorio", por el Jefe de Área de Laboratorio del H. de Alcorcón, Santiago Valor.

En cuanto a tecnología informática, intervendrá el Director de Sanidad de Indra para exponer "la TI como pilar fundamental de la gestión compartida en una red hospitalaria".

Confiemos en que todas las conclusiones a las que allí se llegue se hagan públicas también a la sociedad, que es quien va a financiar realmente las posibles externalizaciones de estos servicios en la sanidad pública.

Fuente: Blog de APISCAM 15/09/2008

La Comunidad de Madrid cede un inmueble para uso de FEMYTS

' Orden de 1 de septiembre de 2008 [de la Consejería de Economía y Hacienda], por la que se dispone la cesión de uso a favor de la Federación de Médicos y Titulados Superiores de Madrid (FEMYTS) del inmueble sito en la calle Covarrubias, número 36.

La Consejería de Sanidad ha propuesto la cesión de uso del inmueble sito en la calle Covarrubias, número 36, a favor de la Federación de Médicos y Titulados Superiores de Madrid (FEMYTS), a efectos de destinarlo a la gestión sindical de la organización.

No se juzgan previsibles la afectación y explotación del inmueble, catalogado como bien patrimonial de la Comunidad de Madrid.

Por ello, cumpliéndose los requisitos establecidos en el artículo 56 de la Ley 3/2001, de 21 de junio, de Patrimonio de la Comunidad de Madrid, y siendo competente la Consejería de Economía y Hacienda para autorizar la cesión,

DISPONE

Primero

Ceder el uso a la Federación de Médicos y Titulados Superiores de Madrid (FEMYTS) del inmueble sito en la calle Covarrubias, número 36, por plazo de cinco años, prorrogables por otros cinco, a partir de la fecha de la puesta a disposición de los locales.'

Fuente: BOCM nº 245 de 4/10/08

Las sociedades quieren tomar partido en la reforma de AP. Comunicado de SOMAMFYC sobre los cambios en la AP madrileña.

'Cinco meses después de pedir a la Dirección General de Atención Primaria que diera detalles de la renovación que estaba preparando del primer nivel asistencial (ver DM del 12-V-2008), la Sociedad Madrileña de Medicina Familiar y Comunitaria (Somamfyc) y la delegación de Madrid de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMG) han vuelto a manifestar su desencanto con la gestión del cambio de la Consejería de Sanidad.

'Cubero [presidente de Somamfyc] ha puesto como ejemplo la intención inicial de la consejería de aumentar el número de áreas de primaria de 11 a 15 ó 16 para luego proponer la reducción a cuatro, una situación que "a falta de que nos den detalles, no nos parece acertada".

En la misma línea, Francisco Sáez, homólogo de Cubero en SEMG-Madrid, ha destacado la intención de Patricia Flores, directora general de primaria, de incrementar la autonomía de gestión en los centros de salud, creando la figura del director de centro, "lo que reducirá la dependencia funcional con respecto a las gerencias de área, que ahora podrán centrarse en mayor medida en la planificación de recursos humanos y materiales".'

'Patricia Flores, directora general de Atención Primaria de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid, ha salido al paso de las valoraciones realizadas por la Sociedad Madrileña de Medicina Familiar y Comunitaria (Somamfyc) y la delegación de Madrid de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMG) comentando que "el esfuerzo realizado en la consejería por ser transparentes en la reforma y hacer viable la participación de todos los agentes ha sido y es muy importante, por lo que debería valorarse".

Por otro lado, Flores ha decartado la aplicación inicial de las entidades de base asociativa (EBA) en los tres centros de salud proyectados para final de este año y principios del que viene: "Los nuevos centros no se pondrán en marcha con este modelo de gestión para valorar con más calma la idoneidad de la fórmula y las ventajas que conlleva su aplicación".'

