sábado, 13 de noviembre de 2010

Para los grandes proyectos, mejor personal interno

'A veces, al ver cómo se realizan ciertas tareas, he llegado a pensar… “¿quién ha diseñado esto? Y lo que es peor, ¿quién le ha dado el visto bueno?”. Cuando en alguna reunión sobre software sanitario la cosa empieza a torcerse, alargarse, se discute y parece imposible… hay que plantearse lo siguiente: “¿Están los criterios técnicos/tecnológicos anteponiéndose a los verdaderamente importantes?… LOS CLÍNICOS.

No quiero decir que haya que ser extremista, pero tenemos que tener claro para qué se está diseñando una aplicación sanitaria y qué debe ser prioritario.

También quiero romper unas lanzas a favor de l@s informátic@s que desarrollan estas aplicaciones:

  • Muchas veces están muy sol@s ante el peligro.
  • No se les transmiten bien las necesidades. A veces (¿o muchas?) porque ni se conocen bien, no se ha contado con l@s profesionales que verdaderamente la van a usar y siempre hay alguien que cree que sabe lo suficiente para diseñarla y, claro, error garrafal y pifia que después sufrirán otros que se quejarán a quienes no tienen culpa.
  • Las diferencias entre el idioma “informático” y “médico” ayudan poco (y no hay mucha gente que hable ambos con fluidez).
  • Las prioridades de ambos colectivos pueden ser diferentes (y no digo ya nada si metemos a polític@s de por medio como tercer elemento disruptor).
  • A veces, el producto es desarrollado por terceras empresas cuyos objetivos son muy diferentes a los de la organización y los usuarios finales de la misma. Es un poco algo como un “ahí la llevas que yo ya he cobrado lo mío… ¿qué quieres un cambio? Espera que saco la calculadora”. No digamos ya cuando lo que entra en discordia son dos empresas externas con productos diferentes que tienen que entenderse, pues, al final, funcionan en el mismo sitio y para dar servicio a los mismos, el centro del sistema, las personas.

Personalmente creo que todas las aplicaciones, o al menos las críticas para el negocio, deberían ser desarrolladas por personal interno de nuestra organización. Nunca he visto (ni creo que vea), salvo rarísimas excepciones, el mismo grado de implicación en l@s informátic@s de empresas externas que en nuestr@s informátic@s (como es lógico).

En caso de necesitar ayuda de empresas externas (pues estos proyectos suelen ser muy grandes), debería estar dirigido en todo momento por nuestr@s profesionales, el trabajo debería documentarse de manera exquisita por la empresa externa y, una vez terminado el trabajo, el código cedido a nuestra organización y el soporte pasaría a nuestra empresa.

Seguro que esto supone un gran esfuerzo al principio, pero estoy convencido de que, a la larga, las ventajas y ausencia de problemas posteriores, lo compensa con creces.

Eso sí, también hacen falta buen@s directores/as de proyecto, que sepan de lo que están tratando, que sepan escuchar a sus profesionales (usuarios finales) y que se dejen asesorar por sus profesionales (expert@s funcionales y expert@s informátic@s).'

Fuente y opinión completa: Fran Sanchez en El Cuaderno de Bitácora de Fran Sánchez 11/11/2010


La externalización es fundamental para mejorar la eficiencia del sistema


'La externalización y subcontratación están ampliamente extendidas en todos los sectores. En salud, el modelo empieza a despegar a partir de algunos ejemplos de éxito, y se vislumbra como una vía útil para mejorar la calidad y la eficiencia del servicio que se presta. La colaboración público-privada es otra de las claves de la sostenibilidad.

La sostenibilidad de los sistemas sanitarios es uno de los grandes retos de las sociedades modernas y, por tanto, el análisis de posibles abordajes e iniciativas para mejorarla marca la agenda de políticos, gestores sanitarios y economistas. En este contexto, dos de los conceptos más en boga son la colaboración público-privada y la externalización de servicios. Y para Juan Iranzo, director del Instituto de Estudios Económicos y decano del Colegio de Economistas de Madrid, se trata de dos líneas a explotar porque "mejoran la eficiencia de la gestión sanitaria".'

