INFORSALUD 2011: EL SERMAS presenta el Plan de Consolidación de sus SSII en una arquitectura de CPD único extendido. Fase 1 del Plan Athenea.

Continuamos con nuestra serie de resúmenes de los eventos que asistimos de INFORSALUD 2011, el XIV Congreso Nacional de Informática de la Salud, organizado por la Sociedad Española de Informática de la Salud (SEIS) , y que tuvo lugar la pasada semana en Madrid. En su tercer día, y dentro de las sesiones de comunicaciones del congreso del Área Profesional, tuvo lugar la presentación de la comunicación "Plan de Consolidación de los Sistemas de Información Sanitarios del Servicio Madrileño de Salud (SERMAS) en una Nueva Arquitectura de Centro de Procesos de Datos Único Extendido", de J. Gil, A.L. Sánchez y A. Gijón de la Subdirección General de Desarrollo, Tecnología e Infraestructuras de la Dirección Gral de SSII Sanitaria del SERMAS.

En la presentación se puntualizó que en los últimos años se ha cambiado la forma de prestar servicios tendiéndose a realizarlo de forma centralizada, con la exigencia de que los centros de procesos de datos [CPD] correspondientes que los alojen han de estar operativos las 24 horas todos los días no siendo "asumible las graves pérdidas que conlleva la indisponibilidad de los sistemas informáticos sanitarios de carácter crítico".

Esto habría llevado al Servicio Madrileño de Salud a afrontar la transformación de sus CPDs actuales, para tener un modelo de CPD único extendido, basado en dos localizaciones propias (el CPD actualmente en construcción en el Hospital Doce de Octubre más el CPD de Aduana) que den servicio balanceado activo-activo, de tal forma que en caso de caída total de un CPD los servicios seguirían ofreciéndose con el otro, más un tercer CPD de respaldo (el externalizado de Tres Cantos) en pasivo a modo de contingencia. Los datos considerados críticos estarán "espejados" de forma síncrona y con las bases de datos en modo "cluster".

Siempre según la presentación realizada, los objetivos que se persiguen son, entre otros:

• modernización
• menores costes de operación
• mayor fiablidad y disponibilidad
• estandarización y mejora de la gestión de los servicios TI
• reducción del tiempo de despliegue
  

Se explicó con detalle la situación actual: la Consejería de Sanidad disponen actualmente de dos CPDs en Madrid, uno en la calle Julián Camarillo y otro en la calle Aduana, en una configuración tradicional activo-pasivo donde residen los servicios centrales [SSCC]. Además los nuevos hospitales inaugurados en 2008 [NNHH], cuya informática se encuentra por entero externalizada en forma de concursos comunes, disponen de un parque de servidores centrales en modalidad de "housing" (alojamiento en proveedor externo) en Tres Cantos así como de una cantidad creciente de servidores repartidos en cada CPDs de cada hospital. Por último, los hospitales tradicionales mantienen cada uno su CPD propio con su parque específico de servidores.

Esta situación se irá transformando paulatinamente siguiendo este esquema general acompañado de algunas de las ventajas que se citaron:

1. Consolidación de CPDs => mayor continuidad de servicio
   
2. Consolidación (virtualización) de servidores y almacenamiento => mayor eficiencia de operación y ahorro energético, de espacio, etc
   
3. Consolidación (homogeneización) de aplicaciones (aquí se recalcó la dificultad enorme de poder alcanzar este objetivo ante el universo tan ampliio de aplicaciones departamentales existentes) => simplificacion de la gestión
   
4. "Alineación en el negocio" (una vez conseguida una centralización de los SSII "core" sanitarios de los hospitales tradicionales de la Fase II del Proyecto Athenea) => menores costes en licencias y menores costes de personal
   

El Plan de Consolidiación persigue conseguir gran parte de esto mediante la ejecución de una serie de importantes proyectos a inmediato y medio plazo (antes de fin de 2011 según el cronograma presentado) ya decididos:

