Debate en Redacción Médica: "El área única y la libre elección, a examen". [Alusiones a los sistemas informáticos y amortizaciones de plazas]

'Sanitaria 2000, empresa editora de Redacción Médica, ha reunido a cuatro de los principales protagonistas que negocian en la actualidad el decreto de área única y libre elección de médico, enfermero y centro de salud en la Comunidad de Madrid. Como representante de la Consejería de Sanidad, la viceconsejera de Asistencia Sanitaria, Ana Sánchez, defiende las ventajas del proyecto, que resume en la eliminación de barreras administrativas, centralizándolas, y en el derecho del ciudadano a elegir servicio hospitalario en toda la región. Los demás invitados objetan que el coste de la reforma será mucho mayor de lo pronosticado, y desconfían de un cambio de gran calado en un sistema que funciona “bastante bien”, tal y como se recoge en las encuestas de satisfacción de los usuarios.

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[N.E: Extraemos a continuación del debate completo las alusiones a los sistemas informáticos y a recursos humanos no sanitarios:

' Ana Sánchez: [...] el proyecto de área única y libre elección conducen a un desarrollo de la informática y de los sistemas de información. Respecto a la dotación presupuestaria, necesitamos, en efecto, unos diez millones de euros para los programas informáticos. Pero eso es algo que ya estaba presupuestado'


'Javier López de la Morena [Coordinador General de FEMYTS] : El gasto será mayor de lo que la Consejería pronostica. Sistemas informáticos como el Selene o el OMI no se interconectan, y eso hace más que difícil que se cumpla la premisa de un sistema de información que asegure la confidencialidad de los datos clínicos.'

'Ana Sánchez: [...] Y respecto a los programas informáticos, cada hospital y centro dispondrán de acceso a las historias clínicas. No se trata tanto de unificar programas como de poder visualizar las historias con el uso de cualquiera de ellos. Por último, si sectores como la banca, el comercio y tantos otros han logrado sacar partido a los nuevos sistemas de información, ¿por qué no iba a hacerlo el sector de la sanidad?

Javier López de la Morena. Sin embargo, programas como el Selene obligan a duplicar las historias clínicas si se tiene instalado otro.

Ana Sánchez. No es cierto; lo sé por mi experiencia como gerente en Fuenlabrada durante cuatro años.

Paulino Cubero [presidente de la Sociedad Madrileña de Medicina Familiar y Comunitaria] Todos estamos de acuerdo en la necesidad de compartir sin problemas las historias clínicas. El problema es que usted [en alusión a la viceconsejera] demuestra una fe ciega en los nuevos programas informáticos de Atención Primaria. Y no es válido el ejemplo de la banca, porque en ésta se gana dinero con los clientes; en la sanidad, en todo caso se pierde. No podemos correr el riesgo de un sistema informático que dé mal resultado.

Ana Sánchez. Nuestra pretensión es disponer de servidor único para todo Madrid. También reduciremos, como he dicho, el personal administrativo, porque no es lo mismo hacer once nóminas que una sola, o lo mismo en el caso de la gestión de citaciones. Con relación a las actuales gerencias de área, se hará un concurso de movilidad, de modo que el gerente de área pueda quedarse, si lo desea, en un centro de salud de la zona básica que le corresponda. Pero no van a desaparecer las gerencias.

Paulino Cubero. Las gerencias sí van a desaparecer.'


'Javier López de la Morena. Se ha hablado de que no hay por qué temer a la movilidad forzosa. Pero es algo que existe en la legislación actual.

Ana Sánchez. Pero amortizando plazas y con un plan de reconversión de empleo.'
]

APISCAM sospecha quién realizó las encuestas de satisfacción asistencial de la Comunidad de Madrid

'La Asociación de Profesionales de Informática de la Sanidad de la Comunidad de Madrid (APISCAM) asegura creer que tiene la respuesta a la pregunta que nos hacíamos ayer sobre quién realizó las encuestas de satisfacción de los pacientes asistidos en centros sanitarios de la Comunidad y que tanto juego están dando el consejero Güemes. Según nos cuenta, después de haber analizado el Portal de Salud de la Consejería, la empresa sería la adjudicataria del concurso en agosto de 2008: Quota Research S.A., autora de un estudio de 'satisfacción de los usuarios de servicios de asistencia sanitaria pública'. Mañana, más.'