[...] 'En cualquier caso, "está fórmula será cada vez más importante y, de hecho, ya podemos decir que la Comunidad Valenciana y la de Madrid, que son las autonomías que más han acogido el modelo de concesión administrativa, empiezan a ser un clarísimo ejemplo para el resto de España y otros países".'

'A modo de ejemplo, Iberia sabe volar, pero no tiene sentido que haga los menús o lleve a las tripulaciones y, por ello, subcontrata estos temas". Iranzo ha señalado por último que ese fenómeno "debería afectar paulatinamente a todos lo servicios menos a los médicos", aunque también ha señalado que "los médicos podrían ser el siguiente paso de la colaboración público-privada. De hecho, en las concesiones están externalizados los médicos".

En un proceso para garantizar la sostenibilidad del sistema sanitario, Juan Iranzo considera que "no podemos olvidar una premisa fundamental: que los servicios públicos cada vez menos pueden ser totalmente gratuitos".' [...]

Fuente y noticia completa: Diario Médico 12/11/2010
Imagen (Manuel Marín, director gerente del Departamento de Salud de La Ribera; Juan Iranzo, director del Instituto de Estudios Económicos, Consejero Asesor de Capgemini, vocal de la Comisión Central de Cajamadrid, etc; y Alfonso Bataller, subsecretario de la Consejería de Sanidad: Diario Médico

Adjudicado un servicio de creatividad para campaña institucional de información de los Servicios Sanitarios en lo que queda de 2010

'RESOLUCIÓN de 13 de octubre de 2010, por la que se hace pública la adjudicación definitiva del contrato de servicios a adjudicar por procedimiento abierto, con pluralidad de criterios denominado "Servicio de creatividad para la campaña institucional de información de los servicios sanitarios de la Comunidad de Madrid durante el año 2010".'

'Descripción del objeto: Contratación de los servicios para la realización de una estrategia global de comunicación para la divulgación de información de los servicios sanitarios dirigida a la población de la Comunidad de Madrid mayor de dieciocho años.'

'Adjudicación: Fecha: 8 de octubre de 2010.

Contratista: "Arpa Asociados, Sociedad Anónima".'

'Importe total de adjudicación: 147.500 euros.'

Fuente y texto completo: B.O.C.M. nº 267 de 8/11/2010

[ADDENDUM 27/12/2010

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viernes, 12 de noviembre de 2010

La Comunidad aprueba el recorte de liberados. El Consejo de Gobierno da el visto bueno a la eliminación de 102 organismos públicos

'El Gobierno de Esperanza Aguirre ha aprobado hoy dos medidas de ajuste económico en la Administración. La primera de ellas, la rebaja de horas sindicales acordado el lunes con los sindicatos en el marco de la negociación sobre el recorte de trabajadores liberados. La segunda, la supresión de hasta 102 entes y empresas públicas,' [...]

'El recorte de horas sindicales, recogido en el proyecto de ley de Acompañamiento de los Presupuestos, es el único acuerdo que ha logrado el Gobierno de Aguirre con los sindicatos de la mesa de la función pública (CC OO, UGT y CSIT-UP) sobre el plan de reducción de liberados. Las 75 horas por representantes, se han reducido casi a la mitad: 40 horas, el mínimo que marcan el Estatuto Básico del empleado Público y la ley de Libertad Sindical.' [...]

Fuente y noticia completa
: El País 11/11/2010


La Comunidad suprime de su estructura 19 entidades públicas y 83 órganos colegiados


'El Consejo de Gobierno ha aprobado una reducción de la estructura del sector público regional, que afectará a 19 entidades públicas y 83 órganos colegiados o consultivos. Una medida, que forma parte del Plan de Ajuste llevado a cabo por la Comunidad desde 2008 y que ha supuesto un ahorro de 1.730 millones, recogida en el anteproyecto de Ley de Medidas Fiscales y Administrativas para 2011, y que permitirá un ahorro de 3.100 millones.

En el anteproyecto se establece que la Comunidad aplicará el Estatuto de la Función Pública y la Ley de Libertad Sindical, con recortes a los liberados sindicales garantizando las 40 horas que recoge el Estatuto de los Trabajadores.'

Fuente y noticia completa: Portal de la Comunidad de Madrid 11/11/2010



Ahorro de 23 millones

'En cuanto al futuro laboral de los trabajadores afectados por esta reestructuración, Aguirre ha señalado que la "inmensa mayoría" son funcionarios y pasan "a disposición de Personal para cubrir las necesidades del servicio" que se requieran.

