Blog de APISCAM
sábado, 14 de mayo de 2011
Caída y restitución del servicio de blogger
Durante ese tiempo no se podría introducir ninguna nueva entrada ni comentario y las entradas y comentarios realizados durante el jueves se habían "perdido", apareciendo el blog en el estado del miércoles. Ya se han restituido las entradas del jueves, desconocemos si se realizó algún comentario que se habría perdido.
Lamentamos el incidente y pedimos disculpas por las posibles molestias causadas a nuestros lectores
jueves, 12 de mayo de 2011
[ I Jornadas Técnicas de APISCAM] Crónica de la Inauguración
Siguiendo el programa, las jornadas empezaban con la Mesa de Inauguración presidida por la Directora Gral de Sistemas de Información Sanitaria del SERMAS, Zaida Sampedro Pŕestamo, acompañada por el Director Gerente del H. Ramón y Cajal, el Dr. Javier Maldonado, y del Presidente de APISCAM, Domingo Sánchez Ruiz
Ante una sala de 75 asientos abarrotada, el Dir. Gerente ofreció el hospital como sede para alojar futuras jornadas, resaltó la importancia que tiene para la asistencia sanitaria que los diversos sistemas informáticos se hablen entre sí y pidió que se sienten juntos para abordar los proyectos informáticos con posibilidades de éxito los gestores, los clínicos y los informáticos intentando hablar siempre en un lenguaje "que no requiera de traductores"
A continuación intervino el presidente de APISCAM quien tras agradecer tanto la amplia participación de profesionales en el evento como el apoyo de la directiva que representaba la composición de la mesa inaugural recordó la vocación de la Asociación de representar al colectivo de personal informático de Sanidad de la Comunidad de Madrid, su lucha por el reconocimiento profesional del colectivo que sigue pendiente y el hecho de que también son funciones propias de una Asociación de Profesionales las labores de contribuir en lo posible a que este colectivo tenga oportunidades de adquisición de conocimientos en su campo, por ejemplo, facilitando la asistencia a congresos y jornadas del sector como ya se estaba haciendo hasta ahora y también, como es el presente caso, organizando unas jornadas para nuestros profesionales. Comentó que se había elegido para empezar un formato de jornadas ténicas de carácter formativo con un tema "de la máxima relevancia para la evolución sostenible de los SSII de Sanidad": su integración.
Tras agradecer al Dir. Gerente del Hospital los medios prestados que hacían posible este evento así como su ofrecimiento de servir de sede en jornadas futuras, el presidente de APISCAM cedió la palabra a la Dir. Gral no sin pedirle antes que tuviera muy en cuenta las posibilidades que pueden aportar los servicios de informática propios de cada centro así como agradecerle su participación en el evento.
La Dir. Gral comenzó resaltando el "esfuerzo y cariño que todos los profesionales informáticos dedican al servicio de la organización" opinando que dichos profesionales deben pasar a realizar cada vez más un papel centrado en cuestiones estratégicas (gestores, diseñadores, evaluadores, etc) roles que opinó tienen que residir "dentro" , es decir, en personal popio.
A continuación hizo un amplio repaso de los retos que ha tenido que abordar desde que asumió el cargo como:
- la puestas en marcha de los Nuevos Hospitales "digitales" 100%
- el arranque de la libre elección tanto en Atenciòn Primaria como Especializada, que calificó de exitoso gracias a la cooperación de todos,
- la historia clínica compartida en Atención Primaria gracias al despliegue de AP-Madrid, que avanzó ya alcanza al 40% de la población
- la historia clínica compartida en Atención Especializada mediante la extensión del SSII sanitario de los NNHH a algunos hospitales tradicionales
- el visor clínico HORUS que abarca toda la Atención Primaria y Especializada y que ya permite acceder a 38 millones de episodios registrados de todos los centros así como a 12 millones de documentos electrónicos
- el futuro nuevo CPD corporativo de Sanidad centrado en alcanzar la continuidad de negocio, dando soporte en ese sentido además a los CPDs de los Hospitales Tradicionales que tambien se se modernizarán
Entradas relacionadas:
- [04/05/2011] I Jornadas Técnicas de APISCAM de Informática Sanitaria el 4 y 5 de Mayo: "Integración en SSII sanitarios" (entrada nuestra)
- [10/05/2011] Jornadas APISCAM: El valor de los S.I.S. para el usuario es lo importante (Eloy M. Rodríguez de Oracle)
Gran Bretaña: El organismo británico de control advierte de los riesgos de las iniciativas de financiación privada
Las iniciativas de financiación privada consisten en que la construcción y gestión de proyectos fundamentales del sector público se contratan a bancos y empresas constructoras, que después se alquilan a la administración durante un periodo de 30 años, tras los cuales pasan a ser públicos. Esta fórmula ha ido encareciéndose progresivamente a raíz de la crisis de crédito y, según la NAO, el gobierno debería pensar en ir reduciendo el número de nuevos proyectos iniciado bajo dicha fórmula.
