Resumen de FEMYTS de la Mesa Sectorial de ayer 14/10/2010 [Estructura de AP]

'Aplicación del Decreto 52/2010. El proceso de cambio de la nueva estructura va a tener lugar de forma progresiva y no va a finalizar hasta por lo menos en un año.

• Mañana se van a producir los primeros ceses de Gerentes, Directores Médicos y Directores de Enfermería de Atención Primaria y los primeros nombramientos correspondientes al primer nivel (nivel directivo): Gerentes adjuntos, Directores Asistenciales que recaerán en 7 médicos y 7 enfermeras, es decir, se cambia el planteamiento inicial de habría 7 Direcciones Asistenciales que podrían recaer en médicos o DUES.
• Directores de Continuidad asistencial (su figura no se encuentra en el Decreto publicado): dependen de la estrucura directiva de los hospitales y se nombran el 16 de Octubre. Es un profesional sanitario.
• Días 16-18, nombramiento de Directores de Centro; si no hay directo, lo asumo como hasta ahora la dirección adjunta asistencial. Se mantiene la figura del responsable de enfermería y jefe de grupo, debiendo haber al menos uno por centro. Se indica que los responsables de enfermería y jefes de grupo van a permanecer pero comentando que debe quedar al menos 1 por centro, y que dependerá a todos los efectos del Director del Centro.
• Los actuales directores de gestión de momento permanecen y no está previsto su cese hasta Enero-Febrero, y que de momento van a seguir ocupando su lugar en las 11 gerencias actuales.'

Fuente y resumen completo: FEMYTS 14/10/2010

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• [30/07/2010] Aprobados los decretos que desarrollan la ley de libre elección [y establecen la estructura del Área Única] (Comunidad de Madrid)
• [10/08/2010] Publicados en el BOCM los decretos de libre elección y de estructuras del área única en Atención Primaria
• [14/10/2010] Precipitada convocatoria de la Mesa Sectorial de Sanidad para hoy (CSIT-UP)
• [14/10/2010] Sanidad se reúne con mesa sectorial para hablar nueva estructura de primaria (EFE)
  

La libre elección arranca en primaria con 879 cambios de médico, pediatra o enfermera

'Según la Consejería de Sanidad, a las 13.00 horas hasta 406 madrileños habían solicitado formalmente el cambio del médico de cabecera; 115 habían pedido cambiar de pediatra y 358, de enfermero. El consejero ha señalado que el Área Única "ha comenzado a funcionar con absoluta y total normalidad" en todos los centros de atención primaria.'

Fuente y noticia completa: Madridiario 15/10/2010

Sanidad permite desde hoy la libre elección de médico [con AP-Madrid sin completar y Panacea, desarrollo de informáticos propios, como solución]

NOTA PREVIA DEL EDITOR: Panacea es un desarrollo preexistente de los informáticos del Área 2 utilizado previamente a nivel de su área.


'Este proyecto arranca con el nuevo sistema informático de Atención Primaria (AP-Madrid) sin completar. De hecho, sólo está activo en el 20% de los 420 centros de salud, según confirmaron a ADN médicos e informáticos implicados. La viceconsejera de Sanidad, Ana Sánchez, contó ayer a este diario que "la implantación total del sistema AP no es necesaria para la libre elección".

El programa centraliza los historiales médicos de los pacientes y permite el acceso y registro por parte de cualquier médico de la región. Así, si un vecino de Orcasitas decide pasarse a Villaverde, sus datos, tratamientos o prescipciones son accesibles y manejables por el nuevo facultativo. Su desarrollo corresponde por 6,3 millones de euros a la empresa Stacks desde 2006. Otra compañía, Everis, recibe desde septiembre de 2009 2,3 millones para acelerar su implantación. Ahora funciona en unos 60 centros y 20 consultorios.

Como solución provisional, los sanitarios cuentan para hoy con un visor de historias (un lector que no permite introducir datos o registros) llamado PANACEA que crearon los informáticos de la Consejería de Sanidad para el arranque de hoy. La viceconsejera Sánchez entiende que con esta herramienta es suficiente.'