Fuente: Dimes y Diretes de Acta Sanitaria 31/03/09


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Sanidad impulsa mejorar el flujo de datos clínicos entre primaria y hospitales: adoptará estándares HL7

' En el acto de apertura de la Jornada abierta HL7 CDA R2 que inaugura los Talleres de Interoperabilidad que tendrán lugar en los próximos días, la directora de Sistemas de Información Sanitaria del Servicio Madrileño de Salud, Zaida Sampedro, expuso algunas de las líneas de trabajo que están desarrollándose en su departamento en relación con la interoperabilidad de los sistemas sanitarios.

La interoperabilidad facilita el intercambio de información clínica para prestar a los ciudadanos una asistencia sanitaria de calidad. Del mismo modo permite a los gestores disponer de forma ágil, segura y veraz de la información de toda la red de centros sanitarios, posibilitando la gestión optimizada de los recursos bajo los criterios de oferta/demanda, conceptos clave para detectar necesidades futuras del sistema con la suficiente antelación.

"La diversidad tecnológica actual hace que la información clínica se almacene en distintos lugares y con diferentes formatos, por lo que es imprescindible disponer de unos estándares de comunicación que además de permitir la interoperabilidad aseguren la calidad de la información, la seguridad en el intercambio y la confidencialidad de los datos", expuso Sampedro.

Historia Digital Resumida
Uno de los objetivos de la Consejería de Sanidad es avanzar hacia la Historia Clínica Digital Resumida, lo que exige la identificación unívoca del paciente. Para ello es preciso la integración de CIBELES con los sistemas de información de Atención Primaria y Especializada. CIBELES es un repositorio centralizado de información de todos los ciudadanos potencialmente usuarios de la asistencia sanitaria. Esta integración utiliza mensajería basada en estándares HL7 y será una realidad en los nuevos hospitales a lo largo de esta semana. A finales de año estarán integrados todos los hospitales.

Multicita

La futura implantación de la Libre Elección ha impulsado un replanteamiento de los actuales modelos de citación, con el objetivo de ofrecer a los ciudadanos la posibilidad de ejercer ese derecho a elegir. Ello exige soluciones técnicas que permitan la tramitación electrónica de la cita de los pacientes desde cualquier centro de Atención Primaria con el hospital que seleccionen. Las directrices de HL7 son nuestra guía a la hora de implementar las nuevas soluciones.

Anillo cardiológico
Desde el punto de vista tecnológico se está trabajando para conseguir la cita y la visualización de las pruebas de eco-cardiografía desde cualquier hospital de la Comunidad de Madrid, lo que supondrá para el paciente una mejora en la agilidad de las pruebas diagnósticas y una gestión eficiente de los recursos humanos y tecnológicos. Todo ello a través de HL7.

Apuesta de la Consejería por los estándares HL7
Al cierre de su intervención la Directora General de Sistemas de Información Sanitaria destacó el apoyo institucional a la adopción de estos estándares y anunció la próxima formalización de un convenio específico entre la Consejería de Sanidad y HL7 España para potenciar el uso de los mismos, agradeciendo a la organización y a los profesionales de informática del Servicio Madrileño de Salud los avances obtenidos en la materia.'

Fuente: Portal de Salud de la CM 31/03/2009

Nota del Editor [3/4/2009]: esta noticia fue ligeramente modificada con posterioridad y vuelta a publicar por Sanidad tres días después con fecha de 01/04/2009. Prácticamente sólo se añadió alguna foto y este párrafo que reproducimos.

'La Jornada tuvo como escenario el Hospital General Universitario Gregorio Marañón, contó con la participación de su director gerente, Antonio Barba, y fue organizada por el Subdirector de Informática de este centro sanitario, Manuel Pérez Vallina y HL7 España'

Sanitas, premiada en la categoría Business Intelligence por la revista Computing

'El semanario especializado celebró el pasado jueves, en Madrid, la ceremonia de entrega de los Premios Computing 2009, en la que Sanitas fue galardonada en la categoría de Business Intelligence. Ignacio Sagardoy, director médico de Sanitas, recogió el premio en nombre de la compañía.

