martes, 26 de octubre de 2010

Termómetro de Redacción Médica: Javier Fernández-Lasquetty SUBE [por la puesta en marcha de la libre elección de médico]

La primera semana desde la puesta en marcha de la libre elección de médico, enfermera y pediatra en Atención Primaria ha estado marcada por la normalidad y la buena acogida que están dando los ciudadanos a la Ley, con 16.600 solicitudes de cambio. Sin duda, el consejero de Sanidad madrileño está sabiendo liderar un proceso que se antojaba complicado, y que gracias a su trabajo y al de su equipo está siendo un notable éxito.'

Fuente: Redacción Médica 25/10/2010

Imagen: Redacción Médica


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Microsoft prepara Windows 8 para 2012

'La próxima versión del sistema operativo de Microsoft, Windows 8, está ya en desarrollo y saldrá al mercado dentro de los próximos dos años, tal y como se ha publicado en el blog de la filial holandesa de la compañía.'

Fuente y noticia completa
: Computer World 25/10/2010

lunes, 25 de octubre de 2010

INFORMED 2010. XIII Congreso Nacional de Informática Médica, en San Sebastián 18 y 19 de Noviembre

'Organizado por la SEIS con la colaboración de Consejeria de Sanidad del Gobierno Vasco, INFORMED 2010 tendrá lugar en el Hotel Barceló Costa vasca de San Sebastián los próximos 18 y 19 de noviembre de 2010

El congreso se articula en Mesas redondas, sesiones científicas y tecnológicas, además de una conferencia inaugural, sobre aspectos como:

• Historia clínica electrónica y compartida.
• Diseño, aplicación y evaluación automatizada de planes de cuidados y de casos.
• Historia continua de salud del paciente.
• Atención colaborativa de equipos profesionales virtuales.
• Sistemas y dispositivos de comunicación entre pacientes y profesionales.
• Dispositivos y sistemas de ayuda al autocuidado (mensajes, alertas, sensores biomédicos, etc.).
• Información, consejo y seguimiento personalizado multicanal y estratificado por riesgos, portales, etc.
• Redes de salud (foros interactivos, portales…).
• Redes colaborativas de profesionales.
• Gestión electrónica de la medicación.
• Atención telé asistida.

Con el fin de aunar esfuerzos se hace coincidir INFORMED con la XX reunión del Foro de Telemedicina en la tarde del 17 de noviembre inicia su desarrollo con dos sesiones de trabajo sobre estrategias para el desarrollo de la Telemedicina y en la mañana del 18 se expondrán proyectos relevantes de telemedicina que facilitan el continuo asistencial, así como otros proyectos y experiencias de uso de las TIC. El objetivo del Foro de Telemedicina es impulsar la implantación real de los proyectos de telemedicina en España y aportar soluciones a problemas asistenciales.

Los asistentes al Foro de Telemedicina y los asistentes a INFORMED podrán con una única inscripción acudir a ambas actividadess.'

Fuente: Blog de la SEIS-Foro Técnico 18/10/2010

VIII Reunión Foro de Telemedicina de la SEIS el 17 y 18 de Noviembre en San Sebastián

'La Sociedad Española de Informática de la Salud con la colaboración de la Consejería de Sanidad del Gobierno Vasco celebrará en San Sebastián la VIII Reunión Foro de Telemedicina los días 17 y 18 de noviembre y el XIII Congreso Nacional de Informática Médica (Informed 2010) los días 18 y 19 de noviembre. La sede para los mismos será en el Hotel Barceló Costa Vasca (Avda. Pío Baroja, 15) en San Sebastián.



[ ...] 'los objetivos de esta VIII Reunión del Foro de Telemedicina de la Sociedad Española de Informática de la Salud son, por una parte (día 17) dar a conocer las estrategias de CCAA y el Estado para el desarrollo de la telemedicina y por otro (día 18) presentar los proyectos más importantes que actualmente se están llevando a cabo en España.'