Según el informe de la NAO, dado que las iniciativas de financiación privada permiten la construcción de grandes proyectos sin que el desembolso inicial corra a cuenta del erario público, el Ministerio de Hacienda puede estar tentado de seguir usándolas para iniciar nuevos proyectos sin agotar los presupuestos. Sin embargo, respecto a los gastos corrientes, las PFI no siempre proporcionan una buena relación calidad-precio, por lo que la administración puede quedar comprometida a soportar gastos enormes durante décadas.'
Fuente y noticia completa: The Guardian 28/04/2011
Traducción y visto en CAS-Madrid
Constituidos los Colegios Profesionales de Ingenieros e Ingenieros Técnicos en Informática de la Comunidad de Madrid
Los pasados días 28 de abril, al amparo de la Ley 6/2010, por la que se crea el Colegio Profesional de Ingenieros en Informática de la Comunidad de Madrid (CPIICM), y 5 de mayo, al amparo de la ley 7/2010, por la que se crea el Colegio Profesional de Ingenieros Técnicos en Informática de la Comunidad de Madrid (CPITICM), se celebraron las Asambleas Constituyentes de estos Colegios Profesionales, en el salón de Actos de la Escuela Universitaria de Informática de la Universidad Politécnica de Madrid.
En ambos, los actos se iniciaron por el Director de la Escuela, don Jesús García López de la Calle, felicitando a los Ingenieros e Ingenieros Técnicos en Informática de la Comunidad de Madrid, y a la Asociación de Ingenieros e Ingenieros Técnicos en Informática (ALI) por su destacado papel en la consecución de estos Colegios Profesionales.
Posteriormente, en los respectivos Órdenes del Día de sus Asambleas Constituyentes, se ratificó a los Gestores de las Comisiones Gestoras, y se aprobaron sus Gestiones. Así mismo se aprobaron los Estatutos Provisionales de los Colegios Profesionales, elevándolos a Definitivos, y fueron declaradas electas las únicas candidaturas presentadas a Juntas de Gobierno de estos Colegios Profesionales.
Estos Colegios Profesionales, nacen con una amplia vocación de servir a los profesionales y a la Sociedad en general, usuarios de sus servicios y al mundo empresarial, cooperación con las Universidades en el desarrollo de los nuevos planes de estudio, así como con la Administración Pública en cuantas tareas les encomiende.
Estos Colegios Profesionales, son el nexo de unión de los profesionales de la Ingeniería en informática de la Comunidad de Madrid y de estos con las Comunidades del Estado español.'
Fuente: Nota de Prensa de ALI (Asociacion de Ingenieros e Ingenieros Técnicos en Informática) de 11/05/2011 recibida en APISCAM
HIMSS Analytics Europe premia a dos hospitales españoles
El Hospital de Dénia y el Hospital Municipal de Badalona, en Cataluña, ambos pertenecientes a la red de hospitales públicos, han sido reconocidos con el Nivel 6, el segundo grado más alto alcanzable y que significa que gran parte de los historiales clínicos son electrónicos. En España éstos son los primeros centros en recibir el “Stage 6 Award”.'
[...] 'ser un hospital de nivel 6 significa contar con un historial electrónico interoperable' [...]