Con estos galardones, que ya van por la novena edición, la revista quiere reconocer el esfuerzo que, en materia de Tecnologías de la Información y la Comunicación (TIC), han realizado las compañías durante 2008.'

Fuente: Redacción Médica 31/03/09

Güemes dice que la colaboración público-privada reduce costes, listas de espera y aporta equidad y calidad

'El consejero de Sanidad de la Comunidad, Juan José Güemes, afirmó hoy que la colaboración público-privada en la Sanidad reduce los costes y las listas de espera, y aporta equidad y calidad al sistema sanitario.

Durante la última de las sesiones de comparecencias de la comisión de estudio de los diferentes modelos de gestión que se celebra desde el mes de noviembre en la Asamblea de Madrid, Güemes afirmó que están convencidos de que la colaboración conduce a la "eficiencia, se reducen las demoras" y mejora la calidad. "Así lo hemos entendido y en esa línea es en la que estamos trabajando", apostilló.

En la comparecencia número 73 de la comisión de estudio de la Sanidad, Güemes aseguró que "todas las administraciones han avanzado en la dirección de colaboración entre lo privado y lo público para dar "equidad" y "mejorar la calidad del sistema". "El Sistema Nacional de Salud tiene una arraigadísima cultura de colaboración publico-privada", señaló y aseguró que "en España desde hace mucho tiempo han convivido diferentes modelos" y citó modelos como las mutualidades, los conciertos o las entidades colaboradoras, suprimidas en los Presupuestos Generales del Estado (PGE) de 2009.

Así, tras insistir en que "desde hace años en toda España se está acudiendo a la gestión público-privada para la prestación de servicio sanitario", indicó que esta fórmula se "ha extendido en todas las comunidades autónomas independientemente del color político", ya que permiten profundizar en la colaboración con la sociedad.

Güemes afirmó que es necesario "superar el falso debate" sobre la "falsa privatización de la sanidad" en la Comunidad de Madrid, e instó a los miembros de los diferentes grupos parlamentarios que se oponen a la entrada de capital privado en la sanidad pública a que "superen la nostalgia" y sigan el ejemplo de sus compañeros de partido en las regiones en las que gobiernan, que, según señaló, han acudido también a la financiación público-privada.

"Salvo el Infanta Elena de Valdemoro los demás hospitales nuevos que están funcionando en la Comunidad tienen externalizado lo que el 12 de Octubre", señaló Güemes defendiendo el carácter público de los nuevos hospitales.

"Salvo los celadores y auxiliares administrativos el resto del personal es personal que está en nómina de la administración y los servicios no sanitarios en una empresa privada como el resto de los hospitales pero no de ayer, de toda la vida, salvo contadísimas excepciones", aseveró.

Asimismo, se refirió al rescate de los hospitales PFI en el caso de que quiebren las empresas concesionarias, y apuntó que "está previsto en el pliego de prescripciones técnicas" y destacó que es "un riesgo que tiene que asumir el concesionario".

PACTO POR LA SANIDAD

Tras destacar que son más cosas las que unen las posturas de los diferentes grupos parlamentarios en materia de gestión sanitaria, Güemes dijo que en la comisión ha habido una "debate serio y constructivo del pasado y presenta de la sanidad pública" y apostó por que haya un Pacto por la Sanidad en los mismo términos.

"El clima que ha reinado pueda ser el preludio de un Pacto por la Sanidad como el que propuso la presidenta de la Comunidad hace seis años al presidente Zapatero", indicó y dijo que se han planteado nuevos desafíos en el sistema de salud como la sostenibilidad, la suficiencia financiera, racionalizar el gasto y afrontar el "problema de la escasez de recursos humanos". "Es urgente un gran acuerdo por la sanidad", indicó Güemes que apostó por ponerse a trabajar por lo sustancial, por la cohesión y para dar calidad a los ciudadanos.

Asimismo, el consejero propuso la creación de un órgano parlamentario que controle y haga un seguimiento de la colaboración público-privada en materia sanitaria en la región. Güemes indicó que podría ser una comisión no permanente de seguimiento de la colaboración público-privada u otro método que valore toda la información relativa a la calidad percibida por los pacientes, entre otras cosas.