• APMadrid o finalización de la centralización del Sistema de Información Clínico de Atención Primaria.
• Área Única o consolidación de los 200 servidores de los 11 CPDs de las ex-Gerencias de Atención Primaria en 6 servidores del nuevo CPD único extendido
• Traslado y consolidación de los 260 servidores de los SSCC a 10 servidores en los nuevos CPDs centrales del SERMAS
  
• Fase 1 del Plan Athene@ (o Plan Director de 17 Hospitales Tradicionales) financiada al completo con fondos del organismos estatal Red.es: a corto plazo, continuidad de servicio y réplicas de sus copias de seguridad; a medio plazo, traslado y consolidación mediante virtualización de los 612 servidores dedicados fundamentalmente para aplicaciones departamentales ubicados en los CPD de los hospitales tradicionales en 94 servidores ubicados en los nuevos CPDs centrales del SERMAS
  
• Transformación y Consolidación de los CPD de Nuevos Hospitales actualmente externalizados y de sus 400 (¡!) servidores en 96 de los nuevos CPDs centrales del SERMAS ( es decir, el nuevo "CPD único extendido")
  
• Traslado a los nuevos CPDs centrales del SERMAS de la Unidad Central de Radiodiagnóstico de Nuevos Hospitales (UCR)
  

así como para más largo plazo (año 2012 según el cronograma presentado) la Fase 2 del Plan Athene@ que consistirá en la centralización de los Sistemas de Información clínicos principales o "core" de los Hospitales Tradicionales.

[ADDENDUM 6/03/2011] Precisamente, se ha adjudicado a Fujitsu un importante concurso, el CEDAS, por el que debe hacerse cargo no sólo de la gestión de los CPDs centralizados actuales sino también del Plan de Transformacion a los nuevos aquí descritos.

En este punto es importante tener presente además que la informática de gestión es competencia de la Agencia de Informática y Comunicaciones de la Comunidad de Madrid (ICM) y que por esa vía ya se ha emprendido, en paralelo, la externalización centralizada de los SSII de Gestión de Área Económica y de Recursos Humanos de toda la Comunidad de Madrid incluida Sanidad, y en especial los de la Atención Primaria y los Hospitales Tradicionales.

Ante las preguntas de una compañera de otra CCAA interesada en la homogeneización de los sistemas de información clínica de los hospitales tradicionales y el futuro de sus servicios de informática actuales tras la finalización de estos proyectos, se respondió que actualmente la práctica totalidad de los hospitales tradicionales siguen utilizando HP-HIS1, complementado según el caso con diversas soluciones de informes, imagen médica, etc y que a día de hoy no se sabe si será Selene u otro producto o productos los que se implanten como solución de una verdadera Historia Clínica Electrónica compartida ni de "cómo se hará la licitación", siendo algo por decidir en la mencionada Fase II; en cuanto al futuro de los servicios de informática, la impresión personal del ponente era la de creer "que nunca desaperecerán pero tenderán a minimizarse"

Entradas relacionadas:

• [22/02/2011] INFORSALUD 2011 (XIV Congreso Nacional de Informática de la Salud) desde hoy al jueves: Ponentes de Sanidad de Madrid (entrada nuestra)
• [23/02/2011] INFORSALUD 2011. Sesión de apertura con la mesa de autoridades sanitarias (entrada nuestra)
• [25/02/2011] INFORSALUD 2011. Sesión de Debate entre directivos de las TIC de organizaciones de Sanidad sobre la implantación de la TIC en Salud (entrada nuestra)
  