Ha asegurado por tanto, que no habrá puestos de trabajo que se supriman "a excepción de los de los altos cargos y los de los directivos" adscritos a estos organismos extintos.'

Fuente y noticia completa: El Mundo 12/11/2010




Aguirre consuma su gran recorte de derechos sindicales

'Aguirre se ha aferrado al mismo ardid que usó el Gobierno de Zapatero para rebajar el sueldo de los funcionarios, el artículo 38 del Estatuto del Empleado Público, que permite suspender los acuerdos públicos por la crisis económica. La Comunidad de Madrid y los sindicatos acordaron a lo largo de los años multitud de convenios que han ido consolidando los derechos sindicales, elevando a 75 horas mensuales el tope legal de 40 que establece el Estatuto. Para controlar estos acuerdos, el Ejecutivo también ha creado un registro en el que llevar la cuenta de las horas sindicales y recoger todos los pactos.

UGT y CC OO calificaron la medida como "atentado democrático" y anunciaron que acudirán a los tribunales.'

Fuente y noticia completa: El País 12/11/2010

Aprobado el anteproyecto de "ley de acompañamiento de los presupuestos" con una "racionalización del Sector Público"

' Acuerdo por el que se solicita informe con carácter urgente del Consejo Económico y Social, sobre el Anteproyecto de Ley de Medidas Fiscales, Administrativas y de racionalización del Sector Público.'

Nueva Junta Directiva de APISCAM

Una vez completada la legislatura de tres años contemplada en los estatutos de la Asociación de Profesionales de Informática de Sanidad de la Comunidad de Madrid (APISCAM) y tras las pertinentes elecciones celebradas ayer, la nueva Junta Directiva de APISCAM queda constituida así:
  • Presidente: Domingo Sánchez Ruiz
  • Vicepresidente (y tesorero): Adolfo Serrano Bueno
  • Vocal (y Secretario): Ricardo Iglesias Rodríguez
  • Vocal: Felicidad Recio Díez
  • Vocal: Julián Añover López
  • Vocal: Javier Burgos Montero
  • Vocal: Daniel Moñino Zubia

Publicada la creación de los Colegios Profesionales de Ingenieros e Ingenieros Técnicos en Informática de la Comunidad de Madrid

'LEY 6/2010, de 25 de octubre, por la que se crea el Colegio Profesional de Ingenieros en Informática de la Comunidad de Madrid.'

'Artículo 3
Ámbito personal
En el Colegio Profesional de Ingenieros en Informática de la Comunidad de Madrid se podrán integrar los profesionales que en dicha Comunidad posean la titulación universitaria oficial de Ingeniero en Informática, o la de Licenciado en Informática, de conformidad con lo dispuesto en el Real Decreto 1459/1990, de 26 de octubre, y el Real Decreto 1954/1994, de 30 de septiembre, o posean un título debidamente homologado por la autoridad competente.' [...]

'Artículo 4
Colegiación

La adscripción de los profesionales al Colegio Profesional de Ingenieros en Informática de la Comunidad de Madrid es voluntaria.'


Fuente y texto completo: BOCM nº 267 de 8/11/2010

'LEY 7/2010, de 25 de octubre, por la que se crea el Colegio Profesional de Ingenieros Técnicos en Informática de la Comunidad de Madrid.'

'Artículo 3
Ámbito personal
En el Colegio Profesional de Ingenieros Técnicos en Informática de la Comunidad de Madrid se podrán integrar los profesionales que en dicha Comunidad posean la titulación universitaria oficial de Ingeniero Técnico en Informática de Gestión o Ingeniero Técnico en Informática de Sistemas, o la de Diplomado en Informática, según lo establecido en los Reales Decretos 1460/1990, y 1461/1990, de 26 de octubre, y el Real Decreto 1954/1994, de 30 de septiembre, o posean un título debidamente homologado por la autoridad competente'[...]

Artículo 4
Colegiación
'La adscripción de los profesionales al Colegio Profesional de Ingenieros Técnicos en Informática de la Comunidad de Madrid es voluntaria.'

