[Redacción Médica] Según el ECRI, la ciberseguridad es el mayor riesgo tecnológico para los hospitales

Informa Redacción Médica queeEl Instituto ECRI (de ‘Emergency Care Research Institute’) ha presentado su lista de los 10 mayores riesgos tecnológicas para el hospital ,situando en primer lugar  el ransomware y otras amenazas de ciberseguridad., que infiltradas en la red, "se propagan a través de los dispositivos y los sistemas conectados y encriptan datos, inhabilitan accesos de los usuarios, software y bienes tecnológicos”, como ya ha quedado patente en varios casos que han "ocasionado graves problemas a los sistemas de salud".

[Diario Médico] Compartición de sistemas de ayuda a la decisión clínica

Informaba  Diario Médico el 03/11/2017 del trabajo de colaboración entre el Norwegian Centre for E-health Research (Noruega), el Knowledge Media Institute-Open University (Reino Unido) y el Instituto Itaca de la Universidad Politécnica de Valencia (UPV) tras el que se ha propuesto una técnica basada en "servicios web semánticos", que permitiría reutilizar los  sistemas de ayuda ala decisión clínica o  CDSS ya en uso por una organización  por parte de otra

[HIMSS Europa] El intercambio de datos con organizaciones externas y el empoderamiento del paciente, puntos clave en la e-Salud española

'El intercambio de datos con organizaciones externas es la primera prioridad digital de los proveedores de salud en España, según muestra la Encuesta Anual de e-Salud de HIMSS Europe, la organización internacional sin ánimo de lucro líder del sector que trabaja para la digitalización de los servicios sanitarios. La segunda prioridad es el intercambio de información dentro de las organizaciones. Es significativo que en tercer lugar esté el acceso de los médicos a la información. Estas necesidades están directamente relacionadas con uno de los principales retos señalados por los profesionales: la falta de estándares para la interoperabilidad.

El Presidente de la Asociación Española de Salud Digital, Jaime del Barrio, ha comentado los resultados de la encuesta de HIMSS: “Los datos reflejados en la Encuesta  tienen que hacernos ver que, aunque estamos en un buen momento, estamos lejos del grado de maduración que debiera corresponder al sector salud en relación con otros sectores, por ello hemos de trabajar en el ámbito de nuestras competencias para seguir avanzando. Seguimos teniendo pendientes la interoperabilidad, accesibilidad, usabilidad… No es suficiente con la digitalización, en nuestras puertas espera impaciente la inteligencia artificial, machine learning, data analytics, big data… y el sector salud debe ser el principal beneficiario de ello.”

La e-Salud gira hacia el paciente

Una de las tendencias que se reflejan en la Encuesta es que la e-Salud está dando un giro hacia el paciente. Las historias clínicas propiedad del paciente y manejadas por él recibirán un impulso en los próximos años. Según Jaime del Barrio, “los sistemas sanitarios se están adaptando, no sin resistencia, a un nuevo perfil de paciente más informado y que reclama un papel central en el sistema sanitario, protagonista de su salud e incluso de su autocuidado.  Es así como los ciudadanos entienden como propia la información obtenida sobre ellos en los diferentes registros de salud.”

  

Proyecto de Presupuestos 2018 de la Comunidad de Madrid - III: Presupuesto TIC de los Servicios Centrales del SERMAS Sanidad -que siguen creciendo y con una estrategia de centralización sin mencionar si acompañada de personal propio- y de la Agencia para la Administración Digital de de la Comunidad de Madrid (ex ICM) - que crece de forma importante-

Continuamos ahora analizando el proyecto completo de ley de presupuestos de la Comunidad de Madrid para 2018 aprobado en el  Consejo de Gobierno  este 31/10/2017 y y ya publicado en el Portal de la CM,   con esta entrada  dedicada a los presupuestos en Tecnologías de la Información y Comunicaciones [TIC] centralizados, tanto en la Consejería de Sanidad bajo el gobierno de la Dirección General de Sistemas de Información Sanitaria del SERMAS, como en la Agencia para la Administración Digital de la CM (antigua

Agencia de Informática y Comunicaciones de la comunidad de Madrid),.