  
• [17/12/2008] Privatización de la informática de sanidad en Madrid I: nuevos hospitales (entrada nuestra)
• [23/12/2008] ]Privatización Informática Sanidad II: Hospitales Tradicionales
• [11/03/2009] El Área Única y la privatización de la informática en Atención Primaria (entrada nuestra)
• [11/03/2010] Concurso de apoyo a la elaboración detallada de la Fase de Lanzamiento del Plan Director de Informática de los Hospitales Tradicionales o Plan Athenea (entrada nuestra)
• [12/03/2010] Situación actual de la informática de los Hospitales Tradicionales según el Concurso de Oficina Técnica del lanzamiento del Plan Athenea
• [27/04/2010] Adjudicado a ATOS Origin el concurso de apoyo a la elaboración detallada del Plan Director de Informática de los Hosp. Tradicionales o Plan Atene@ (entrada nuestra)
• [14/01/2011] Externalización centralizada en marcha de los SSII de Gestión de Área Económica y de Recursos Humanos de toda la Comunidad de Madrid incluida Sanidad (entrada nuestra)
  
  
• [04/10/2010] Concurso millonario para la Gestión integral de los centros de proceso de datos centrales del SERMAS (CEDAS) y su Plan de Transformación
• [08/10/2010] Adjudicado a Fujitsu el concurso de la Gestión integral de los CPD centrales del SERMAS (CEDAS) y su Plan de Transformación (Acuerdos de Gobierno de la CM)
  

Atos Origin, premiada por el Plan Tecnológico para los hospitales de la Comunidad de Madrid

'Atos Origin, compañía internacional de servicios de tecnologías de la información (TI), ha sido distinguida por Diario Médico con el Premio “Mejores Ideas de la Sanidad 2010″, por el Plan Athene@, con el que se pretende la informatización integral de los centros sanitarios dependiente de la Comunidad de Madrid.

El Plan Athene@ desarrolla la apuesta de la Comunidad de Madrid para lograr el Centro Digital a través de la homogenización funcional de los sistemas de información de todos los centros, la interoperabilidad, normalización y accesibilidad plena y un análisis de costes que mantenga la mejor relación coste/resultados.

El Plan está alineado con los Objetivos Estratégicos de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid: Libre elección de médico y centro, reducción de espera diagnóstica, integración entre niveles asistenciales y atención multicanal, e incluye la modernización tecnológica de los 22 Hospitales tradicionales, convirtiendo al Plan en el motor de un cambio cualitativo y diferencial en nuestro modelo de asistencia sanitaria pública.

Atos Origin colabora con la Dirección General de Sistemas de Información Sanitaria del Servicio Madrileño de Salud en la definición, planificación y gestión del Proyecto.'

Fuente y noticia completa: Hospital Digital 4/12/2010

Imagen (Zaida Sampedro, Dir. Gral. de SSII Sanitaria del SERMAS, entre Xavier Oñativia, director del Proyecto de Atos Origin y Enrique Palau, Director de Desarrollo Estratégico de Sanidad de Atos Origin): Diario Médico

Entradas relacionadas

• 21/04/2008] Plan Director 2008-2011 de Informática Sanitaria en Hospitales (entrada nuestra)
• [01/08/2008] Concurso para la elaboración por una empresa privada del Plan Director de Informática de los Hospitales tradicionales (entrada nuestra)
• [02/10/2008] Adjudicada a Atos Origin la elaboración del Plan Director de Informática de los hospitales tradicionales (entrada nuestra)
• [11/03/2010] Concurso de apoyo a la elaboración detallada de la Fase de Lanzamiento del Plan Director de Informática de los Hospitales Tradicionales o Plan Athenea (entrada nuestra)
• [12/03/2010] Situación actual de la informática de los Hospitales Tradicionales según el Concurso de Oficina Técnica del lanzamiento del Plan Athenea
• [27/04/2010] Adjudicado a ATOS Origin el concurso de apoyo a la elaboración detallada del Plan Director de Informática de los Hosp. Tradicionales o Plan Atene@ (entrada nuestra)
• [25/06/2010] Un centro tecnológico abordará el proyecto de libre elección y el de receta electrónica. [El CPD del Plan Athene@ en instalaciones propias] (Comunidad de Madrid)
• [02/12/2010] La libre elección de centro y médico gana el Premio a las Mejores Ideas Sanitarias 2010 de Diario Médico (Europa Press)

La libre elección de centro y médico gana el Premio a las Mejores Ideas Sanitarias 2010 de Diario Médico

'La libre elección de centro y médico de la Comunidad de Madrid gana el Premio 2010 a las Mejores Ideas Sanitarias otorgado por la publicación especializada 'Diario Médico' dentro del apartado de Política Sanitaria.