Fuente y texto completo: BOCM nº 267 de 8/11/2010

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jueves, 11 de noviembre de 2010

Censo del personal informático de instituciones sanitarias del SERMAS: el decreto por sí solo no regulariza a la mayoría del colectivo

NOTA PREVIA DEL EDITOR: La mayoría de los informáticos que son personal propio de las instituciones sanitarias del SERMAS (en Gerencias de Atención Primaria, SUMMA y hospitales del SERMAS) son socios de APISCAM, contando APISCAM con una aproximación bastante próxima a la realidad de su clasificación en tipos de contratos, categorías -de función administrativa- y grado -muy elevado- de temporalidad, que es la que damos al final de esta entrada. Además, existe más personal informático propio del SERMAS (sobre todo alta dirección) en los Servicios Centrales del SERMAS. Fuera del SERMAS propiamente dicho, la Fundación Alcorcón y la Empresa Pública Hospital de Fuenlabrada también cuenta con informáticos propios en sus respectivos convenios -en categorías de informática- y los "nuevos hospitales" tipo empresas públicas tienen toda la informática totalmente externalizada, contando que sepamos únicamente como personal propio un jefe de área de informática en cada hospital.


Entre las reclamaciones irrenunciables de este colectivo figura no sólo la creación de las 3 categorías de informática en Sanidad sino también la opción de adscripción en esas categorías a TODO el personal que actualmente realiza funciones de informática en las instituciones sanitarias del SERMAS, los fijos como fijos y los temporales de larga duración (los 2 años del Estatuto Marco) como interinos; sin olvidar el caso especial de la adscripción en la categoría de grupo C al personal actualmente contratado de forma irregular en grupos D pese a desarrollar funciones técnicas (la categoría mínima informática es una C).


Ante el recientemente publicado Decreto de integración en categorías de informática para el personal informático de instituciones sanitarias del SERMAS resulta de la máxima relevancia conocer los números y estadísticas de vinculación laboral de estos informáticos (recordemos que en esta entrada nos estamos restringiendo al personal propio de las Gerencia Única de Atención Primaria, SUMMA y hospitales del SERMAS). A continuación reflejamos los datos (no exactos al 100% pero muy próximos a la realidad) con los que cuenta esta Asociación a partir de la última actualización:


TOTAL: 174 propios +7 autónomos=181
(mencionamos a las 7 contrataciones de autónomos que sigue habiendo en el SERMAS por entenderlas irregulares -deberían ser personal propio real como se está demostrando judicialmente-, si bien su número se sigue reduciendo día a día según van ganando juicios)

Desglose global por tipo de contratación
  • 137 estatutarios
  • 11 laborales en puestos de ámbito estatutario
    • 6 indefinidos por sentencia (ex-autónomos) vinculados a vacante estatutaria,
    • 5 Estatuto Gral de los Trabajadores en desempeño temporal de vacante estatutaria, en Hospitales (puede que haya algunos más que se habría contado mal como estatutario interino)
  • 9 laborales bajo el Convenio de la CM, en Gregorio Marañón, Rdguez Lafora y Cantoblanco
  • 11 laborales en convenio especial de Hospital Clínico
  • 6 funcionarios de carrera
  • 8 autónomos

Desglose por grupos retributivos
  • 34 en grupo A
  • 44 en grupo B
  • 55 en grupo C
  • 41 en grupo D o E (casi todos son D)
    • 34 con titulación de C o superior
    • 7 sin titulación de C
  • 7 autónomos (disminuyendo según van ganando juicios, para pasar a ser laborales indefinidos por sentencia)

Antigüedad ejerciendo funciones de informática en Sanidad (aproximado)

  • 3% menos de 2 años
  • ~30% de 2 a 10 años
  • ~65% más de 10 años



Desglose detallado por tipo de contratación (64% de temporalidad)

Personal y puestos estatutarios (137+11=148)
(porcentajes sobre el total de 148 del ámbito estatutario)