Fuente: Diario Médico 15/10/08




'Comunicado sobre cambios en la AP Madrileña

Desde la Consejería de Sanidad se nos ha expuesto hace unas semanas un avance de la propuesta para el futuro inmediato de la Atención Primaria Madrileña. El argumento principal es aumentar la capacidad de autogestión de los Equipos de Atención Primaria, trasladando a estos la toma de decisiones y sustituyendo la actual figura del Coordinador por la de Director de Equipo. A la vez se propone la progresiva integración de niveles asistenciales para favorecer la relación Atención Primaria-Hospitales, lo que supone el progresivo desmantelamiento de la estructura de las Gerencias de Área hasta su desaparición.

Como primeras medidas están previstas dos con carácter inmediato, antes de
acabar el año:

La primera la creación de tres EBAs (Entidades de Base Asociativa) a semejanza de las que existen en Cataluña desde hace algo más de una década. Se trata de entregar la gestión de un Centro de Salud con su Zona Básica a una sociedad constituida fundamentalmente por personal sanitario, que asumen los riesgos y los beneficios propios de un sistema de mercado, contratando con su presupuesto el personal necesario. Está previsto realizarlo en Zonas Básicas nuevas, con personal voluntario, y en un futuro extender el modelo.

La segunda medida es la creación de una o más Gerencias Únicas, comenzando probablemente por el Hospital de Fuenlabrada, en el cual la gestión de los Centros de Salud y el Hospital de referencia se unifica. También se abre la posibilidad de que algunos profesionales puedan simultanear actividad asistencial en el Hospital y el Centro de Salud.

La reflexión de la Junta Directiva se ha resumido en un posicionamiento conjunto con el resto de sociedades científicas de Atención Primaria y se extenderá a Colegios, sindicatos, partidos y organizaciones. Defendemos la vigencia y los logros alcanzados por el modelo actual,...'


'Por todo ello exigimos el cumplimiento del Plan de Mejora 2006-2009 en todos sus puntos, rechazamos la puesta en marcha de propuestas unilaterales que rompen el modelo actual con más riesgos potenciales que beneficios y proponemos la puesta en marcha de un Pacto por la Sanidad Madrileña que desemboque en un Proyecto de Atención Primaria 2010-2020, que asegure la estabilidad, equidad y viabilidad del sistema.'

Fuente: Extractos del Comunicado de Somamfyc sobre 'Cambios en la AP madrileña'

La crisis obliga a aplazar la Feria de la Informática

'SIMO, la Feria Internacional de la Informática y las Telecomunicaciones, se aplazará hasta 2009 cuando "se configure el marco comercial y promocional adecuado para las empresas participantes", según informaron fuentes de Ifema. Este anuncio se produce después de que las operadoras Telefónica, Orange y Vodafone confirmaran su ausencia en esta edición.'

Fuente: Madridiario

Intervenciones de los dirigentes de sanidad de los sindicatos en la Asamblea del H. Ramón y Cajal

'Para tratar este tema y la situación que viven los recursos humanos, se celebró este martes una asamblea en el Hospital Ramón y Cajal convocada por los sindicatos. La secretaria general de CSIT, Elena Morán, hizo hincapié en que la Administración no quiere negociar nada con los sindicatos. También hizo alusión a la Administración el secretario general de UGT, Alfonso Merino, de la que aseguró que "pasa olimpicamente" de los sindicatos. Reclama la apertura de la Mesa sectorial para tratar los recursos humanos. A este aspecto se refirió también al anunciar que hay una denuncia jurídica abierta del proceso de reordenación de personal.

Por su parte, el secretario general de Sanidad de CC.OO., Manuel Rodríguez, se dirijió directamente a Güemes al comentar "a los trabajadores no les seduce usted ni su política de sanidad". Rodríguez anima a seguir con las concentraciones para frenar los planes de privatización de los servicios sanitarios. Aseguró el secretario de CC.OO. que "antes teníamos 23 hospitales bien dotados de trabajadores y ahora tenemos 30 mal dotados".

Se quiere concretar un calendario conjunto de movilizaciones, ya que enero se aproxima y han de ser antes de que llegue el día en que el consejero anunció que saldrían publicados los concursos de externalización de los hospitales tradicionales. Para concretar el calendario, hay abierto un período de asambleas hasta el 3 de noviembre para que los hospitales hagan sus propuestas.'