En general, se observa un ligero aumento del presupuesto de las Tecnologías de la Información gestionadas por los Servicios Centrales de Sanidad  [SSCC] bajo la Dir. Gral de Sistemas de Información  [SSII] Sanitaria del SERMAS  [DGSIS] , con -nuevamente- importante énfasis en la memoria de los presupuestos sobre la centralización de SSII recursos y servicios de los hospitales , y con una ausencia de mención a estrategia alguna en la línea de contar con informáticos propios del SERMAS en los SSCC  de TI del SERMAS , abandonando su externalización total actual , pese  lo anunciado el verano de 2016 en la Mesa Sectorial trasladando compromisos previos compromisos previos de la Consejería de Sanidad "alcanzados", si bien es cierto, en un escenario de movilización en tiempos preelectorales.  Si la Consejería de Sanidad no abandona ese modelo de externalización total de esos SSCC de TI y continúa con la centralización allí, como parece, de servicios informáticos prestados con recursos propios de los centros hospitalarios en la actualidad, necesariamente aumentará el nivel de privatización informática, y por tanto de una privatización en Sanidad, en contra del propio programa del partido en el Gobierno.

Si era cierta esa necesidad de crecimiento  antes de 2018 en hasta 106 profesionales propios -más lógicamente donde apenas hay y adonde va la informática: en los SSCC- anunciada entonces como necesaria para dar respuesta al Plan de Sistemas, ya debería haberse presupuestado alguna partida en los presupuestos de este año en la forma de plazas RRHH para esos SSCC, especialmente tras quedar  sólidamente establecido por el Consejo de Estado y el Tribuanal Constitucional que por supuesto que puede haber informáticos estatutarios de las categorías estatutarias del SERMAS en los SSCC del SERMAS.

En cuanto a la antigua Agencia de informática y Comunicaciones de la Comunidad de Madrid (ICM), ahora Agencia para la Administración Digital de la CM ,  experimenta un importatne aumento del presupuesto del 19% no  mencionándose que se plantee fusión alguna entre ambos entes regionales de Tecnologías de la Información, si bien, este tipo de medidas es más propia de  la Ley de Medidas Fiscales o "de acompañamiento de los presupuestos".

[FIPSE] IV Convocatoria de Ayudas para la Financiación de Estudios de Viabilidad de las Innovaciones en Salud

'La Fundación para la Innovación y la Prospectiva en Salud en España, FIPSE, dentro de su Programa de Apoyo a la Innovación en Salud, abrirá el próximo 2 de noviembre el plazo de la IV Convocatoria de Financiación de Ayudas para la Financiación de Estudios de Viabilidad de las Innovaciones en Salud, que contempla un presupuesto total de hasta 500.000 euros. Los interesados podrán presentar sus proyectos antes de las 12 horas del próximo 30 de noviembre.

Como en ediciones anteriores, la Convocatoria de 2017 contempla ayudas de hasta el 100% del coste asociado al desarrollo de los Estudios de Viabilidad, con un máximo total para cada Proyecto seleccionado de 30.000 euros. FIPSE podrá conceder apoyo financiero a un número de Proyectos hasta agotar la dotación económica íntegra. Tanto el acceso a las bases de la Convocatoria y los formularios de participación como la presentación de solicitudes se realizarán a través de la página Web de FIPSE: wwww.fipse.es

[Asoc. #FFPaciente] 'Nace la asociación #FFPaciente, para dar voz a los pacientes en Internet'

'La iniciativa #FFPaciente, surgida en 2015 para dar voz a los pacientes en la Red, se ha constituido como asociación sin ánimo de lucro y ha presentado su página web, www.ffpaciente.es, con el objetivo de que los pacientes puedan compartir sus experiencias en el ámbito digital y disponer de mayor capacidad de decisión.

“Durante estos 2 años de evolución y trabajo, #FFPaciente ha ido creciendo y mejorando en comunicación, recursos, utilidades y acciones, siempre con la finalidad de dar visibilidad a los pacientes en la Red, facilitando la interacción del paciente activo con profesionales, asociaciones y entidades y de esta manera mejora la autonomía del paciente, cuidadores y familiares”, explica su presidente, Pedro Soriano.