  • 36%: Plantilla estructural actual grupos A, B o C ocupada por fijos e interinos
    • 18% Fijos en grupos A,B o C
    • 18% o menos: Interinos en grupos A,B o C
  • 10%: Plantilla estructural actual grupos A, B o C: resto de ocupaciones
    • 3%: Situaciones especiales temporales en puestos vacantes (comisión de servicio, promoción interna temporal)
    • 3% o más: Laborales Estatuto Gral Trabajadores en desempeño temporal de vacante estatutaria (contratos antes 1995)
    • 4% Laborales Indefinidos por setencia vinculados a vacante estatutaria
  • 54%: Fuera de plantilla estructural actual grupos A, B o C
    • 14%: fijos en grupos D y E (casi todos son D; la inmensa mayoría tienen titulación de C)
    • 4%:interinos en grupo D (todos menos 1 con titulación de C)
    • 26%: eventuales
    • 10%: sustitución
ATENCIÓN: En el ámbito abrumadoramente mayoritario, el estatutario, y suponiendo que el Decreto publicado sea la única medida que finalmente se acometa para regularizar al colectivo en respuesta a su histórica demanda, en ese caso sólo el personal fijo e interinos actualmente de grupos A, B y C constituiría la nueva plantilla estructural de las categorías de informática, dejando por tanto una plantilla estructural en dichas categorías informáticas de a lo sumo sólo 54 personas del total de ese ámbito (un 36% del total del ámbito estatutario, es decir, se dejaría al 64% del ámbito estatutario fuera de la nueva plantilla estructura informática); si en la transformación forzosa estipulada en Disposición Adicional del decreto también se incluyen alguno de los casos “especiales” que ocupan plantilla estrutural en desempeño interino pero no son en sí nombramientos interinos, entonces la nueva plantilla estructural informática podría elevarse a lo sumo hasta el 46% (refiriéndonos siempre dentro del mayoritario ámbito estatutario).


Personal de ámbito "no estatutario" (26)
  • 9 laborales bajo el Convenio de la CM, 6 de ellos en plantilla estructural
    • 3 fijos en H. Rdguez Lafora y Cantoblanco
    • 3 interinos en H. Gregorio Marañón
    • 3 eventuales en H. Gregorio Marañón

  • 11 laborales fijos en convenio especial de Hospital Clínico

  • 6 funcionarios de carrera (todos fijos)



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miércoles, 10 de noviembre de 2010

[RECORDATORIO] Asamblea del colectivo y elecciones a la Junta Directiva de APISCAM MAÑANA jueves 11 de Noviembre

SE CONVOCA a TODOS los SOCIOS de APISCAM Y A TODOS LOS MIEMBROS DEL COLECTIVO de profesionales de la informática de la sanidad pública madrileña recogidos en nuestro censo, SEAN O NO SEAN SOCIOS de APISCAM a la Asamblea Ordinaria de APISCAM, privada y de acceso restringido, que tendrá lugar el próximo día JUEVES 11 de Noviembre de 2010 las 16:30 horas en el Aula de Docencia la planta 0 Derecha del Hospital Ramón y Cajal con este orden del día:

1. Cuentas del ejercicio.
2. Información de actuaciones realizadas, acontecimientos sucedidos y contactos con la Administración desde la última Asamblea de 15/06/2010
3. Análisis asambleario de la situación actual de las categorías informáticas y propuestas de medidas a tomar
4. Ruegos y preguntas
5. Resultados de las Elecciones a Junta Directiva de APISCAM

Para permitir la asistencia, se utilizará el censo de socios y el censo de miembros del colectivo que APISCAM mantiene para limitar el acceso a esta asamblea privada, por lo que se exigirá identificación con DNI. Si alguien no es socio, no ha asistido a alguna de las últimas asambleas y cree que puede que no figure en dicho censo de miembros del colectivo, por favor que se ponga en contacto con esta dirección de correo ANTES de la Asamblea, para ser incluido en dicho censo, una vez contrastada la información.

Quien no pueda asistir y quiera opinar o participar en las decisiones que se puedan discutir en la asamblea podrá hacerlo delegando en otro asistente firmando la delegación que se adjuntará en un correo recordatorio.

Por otra parte, se convoca a todos los socios a participar en las Elecciones para la Junta Directiva de APISCAM, que tendrá lugar durante el mismo acto. Para contar con el derecho a voto hay que ser socio al corriente de pagos , tal y como establecen los estatutos de la asociación. En otro correo a los socios enviaremos la lista de candidaturas recibidas. Se admitirá el voto delegado. Los próximos días enviaremos detalles a los socios sobre el proceso electoral así como un correo personal a cada socio informando de si consta en nuestra base de datos al corriente de pagos o no.