Fuente y noticia completa: Blog de la SEIS-Foro Técnico 17/10/2010

Asturias. El H. de Riaño informatiza sus servicios y los historiales clínicos. El complejo sanitario pone en marcha hoy el programa de gestión Selene

'El hospital Valle del Nalón entra hoy en la era digital. El complejo sanitario comarcal implantará -durante el fin de semana en fase de pruebas y, a partir del lunes, de forma definitiva- el programa Selene, que permitirá informatizar todos los procesos de gestión del centro, tanto en la atención a pacientes como en la elaboración y almacenamiento de la información clínica. De esta forma, el papel irá desapareciendo progresivamente en el funcionamiento diario del hospital. La aplicación informática permitirá, por ejemplo, digitalizar las historias médicas y eliminar los volantes en la transmisión de órdenes entre los diferentes departamentos hospitalarios. Representantes sindicales han manifestado su inquietud ante las «dudas que suscita» un programa que será distinto del que se implante en el Hospital Central de Asturias y el Hospital de Cabueñes.

El programa Selene ya funciona en los centros hospitalarios de Jarrio, Avilés y Monte Naranco, según resaltó el gerente del Hospital Valle del Nalón, Antonio Roibás' [...]

'Roibás, que prefirió no entrar en detalles hasta que el programa esté implantado, subrayó que la aplicación informática supondrá una mejora en la «integración sanitaria» de los diferentes hospitales, así como en la mejora de los procesos de «gestión de pacientes e información clínica» del hospital de Riaño. A partir de ahora, las historias clínicas (con placas radiológicas incluidas) se podrán consultar desde el ordenador. Además, cualquier tipo de prueba diagnóstica se podrá solicitar desde el terminal, así como los cambios en la medicación que se administre a los pacientes. De esta manera se informatizarán las órdenes entre los diferentes departamentos, sin que haya volantes de por medio.'

'Los profesionales del centro hospitalario no ven tan claro que el sistema informático vaya a suponer una mejora, al menos a corto plazo. Entienden que la implantación de la aplicación ha sido demasiado repentina, sin que el personal haya recibido las horas de formación necesaria.' [...]

Fuente y noticia completa: La Nueva España 22/10/2010

NOTA DEL EDITOR: Selene es el programa desarrollado por Altana para Siemens en España e implantado por el momento en Madrid en el formato de base de datos única y centralizada en siete de los ocho nuevos hospitales de la Comunidad de Madrid -entre ellos el H. Puerta de Hierro- (tras la adjudicación del principal lote -45 millones de euros sobre los 54 millones suma de los 4 lotes- del concurso de externalización absoluta de la informática de esos 7 nuevos hospitales), implantación ya extendida con posterioridad a los hospitales de Virgen de la Torre , El Escorial, Fuenlabrada y presumiblemente Alcorcón. Además se tiene previsto su implantación a corto plazo con la misma base de datos central en un reducido número de los denominados Hospitales Tradicionales de tamaño pequeño o mediano (probablemente los también incluidos en el reciente concurso de externalización centralizada del mantenimiento de puestos, servidores distribuidos y el. de red de la Atención Primaria, 18 Hospitales y centros de Sanidad), siendo inmimente en el H. de Guadarrama , mientras que para el resto de Hospitales Tradicionales, entre ellos, todos los "grandes", la arquitectura y grado de externalización está por decidir como resultado del denominado Plan Director o Plan Athenea , siendo probable que se opte por otros proveedores diferentes de Siemens para su nuevo aplicativo de gestión clínica.

Médicos expertos en gestión sanitaria se muestran contrarios al copago porque "trae más problemas que soluciones"

'Una jornada sobre sostenibilidad en la OMC reabre el debate de los beneficios y desventajas del copago, desvelando que incluso puede suponer un aumento en el gasto, y que es contraproducente para la salud de la población, objetivo básico de la Sanidad. Igualmente propusieron medidas basadas en los flujos de información o en nuevos sistemas de aseguradoras privada'


'
Basándose en datos más empíricos, Ricard Armengol, profesor de la Cátedra de Gestión Sanitaria en la Universidad Autónoma de Barcelona, exponía datos bastante reveladores de diversos estudios internacionales sobre el impacto económico del copago. Uno de ellos, basado en una muestra de más de 900.000 pacientes en consultas ambulatorias, mayores de 65 años, revelaba que aunque se había reducido la frecuentación casi en un 20 por ciento, el gasto total se había visto incrementado, y existían importantes efectos adversos sobre la salud.' [...]