Primera jornada de XV Reunión de Salud Conectada de la SEIS: depresión y proyectos relevantes para Salud Mental

Durante los días 24 y 25 de Octubre tuvo lugar  en Zaragoza la XV Reunión de Salud Conectada (antiguo Foro de Telemedicina, extendido hace unos años a la mHealth, movilidad, etc) organizada por la Sociedad Española de Informática de la Salud (SEIS), este año dedicada monográficamente al ámbito de la  Salud Mental,

Siguiendo el el programa, la primera Mesa se presentaron diversas soluciones y proyectos actuales dé terapias cognitivo-conductuales con "apoyo de las TIC para el tratamiento y seguimiento de la depresión" en el sistema público de salud, que coincidieron en que en el presente hay ya evidencia de que son rentables en cuanto a coste-efectividad. Este és el caso de unas terapias guiadas por internet de la Unidad de Psiquiatra del  Hospital Regional de Málaga, cuyo estudoi multicéntrico controlado en Atención Primaria presentó Fermín Mayoral; o la herramienta "Supera tu depresión" del Sector de Barbastro de Huesca, cuyos resultados positivos fueron presentados por Bárbara Moles y Modesto Sierra, o "Sensorización Quirón, presentado por  Enrique Baca García, Jefe de Servicio de Psiquiatría del Hospital Fundación Jiménez Díaz 




La segunda Mesa   estaba dedicada a la presentación amplia de varios proyectos relevantes (en la segunda jornada había otra) de Salud Conectada en Salud Mental:

#SaludConectada El congreso anual de telemedicina de la SEIS esta tarde y mañana 25 en Zaragoza. Programa definitivo con las comunicaciones

Durante la tarde de hoy 24 y mañana 25 de Octubre tendrá lugar en Zaragoza la XV Reunión de Salud Conectada (antiguo Foro de Telemedicina) organizada por la Sociedad Española de Informática de la Salud (SEIS) [@SEISeSalud], este año con las mesas temáticas dedicadas al tema de la Salud Mental  completadas con las ya tradicionales mesas sobre proyectos actuales relevantes.

Según el programa completo , que ya  incluye las comunicaciones, esta vez no habrá ponentes de la Consejería de Sanidad de Madrid como tal, si bien si habrá una intervención de uno de los hospitales que prestan servicio público de salud  bajo concesión privada a la Consejería:

[Congreso Derecho Sanitario] 'Los centros sanitarios deben trabajar para adaptarse a la nueva normativa europea de protección de datos. Los profesionales sanitarios deberán acceder a la historia clínica electrónica del paciente en función de su responsabilidad, formación y atribuciones'

'Los centros sanitarios deben iniciar el proceso de transición para adaptarse al nuevo Reglamento General de Protección de Datos (RGPD), que será de obligado cumplimiento a partir del próximo 25 de mayo de 2018 y supondrá una revolución para la gestión de los sistemas sanitarios porque marca unas nuevas reglas del juego compartidas para toda la Unión Europea. Así, lo advierten los expertos reunidos en el XXIV Congreso Nacional de Derecho Sanitario, que se celebra en el Colegio Oficial de Médicos de Madrid, organizado por la Asociación Española de Derecho Sanitario (AEDS). El gobierno español aprobará este otoño la nueva LOPD, para la aplicación de esta nueva normativa, presentada durante estas jornadas.

Nuevo concurso del soporte de las aplicaciones HP-HIS1 y HP-HCIS del Servicio Madrileño de Salud. Incremento millonario y estado actual de las migraciones a la nueva HCE centralizadas de hospitales HP-HCIS

El pasado 28/09/2017 se publicaba en el BOCM la convocatoria de un importante concurso del SERMAS , una nueva edición del denominado “Mantenimiento y soporte de las aplicaciones informáticas HP-HIS1 y HP-HCIS instaladas en los centros asistenciales del Servicio Madrileño de Salud”,  especificándose que el contrato esta vez tendrá un plazo de ejecución de 1 año de inicio previsto el 1 de Febrero de 2018, pero sin posibilidad de prórrogas, y un presupuesto base de casi 5,2 millones de euros (5.172.785,48 euros concretamente, a cargo del programa 311P,  económica 22703 de los presupuestos de la Comunidad de Madrid)., 3.3 millones de ellos fijos, y 1,8 de cuota variable según nivel de implantación de más módulos de  HCIS o la desaparición del producto HP-HIS de gestión económica en algún hospital.