Fuente: Madridiario

El empleo de la virtualización del H. Gregorio Marañón en el Foro Técnico 2008 de la SEIS

'"¿Una nueva tecnología? No, existe desde hace 30 años, pero ahora está de moda porque es ecológica y ahorra costes, espacios y recursos", ha dicho Óscar García Arias, jefe del Servicio de Informática de la Consejería de Sanidad y Bienestar Social de Castilla y León, para abrir el debate sobre la virtualización.'

La frase ha sido secundada por Carlos Villacastín, de Intel: "No es algo nuevo, pero hay modificaciones importantes".

Ignacio Martín Llorente, catedrático y director del Grupo de Arquitecturas de Sistemas Distribuidos de la Universidad Complutense de Madrid, ha explicado qué es la virtualización: "Un servidor es una instancia de sistema operativo ejecutando un entorno preconfigurado". Las limitaciones de los sistemas de servidores habituales residen en su acoplamiento a un recurso físico, lo cual es un problema en el apagado de la máquina para el mantenimiento del hardware, entre otras cosas.

La solución, según Martín Llorente, está en la virtualización, es decir, en el añadido de una capa entre el servidor y la estructura física. "La conexión es la misma y permite dividir recursos físicos y aislar las cargas de trabajo, limitando la gestión estática de infraestructuras".

Eficiencia
"Ahora la mayoría del presupuesto se va en mantener el centro de procesamiento de datos (CPD) en lugar de en innovación. Virtualizar ayuda a paliar los efectos negativos del gasto. Por eso su uso se ha multiplicado por tres en menos de dos años. El ahorro impulsa la innovación, resuelve o mitiga los desafíos de la informática, como la alimentación, la refrigeración y la limitación de espacio, y aporta flexibilidad y agilidad a los sistemas informáticos", ha explicado Villacastín, que piensa que para adaptarse a los nuevos tiempos de la virtualización deben mejorarse las unidades centrales de procesamiento (CPU), de forma que se mantenga un rendimiento sostenible. Además, ha recomendado "emplear algoritmos de optimización y extended page tables para mitigar los posibles problemas que surjan con la virtualización, derivados del coste de eventos".

Entre las experiencias que existen de virtualización se encuentran las del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, de Madrid, y el Hospital Juan Ramón Jiménez, de Huelva. Jesús Rodríguez, jefe del Servicio de Informática del centro madrileño, ha señalado que la falta de espacio de su CPD pedía el empleo de la virtualización. "Empezamos en 2005 y hemos pasado de cuatro servidores a uno". Por su parte, Manuel Lepe, subdirector de Servicios Generales del centro onubense, ha aclarado que "las máquinas virtuales pueden estar en distintos servidores o en el mismo según su función".

En cuanto al futuro, Arias ha subrayado que para que la virtualización avance hay que trabajar en la estandarización del software, ante lo que Martín Llorente ha añadido que "las grandes empresas están pasando un poco de este tema, salvo en la máquina virtual, y hasta que esto no cambie...".'

Fuente: Diario Médico 13/10/2008
Negritas nuestras

Concentración hoy en el H. Ramón y Cajal contra la privatización de la sanidad pública y la reducción de puestos de trabajo

'Previsión informativa. Concentración el día 15 de octubre a las 11:00 horas en el Hospital Ramon y Cajal. El motivo de dicha movilización es protestar contra "la privatización" de la Sanidad pública y la reducción de puestos de trabajo tras la resolución del Gobierno regional de 31 de julio que limita la contratación de personal.'

Fuente: FSP de UGT Madrid

NOTA: La concentración es co-convocada también por las secciones sindicales del hospital de CCOO, CSIT-UP y MATS

Propaganda para confundir

'Frente a las impresentables condiciones a las que se está arrastrando la Sanidad en Madrid, importando un modelo que ya hundió el sistema de salud de Gran Bretaña en tiempo de la señora Thatcher (la Organización Mundial de la Salud advierte de que se incrementará el gasto y se rebajará notablemente la calidad de asistencia), y de cuya debacle no se han recuperado por más dinero que le meten, los defensores del sistema insisten en mostrar los nuevos hospitales como un complemento de lo ya existente, como un incremento espectacular en la cantidad de asistencia. Los ciudadanos no saben que las camas que se crean se reducen de otros hospitales, al punto que cuando la cuestión se estabilice, habrá menos camas en la Comunidad de Madrid de las que había antes de la inauguración de los nuevos hospitales. El personal sanitario que trabaja en las nuevas instalaciones proviene de los hospitales que ya existen, no se ha creado una sola plaza nueva; es más, se van a reducir muchos contratos temporales, habrá menos personas trabajando en la sanidad.'