'
En la misma línea, José Ramón Repullo, jefe del Departamento de Planificación y Economía de la Salud del Instituto de Salud Carlos III,' [...] 'presentó una gráfica en la que claramente podía apreciarse que si el copago suponía un ahorro en la asistencia de primaria, generaba grandes gastos en hospitalaria, con mayores ingresos y más días de hospitalización.'

Fuente y noticia completa: El Médico Interactivo 23/24 de Octubre de 2010

domingo, 24 de octubre de 2010

Lasquetty: “El PSM tiene 13.482 razones para no criticar la libre elección”

'“El Partido Socialista de Madrid tiene 13.482 razones para no criticar la libre elección, que son el número de ciudadanos a los que ustedes no querían dejar escoger médico y lo han hecho”. Así de contundente se mostró el consejero de Sanidad, Javier Fernández-Lasquetty, en el Pleno de la Asamblea de Madrid al defender la Ley puesta en marcha el pasado jueves.

La interpelación al Consejero planteada por los socialistas para hablar del área del Corredor del Henares ha servido, además de para analizar los servicios de los dos hospitales de la zona, para constatar las profundas desavenencias que tienen Gobierno y oposición en temas como los centros de salud, la gestión público-privada o la implantación del Área Única.'

[...]'Caridad García, portavoz de Sanidad de IU, le ha instado al consejero a que explique él por qué esos más de 13.000 madrileños han cambiado de médico y le ha preguntado “dónde está el currículum de los médicos para que el ciudadano pueda elegir con rigor”.

A su pregunta, Lasquetty ha manifestado que los currículum van a estar subidos en la web de aquellos profesionales que lo elijan libremente. Que van a ser redactados por ellos y validados por el director del centro de salud. Y sobre los motivos de los ciudadanos ha dicho que “han sido las que ellos han querido”, y le ha recordado que “tenemos que respetar a los ciudadanos”.'

Fuente y noticia completa: Redacción Médica Jueves 21/10/2010

La libertad de elección entra en vigor

'Ya llevamos varios días con la "libertad de elección". Es un tema lleno de trampas. Por ejemplo: en mi centro todos los médicos de familia estamos por encima del ratio recomendado, que ya está bien: 1941 pacientes. Pero si un paciente te elige, te le asignan, escribes al alegato para no aceptarlo por estar por encima del ratio, el coordinador tiene 3 días para escribir su informe y es mandado a la dirección asistencial y en 15 días naturales enviarán al paciente la resolución. Mientras le atiendes. ' [...]

Joaquín Morera, médico de familia del CS Mirasierra ha escrito un excelente artículo sobre el tema. Es una reflexión pública de las que merece la pena que se conozcan y se difundan.

Éste es el texto: Libre elección '

Fuente y noticia completa: Vicente Baos en El Supositorio 20/10/2010

La justicia europea exime a las empresas de pagar el canon digital y lo mantiene para los particulares

'El Tribunal de Justicia de la Unión Europea (TUE) ha avalado el canon digital que se aplica a equipos de reproducción destinados a particulares para uso privado, pero ha declarado ilegal aplicarlo indiscriminadamente a empresas y profesionales que claramente adquieren los aparatos y soportes de reproducción digital para finalidades ajenas a la copia privada. No obstante, la sentencia deja en manos de la Audiencia Provincial de Barcelona determinar si efectivamente el canon español se impone de forma indiscriminada.'

' "Por consiguiente, la aplicación indiscriminada del canon en relación con todo tipo de equipos, aparatos y soportes de reproducción digital, incluido el supuesto de que éstos sean adquiridos por personas distintas de las personas físicas para fines manifiestamente ajenos a la copia privada, no resulta conforme con la directiva", afirma el Tribunal.

Los particulares siguen pagando
En cambio, una vez que los equipos en cuestión se han puesto a disposición de personas físicas para fines privados, la sentencia considera que "no es necesario verificar en modo alguno que éstas hayan realizado efectivamente copias privadas ni que, por lo tanto, hayan causado efectivamente un perjuicio a los autores de obras protegidas".