Otras once iniciativas de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid resultaron premiadas en esta edición. Los departamentos de Sanidad premiados, aparte de la propia Consejería, han sido el Servicio Madrileño de Salud y la Agencia Laín Entralgo, así como los hospitales de la Cruz Roja, 12 de Octubre, Gregorio Marañón, La Princesa, Infanta Leonor, La Paz y Ramón y Cajal

Así, el Servicio Madrileño de Salud ha sido premiado en el apartado de Gestión por el 'Plan Atene@', que supone una completa renovación en tecnologías de la información en los hospitales madrileños tradicionales.'

Fuente y noticia completa: Europa Press 1/12/201

Entradas relacionadas

• [15/10/2010] Sanidad permite desde hoy la libre elección de médico [con AP-Madrid sin completar y Panacea, desarrollo de informáticos propios, como solución] (ADN)
• [19/10/2010] NOTA de APISCAM sobre el comienzo de la libre elección en Atención Primaria, los sistemas informáticos y el personal informático propio (entrada nuestra)
  
  
• [30/11/2010] La Consejería de Sanidad de Madrid espera que un seis por ciento de los ciudadanos elija cambiar de hospital a partir del 1 de diciembre (El Médico Interactivo)
• [30/11/2010] A partir del 1 de diciembre los pacientes podrán escoger especialista y hospital (Comunidad de Madrid)
  
  
• [11/03/2010] Concurso de apoyo a la elaboración detallada de la Fase de Lanzamiento del Plan Director de Informática de los Hospitales Tradicionales o Plan Athenea (entrada nuestra)
• [12/03/2010] Situación actual de la informática de los Hospitales Tradicionales según el Concurso de Oficina Técnica del lanzamiento del Plan Athenea
• [27/04/2010] Adjudicado a ATOS Origin el concurso de apoyo a la elaboración detallada del Plan Director de Informática de los Hosp. Tradicionales o Plan Atene@ (entrada nuestra)
• [25/06/2010] Un centro tecnológico abordará el proyecto de libre elección y el de receta electrónica. [El CPD del Plan Athene@ en instalaciones propias] (Comunidad de Madrid)
• [08/10/2010] Adjudicado a Fujitsu el concurso de la Gestión integral de los CPD centrales del SERMAS (CEDAS) y su Plan de Transformación (Acuerdos de Gobierno de la CM)

Las TIC liberan la Sanidad madrileña

'El proyecto de libre elección de médico, para el que ha sido necesario invertir más de 10 millones de euros, ha revolucionado las infraestructuras de TI de la sanidad de la Comunidad de Madrid.'

'La Comunidad de Madrid está ejecutando uno de los proyectos más ambiciosos desde su consejería de Sanidad: la libre elección de médico y el área única sanitaria. La iniciativa se puso en marcha el 15 de octubre para la Atención Primaria (médico de ambulatorio, enfermera y pediatra) y estará lista el 1 de diciembre para la Especializada.