Fuente: Opinión de El Gran Wyoming en Público

Foro Técnico 2008 de la SEIS: El informático es un técnico, no un administrativo

'Los informáticos sanitarios lo tienen claro. No son administrativos, pero no están tan seguros de que el resto de la sanidad lo sepa.

"Quizás deberíamos crear el foro técnico de informáticos de la salud para no informáticos de la salud". La frase de Luis Javier Bonilla, de IBM Global Service y socio de la Sociedad Española de Informática de la Salud (SEIS), incide en la dificultad que tienen estos profesionales por definir su trabajo, como se ha comprobado durante todo el V Foro Técnico en Informática de la Salud, organizado en Valladolid por la SEIS (ver DM del viernes).

Para empezar a entender este mundo hay que atender a las palabras de David Roselló, jefe de Informática del Hospital Arnau de Vilanova, en Valencia: "El sector de las tecnologías de la información y la comunicación es muy cambiante". Después de los pequeños programas el ritmo se ha desbocado.

En su búsqueda por esa definición de sus funciones, Roselló propone elaborar un documento marco avalado por la SEIS que contemple, entre otras cosas, la ubicación en la organización de los departamentos encargados de las TIC, que "deben colgar directamente de las gerencias".

De documentos también ha hablado Luis Ferro, presidente de la Asociación Gallega de Informática Sanitaria (Agisa), refiriéndose a "un catálogo que recoja las normas básicas que regulan nuestra profesión y que sea claro y de fácil aplicación". Uno de los epígrafes del catálogo ha de dedicarse a "definir qué somos, dejando claro que tenemos un papel diferente al de otros informáticos y del resto de profesionales sanitarios. No somos administrativos, como rezan algunos contratos. Queremos la adopción de la definición de técnicos en informática sanitaria. Algunas leyes nos discriminan frente al resto de profesionales sanitarios al no reconocer la categoría técnica y de especialización y seguir considerándonos administrativos".

Ante estos hechos, Ferro recomienda "dejar constancia escrita cada vez que realizamos un trabajo, pues muchas veces no se ve, y evitar todos los trabajos que no correspondan a nuestra profesión". En cambio, "debemos asumir una mayor implicación en el papel de planificadores y coordinadores en las tareas de gestión".

Futuro desconocido
En cualquier caso, Bonilla ha aclarado que "estamos formando a gente para trabajos que aún no conocemos. Por eso hay una necesidad de cambio constante. Para realizar una valoración de la sanidad ahora se tienen en cuenta nuevas dimensiones. La solución está en la organización y las competencias, no en la tecnología, que es sólo una herramienta. La cantidad de valor que podamos crear depende de nosotros".

Por otro lado, Bonilla ha añadido que "la externalización aporta valor y no supone una pérdida de control. Si se hacen contratos multimillonarios es por eso". Dicha externalización se ha cuantificado en la segunda encuesta sobre la situación de los informáticos sanitarios en comunidades autónomas de Andalucía, Aragón, Canarias, Castilla-La Mancha, Castilla y león, Extremadura, Galicia, La Rioja y la Comunidad Valenciana. Ángel Ruano, de la Asociación Extremeña de Informática Sanitaria (Aexisa), ha dicho que un 39 por ciento de los informáticos sanitarios trabajan en empresas externas. Por su parte, Cayetano Hernández Marín, presidente de la Asociación Valenciana de Informáticos de Sanidad (Avisa), ha apuntado que ese porcentaje es exactamente el mismo que en 2007, lo que "es positivo porque significa que el conocimiento permanece en la organización". Además, han hallado que el 49 por ciento de los informáticos sanitarios del sector público tienen contrato temporal.'