"Se presume legítimamente que dichas personas físicas se benefician íntegramente de tal puesta a disposición, es decir, se supone que explotan plenamente las funciones de que están dotados los equipos, incluida la de reproducción. Así pues, la mera capacidad de dichos equipos o aparatos para realizar copias basta para justificar la aplicación del canon por copia privada, siempre y cuando dichos equipos o aparatos se hayan puesto a disposición de personas físicas en condición de usuarios privados", resalta el dictamen.'

Fuente y noticia completa: Madridiario 21/10/2010

sábado, 23 de octubre de 2010

Ideas más interesantes de la V Jornada ACES "La sanidad y el reto de las TIC"

'1. Los pacientes no son todos iguales en lo que respecta al uso de las TIC. En Cataluña, el 40% de la población està desconectada o excluida. Sólo el 13% son los denominados "Ciudadano en red", aquellos que tienen las TIC integradas en su vida diaria. (Francisco Lupiáñez). Ved su presentación. -> Tengo suerte porque en el Hospital Sant Joan de Déu, muchos de nuestros pacientes/usuarios/clientes caen en este grupo.

2. ¿Qué podemos hacer para ir más allá del proyecto piloto? (Francisco Lupiáñez) -> habría que darle el nombre del "Síndrome del proyecto piloto" al mal que sufre la innovación en el sector de la salud en España.

3. ¿Cuándo vamos a empezar a medir, a evaluar el coste-efectividad de las cosas que estamos haciendo? (Francisco Lupiáñez)

4. Se necesitan servicios, no herramientas. (Francisco Lupiáñez)

5. ¿Alguien está mirando si está mejorando la salud del paciente? ¿Medimos los resultados de nuestras iniciativas (piloto)? (Francisco Lupiáñez)

6. La organización que no integre las TIC se quedará atrás. (Jordi Buisan)

7. A la hora de mejorar sus procesos, los hospitales siempre empezamos por los procesos secundarios (lógística, compras, almacén,...) en vez de por los que son el centro y la clave de nuestro negocio, los procesos asistenciales, y que son los que están directamente relacionados con nuestros clientes, los pacientes a quienes tratamos y cuidamos. (David Garciá, iSOFT, Clínica Juaneda)

8. Resumen de la evidencia científica disponible sobre los beneficios de la implantación de la HCE. [Espero tener acceso a su ponencia en breve]. (Dr. Julio Bonis)

9. La Historia Clínica tiene 4 niveles: 1º. HCE como repositorio de datos (el primero que lo hizo fue el médico de Napoleón); 2º. HCE como información (se comparte, le aplico un contexto y es información); 3º. HCE como soporte al conocimiento (porque permite la toma de decisiones); y 4º. HCE como facilitador de sabiduría (Dr. Julio Bonis)'


'13. No siempre hace falta utilizar tecnología de última generación. Recordad la historia de los estadounidenses que estaban detrás de crear un bolígrafo que permitiera escribir en el espacio, y que no dieron con nada. Los rusos lo habían solucionado llevando lápices. A veces una tecnología anterior ya disponible resuelve el problema perfectamente. (Dr. Julio Bonis)

14. Hemos pasado de considerar las TIC como una modernidad a considerarlas como una necesidad. (Dr. Joan Guanyabens)'


'16. Falta por recorrer la última milla (llegar al usuario final). Sin esto, todo lo anterior no habrá merecido la pena. Pero sin todo lo anterior, no es posible estar en disposición de recorrer la última milla. (Dr. Joan Guanyabens)

17. España (93-94%) está por encima de EE.UU. en nivel de informatización en asistencia primaria. (Dr. Julio Bonis)'


'24. La [I]nvestigación es poner dinero para generar conocimiento; y la [i]nnovación es poner conocimiento para generar dinero. (Dr. Julio Mayol). Ved su presentación.