Dada la importancia y relevancia de los temas a tratar esperamos contar con tu asistencia.

En Madrid a 26 de Octubre de 2010

Entrada recordada:

La 2ª Opinión de DM. [Externalizar la informática sanitaria por el bien de los pacientes y por el ahorro que supone]

' “Tenemos que aprender de los mejores y externalizar algunas actividades, al igual que cuando vamos al supermercado compramos los yogures; no los fabricamos”. [Luis Javier Bonilla, general manager de Orion Health Iberia] Igual que en el fútbol no es posible lanzar un córner y rematarlo, en la sanidad los mismos no pueden encargarse de todo. Por su propio bien y, sobre todo, por el de los pacientes. Bonilla lleva muchos años en el mundo de la informática sanitaria y sabe que hay que intentar hacer cosas, pero que hay otras que es mejor derivarlas a otros que estén más habituados a ellas. A veces esto supone un gran ahorro que en estos momentos no viene nada mal.'

Fuente
: La 2ª Opinión de Diario Médico de 8/11/2010, ed. impresa, pág 3

Cambian los gerentes de Guadarrama y del Henares y llega el primero de Torrejón

'Ignacio Martínez Jover ha sido nombrado gerente del futuro Hospital de Torrejón. Su nombramiento ha dejado vacante la dirección gerente del Hospital del Henares, de Coslada, que ahora ocupará Juan Pablo García-Capelo.

Pero a su vez, García-Capelo deja vacante el puesto de gerente del Hospital de Gudarrama, cargo que asumirá Carmen Ferrer. Asimismo, María Luisa Peris ha sido nombrada gerente adjunta de Gestión y Servicios Generales de la Gerencia de Atención Primaria.'

[...] ' Carmen Ferrer, hasta ahora ocupaba el cargo de gerente del área 9 de primaria de Madrid. ' [...]

'Hasta ahora, María Luisa Peris era la directora técnica de Compras, Suministros y Gestión Económica de la Gerencia de Atención Primaria de Madrid, cargo que ocupaba tras ser directora de Gestión y Servicios Generales del Area 4 de Atención Primaria de Madrid.' [...]

Fuente y noticia completa: Diario Médico 9/11/2010



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La receta electrónica no sólo sustituye a las tradicionales en papel, sino que supone un paso importante en la mejora de la calidad asistencial

'La e-receta no sólo sustituye a las tradicionales recetas en papel, sino que supone un paso importante en la mejora de la calidad asistencial por las posibilidades que ofrece. Con el objetivo de ver cuáles son los retos que plantea la receta electrónica, la Vocalía Nacional de Atención Primaria Rural de la Organización Médica Colegial (OMC) ha organizado una jornada donde se ha plasmado desde distintos puntos de vista la implementación de esta herramienta, tal como publica "Médicosypacienets".

La inauguración de esta Jornada ha contado con la presencia del Dr. Serafín Romero, secretario general de la OMC, el Dr. Jerónimo Fernández Torrente, vicesecretario de la OMC y el Dr. Josep Fumadó, vocal nacional de Atención Primaria Rural de la Organización. “La receta electrónica proporciona ventajas al aportar un programa de ayuda de prescripción y dispensación, facilita el control de duplicaciones, interacciones, efectos adversos así como el seguimiento terapéutico. Asimismo ahorramos tiempo al profesional y, por tanto, podrá dedicarse más al paciente”, ha señalado el Dr. Josep Fumadó.

A este respecto, el Dr. Serafín Romero ha resaltado que desde la OMC hay un gran interés por avanzar en la implementación de la receta electrónica “que genera calidad y excelencia” pero que, por encima de todo, es “una herramienta de seguridad”. “Para la OMC el modelo de receta electrónica debería ser un solo modelo único tanto para el sistema sanitario público como privado. Asimismo debe ser interoperable entre las distintas comunidades autónomas así como debe recoger ese botiquín único del paciente. Sin olvidar, que esta herramienta debe ser confidencial”, ha puntualizado. '

'
En el transcurso de la mesa redonda sobre la e-receta se expuso la experiencia de la receta electrónica en diversas comunidades autónomas, los problemas detectados en su implantación, así como el papel del médico de Atención Primaria en este proyecto claramente “orientado al paciente”. Para Mariano Casado López, subdirector de Gestión y Seguimiento de Objetivos de Atención Primaria del Servicio Madrileño de Salud, este proyecto aporta importantes mejoras, entre ellas “liberar de proceso burocrático, optimizando la asistencia sanitaria al paciente” y en este sentido apuntó que “beneficia especialmente a los pacientes crónicos que tienen medicación de forma indefinida”.