Fuente: Diario Médico 13/10/2008

Activos tóxicos en la sanidad madrileña

'La post-modernidad política ha entrado como un vendaval en Madrid desde la llegada de Esperanza Aguirre. En el tornado preelectoral de la pasada legislatura se prometieron siete nuevos hospitales: al sector privado se le encargó la inversión y la explotación de la parte no clínica, salvo en Valdemoro, donde se externalizó totalmente la provisión. En esta legislatura se prometen cuatro hospitales más (todos al estilo Alzira o Valdemoro), obras en todos los grandes (con concesión de la gestión de la parte no clínica) y libre elección generalizada de médico y hospital.

La ideología que inspira este cambio está clara y explícita: se desconfía de la gestión pública de infraestructuras, se intenta evitar la gestión de las funciones no clínicas del hospital y, en la medida de lo posible, se busca desplazar la provisión pública de servicios al entorno privado.'


'El movimiento convulso y turbulento que se ha impreso a la sanidad madrileña no parece dejar espacio ni tiempo para el consenso político, para el diálogo social, para el diseño planificador y regulador, para el debate técnico y profesional o para la simple organización de experimentos que nos permitan ensayar los cambios antes de que su generalización pueda suponer mayores problemas. Mientras tanto, y en medio de esta burbuja neo-liberal, el Servicio Madrileño de Salud se está recalentando con activos cuya toxicidad puede estallar en una crisis de impredecibles consecuencias económicas y sociales.

Además de los evidentes desbarajustes y conflictos producidos por la falta de planificación y el estilo autoritario de gestionar los cambios, las consecuencias económicas están siendo cada vez más evidentes: la aguerrida presidenta, al sucederse a sí misma, tiene que afrontar el pago creciente de sus facturas aplazadas, que amenazan la suficiencia de los presupuestos de gastos corrientes'

'Sin embargo, la más grave es la crisis moral de los recursos humanos de los centros públicos: relegados al olvido y a la no priorización política, usados como mina para extraer -detraer- personal para los nuevos hospitales, tratados como un residuo de un modelo antiguo y decadente de provisión pública, desorientados ante la entronización de la ética de mercado, abandonados a una función directiva devaluada, partidaria y cambiante, y con creciente asfixia económica en necesidades de todo tipo. En estas condiciones, los profesionales van tirando la toalla y se produce la peor de las pérdidas, que es la descapitalización social y moral de su propio personal: la intoxicación del activo humano es sin duda la peor noticia, y la que más ensombrece el pronóstico de la sanidad madrileña.'

Fuente: José Ramón Repullo (profesor y jefe del Departamento de Planificación y Economía de la Salud, de la Escuela Nacional de Sanidad del Instituto de Salud Carlos III) en El País

Externalización de la informática del Área de Primaria 1

Acaba de salir publicado en el B.O.C.M. (nº 240 de 8 de Octubre) un concurso para el "servicio de desarrollo, soporte y mantenimiento de los sistemas de información, incluyendo equipamiento físico y lógico de la estructura informática de los centros sanitarios y dependencias adscritas al Área 1 de Atención Primaria del Servicio Madrileño de Salud", por 370 mil euros durante 1 año con posiblidad de prorroga por otro, año.

Los pliegos de condiciones estipulan que las funciones a desarrollar son las correspondientes a una Unidad completa de Informática de un Área de Primaria de Madrid (la administración de sistemas operativos, aplicaciones, usuarios y seguridad, soporte técnico a usuarios, desarrollo de software para el área, gestión de redes, soporte de hardware y software para lo puestos, etc).

En este caso de la informática del Área 1 de Primaria 1 no se trata de una nueva externalización: durante los últimos años casi todas esas funciones han sido ejercidas por la empresa privada AreaNet, junto con una persona contratada propia (eso sí, eventual pese a llevar realizando durante muchos años sus funciones).

Resulta llamativo que el pasado 10 de Abril (BOCM nº 85 ) se hizo pública la convocatoria de un primer concurso para lo mismo, también de un año de duración con posibilidad de prórroga, pero esa vez por sólo 140 mil euros, que final y oficialmente quedó desierto (BOCM nº 156, de 2 de julio).