LIBERTAD DE ELECCIÓN

El consejero también se refirió al debate de la libre elección de médico que protagonizó varias de las 72 comparecencias que ha celebrado la comisión y señaló que esta medida "supone una mejora de calidad y una mejora de la relación médico-paciente porque abre la posibilidad de que el ciudadano elija por quien quiere ser atendido".

"Queremos que los madrileños participen cada vez más en su sanidad", destacó y abogó por la libertad de elección, porque aporta "transparencia, equidad y calidad al sistema". "El proyecto de libre elección sintoniza con la sociedad cada vez más informada madura y exigente", defendió.

En esta línea, se dirigió a los grupos parlamentarios y les dijo que lo que se tramita como Decreto-Ley se puede hacer como Proyecto de Ley, de manera que los Grupos Parlamentarios puedan aportar su visión al respecto.

VALORACIÓN DE COMISIÓN

Güemes valoró de manera positiva los trabajos de la comisión y dijo que por el tiempo que ha durado, como por el número de comparecientes, como por la categoría de los mismos y lo que han aportado los comparecientes con visiones, a veces radicalmente distintas es "más de lo que va a durar, probablemente" la comisión nacional que presiden el diputado de IU, Gaspar Llamazares.

En la última sesión de comparecencias de la comisión, que elaborará el dictamen de conclusiones en el mes de abril, Güemes dijo que los trabajos que ha llevado a cabo la comisión "merecen la pena"y afirmó que es tan "optimista" al respecto que propone que el Dictamen y el material utilizado en el órgano parlamentario se trasladen al presidente de la comisión por el Pacto por la Sanidad del Congreso de los Diputados, Gaspar Llamazares.

Güemes consideró que lo que se ha trabajado en la cámara de Vallecas "no se va a trabajar allí" e indicó que "el trabajo realizado por esta comisión puede constituir un ejemplo para la comisión por el Pacto por la Sanidad".'

Fuente: Europa Press

Citrix acerca la virtualización a las empresas para combatir la crisis

'La compañía lanza la versión 5 de Xenserver, gratuita y compatible con Windows, que le permite ofrecer una virtualización de servidores con mayor eficacia y agilidad al Datacenter.'

Fuente y noticia completa: computing.es 27/03/09

El PSM encargará una encuesta a la universidad para conocer el grado de satisfación ciudadana sobre la sanidad

'El secretario general del PSM, Tomás Gómez, anunció hoy que va a encargar a las universidades madrileñas una encuesta para conocer el grado de satisfacción de los ciudadanos sobre la sanidad.

Tras indicar que la "encuesta inventada" por la presidenta regional, Esperanza Aguirre, parece hecha por el consejero de Sanidad, Juan José Güemes, en su ordenador, agregó que los madrileños "saben que la están desmantelando, perdiendo calidad asistencial".

Gómez, que hizo estas declaraciones después de la reunión de la Ejecutiva del PSM, criticó que la comisión creada en la Asamblea de Madrid para analizar el estado de la sanidad pública y resolver los problemas que tiene está siendo "decepcionante", porque "nuevamente el PP intenta que no se aborden los verdaderos problemas" de este servicio público.

A su juicio, la sanidad madrileña tiene "serios problemas" y las políticas sanitarias de Aguirre "se han convertido en nocivas para los madrileños".

"Lo mejor para los madrileños es que Aguirre no haga nada más y no tenga más ideas para la sanidad", dijo Gómez, quien afirmó que las personas que han comparecido en la citada comisión parlamentaria han denunciado el "caos" y el "desorden" existentes en los nuevos hospitales y los "recortes presupuestarios y de personal" de los antiguos.'

Fuente: Servimedia vía EcoDiario 30/03/09
Visto en MiSaludNoEsUnNegocio

Meco: PSOE y PP votan contra una moción de IU por la derogación de la Ley 15/97

'En el Pleno municipal de 26 de febrero pasado, IU de Meco presentó la siguiente moción:
1.-Solicitar al Parlamento estatal la derogación de la ley 15/97
2.-Instar a Comunidad de Madrid a que paralice la contrarreforma sanitaria que está llevando a cabo, dado que la evidencia científica internacional establece que los modelos de gestión privados tienen peores indicadores de calidad que los públicos (no lucrativos).

La votación posterior fue: 15 votos en contra (10 del PP y 5 del PSOE) y 2 votos a favor (IU y PSIM), por lo que la moción fue rechazada.