Fuente y noticia completa: ComputerWorld 11/05/2011
Entradas relacionadas:
- [10/05/2011] El hospital de Dénia, entre los mejores del mundo por su sistema informático (ComputerWorld)
El Servicio Andaluz de Salud apuesta por Ensemble como ESB para Diraya
La plataforma Ensemble facilitará la comunicación entre aplicaciones del SAS, garantizando la seguridad y trazabilidad de los mensajes, además de proporcionar la estructura necesaria para aplicar una arquitectura SOA al sistema electrónico de salud Diraya. “A día de hoy”, explica el responsable de la Oficina Técnica de Interoperabilidad de la Subdirección de Servicios de Tecnología e Información del SAS, José Román Fernández, “Ensemble es el pilar a nivel hospitalario de la estrategia de interoperabilidad que permitirá contar con una arquitectura distribuida de buses de integración en todos los hospitales que, a su vez, se comunicarán con un sistema centralizado”
Fuente y noticia completa: computing.es
Los expertos buscan en la sanidad electrónica soluciones concretas
La reunión en la capital de Hungría de este Grupo, que estuvo presidida por el presidente de Estonia, Toomas Hendrik Ilves, y que está integrado por profesionales de la asistencia sanitaria, representantes de los pacientes, de la industria médica, farmacéutica, de las tecnologías de la información y la comunicación (TIC), expertos jurídicos y responsables políticos, tuvo precisamente como finalidad evaluar el papel de las TIC en la asistencia sanitaria y social, y buscar fórmulas para que estas tecnologías aceleren la innovación en la asistencia sanitaria en beneficio de los pacientes y los profesionales de la sanidad.'
'Sin embargo y al decir de los expertos, existe todavía un gran potencial para el desarrollo de la sanidad electrónica en el futuro: los profesionales de la sanidad tendrían más tiempo para dedicar a sus pacientes, se reforzarían los cuidados propios y la independencia de los pacientes y los ancianos, y también se desarrollarían nuevas técnicas de diagnóstico basadas en la modelización.'
'El fomento de la sanidad electrónica es un objetivo clave de la Agenda Digital. Neelie Kroes, vicepresidenta de la Comisión Europea para la Agenda Digital, ha dicho a este respecto, que "el potencial de la sanidad electrónica para prestar asistencia mejor y más sostenible a los europeos es enorme. Cuento con que el Grupo de Trabajo de la Sanidad Electrónica (eHealth Task Force) haga una reflexión creativa sobre las posibles consecuencias y oportunidades que se abren en el campo digital y que cambiarán la manera en que recibimos y prestamos asistencia sanitaria en los años venideros".'
'"Es apremiante" -añade este experto [John Dalli, comisario europeo responsable de Salud y Política de Consumidores]- que los sistemas de TIC y los dispositivos médicos interoperables complementen nuestra iniciativa para dar a los enfermos el derecho al tratamiento transfronterizo. Las TIC son también una herramienta importante para ayudarnos en nuestro empeño de conseguir la sostenibilidad y corregir las desigualdades en la asistencia sanitaria".'
Fuente y noticia completa: Acta Sanitaria 11/05/2011
miércoles, 11 de mayo de 2011
[Recordatorio] Carta abierta a Administración de Comunidad de Madrid reclamando la regularización de TODO el personal informático propio de Sanidad
Estimados Señores:
APISCAM es la única Asociación Profesional que representa los intereses del colectivo del personal informático propio de las instituciones sanitarias del SERMAS (hospitales, Atención Primaria y SUMMA 112), contando entre sus socios con más del 60% de dicho personal.
Tal y como les informábamos en nuestra anterior carta de hace un año (registrada el 24/04/2010), este colectivo de en torno a 180 personas sufre una injusta situación de no reconocimiento (está contratado en categorías de función administrativa, en su inmensa mayoría en el ámbito estatutario) y precariedad laboral (2/3 de temporalidad) pese a que lleva muchos años -la gran mayoria más de 10-realizando su labor - vital para el normal funcionamiento de los centros-. Esta enorme precariedad laboral es consecuencia precisamente de no haber tenido opción a consolidar en puestos acordes a sus méritos y capacidades.