Tal y como especifican los pliegos de prescripciones técnicas, se trata del típico "soporte de fabricante" de un producto software, que incluye el desarrollo de los parches ante fallos, las licencias de uso, los desarrollos necesarios para su evolución, nuevas versiones, etc ;, en este caso de los esenciales sistema de gestión de pacientes y citas de todavía- la mayoría de los hospitales tradicionales de la Comunidad de Madrid "HP-HIS GPA" y de la futura historia clínica electrónica, HP-HCIS para la mayoría de los hospitales tradicionales, ya implantada en algunos de ellos; así como del soporte de fabricante del sistema informático de gestión económica y suministros que sigue utilizándose en casi todos los hospitales tradicionales de Madrid, HP-HIS GEA y , pese a que hace mucho tiempo que expiró el plazo inicial previsto para que fuera sustituido por el nuevo sistema  NEXUS, el producto SAP futuro único aplicativo de Gestión Económica y Suministros corporativo en toda la Comunidad de Madrid (de gestión informática totalmente externalizada por la Agencia de informática de la CM)

[Congreso Derecho Sanitario] 'Los juristas sanitarios piden regular la telemedicina para evitar riesgos en la seguridad. La teleconsulta carece de suficientes garantías legales para el profesional sanitario y para el paciente y su uso desmedido puede favorecer la deshumanización de la asistencia sanitaria, según los expertos reunidos en el XXIV Congreso Nacional de Derecho Sanitario '

'Los juristas sanitarios, reunidos en el XXIV Congreso Nacional de Derecho Sanitario, advierten de los riesgos de seguridad y confidencialidad de la telemedicina, que se está extendiendo en España y, sin embargo, carece de adecuada regulación. Desde la Asociación Española de Derecho Sanitario, organizadora del mismo, se pide un marco legal para ofrecer garantías de seguridad a profesionales sanitarios y pacientes, ya que prevén que en tres años la mitad de las consultas podrían  ser virtuales. También se reclama que desde en el Consejo Interterritorial se llegue a un gran acuerdo en materia de Tecnologías de Información y Comunicación aplicada a la salud (eSalud) que contemple un plan de inversión y regule aspectos como el acceso a la historia clínica electrónica y la receta electrónica interoperable. 

 

La llegada de la eSalud a la sanidad española, en sus modalidades de teleconsulta, telediagnóstico, telemonitorización, teleasistencia, entre otras, “ha supuesto un gran avance para el desarrollo de la medicina y la mejora de la calidad asistencial. Sin embargo, la tecnología podría  llegar a deshumanizar la asistencia sanitaria al no existir un encuentro físico con el paciente”, asegura Ricardo De Lorenzo, presidente de AEDS y del comité organizador del Congreso. A su juicio, ello no sintonizaría  con los mandatos de la Ley 41/2002 de la autonomía del paciente. Para De Lorenzo, es importante que “exista una regulación que garantice la confidencialidad y seguridad de la consulta online, así como la definición del acto médico a distancia”, afirma. 

XXIV Congreso Nacional de Derecho Sanitario del 19 al 21 de Octubre en Madrid

Desde mañana 19 y hasta el viernes 21 tendrá lugar en el Colegio de Médicos de Madrid el XXIV Congreso nacional de Derecho Sanitario  con un amplio programa que cubre varios bloques temáticos que cuenta entre otros, con estos temas muy relacionados con las Tecnologías de la Información

• El impacto de la U-Health, inteligencia artificial, robótica y nanotecnología en la medicina y el derecho.
• Incidencia del nuevo reglamento europeo de protección de datos sobre el sector sanitario: obligaciones y sanciones.
• Medicina personalizada de precisión.
• La receta privada electrónica y entorno digital de la farmacia.

o estos otros de temática habitual en este blog

[MedicosYPacientes] Piloto de la receta médica privada papel en soporte electrónico

Informaba Médicos y Pacientes el 13/10/2017  que antes de ayer lunes 17/10/2017 se puso en marcha en 30 farmacias de las provincias de Málaga y Córdoba el piloto de 3 meses de duración de la "receta médica privada papel en soporte electrónico", un sistema informatizado creado por los Consejos Generales de Colegios de Médicos (CGCOM) y de Farmacéuticos (CGCOF)  que genera un código de verificación electrónica para la receta médica privada en papel, vinculado a la filiación del médico prescriptor y a un número de registro de cada receta de ámbito nacional, garantizando las medidas de seguridad y autenticidad que se exigen desde el artículo 4.1 del R.D.1718/2010 sobre receta médica y órdenes de dispensación.