Fuente y noticia completa: ADN 15/10/2010

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• [29/06/2009] Concurso millonario de apoyo al despliegue masivo del nuevo sistema informático centralizado de gestión clínica AP-Madrid (entrada nuestra)
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• [25/01/2010] Informáticos de la Comunidad temen por sus empleos ante la posible "privatización" del servicio que prestan (Europa Press)
• [29/01/2010] El sistema de información AP Madrid estará desplegado totalmente en 2010, según Güemes (EFE)
• [14/04/2010] Los errores frenan la implantación del programa informático de Sanidad. Los médicos denuncian problemas para prescribir recetas y volantes. El diseño e implantación del programa costó 8,7 millones de euros (El País)
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• [11/05/2010] AP-Madrid' se implanta a trompicones y acumula ya una importante demora (Diario Médico)
• [11/05/2010] Más de 400 centros compartirán el historial médico de sus pacientes (ABC)
  
• [18/05/2010] El sistema AP-Madrid facilitará la libre elección y la implantación de la e-receta (Redacción Médica)
  

Aguirre dice que los madrileños serán libres y no cautivos para elegir médico

'La presidenta de Madrid, Esperanza Aguirre, ha dicho hoy que su Gobierno quiere que los madrileños "sean libres" desde mañana para elegir médico, enfermero y hospital, en contra del deseo de los socialistas de mantener a los ciudadanos "cautivos de una zonificación".

Aguirre ha respondido así ante el pleno de la Asamblea a la portavoz socialista, Maru Menéndez, que le ha pedido a la presidenta su opinión sobre la implantación del Área Única Sanitaria en la región, cuya primera fase entrará en vigor a partir de mañana.

"Valoro muy positivamente que a partir de mañana entre en vigor la Ley de Libre Elección, que quiere decir que los madrileños podrán elegir médico de cabecera, pediatra y enfermero y, a partir del 1 de diciembre, el hospital donde quieren ser operados", ha señalado la presidenta regional'

Fuente y noticia completa: Diario ADN 14/10/2010

Comunicado de SEMERGEN Madrid Ante la puesta en marcha de la Libre Elección y Área Única en Atención Primaria

'- El estado actual de desarrollo en el que se encuentra la Ley de Libre Elección y Área Única no permite asegurar ni la calidad ni la continuidad asistencial por parte de los médicos de atención primaria, ya que la aplicación informática sobre la que se sustenta para su implantación ha demostrado, de manera repetida, serias limitaciones que conllevan en ocasiones la pérdida de información de los procesos asistenciales previamente recogidos en la aplicación informática anterior.

- Debido a ello, desde SEMERGEN-Madrid, y en aras del buen desarrollo del proceso asistencial prestado por los médicos de atención primaria de la Comunidad de Madrid, hacemos un llamamiento al consejero de Sanidad para que reflexione y dilate la implantación de esta ley hasta que se garantice la seguridad de que toda la información clínica contenida en las bases de datos OMI puede ser utilizada por los profesionales con la nueva herramienta informática AP-Madrid. '

[...] 'Todas las acciones emprendidas desde la Consejería al respecto de esta Ley se han realizado al margen de esta sociedad científica, sin contar con la opinión de la misma'

Fuente y noticia completa: SEMERGEN vía Noticias Médica 14/10/2010

ADSPM: Caos en la implantación del Área Única

'La ASOCIACIÓN PARA LA DEFENSA DE LA SANIDAD PÚBLICA DE MADRID (ADSPM) ante la puesta en funcionamiento del Área única y la libre elección de médico en la Comunidad de Madrid, tiene que señalar lo siguiente:

1. En este momento hay un numero elevado y significativo de centros de salud que carecen de acceso al nuevo programa informático AP Madrid (en torno al 30-40% porque no existen datos oficiales en el habitual ejercicio de falta de transparencia y ocultismo que caracteriza a la Consejería de Sanidad madrileña), y en muchos otros centros se encuentra en periodo de pruebas, por lo que no es posible el acceso a las historias clínicas.

2. Por otro lado el programa citado tiene numerosos problemas de caídas de la red (esta misma mañana se ha producido una de ellas) que dejan sin ninguna información a los centros donde esta implantado y sin capacidad para cuestiones tan elementales como la realización de recetas.

3. Se han detectado también numerosos problemas en su aplicación (por ej un numero importante de ciudadanos que no tiene asignado profesional de enfermería), y muchas tarjetas sanitarias no permiten el acceso a las historias clínicas de los pacientes o se accede a las de otras personas.

4. Incluso en los momentos en que funciona el programa se caracteriza por una gran lentitud y numerosas incidencias que ralentizan el funcionamiento de las consultas de AP.

Todo ello sucede en una situación como la de Madrid en que hay una gran presión asistencial y más del 75% de los médicos generales tienen más de 1.500 tarjetas sanitarias. Mucho nos tememos que de mantenerse esta situación cuando se produzca el repunte de la demanda asistencial (noviembre-diciembre) se genere un caos asistencial.'