La creación de las 3 categorías estatutarias de Sistemas y Tecnologías de la Información en las Instituciones Sanitarias dependientes del Servicio Madrileño de Salud , de grupos A1, A2 y C1 (A, B y C en la anterior terminología), mediante la entrada en vigor el 1/1/2010 de la LEY 10/2009, de 23 de diciembre, de Medidas Fiscales y Administrativas y el proceso de integración iniciado (todavía en curso) del personal fijo de grupos A, B y C en acuerdo al Decreto 69/2010, de 30 de septiembre, del Consejo de Gobierno de la Comunidad de Madrid, constituyen grandes pasos que eran necesarios y que desde APISCAM valoramos muy positivamente.
Pero, pese a que el propio Excmo Vicepresidente de la Comunidad de Madrid presentó este proceso de integración en la rueda de prensa del Consejo de Gobierno de 17/06/2010 como la “respuesta a una demanda histórica de este colectivo” y tal como y informamos al Excmo. Consejero de Sanidad en carta de 18/10/2010 que le adjunto, el proceso iniciado no regulariza la situación de la mayoría del colectivo, cuando APISCAM ha venido exigiendo y exige la merecida estabilidad laboral y opción simultánea de reconocimiento en dichas categorías de informática en Sanidad para TODOS los miembros del colectivo.
En aquella rueda de prensa, el Excmo Vicepresidente también calificaba al hecho de contar con un cuerpo regulado de personal informático en Sanidad como una “necesidad de la Administración Sanitaria” y al papel de las tecnologías de la información en los centros sanitarios como “trascendental”, avanzando que el personal que representamos iba “a jugar un papel trascendental en la puesta en marcha de los diferentes proyectos de la Consejería de Sanidad como la Ley de Libre Elección”.
Efectivamente, la Comunidad Autónoma de Madrid ha contado con la máxima implicación y colaboración profesional de los miembros de este colectivo en cada intervención profesional en que se la pedido su participación, tanto en proyectos centrales como en proyectos con origen en los centros sanitarios, muchas veces de forma absolutamente esencial y pese a seguir la mayoría de dicho personal en una situación de incertidumbre y precariedad laboral. Sirva de ejemplo la colaboración decisiva para el arranque de la Libre Elección en Atención Primaria del personal informático propio en un entorno laboral de cierre anunciado de las unidades de informática (previsto en principio para este verano), cierre para cuyas tareas imprescindibles de traspaso a los nuevo sistemas centrales, la mayoría externalizados, precisamente se pide y cuenta con la participación del mencionado personal.
Es la hora de que la Comunidad de Madrid realmente dé una respuesta a la “demanda histórica” extendiendo el proceso de regularización iniciado con el personal fijo de grupos A B y C a todo el resto de personal (el caso ampliamente mayoritario del colectivo en las instituciones sanitarias del SERMAS) mediante los correspondientes nombramientos de carácter interino en puestos reconocidos de las nuevas categorías; demorar este punto más tiempo y a otra nueva legislatura no puede más que sembrar el desánimo y descontento generalizado, perdiéndose la oportunidad de evolucionar ya mismo hacia una estructura de personal reconocida mucho más eficiente.
Adjuntamos un anexo con la propuesta base de solución detallada ya enviada el año pasado, tenido en cuenta el proceso ya iniciado para el personal fijo.
Al igual que a ustedes, dirigimos esta carta abierta a los distintos sindicatos con presencia en la actual Mesa Sectorial de Sanidad y medios de comunicación.
Para cualquier aclaración y posible reunión entre múltiples partes pueden contactar con nosotros a través de la dirección de correo apiscam@gmail.com o en el TLF 654 927 559
Atentamente, en Madrid a 13 de Abril de 2011
Domingo Sánchez Ruiz
Presidente de APISCAM.
Asociación de Profesionales de Informática de Sanidad de la Comunidad de Madrid.