25. El cliente puede "querer" que su historia clínica no se registre. (Dr. Julio Bonis)'


Fuente y noticia completa: Blog "salud y gestion" 22/10/2010

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viernes, 22 de octubre de 2010

Informáticos de Sanidad piden a la Comunidad de Madrid que aborde la regularización completa del colectivo

' Asociación de Profesionales de Informática de la Sanidad de la Comunidad de Madrid (Apiscam) reclama a la Comunidad de Madrid que aborde la regularización completa y satisfactoria de todo el personal de informática dependiente de la Consejería de Sanidad.

"Entendemos muy conveniente, a la vista de situaciones como la presente, que se replantee, si es que no se está haciendo ya, la externalización total prevista de la función técnica informática, en aras de un mejor aprovechamiento de los recursos públicos y un mayor control y conocimiento propio real de algo tan sumamente importante y delicado en Sanidad como es la informática", señalan los informáticos en un comunicado.

En su opinión, "si la libre elección finalmente ha entrado en vigor y está funcionando es gracias, entre otras cosas y al menos provisionalmente, un sistema informático, 'Panacea', el denominado 'visor de historias clínica' en las respuestas de la Consejería ante las correspondientes preguntas de la prensa sobre la poca implantación de AP-Madrid". '

Fuente: Europa Press 20/10/2010 vía El Médico Interactivo

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La Consejería de Sanidad madrileña registra 9.617 solicitudes para cambiar de profesional sanitario en AP desde la implantación de la libre elección

'El total de solicitudes para cambiar de profesional sanitario en la Atención Primaria de la Comunidad de Madrid, desde la implantación del pasado viernes de la libre elección de médico en Atención Primaria, es de 9.617, según ha informado la Consejería de Sanidad.

Del total de peticiones, 6.398 han sido para cambiar de médico de familia o pediatra y 3.219 para cambio de enfermero. El consejero Javier Fernández-Lasquetty ha valorado este proceso como "muy positivo", dentro de una "absoluta normalidad y buen desarrollo".

Asimismo, ha considerado que este nuevo sistema "beneficia al conjunto de la sociedad madrileña. A los ciudadanos, pero también a los profesionales, que ahora tienen la certeza de que todas las personas que están en su consulta están ahí porque han querido estar con él, con ese médico o ese enfermero en quien confían".

Lasquetty ha querido agradecer también a los profesionales de la Atención Primaria madrileña por el "cierto esfuerzo" que está suponiendo --"porque todo cambio lleva aparejado un esfuerzo"--, para el cual están respondiendo con "enorme responsabilidad".
'

Fuente: El Médico Interactivo 21/10/2010

La libre elección de médico se ha puesto en marcha en Madrid sin tener las herramientas adecuadas, denuncia CSIT Unión Profesional

'El pasado viernes, día 15 de octubre, entró en vigor la libre elección de médico de familia, pediatra y enfermero en Atención Primaria, sin tener, aún, implantadas las herramientas necesarias, ni la información básica requerida por los profesionales, ha denunciado CSIT Unión Profesional.

La organización sindical ha recordado que la Consejería de Sanidad madrileña anunció repetidas veces que una de las herramientas fundamentales, que facilitarían el desarrollo de los Decretos de Área Única y Libre Elección, era la puesta en marcha de un sistema informático de gestión clínica centralizado, con una sola base de datos de historiales clínicos. Se optó por el programa ‘AP-Madrid’ que “a día de hoy, únicamente está implantado en 60 centros y 20 consultorios”, señala. “Estos datos ponen de manifiesto que tan solo un 20 por ciento de los profesionales sanitarios utiliza este programa y que menos de la cuarta parte de la población madrileña tienen sus datos incorporados en el mismo”, añade.

Además CSIT denuncia que el programa, dificulta la labor de los profesionales, puesto que “desde el comienzo de su despegue, fueron muchos los problemas de funcionalidad y rendimiento surgidos, obligando a ralentizar el proyecto. Asimismo, no se podrán realizar las recetas por vía electrónica, una de las principales ventajes del sistema y herramienta clave para la desburocratización del proceso asistencial, tal y como había anunciado el propio consejero”.