El PSOE “lamentó no poder apoyar la moción de IU, ya que si bien está de acuerdo en el fondo, no lo está en la forma; pues la ponencias del PSOE en materia de Sanidad, en su último congreso regional, es apostar por la gestión pública de la sanidad, admitiendo la posibilidad de que en la gestión pueda colaborar empresas públicas o haber convenios de colaboración. Manifiesta que comparte muchos de los puntos contenidos en la moción de IU, pero no puede apoyarla, ya que sería ir contra una Ley que ha aprobado el PSOE con el PP, pero que el problema no es de la Ley, por admitir la colaboración de actores privados, si no la utilización que se está haciendo de la misma por la Comunidad de Madrid, que está fulminando la sanidad pública. La realidad social, pone de manifiesto la existencia de otras formas de gestión de la sanidad pública, aunque le pese, pero la cuestión, no es la posibilidad formal de la existencia de otros actores colaboradores en la gestión, pues el problema, es el fondo como se está utilizando en la sanidad madrileña.'

Fuente y noticia completa: CAS Madrid 26/03/09

[Interinos del Ayuntamiento de Madrid] Cinco días encerrados contra la privatización

'Medio centenar de interinos del Ayuntamiento de Madrid continúan encerrados en el polideportivo municipal de Arganzuela desde el pasado miércoles para protestar contra la privatización de sus puestos de trabajo y para exigir al Gobierno local que los reubiquen en las plazas vacantes en vez de sustituirlos por personal de una empresa privada.'

'El pasado miércoles, varios interinos se encerraron en el polideportivo municipal de Arganzuela, en la calle Alicante, como protesta ante el despido de 200 empleados, que tendrán que dejar su puesto de trabajo el próximo 1 de abril tras la contratación de los servicios de la empresa Eulen. "Lo que hace el Ayuntamiento es cesar a ordenanzas, y contratar a otros por otro lado, además, esta empresa les pagará 730 brutos repartidos en 12 pagas, es decir, su sueldo y sus derechos son precarios", explicó en su momento la concejala socialista Noelia Martínez, calificando estos despidos de "lamentables".'

Fuente y noticia completa: Madridiario 29/03/2009

Nota del Editor: el colectivo de personal informático del SERMAS, cuyos miembros son mayoritariamente socios de APISCAM, pese a llevar realizando su función muchos años, presenta una tasa de temporalidad (irregular) enormemente alta (2/3, de los cuales la mayoría ya no son ni interinos, sino personal contratado: eventuales, autónomos o realizan sustituciones), que les hace muy vulnerables ante una hipotética privatización futura de la función (ya iniciada tanto en Atención Primaria como en especializada).

El proyecto que prepara la CM centralizaría las decisiones “macro” de gestión y descentralizaría las “micro”, en opinión de Ana Sánchez

'[en una edición más de Los debates de Redacción Médica, foro que organiza la empresa editora de este periódico, Sanitaria 2000.] De la Morena [el coordinador general de la Federación de Médicos y Titulados Superiores de Madrid (Femyts)] puso de relieve cómo el decreto que quiere “imponer” el Ejecutivo regional puede “hacer desaparecer” la representación sindical de los profesionales, por cuanto incluye entre sus preceptos crear “una sola Junta de Personal para defender los intereses de más de 70.000 trabajadores”, lo cual “provocaría un agravio comparativo respecto al resto de profesiones de la Comunidad que, aun siendo inferiores en número, se convertirían en los referentes negociadores de la Administración”. Y se preguntó si esta consecuencia previsible deja entrever “un objetivo encubierto” de la Consejería.

Respecto a la burocracia, en opinión de De la Morena, es algo que “tal vez sobra” en la Primaria madrileña, lo que no impidió que la asociase también al supuesto panorama de la sanidad en la región de hacerse efectiva la reforma programada. Pero la viceconsejera replicó que, por el contrario, esta última eliminaría las tareas administrativas sobrantes al centralizar todo tipo de decisiones “macro” de gestión y descentralizar las “micro”. Y, como ejemplo, habló del desahogo que supondría unificar no sólo procesos médicos, sino también de otra índole en el sector como “la gestión de nóminas o los procesos de compra”.'