ANEXO
PROPUESTA BASE DE SOLUCIÓN DETALLADA PARA REGULARIZACIÓN GLOBAL DEL COLECTIVO - 13/04/2011
A) PERSONAL DE ÁMBITO ESTATUTARIO
Medidas que no necesita de plantilla adicional a las plazas de carácter fijo o interino actuales
Personal estatutario con nombramientos fijos de grupos A, B, C: integración voluntaria en plaza de igual grupo de clasificación (proceso ya iniciado y en curso)
Personal en desempeño de plazas vacantes estatutarias de “carácter interino” de grupos A, B, C:
estatutarios con nombramiento interino tal cual: transformación de la plaza a nueva categoría de igual grupo y nombramiento estatutario interino en dicha plaza (proceso regulado en el Decreto 69/2010 pero sin ejecutar)
casos de plazas vacantes cubiertas de formas especiales vinculables a OPEs (promocion interna temporal, comisión de servicio, contratos laborales de antes de 1995 bajo el Estatuto Gral de los Trabajadores en desempeño temporal de vacante estatutaria, contratos laborales indefinidos por sentencia vinculados a vacante estatutaria, etc): transformación de la plaza destino a nueva categoría de igual grupo y mantenimiento del tipo especial de vinculación del personal en la misma situación que la actual con destino a la plaza transformada
Medidas con dotación de plantilla adicional donde realizar nuevos nombramientos (número aproximados de personal implicado entre corchetes)
personal eventual A, B o C [26]: al menos para todo el de más de 2 años de duración nombramiento estatutario interino en nueva plaza de plantilla de la categoría de informática de grupo de clasificación correspondiente con el actualmente desempeñado como eventual
personal estatutario temporal de sustitución A, B o C [14]: al menos todo el de más de 2 años de duración que ocupa sustituciones “irregulares” (es decir de personal que no realizaba funciones administrativas) => nombramiento estatutario interino en nueva plaza de plantilla de la categoría de informática de grupo correspondiente con el actual
personal temporal en grupos D/E [19] con titulación al menos la necesaria para la categoría informática mínima de subrupo C1: al menos todo el de más de 2 años de duración => nombramiento estatutario interino en nueva plaza de plantilla de la categoría de Técnico Especialista de Sistemas y Tecnologías de la Información correspondiente al subgrupo C1 (correspondiente con el actual C)
personal estatutario fijo en grupos D/E [20] con titulación al menos la necesaria para la categoría informática mínima de subgrupo C1 [17] : nombramiento en nueva plaza de plantilla de la categoría de Técnico Especialista de Sistemas y Tecnologías de la Información correspondiente al subgrupo C1 (correspondiente con el actual C) al menos de carácter interino mediante la fórmula de promoción interna temporal de acuerdo al Artículo 35 del Estatuto Marco
personal estatutario fijo en grupos D sin la titulación necesaria para la categoría informática de subgrupo C1 , pero sí con la necesaria para el grupo D, con al menos 5 años prestados en la categoría de grupo D: promoción interna al igual que en el apartado anterior gracias a lo dispuesto en el Artículo 34.5
Por último, la primera OPE de las nuevas categorías debería ser mediante proceso de consolidación, de acuerdo a lo establecido en el EBEP, y extensivo a todas las nuevas plazas de plantilla interina.
