viernes, 12 de agosto de 2016

Concurso del soporte de las aplicaciones HP-HIS1 y HP-HCIS del Servicio Madrileño de Salud. Estado actual de las migraciones a las HCE centralizadas para hospitales HP-HCIS (y Selene)

El BOCM (nº 165 de 13/07/2016) publica la RESOLUCIÓN de 1 de julio de 2016, de la Viceconsejería de Sanidad del Servicio Madrileño de Salud, por la que se hace pública la convocatoria de una nueva nuevo concurso para el contrato de servicios  denominado Mantenimiento y soporte de las aplicaciones informáticas HP-HIS1 y HP-HCIS instaladas en los centros asistenciales del Servicio Madrileño de Salud, especificándose que el contrato tendrá un plazo de ejecución de 1 año de inicio previsto el 1 de Noviembre de 2016, sin posibilidad de prórrogas, y un presupuesto base de casi 1,8 millones de euros (1.771.304,48 euros concretamente, a cargo del programa 311P,  económica 22703 de los presupuestos de la Comunidad de Madrid).

Tal y como especifican los pliegos de prescripciones técnicas, se trata del típico "soporte de fabricante" de un producto software , en este caso del sistema de gestión de pacientes y citas y de gestión económica y suministros de casi todos los hospitales tradicionales de Madrid, HP-HIS y de la futura historia clínica electrónica, HP-HCIS de la mayoría de dichos hospitales tradicionales, dándose la  circunstancia de que 1,3 millones de euros son fijos y 0,5 millones como máximo en una parte variable correspondiente al soporte de los módulos de HP HIS I para la Gestión Económica y de Facturación, que podrá ser menor según se vayan sustituyendo en cada hospital por NEXUS, el producto SAP futuro único aplicativo de Gestión Económica y Suministros corporativo en toda la Comunidad de Madrid (de gestión informática totalmente externalizada por ICM)


El criterio único de adjudicación es el precio, pero sólo se admiten candidatas que tengan la certificación de la empresa propietaria del software HP-HISI y HP-HCIS (HP) que les "habilite para poder proveer de nuevas versiones/parches de los productos y realizar los trabajos de mantenimiento y los derivados de la atención a incidencias requeridos en el objeto del contrato, a través del acceso y la disponibilidad del código fuente de dichos sistemas". El adjudicatario del contrato actual correspondiente que expira ahora tras prórrogas es, precisamente , el fabricante de las aplicaciones, HP, por 2,5 millones de euros al año.

Recordemos que el SERMAS ha puesto en marcha un proyecto de renovación de los sistemas de información clínicos hospitalarios de los hospitales tradicionales, habiendo decidido para un grupo importante de ellos (12 DE Octubre, Ramón y Cajal, La Paz, Clínico San Carlos, Getafe, Santa Cristina, Niño Jesús y de la Cruz Roja) la migración al producto de Historia Clínica Electrónica de la empresa HP,  HP-HCIS. Todos ellos cuentan con anterioridad  la aplicación HP-HlS1 para la Gestión Administrativa de Pacientes tambn de HP y, diferentes soluciones -a veces desarrollos propios- y en diferentes niveles según los casos, de aplicaciones de informes clínicos, HCE, etc 

En cambio, en el resto de hospitales se está  extendiendo el sistema de HCE basada en Selene de Siemens (ahora de Cerner) que empezó en los NNHH inaugurados en 2008, de tal forma que además de esos  NNHH ya utilizan la HCE centralizada de Selene  los hospitales tradicionales de Virgen de la Torre, El Escorial, Guadarrama, Rodríguez Lafora y Móstoles y por último Severo Ochoa,  además de los tipo empresa pública H. de Fuenlabrada y de Alcorcón.

Recordemos además que los propios trabajos de migración a HP-HCIS y mantenimiento del nuevo sistema en todos sus niveles se han decidido  realizar de forma totalmente externalizada,  mediante estos contratos millonarios adicionales de servicios informáticos externalizados relacionadostodos ellos adjudicados, por ahora, a HP, la fabricante del programa:

  • Migración a HP-HCIS de los Hospitales Tradicionales Ramón y Cajal, La Paz, Clínico San Carlos, Getafe, Santa Cristina, Niño Jesús y el Central de la Cruz Roja , y su mantenimiento: Adjudicado a HP por 2,6 millones/año
  • Extensión de HP-HCIS a todas las áreas de los hospitales Tradicionales que ya disponían del producto parcialmente (12 de Octubre, Gregorio Marañón y Príncipe de Asturias ), y su mantenimiento: Adjudicado a HP sin publicidad por 1 millón euros /año
a los que hay que sumar el concurso  para la Oficina Técnica de control del proyecto de migración a HP-HCIS de los hospitales tradicionales de 6 meses  adjudicado a ATOS por 363 mil euros y prorrogado recientemente.

Si se compara el ámbito del concurso actual, detallado en los  pliegos de prescripciones técnicas, con el del  concurso anterior , se puede concluir en cuanto al estado de soluciones instaladas y sus migraciones del software de gestión de pacientes y de gestión clínico-asistencial que:
  • sigue utilizándose exclusivamente la solución antigua HP-HIS 1 para la gestión de pacientes en 9 hospitales tradicionales, entre ellos 3 de los 5 "grandes" (La Paz, Ramón y Cajal, Clínico San Carlos)), donde, como decíamos, está previsto su sustitución por HP-HCIS
  • ya está implantada la solución completa de pacientes y asistencial del nuevo  software de HP, HP-HCIS en los hospitales de la Cruz Roja, Santa Cristina, y 12 de Octubre que también mantiene HP-HIS1
  • Siguen con HP-HCIS instalado parcialmente: el H. Príncipe de Asturias (en la parte asistencial) y el H. Gregorio Marañón continúa(en la parte de gestión de pacientes)  [N.E.: siendo justamente ahora el H. Gregorio Marañón el que está siendo abordado de los grandes para su extensión a la solución completa]
  • El H. Severo Ochoa ya no utiliza el SW de HP, al haber ido el último de los hospitales que se ha integrado en la solución centralizada de Siemens, Selene

En cambio si se compara el ámbito del concurso actual, detallado en los  pliegos de prescripciones técnicas, con el del  concurso anterior , se puede concluir en cuanto al estado de soluciones instaladas y sus migraciones del software de gestión de  área económica (contabilidad, suministros, etc que todavía sigue en uso HP-HIS1 en los mismo hospitales pese al concurso para su sustitución por un SAP corporativo, proyecto NEXUS, de  de 2010 y denominado  " Modernización y externalización de los sistemas de información económico-financiero, compras, logística y contratación pública de la Comunidad de Madrid" , que había sido adjudicado  por 36 millones en 4 años  a Informática El Corte Inglés y que tenía que haber copletado dicha sustitución en ese plazo inicial.

NOTA DEL EDITOR:  Primera versión de esta entrada publicada el 21/07/2016.  Segunda versión publicada el 12/08/20016 con la inclusión del detalle del estaod actual de la instalación de HP-HCIS


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