[Atos] 'Atos adquiere 3 consultoras en Salud en EEUU aumentando sus ingresos hasta los 1.000 millones de euros'

'Atos, líder mundial en transformación digital, ha formalizado la adquisición de tres importantes compañías de consultoría en salud: Pursuit Healthcare Advisors y las unidades de negocio Healthcare Provider Consulting y Breakaway Group de Conduent.

 

Estas adquisiciones, junto a la compra de Anthelio Healthcare Solutions, realizada en 2016, permitirán a Atos liderar el mercado de TI en Salud de Estados Unidos, en fuerte crecimiento, apoyando a proveedores y clientes a optimizar su actividad clínica y financiera y a atender los requerimientos de las nuevas regulaciones gubernamentales.

 

El congreso anual de telemedicina de la SEIS del 24 al 25 de Octubre en Zaragoza. Programa disponible

Los próximos días 24 y 25 de Octubre tendrá lugar en Zaragoza la XV Reunión de Salud Conectada (antiguo Foro de Telemedicina) organizada por la Sociedad Española de Informática de la Salud (SEIS) [@SEISeSalud , este año con las mesas temáticas dedicadas al tema de la Salud Mental  completadas con las ya tradicionales mesas sobre proyectos actuales relevantes.

Ya se encuentra  disponible el programa , según el cual esta vez no habrá ponentes de la Consejería de Sanidad de Madrid propiamente dichos, si bien si habrá una intervención de uno de los hospitales que prestan servicio público de salud  bajo concesión privada de la Consejería:

[Gob Castilla La Mancha] 'La receta interoperable de Castilla-La Mancha alcanza casi 60.000 dispensaciones a ciudadanos de otras comunidades autónomas. Más de 17.700 pacientes se han beneficiado de esta medida que comenzó a funcionar el 1 de julio. El 90% de las dispensaciones proceden de la C. Valenciana. Casi el 51% en farmacias de la provincia de Cuenca.'

' Castilla-La Mancha ha realizado 59.618 dispensaciones de receta electrónica a ciudadanos de otras comunidades en los tres meses que lleva en funcionamiento este proyecto, que contribuye a reducir la carga burocrática de los profesionales de Atención Primaria, ya que al no tener que dedicar parte de su tiempo de consulta a la prescripción de recetas, pueden optimizar su agenda y garantizar una atención más completa al usuario.

Desde el 1 de julio, las 1.271 oficinas de farmacia de la Comunidad Autónoma pueden dispensar la medicación prescrita de otras ocho regiones, Canarias, Extremadura, Navarra, Comunidad Valenciana, Galicia, Aragón, La Rioja y Castilla y León, sin necesidad de que el ciudadano presente la receta en papel.

[Xunta de Galicia] 'La Consellería de Sanidad y la USC desarrollarán una aplicación móvil para mejorar la adherencia a los tratamientos farmacológicos'

'La Consellería de Sanidad y la Universidad de Santiago de Compostela desarrollarán conjuntamente una aplicación para móvil denominada Calendula que persigue mejorar la adherencia los tratamientos farmacológicos de la ciudadanía gallega. Mediante esta aplicación se podrá realizar el seguimiento de la medicación, descargar la medicación actual, revisar las pautas horarias, recibir avisos y alarmas, registrar las tomas de medicación, gestionar el botiquín, recibir avisos de efectos secundarios o consultar los prospectos de la medicación.

El congreso anual de telemedicina de la SEIS "Salud Conectada" del 24 al 25 de Octubre en Zaragoza

Los días 24 y 25 de Octubre tendrá lugar en Zaragoza la XV Reunión de Salud Conectada (antiguo Foro de Telemedicina) organizada por la Sociedad Española de Informática de la Salud (SEIS) [@SEISeSalud , este año con las mesas temáticas dedicadas al tema de la Salud Mental  completadas con las ya tradicionales mesas sobre proyectos actuales relevantes.