B) PERSONAL FUNCIONARIO O LABORAL DE LA COMUNIDAD DE MADRID
(tanto bajo el Convenio Laboral de la Comunidad de Madrid como bajo convenios propios de sus centros sanitarios)
Personal fijo: aplicación y desarrollo de la normativa de estatutarización voluntaria vigente
Personal laboral temporal de la CM (todos son A, B o C): estatutarización voluntaria en nueva plantilla interina de las nuevas categorías estatutarias o bien contratación interina en las categorías de informática ya existentes en el Convenio Laboral de la Comunidad de Madrid
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- [29/06/2010] Nota de APISCAM sobre el Proyecto de Decreto de Integracion en las categorías de Informática de Sanidad (entradas nuestras)
- [04/10/2010] Publicado en el BOCM Decreto de integración en las categorías de informática
- [05/10/2010] Carta a la Dir. Gral de Recursos Humanos del SERMAS solicitando contestación a las alegaciones y reclamaciones de APISCAM
- [20/10/2010] Carta de APISCAM al Consejero de Sanidad: el Decreto de Integración no regulariza a la mayoría del colectivo (entrada nuestra)
- [22/10/2010] Informáticos de Sanidad piden a la Comunidad de Madrid que aborde la regularización completa del colectivo (Europa Press, El Médico Interactivo)
- [11/11/2010] Censo del personal informático de instituciones sanitarias del SERMAS: el decreto por sí solo no regulariza a la mayoría del colectivo (entrada nuestra)
- [18/11/2010] Reunión de la Dir. Gral de Recursos Humanos de Sanidad con responsables de informática para informar y aclarar dudas del Decreto de Integración (entrada nuestra)
- [25/11/2010] Resumen de FEMYTS la mesa sectorial de Sanidad del martes 23. [Integración de informáticos, productividad por procesos de IT] (FEMYTS)
- [02/12/2010] Informe de CSIT-UP de la Mesa Sectorial de Sanidad del 23 noviembre. [Integración de informáticos, productividad por procesos de IT]
- [15/02/2011] Acerca de los plazos de ejecución del Decreto de Integración en las categorías de informática (entrada nuestra)
- [28/02/2011] Publicada la relación provisional de admitidos y excluidos en la integración en las categorías de informática de Sanidad (entrada nuestra)
- [13/04/2011] Carta abierta a la Administración de la Comunidad de Madrid reclamando la regularización de TODO el personal informático propio de Sanidad (entrada nuestra)
Los nuevos hospitales "funcionan maravillosamente bien" según Aguirre
[...] 'Según Lasquetty, los hospitales están funcionando "perfectamente". También el secretario general del PP de Madrid, Francisco Granados, ha asegurado que la Sanidad madrileña no está en riesgo y ha insistido en que seguirá siendo "gratuita, universal y de la mayor calidad".'
[...] ' [Tomas] Gómez se ha preguntado si "el copago sanitario que va a poner en marcha el PP" si gana las elecciones del día 22 es "para pagar lo que exigen las constructoras". '
Fuente y noticia completa: El País 10/05/2011
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[10/05/2011] Los nuevos hospitales de Madrid piden 80 millones más a Aguirre y advierten del "colapso" si no los reciben (El País y El Mundo)
Liberado Ginkgo CADx 2.4.1
Fuente: Nota de Prensa de MetaEmotion Healthcare de 3/05/2011 recibida en APISCAM
“El PP de Madrid no hará recortes como los de Cataluña” Fernández-Lasquetty presenta el programa electoral a los profesionales [sanitarios]
'Dentro de las líneas de actuación incluidas en el programa electoral de los populares en la Comunidad, Fernández-Lasquetty ha destacado que “desde el PP nos comprometemos a garantizar la continuidad de los procesos selectivos en los próximos años para reducir la eventualidad e interinidad que existe actualmente en Atención Primaria”.'
Fuente y noticia completa: Redacción Médica 10/05/2011
MEDTING Walkthrough
Fuente, video y noticia completa: vimeo
- [08/07/2009] Medting, un equipo médico en la Red (El Mundo)
- [09/07/2010] Hospital Digital 2010 del pasado 30 de Junio - II: el piloto del SERMAS de red social privada en el H. Gregorio Marañón (Entrada nuestra)
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Casi 300.000 madrileños ejercen la libre elección en Atención Primaria
En el caso de la Atención Especializada, desde que entrara en vigor la norma el 1 de diciembre y hasta el 26 de abril, Sanidad ha dado 945.526 citas en Atención Especializada derivadas desde Atención Primaria (total de citas dadas desde el Centro de Atención Personalizada desde el 1 de diciembre), de las que 71.878 se corresponden con elección por parte del ciudadano de un centro de referencia diferente al suyo, cifra que supone el 7,6 por ciento del total de citas.'