Fuente y comunicado completo: Asociación para la Defensa de la Sanidad Pública de Madrid 14/10/2010 y correo recibido en APISCAM

Sanidad se reúne con mesa sectorial para hablar nueva estructura de primaria

'La Consejería de Sanidad se ha reunido hoy con la mesa sectorial para presentarles la nueva estructura de primaria, que comienza a implantarse mañana, informaron fuentes de la Consejería.

En la reunión, a la que asistieron las organizaciones sindicales presentes en la Mesa Sectorial de Sanidad Satse, Femyts, CCOO, UGT y CSIT-UP, se han abordado el nuevo modelo sobre estructuras básicas en Atención Primaria y la Libre Elección de Médico.

Por parte de la Consejería de Sanidad estuvieron presentes la viceconsejera de Asistencia Sanitaria, Patricia Flores, y el director general de Recursos Humanos, Armando Resino.

Durante la celebración de la reunión, las organizaciones sindicales se han presentado conformes con la nueva estructura, aunque algunas de ellas han reiterado su disconformidad genérica con el área única, indicaron las fuentes.

En la reunión, se ha incidido en la figura de Director de Centro cuyas funciones se asignarán a un coordinador de equipo de cada centro de salud, conservándose las figuras del responsable de enfermería y jefe de la unidad administrativa en cada centro.

La Consejería de Sanidad ha transmitido a las organizaciones sindicales que los trabajadores que actualmente prestan servicio en el ámbito de la gestión permanecerán en sus puestos de trabajo y ubicaciones actuales al menos hasta junio del próximo 2011.

La Consejería y las organizaciones sindicales, ante la implantación progresiva de la nueva estructura que no culminará hasta el verano del 2011, se han comprometido a seguir manteniendo reuniones a través de la Mesa Sectorial, en las que se aborden aquellos aspectos que incidan en las condiciones de trabajo de los profesionales que prestan servicio en el ámbito de la Atención Primaria.

Asimismo, se ha traslado a las organizaciones sindicales la figura de Director de Continuidad Asistencial como elemento clave para asegurar el adecuado funcionamiento coordinado del ejercicio de la libertad de elección y de la continuidad asistencial entre los centros de salud y los hospitales.

En cada hospital se procederá en los próximos días al nombramiento de un Director de Continuidad Asistencial que ejercerá las funciones detalladas anteriormente.

La reunión se ha desarrollado en un clima de consenso y colaboración, lo cual facilitará la implantación progresiva de la nueva estructura, aseguraron las fuentes.'

Fuente: EFE vía ADN 14/10/2010

CSIT UP: "Atención Primaria. La Consejería de Saindad improvisa en la implantación del área única"

[...]'A pesar del compromiso de la Consejería de no poner en marcha el Área Única y la Libre Elección hasta que todas las herramientas necesarias para su funcionamiento estuviesen desarrolladas, el proceso se va llevar adelante sin las suficientes garantías. Así, a menos de 48 horas del cambio, existe una indefinición absoluta y una ausencia total de información a los profesionales sobre aspectos claves de este cambio:

• La nueva estructura organizativa y funcionamiento de la gerencia única de AP.
• Los cambios organizativos y estructurales que sufrirán los centros de salud.
• Las responsabilidades y competencias de los nuevos directores de centro de AP.
• Los responsables de la relación entre los centros de AP y la atención hospitalaria.
• El tamaño máximo o umbral de los cupos de los profesionales.
• El destino profesional de los casi 500 trabajadores que la Consejería estimaba que se iban a reducir de las unidades de gestión con la nueva estructura.
• Los cambios retributivos que se van a imponer a los trabajadores.
• Las herramientas necesarias para facilitar la comunicación entre los diferentes equipos y centros de AP con la atención hospitalaria.
• Los nuevos sistemas de citación con atención especializada/hospitalaria.
• La posibilidad de una historia única compartida, donde los profesionales de AP y de atención hospitalaria puedan acceder y registrar la información clínica. Actualmente, sólo el 25% de los madrileños están siendo atendidos en centros con un sistema de información centralizada que está limitado a AP (AP-Madrid). Esta herramienta está en fase de desarrollo, por los que está creando graves disfuncionalidades en estos centros.
  

'Desde CSIT UNIÓN PROFESIONAL queremos denunciar la improvisación con la que se está llevando el proceso, así como los consecuentes problemas organizativos que se originarán en lo centros de AP.'