“Si la Libre Elección es finalmente secundada por una gran parte de la población, se requeriría un sistema informático que permitiera acceder, de forma rápida y fiable, al historial clínico del centro de salud del cual proviniera el paciente; algo que será imposible realizar mediante el uso exclusivo del programa AP-Madrid”, añade. A pesar de las inversiones en empresas privadas, ha sido necesaria la ayuda del personal informático propio (sistema clínico PANACEA: visor de Historias Clinicas) para el ejercicio de la libre elección en la región.'

Fuente y noticia completa
: El Médico Interactivo 22/10/2010

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Más del 95% de las direcciones IPv4 están ya asignadas

'Las direcciones IPv4 llevan años acabándose, pero ahora parece que se terminan de verdad. El pasado enero se asignaron dos bloques a APNIC (el registro de Internet de Asia-Pacífico), dejando el pool de direcciones libres por debajo del 10%. Ahora mismo quedan menos de 12 bloques, o menos del 5% de las direcciones IPv4 sin asignar. Según Axel Pawlik, de la Number Resource Organization, "es crítico que todos los actores en juego tomen medidas ahora para asegurarse la adopción a tiempo de IPv6". Y tan crítico. Como dicen en Ars Technica, no hay plan B, y la transición de IPv4 a IPv6 no será un espectáculo bonito de ver.'

PSOE de La Rioja. “Selene AP crea una situación insostenible para profesionales y usuarios de la sanidad”. PP: el PSOE “intenta boicotear” el sistema

'El Secretario General del PSOE de La Rioja, Francisco Martínez-Aldama, ha denunciado a las puerta del Centro de Salud Joaquín Elizalde de Logroño “los graves problemas que para profesionales y usuarios de la sanidad está ocasionando en varios centros de salud de Logroño la implantación del programa informático Selene AP, por parte del gobierno de Pedro Sanz”.

Según ha explicado el también candidato del PSOE a la presidencia del Gobierno Regional, el Ejecutivo de Sanz está procediendo a implantar este sistema informático adjudicado a la empresa Siemens por un importe de 5,5 millones de euros.

“Pero Pedro Sanz está tomando el pelo a los logroñeses porque en sede parlamentaria afirmó que el sistema estaba siendo un éxito y sin embargo está generando situaciones insostenibles tanto para los profesionales como para los usuarios” ha afirmado Aldama.

El líder de los socialistas riojanos hace esta denuncia “con conocimiento de causa” ya que en los últimos días ha visitado varios centros “donde las colas son interminables y sólo para pedir una cita la espera es de una hora como mínimo, ya que ahora el profesional se pasa más tiempo mirando la pantalla del ordenador que al propio paciente”.

Aldama ha dicho también, que tras su ronda por diferentes centros, los profesionales se quejan “de que el sistema es muy lento, y los usuarios para recoger una receta se pueden estar 60 minutos esperando”. Y como consecuencia “las enormes filas de usuarios que era algo que no se producía hacía años” ha lamentado el Secretario General de los socialistas riojanos.

Por todo ello, Martínez-Aldama ha exigido a Sanz que “asuma su responsabilidad” por un lado “cesando fulminantemente al responsable directo de esta chapuza y tomando además las medidas necesarias para que esto se corrija y así conseguir que los profesionales trabajen a gusto y los usuarios no sufran las interminables colas” ha concluido el líder socialista.

Para el PP, el PSOE “intenta boicotear” el sistema de Historia de Salud Electrónica

Por su parte, el grupo parlamentario popular ha señalado que algunos dirigentes del PSOE “intentan boicotear” el sistema informático denominado Historia Clínica Electrónica de La Rioja, en concreto Selene AP, que es la adaptación a las necesidades de programa informático Selene y peculiaridades de la Atención Primaria.

Así, “resulta curioso” que el secretario General del PSOE, Francisco Martínez Aldama, se desplace a un Centro de Salud que coordina el ex-Director del Insalud con el PSOE y que sea este centro el que dice “tener más problemas en la implantación del programa informático”.

En el PSOE, “en lugar de colaborar, se dedican a entorpecer la implantación de un sistema que representa el futuro de la sanidad, tal y como ha demostrado Martínez Aldama con sus declaraciones”.'

Fuente: Redacción Médica 19/10/2010

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