Fuente y noticia completa: Redacción Médica 10/05/2011
martes, 10 de mayo de 2011
Jornadas APISCAM: El valor de los S.I.S. para el usuario es lo importante
'El pasado día 4 de mayo estuve en la primera parte de las I Jornadas Técnicas de APISCAM de Informática Sanitaria desarrolladas en el Hospital Ramón y Cajal de Madrid. Las jornadas tenían como foco la integración en Sistemas de Información Sanitarios y estaban enfocadas a los miembros de esta asociación de profesionales madrileños, aunque tuvieron la participación de algunos profesionales de otras comunidades y de algunos representantes de la industria.
Yo tuve el placer de participar en una mesa debate inicial sobre el debate sistemas centralizados o distribuidos. Pero antes hubo una breve inauguración presentada por el Presidente de APISCAM Domingo Sánchez en la que intervinieron el Dr. Javier Maldonado, Director Gerente del hospital anfitrión y Zaida Sampedro, Directora General de S. I. Sanitaria del SERMAS.
El Dr. Maldonado opinó que cuando los clínicos, los gestores y los informáticos hablan juntos sin traductores se consiguen proyectos realmente exitosos y afirmó que asumía para su plan estratégico la declaración de intenciones institucional de APISCAM sobre el rol de las TIC en sanidad y que ofrecía el Hospital para alojar las segundas jornadas.
Z. Sampedro agradeció a la APISCAM y al Hospital Ramón y Cajal la iniciativa y resaltó el esfuerzo y dedicación del colectivo allí presente y señaló que, como defensora de contar con la industria, eso plantea nuevos retos adicionales como gestores, evaluadores, etc de los proyectos.
Según Zaida, los principales retos del SERMAS estos últimos años han sido el proceso de digitalización de los hospitales, comenzado de la mano de los 8 nuevos, la libre elección puesta en marcha en muy poco tiempo y que en seis meses el centro de atención personalizado ya ha gestionado un millón de citas, todo ello fruto del esfuerzo conjunto de informáticos, admisiones y equipos directivos, la Historia Clínica Compartida, un proyecto en marcha con un despliegue del 40%, que con la involucración de profesionales de todas las áreas está superando los naturales problemas de puesta en marcha, y, sobre todo, el proyecto Horus de compartición de la Historia Clínica, con accesibilidad a más de 78 millones de episodios accesibles desde cualquier hospital del SERMAS.
Continuó resaltando la importancia del alineamiento de la organización, con grupos funcionales multidisciplinares operativos para Horus, farmacia y alertas. También se mostró partidaria de incorporar experiencias de otros sectores , sobre todo en temas de gobernanza y acabó con una mención a la disponibilidad del próximo CPD corporativo para garantizar la continuidad de los sistemas sanitarios.
Tras la inauguración hubo una mesa redonda moderada por Domingo Sánchez en la que se trataba de valorar el tema de tener sistemas distribuidos o centralizados. Alberto Sáez, de la Oficina de Integración de SACYL, explicó que en Castilla-León la apuesta es por la distribución de los sistemas hospitalarios, excepto los servicios transversales y que su oficina es la encargada de fijar los estándares técnicos y validar que se apliquen.
Angel Luis Sánchez, responsable de los CPDs del SERMAS comenzó explicando la gran evolución de los CPDs corporativos en el SERMAS, que pasaron de dar servicio en los últimos 4 años de 75 a 182 aplicaciones corporativas y de 3 aplicaciones de misión crítica a 67 ahora, resaltando que las exigencias han pasado a requerir sistemas con acceso seguro, fiable e instantáneo durante las 24 horas del día. Para 2011 se está trabajando en una nueva arquitectura de aplicaciones con un modelo activo-activo entre los CPDs corporativos, consolidar los nuevos hospitales en el CPD corporativo, desplegar la fase 1 del proyecto Atene@ en modo distribuido por los hospitales con estandarización de arquitecturas y respaldo en el central y continuar el despliegue centralizado de AP-Madrid.
Su opinión es que el debate descentralizado/centralizado no es importante. Lo que interesa es el valor que se ofrece, los ahorros de costes que se consigan y el tratar de dar más por menos. Ello implica a veces centralizar y otras distribuir, según cada caso.