Fuente y texto completo: Comunicado de CSIT-UP de 13/10/201

Precipitada convocatoria de la Mesa Sectorial de Sanidad para hoy

'Tras el comunicado emitido por CSIT UNIÓN PROFESIONAL, el 7 de octubre, “El Consejero pone en marcha la Libre elección sin cumplir sus compromisos”, nos encontramos con una precipitada convocatoria de la Mesa Sectorial de Sanidad el día 14 de octubre a las 14:00, enviada por correo electrónico a las Organizaciones Sindicales, y ratificada por fax el 13 de octubre, sin que los sindicatos hayamos podido introducir puntos del Orden del día. Éste se reduce a la Aplicación del Decreto 52/2010 sobre estructura de Atención Primaria, información de procesos de Selectivos en marcha y concursos de traslados.

No obstante, CSIT UNIÓN PROFESIONAL ha remitido a la Dirección General de Recursos Humanos del SERMAS, para su adicción, los siguientes puntos:

• Traslados para el resto de categorías pendientes según acuerdo de Mesa Sectorial de 24 de junio de 2010.
• Convocatoria de Oferta de Empleo para el resto de categorías pendientes.
• Reglamento de funcionamiento de Atención Primaria dada la derogación del Decreto 98/1988.
• Desarrollo de la estructura del la Gerencia del Área Única: Categorías informáticas, Directores de Centros y equipos.
• Repercusión en las retribuciones como consecuencia de la Implantación de la Libre Elección.
• Jornada, guardias, Responsables de Auxiliar de enfermería, etc.
  

La Libre Elección y el Área Única se implantan a partir del 15 de octubre, y en 24 horas no se puede precipitar la reglamentación y estructura necesarias para que los profesionales puedan desarrollar su labor de forma adecuada.'

Fuente: CSIT-UP 14/10/2010

CSIT-UP: "Publicado el decreto de integración en categorías estatutarias del ámbito de las Tecnologías de la Información"

' Tras largos meses de espera, se ha publicado en el BOCM 4/10/2010 el DECRETO 69/2010, de 30 de septiembre, del Consejo de Gobierno de la Comunidad de Madrid, por el que se regula la integración de empleados públicos de la Comunidad de Madrid en las categorías estatutarias del ámbito de las tecnologías de la información y las comunicaciones dependientes del Servicio Madrileño.

El presente Decreto entrará en vigor a partir del día siguiente a la publicación en el BOCM. Los interesados en este proceso tienen dos meses para presentar la solicitud, que consta como Anexo en el Decreto de integración en las categorías estatutarias.

Este Decreto será de aplicación al personal estatutario fijo, funcionario de carrera o laboral fijo de la Comunidad de Madrid que, con la entrada en vigor de la Ley 10/2009, de 23 de diciembre, de Medidas Fiscales y Administrativas, prestará servicios en las Instituciones Sanitarias del Servicio Madrileño de Salud, desempeñando las funciones fijadas en el artículo 10 de la mencionada Ley.

Hasta ahora, el proceso cumple con parte de las expectativas anheladas por nuestros compañeros informáticos fijos, pero resulta claramente insuficiente, puesto que se tendrán que llevar a cabo los compromisos de la Consejería de Sanidad en cuanto a plantillas, adecuación y transformación de puestos, sistemas de promoción interna, etc.

CSIT UNIÓN PROFESIONAL seguirá insistiendo en la Mesa Sectorial en todas las cuestiones pendientes, y solicitará que sea incluido en el Orden del día de la próxima reunión.'

Fuente: Entérate de CSIT-UP del 4 al 9 Octubre

[VII Reunión Foro Técnico] El 80% de los SI estarán en modelo 'cloud' en 10 años

'¿REVOLUCIÓN U OTRA FORMA DE FUNCIONAR?

"El sector de la Sanidad está siendo cauto en adoptar soluciones de cloud computing", ha señalado Antonio Oriol, director de Outsourcing de Infraestructuras Tecnológicas de Telefónica, que ha explicado que la esencia de estos modelos son las tecnologías de la información y de la comunicación (TIC) compartidas, y su razón de ser es "dar solución a un problema de optimización de las TIC", según Eloy Rodríguez, manager de Desarrollo de Negocio en Sanidad de Oracle Ibérica.

Como última pista, Óscar Sanz, director de Desarrollo de Negocio para Sanidad de Microsoft, ha dicho que los mejores ejemplos de cloud son las redes sociales, y Rodríguez ha subrayado que "el modelo será más importante en el sector privado que en el público".'

'Una vez explicados los modelos, Mateo Asensi, jefe de Sistemas de Información del Consorcio Hospitalario Provincial de Castellón, ha apuntado que "se trata de más de lo mismo. Son cosas que ya usamos y las empresas se han dado cuenta y nos las están vendiendo, aunque puedan lograr que ahorremos en la reunión de herramientas".