Indra vuelve a llevar por sentencia judicial definitiva desde Noviembre el lote de la oficina de desarrollo centralizada del SERMAS MEDAS que incluye la Receta Electrónica o el visor de Historias Clínicas multicentro Horus

Se acaba de publicar  la adjudicación del SERMAS a Indra por 1,9 millones de euros (para 17 meses) del contrato del Lote 1  de su importante concurso  de la oficina de desarrollo del SERMAS (o MEDAS) que había adjudicado a AXPE , tras una primera sentencia  del Tribunal Superior de Justicia de Madrid  que estimó el recurso judicial nº 225/2015 de Indra Sistemas contra esa adjudicación a AXPE de principios de 2015, que lleva prestando el servicio -totalmente externalizado- como nuevo proveedor desde Marzo de 2015, y ser desestimado un posterior recurso de casación.

Decimos importante por lo esencial para el SERMAS y la práctica clínica,los sistemas informáticos  afectados,  como el Horus o visor de historias multicentro dentro del SERMAS, la visualización en la Comunidad de Madrid de Historia Clínica Digital del Sistema Nacional de Salud, la Receta Electrónica de la CAM , el sistema de cálculo de topes del copago farmacéutico Siscata , el Registro Unificado de Lista de Espera Quirúrgica o RULEQ, el registro central de la Factura Sanitaria Informativa.

El SERMAs ha estimado que el período de esta adjudicación a Indra debe ser el período que resta de lconcurso, es decir desde el 1 de noviembre de 2017 hasta el 31 de marzo de 2019, sin perjuicio de la posible prórroga posterior de dos años prevista tras esa últim afecha.

Recordemos que en 2014 el SERMAS convocaba una nueva edición del concurso de servicios informáticos para MEDAS  de casi 25 millones de euros en 4 años con una división en esta edición de 5 lotes, cuyos contratos con las adjudicatarias fueron formalizados finalmente  con fechas 31 de Octubre para los lotes 2 a 5 , salvo en el caso del lote 1 que se formalizó el 31 de marzo de 2015 al experimentar un retraso debido a que se tuvo que readjudicarse a Axpe, tras una anulación de su primera adjudicación por un recurso de Indra al Tribunal Administrativo de la Contratación Pública. Precisamente Indra era el adjudicatario de la anterior edición del concurso. Indra argumentaba falsedad en la información de la oferta técnica de Axpe e incumplimiento de los requisitos mínimos de experiencia de los profesionales propuestos.

Resumen de la segunda jornada de VII Reunión del Foro para la Gobernanza de las TIC en Salud: ciberseguridad de los datos sanitarios y liderazgo digital

Durante los días 27 y 28 de Septiembre tuvo lugar en Mérida la VII Reunión del Foro para la Gobernanza de las TIC en Salud,  organizado por la Sociedad Española de Informática de la Salud (SEIS) [@SEISeSalud , este año bajo el lema "Retos del líder digital" , y de cuya primera jornada ya publicamos un resumen: nube pública, ¿sí o no en Sanidad?

Siguiendo el programa, te la segunda jornada comenzaba con la segunda Mesa de Debate sobre un tema muy de actualidad: "Ciberseguridad ¿Estamos preparados para el reto de la Seguridad Digital?", moderado  por el Subdirector General de Innovación y Arquitectura Tecnológica de la Dirección General de Sistemas de Información Sanitaria del SERMAS,  David LLeras Iglesias, en sustitución del propio Director General.

Pablo López, segundo Jefe de Departamento de Ciberseguridad del Centro Criptológico Nacional, reconoció el impacto que ha tenido en los medios los recientes ciberataques de los gusanos WannaCry y NotPetya, y si bien opina que no debe cundir el pánico si debe haber un refuerzo del esquema básico de prevención, detención y respuesta en las organizaciones. También dijo que sería conveniente un centro nacional de monitorización y vigilancia más allá del actual centro que realiza notificaciones y alertas y sobre todo, compartir la información,  "la única manera de poder vencer".  Ya en especial sobre los datos de Sanidad, reseñó cómo en el mundo sanitario se conjugan datos muy atractivos con equipos médicos informáticos "legacy" o complejos que son difíciles de actualizar para aplicar los parches de seguridad , lo que  junto con el hecho de que "a nivel de usuario no hay buenas práctias", genera una "superficie de exposición alta" a los ataques de seguridad.