Luego me dieron la palabra y me adherí totalmente al planteamiento anterior de Angel Luis, haciendo notar que los vientos tecnológicos van por la centralización, clouds, virtualizaciones, etc. pero que cada caso depende del contexto. Si es una solución que parte de cero, una centralización parece la más adecuada, en otro caso depende del valor de los activos existentes, aunque se debería plantear un camino de consolidación de servicios.
Como uno de los modelos a seguir cité el Centro de Excelencia SOA de Osakidetza que está permitiendo el alineamiento con las políticas corporativas, definición y puesta en servicio de las mejores prácticas y asunción del conocimiento por la organización. El uso intensivo de arquitecturas orientadas a servicios, ha permitido un vuelco radical en muy pocos meses, ofreciendo más de 30 servicios integrados y un catálogo corporativo de recursos y datos.
Finalmente, mi opinión la resumí por ir a centralizar, interoperar y ofrecer progresivamente mayor número de servicios comunes.
Francisco José Sáez, presidente de la Sociedad Madrileña de Médicos Generales y de Familia, dijo que los médicos prefieren la descentralización y puso como ejemplo el programa Hipócrates, desarrollado por su sociedad. Centralizar resta flexibilidad para manejar los datos, cosa que ellos necesitan para su trabajo y se quejó de que AP-Madrid se ha lanzado con funcionalidades inferiores a la aplicación distribuida existente en los centros. Señaló que el participó en la definición de la historia resumida del SNS (HCDSNS) y que el SERMAS ha optado por Horus para ofrecer los datos resumidos de la Historia. Alertó de que un sistema de historia clínica poco eficiente mueve a los profesionales a buscarse salidas como anotar en notas electrónicas en vez de en los campos estructurados y ello puede llevar en poco tiempo a tener muchos datos pero poca información de valor.
Roberto Molero, de Intersystems, comentó que la tecnología de integración de su empresa es válida tanto para entornos distribuidos como centralizados y que lo importante es la usabilidad. Señaló que su solución puede integrar sin alterar las aplicaciones existentes y señaló distintas experiencias nacionales e internacionales, la mayoría de las cuales son entornos mixtos.
En el debate posterior se aclaró que SERMAS es consciente de varios problemas de la implantación de AP-Madrid, muchos de los
cuales ya están solucionados y otros en cartera, lo que venía a contestar a las lamentaciones del Dr. Sáez. Alberto Sáez comentó que no veía viable la historia clínica resumida, ya quedaban abiertos interrogantes sobre qué prevalece en caso de solapamientos. Le comenté que en Lombardía se había diseñado un tipo de cita para el médico de familia que era la apertura de historia digital,en el que en diálogo con el paciente y, a la vista de los datos existentes, construía un resumen electrónico de partida.
El Dr. Maldonado, gerente del H. Ramón y Cajal, intervino para poner en relieve la falta de una variable en todo este debate y es que el profesional sanitario o tiene soluciones informáticas o se las busca y que este "salir del paso" era una trampa para el futuro. Y todo ello viene por la falta de soluciones válidas por parte de las organizaciones.
El Dr. Sáez insistió en que los profesionales quieren tener acceso a los datos para atender a sus pacientes. Como no hubo tiempo para más, la contestación que le quería dar tuve oportunidad de hablarla con él en la cafetería. Le traté de explicar que, sin entrar a valorar la necesidad o conveniencia de sus reclamaciones de acceso a datos, la tecnología es bastante neutral en eso y que esas prestaciones se pueden dar hoy en día perfectamente en entornos centralizados. Es cuestión de que la organización quiera y efectivamente se ofrezca el servicio. 'Fuente y noticia completa: Eloy M. Rodríguez, de Oracle, en blog TIC en Sanidad 9/5/2011
Imagen: idem
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Los nuevos hospitales de Madrid piden 80 millones más a Aguirre y advierten del "colapso" si no los reciben
Fuente y noticia completa: El País 9/5/2011
' PDF: Lea la carta de los hospitales a la Comunidad '
Fuente y noticia completa: El Mundo 9/5/2011