El papel de la AP es básico toda vez que “el flujo de información parte de la historia clínica de primaria” y para su puesta en marcha, en el caso de la Comunidad Autónoma de Madrid explicó que “se han incluido herramientas de ayuda a la prescripción” y se han desarrollado dos líneas de formación para los profesionales con una acreditación docente.'


'Por el contrario, Ángel Cortés Espada, vicepresidente 3º del Colegio de Médicos de Castellón y responsable del proyecto de e-receta en la Comunidad Valenciana, consideró que la receta electrónica “no plantea cambios significativos en el trabajo del médico”. Sin embargo, por su experiencia en Castellón y en la Comunidad Valenciana, donde ya está perfectamente implantada, comentó que “se ha visto un incremento de las recetas dispensadas conforme ha ido avanzando la implantación de este sistema”.

También se mostró partidario de la misma Rafel Cubí, médico de Familia y responsable de la Receta electrónica en Cataluña, quien se refirió a un estudio realizad sobre 1.000 pacientes, según el cual “cuando el 70 por ciento de los tratamientos se da en receta electrónica, hay una mejora en la eficiencia”.
'

Fuente y noticia completa
: El Médico Interactivo 9/11/2010


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martes, 9 de noviembre de 2010

"La libre elección favorece la relación de confianza entre médico y paciente"

'La libre elección en la Comunidad de Madrid dará paso a una nueva concepción de la medicina. Ahora, los pacientes podrán elegir por quien quieren ser atendidos. Los facultativos, tanto médicos como pediatras, esperan que este paso refuerce la relación entre ellos y dé paso a una mejor satisfacción de los enfermos. Yolanda Martín, pediatra, y Antonio Jesús Salvador, médico de familia, analizan la nueva situación de la sanidad madrileña, que abre las puertas a que los usuarios del sistema cobren mayor protagonismo y decidan a su conveniencia.

-¿Qué opina del nuevo sistema que ofrece la Comunidad de Madrid?
-Antonio Jesús Salvador (AJS): Creo que es una oportunidad porque los usuarios van a poder disfrutar del médico que quieran, ya sea porque les venga bien por zona o porque sepan que tal o cual médico es mejor, más guapo o más simpático, o simplemente porque a alguien cercano le parece bueno.

-Yolanda Martín (YM): Bien, aunque hay que puntualizar que ya se podía elegir médico en la comunidad. Estaba restringido a una serie de normas. Tendremos que ver a largo plazo cómo se podrán resolver los problemas de recursos y de infraestructuras.'

'-En su opinión, ¿qué ventajas ofrece?
-AJS: Mejorará el índice de satisfacción de los pacientes, que ahora ya está bastante alto, pero si les ofreces la oportunidad de que elijan estarán aún más contentos, creo yo.
-YM: Sabemos que con todos estos pasos perseguimos la excelencia de un sistema sanitario, ya de por sí muy bueno. Eso ya es positivo y la libre elección es un paso más en esa dirección.'


'-En los casos en que el usuario tenga el enfermero en otro centro, ¿cómo creen que se coordinarán?
-AJS: Hoy día gracias a las nuevas tecnologías no parece un problema muy grande. Aunque confío en que no será la norma general que un paciente elija un médico en un centro y al enfermero en otro. Si esto ocurre debemos de contar con que la historia clínica digitalizada esté disponible y que cada uno se ponga en contacto con el otro (tanto médico como enfermero) en caso de necesidad, que para eso tenemos correo interno y podemos acordar terapias y formas de controlar a los enfermos.
-YM: Creo que eso será algo que debemos de estudiar, ya que formamos un equipo con el personal de enfermería, como con tantos otros muchos profesionales del sistema, y desligar la figura del médico o pediatra y el enfermero puede resultar complicado, cuando menos para seguir a los pacientes, sobre todo a los crónicos.' [...]