Fuente y noticia completa: Redacción Médica 30/03/09
Imagen (Javier López de la Morena, Carmen Valdés, Ricardo López (director de Sanitaria 2000), Ana Sánchez y Paulino Cubero): Redacción Médica

El Gobierno [del Estado] recurrirá ante el Constitucional la ley madrileña que regula al personal de los hospitales con nuevas fórmulas de gestión

'El Consejo de Ministros resolvió el viernes solicitar al Presidente del Gobierno la interposición de un recurso de inconstitucionalidad contra los artículos 12 y 28 de la Ley de la Comunidad de Madrid de Medidas Fiscales y Administrativas, el primero de los cuales versa sobre regulación en materia de función pública sanitaria.'

Fuente y noticia completa: Redacción Médica

Lo que oculta JJ. Güemes de las encuestas de satisfacción de los pacientes

'Uno de los principales datos que se ocultan en los resultados de las encuestas realizadas por la Consejería de Sanidad de Madrid sobre el grado de satisfacción de los pacientes es la empresa o institución que las ha realizado. En ninguna de las tres a las que se tiene acceso figura tal dato, por más que tanto las organizaciones nacionales como internacionales suelen recomendar e, incluso, exigir el conocimiento de tal dato. A no ser que haya sido algún equipo de amiguetes montado por el consejero y no quiera que se sepa mucho de ellos.'

Fuente: Acta Sanitaria
Nota del Editor: El estudio de "satisfacción de los usuarios de servicios de asistencia sanitaria pública" de la Comunidad de Madrid presentado públicamente por la Consejería de Sanidad en su Portal de Salud tienen el mismo título que el estudio adjudicado, vía concurso, en Agosto de 2008 a la empresa privada Quota Research S.A., por lo que debemos deducir sin temor a equivocarnos que esta empresa es la autora de las encuestas y de un correspondiente estudio entregado a la Consejería como resultado de su trabajo.

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El consejero afirma que habrá historia electrónica única en Primaria antes de que acabe 2009

'Sr Güemes: ¿Cuándo se podrá disfrutar de la historia clínica electrónica única en toda la comunidad de Madrid?

13:59 30/03/2009

En atención primaria tendremos una historia electrónica única, desplegada en todos los CAP, antes de que acabe el año 2.009. Hay ya diez hospitales públicos que trabajan con una historia multihospital y el resto de los hospitales evoluciona hacia una historia electrónica interoperable, de manera que la información del paciente pueda estar disponible desde cualquier centro, tanto hospitalario como de primaria. '

Fuente: "Punto de Encuentro" entre el Consejero de Sanidad, Juan J. Güemes, y los lectores de Diario Médico de 30/03/2009

La Consejería también presenta los resultados de las encuestas de satisfacción a sus profesionales

Ana Sánchez, la Viceconsejera de Asistencia Sanitaria, enviaó un correo la semana pasada a todos los profesionales presentando los resultados obtenidos -que la Viceconsejera califica de "buenos"- en las encuestas del estudio "Evaluación de la satisfacción de los usuarios de los servicios de asistencia sanitaria pública de la Comunidad de Madrid" que fue adjudicado, vía concurso, a la empresa privada Quota Research S.A..

Estas encuestas de satisfacción se han realizado tanto en el ámbito de Atención Primaria, como en el de Atención Hospitalaria como en el de SUMMA 112.

Dichos resultados están disponibles para los profesionales en la intranet de la Consejería así como para el público en Internet en el Portal de Salud.

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La implantación de las TIC en la Sanidad española es todavía insuficiente

'A pesar del avance registrado en los últimos años y de los mensajes positivos de la Administración, el uso de las tecnologías de la información y la comunicación (TIC) en la sanidad española continúa siendo una asignatura pendiente. Ésta es la principal conclusión que se extrae del primer ‘Informe anual sobre Las Tecnologías de la Información y las Comunicaciones en el Sistema Español de Salud’. Elaborado a partir de la opinión de distintos profesionales pertenecientes a universidades, centros de I+D, hospitales, industria y administraciones públicas, en este informe se estima que el gasto en TIC en el sector de la salud en Europa habrá aumentado un 40 por ciento en cinco años. '


'Este informe está disponible en la web www.catedrasanitas.org '

Fuente y noticia completa: computing.es 24/03/2009