Ante esto, Rodríguez se ha defendido diciendo que "no se trata de transformar la sanidad sino de darle más rendimiento a las TIC; no es un cambio dramático sino una racionalización de las mejoras".' [...]

Fuente y noticia completa: Diario Médico 8/10/20

JJ. Güemes sigue firmando decretos de la Consejería de Sanidad

'El pasado 4 de octubre los inspectores sanitarios se vieron sorprendidos, al leer el Decreto 69/2010, por el que se regula la integración de empleados públicos de la Comunidad de Madrid (BOCM) en las categorías estaturarias del ámbito de las tecnologías de la información y las comunicaciones dependientes del Servicio Madrileño de Salud, no sólo por su contenido sino también por el hecho de dicho decreto venía firmado por Juan José Güemes como consejero de Sanidad. Días después se corrigió este último punto, aunque sigue sin corregirse el agravio comparativo que supone conceder las categorías estatutarias a unos profesionales y seguir negándoselas a los inspectores.'

Fuente y noticia completa: Dimes y Diretes de Acta Sanitaria 13/10/2010

La mitad de los hospitales públicos incumple la ley de protección de datos

Las historias clínicas están mal custodiadas y no se hacen auditorías de seguridad

'La mitad de los hospitales públicos incumplen la ley de protección de datos, según un estudio de la Agencia Española de Protección de datos (AEPD) presentado hoy. El director de la AEPD, Artemi Rallo, explicó que dos eran los principales fallos: la falta de medidas de seguridad en la custodia de las historias clínicas, y la de auditorías para controlar su funcionamiento, que la ley dice que deben ser bienales. Esta proporción contrasta con lo que courre en los centros privados, donde solo se han pedido medidas correctoras -en este caso, con multa incluida si no lo hacen- al 15%.

La inspección se ha hecho a 605 centros, 313 privados y 292 públicos, de los que han contestado 562. Los otros (20 privados y 23 públicos) serán sancionados. En el caso de los centros dependientees de la Administración, con la apertura de expedientes; los otros, con multas que pueden ir de los 60.000 a los 300.000 euros. Rallo explicó que esta diferencia de trato es habitual -se supone que multar a un centro público es castigar a los ciudadanos, no a los gestortes- y descartó que la diferecia de cumplimiento tuviera que ver con las distintas sanciones.

Casos como dejar accesibles las historias clínicas en Internet o en contenedores son solo la punta del iceberg de esta falta de confidencialidad. Un 30% de los centros públicos carece de medidas para evitar pérdidas de historias o que se acceda a ellas durante su transporte; el 35% las guarda en sitios sin mecanismos que impidan su apertura; el 45% no tiene un registro de accesos, para saber quién las consulta; solo el 55% informa a los usuarios de lo que se va a hacer con sus datos y un 66% no realiza las auditorías obligatorias por ley.'

Fuente y noticia completa: El País 13/10/2010

SOMAMFYC y AMPAP presentan un recurso contra la aplicación del Decreto de Área Única en Madrid

' La 'Sociedad Madrileña de Medicina de Familia y Comunitaria (SOMAMFYC) y la Asociación Madrileña de Pediatría de Atención Primaria (AMPAP) han decidido recurrir, en defensa del modelo vigente, la estructura de cambio propuesta por la Consejería de Sanidad dentro del Área Única.

Según defienden ambas sociedades médicas en un comunicado, la estructura actual asegura la autonomía y el desarrollo de la enfermería y la medicina integradas en el trabajo en equipo. Por todo ello, demandan una moratoria en la aplicación del decreto de estructuras que permita negociar con los profesionales el futuro de la Atención Primaria y la normativa de asignación de pacientes resultante de la libre elección, definiendo unas estructuras en verdad funcionales y operativas que garanticen esta libertad sin dañar la calidad asistencial.'

Fuente y noticia completa: Acta Sanitaria 13/10/2010

Lasquetty: Todo listo para la libre elección de médico en Atención Primaria

'El consejero de Sanidad, Javier Fernández-Lasquetty, ha asegurado hoy que "todo está preparado" para la entrada en vigor, el próximo viernes 15 de octubre, del la libre elección de médico en Atención Primaria, que supone "un gran paso que da la sanidad madrileña y que será muy positivo para todos".

"Lo que entra en vigor el viernes, es un acto muy importante, es la libertad de elección", ha declarado el consejero, para quien "todo lo demás son cuestiones instrumentales".

Entre estas cuestiones, Fernández-Lasquetty ha citado la nueva estructura de la Atención Primaria en Madrid, las herramientas informáticas y el sistema de citaciones.'

Fuente y noticia completa: EFE vía ADN 11/10/2010