Fuente y noticia completa
: La Razón 6/11/2010

No habrá interoperabilidad real hasta que no haya consenso en las regiones

[...] '"La tecnología tiene solución para todo, no es el problema; el problema de la interoperabilidad está en la falta de consenso. Los sistemas de información pueden comunicarse entre sí, pero de poco servirá si no se comunican las Administraciones", sostiene Joan Camps, director de Proyectos y de la Unidad Tecnológica del Consejo General de Colegios Médicos.

De acuerdo con Camps se ha mostrado Anna García Martínez, responsable de los sistemas de información para la evaluación de servicios sanitarios del Servicio Catalán de la Salud. A su juicio, "no sólo debemos garantizar que la interoperabilidad es técnicamente posible, sino lograr que las organizaciones nos comuniquemos y hablemos el mismo lenguaje" '


'Camps y García Martínez han participado en una mesa redonda del III Foro Data Privacy Institute, iniciativa de la Asociación Española para el Fomento de la Seguridad de la Información, organizado en colaboración con la Organización Médica Colegial. Junto a ellos, José Manuel Laperal, responsable de Seguridad e Innovación Tecnológica del Servicio Madrileño de Salud, ha ahondado en la idea de García Martínez: "Ni toda la información es relevante ni resulta necesaria a la hora de prestar asistencia sanitaria".'

Seguridad informática
Lo que sí está claro es que toda la información clínica debe estar escrupulosamente protegida: "Los ficheros en papel no son en ningún modo seguros, pero pueden ser menos peligrosos que una base de datos. En un hospital, cualquiera con una bata blanca puede acceder a uno o unos pocos historiales en papel. Sin embargo, si alguien deja la contraseña escrita en un post-it en el escritorio, cualquiera puede tener acceso a toda la base de datos", alerta Camps.

Registro de accesos
Laperal, por su parte, reconoce estos riesgos pero recuerda que, afortunadamente, "un vistazo a una historia clínica en papel pasa desapercibido, pero una entrada en la base de datos informatizada queda registrada y se puede rastrear".'


Fuente y noticia completa: Diario Médico 5/112/2010

Cataluña- La Carpeta Personal de Salud, accesible para 16.000 usuarios

'La Carpeta Personal de Salud (CPS) (ver DM de 5-III-2010) está ya accesible para los 15.000 habitantes de la población de Calella, en Barcelona, y mil donantes de sangre de Cataluña; de ellos, 250 ya lo utilizan con asiduidad y cinco nuevos se incorporan cada semana, según ha explicado a Diario Médico Joan Guanyabens, coordinador general de las Tecnologías de la Información y la Comunicación (TIC) del Departamento de Salud de la Generalitat y consejero delegado de la Agencia de Información, Evaluación y Calidad en Salud autonómica.

La CPS es un espacio digital que permite a los ciudadanos disponer y utilizar su información personal de salud (información más relevante de la Historia Clínica Compartida de Cataluña-HC3) de una forma sencilla, intuitiva y segura, y con la garantía tanto de la confidencialidad como de sus derechos. También está previsto que sea un espacio donde los ciudadanos interactúen, a través de internet, con el Departamento de Salud y las entidades proveedoras (hospitales, centros de atención primaria) del sistema sanitario de utilización pública de Cataluña.'


'Los contenidos accesibles, en la primera fase, son los informes médicos de urgencias y los de los ingresos hospitalarios, el estado de las vacunaciones y la medicación recetada, entre otros. Progresivamente se irán añadiendo otras informaciones y se podrán encontrar otros documentos o imágenes como las exploraciones radiológicas y el informe de voluntades anticipadas.'


Estándares del HL7
En el seminario celebrado en Mataró se ha concluido que hay un interés muy elevado por la participación del ciudadano en su salud debido a la evolución social; que en este asunto está todo "muy abierto y verde", porque hay muchas cuestiones por definir, y que es trascendental un acuerdo en materia de estándares.

Guanyabens ha apuntado que en el caso de la experiencia catalana se están basando en los estándares fijados por el HL7 estadounidense y que en la Unión Europea ya se ve a Cataluña como un referente en esta cuestión.'

Fuente y noticia completa: Diario Médico 4/11/2010


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