Los dos grandes retos que implica la libre elección se concretan en facilitar la citación para los pacientes desde cualquier centro y la compartición de toda la información clínica con el fin de posibilitar la movilidad, tanto en Primaria como en Especializada. Detrás de estos dos desafíos se esconde todo un entramado informático y múltiples proyectos en los que la Consejería de Sanidad lleva trabajando mucho tiempo. Tal y como apunta Zaida Sampedro, directora general de Sistemas de Información Sanitaria de la Comunidad de Madrid, “varios de estos proyectos estaban ya planeados y arrancados, pero podríamos decir que el decreto de libre elección de médico ha sido un detonante, un impulsor que ha acelerado y hecho converger todos estas iniciativas”. En este sentido, el plan director desarrollado por parte de la Consejería ha sido una buena hoja de ruta, puesto que ya preveía muchas de estas actuaciones. Considerando que algunas de las iniciativas ya estaban en marcha y no todo es imputable al objetivo de la libre elección de médico, Sampedro señala que la inversión necesaria supera los 10 millones de euros. Todo un ambicioso proyecto en el que el departamento de Tecnologías de la Información y el resto de la dirección han trabajado –y, de hecho, trabajan– muy estrechamente, como prueba el Plan de Comunicación Global y Formación que se ha impartido centro por centro para gestionar el cambio entre el personal.

Desde el punto de vista de la Atención Primaria, Sampedro considera clave que contar con “el 100% de las historias clínicas electrónicas”, que en la actualidad se encuentra en un sistema distribuido y en local en cada uno de los centros. A pesar de que este ámbito era el más informatizado, la información no se estaba compartida, por lo que uno de los primeros proyectos a realizar ha sido la centralización de toda la información, aún en desarrollo y que se verá culminada en 2011. Así, la historia clínica electrónica no estará lista en toda la Comunidad, por lo que los médicos aún no podrán consultar, en tiempo real y desde cualquier ubicación, las historias de sus pacientes. Mientras tanto, la consejería dispone de una alternativa, el visor Panacea, con el que se permite ver parte de la información clínica en diversos servidores, como una capa más de software.

La responsable de la consejería explica que “ahora no podemos cambiar toda la historia clínica, aunque contamos con una plataforma integradora, denominada HORUS, mediante la cual todos los facultativos podrán acceder a toda la información en soporte papel, gracias al centro de digitalización, pudiendo hacerlo desde cualquier hospital”. Mediante HORUS, que se conecta automáticamente al sistema central, se nutre a éste con toda la información que escanea el hospital. AP Madrid, la nueva herramienta informática para la historia clínica en Atención Primaria ya se encuentra implantada en más del 20% de los centros trabajando con STAAB como partner tecnológico.

Por su parte, el área de Especializada es la que mayores problemas ha planteado en todo el proyecto, puesto que su nivel de informatización era muy irregular. En este ámbito existen cuatro sistemas básicos de información. Tal y como precisa la directora general de Sistemas, “contamos con doce hospitales digitalizados al cien por cien, otro a la mitad y el resto con niveles aún bajos”.

Por otro lado y en lo que a las agendas de los centros se refiere, la situación hasta la fecha venía dibujada por que cada uno de ellos disponía de sus propias agendas, sin posibilidad de atacar las de los hospitales, esto es, Atención Especializada, con excepción claro está del hospital de referencia.

Para evitarlo, se ha desarrollado el sistema multicitas, mediante el cual es posible visualizar todas las agendas, bien por proximidad, por especialidad, etc. Esta plataforma ya ha pasado con éxito un piloto, dando muestras de su operatividad. En este punto, surge la figura del Centro de Atención Personalizada (CAP) como el gran dinamizador, puesto que “tanto la demanda de citas de Primaria a Especializada como la que se produce dentro de la Especializa, incluidos los posibles cambios de elección”, explica Sampedro.

El CAP ha implicado una revisión de todos los procesos, abordando la homogenización de todas las agendas, los catálogos, en definitiva, una mayor estandarización. Gracias a su desarrollo, la consejería cuenta con una información muy valiosa, puesto que al gestionar la oferta y la demanda y con ayuda de cuadros de mando con información cualificada, es posible controlar los movimientos migratorios entre regiones para mantener el equilibrio entre pacientes facultativos. Dentro de la Consejería de Sanidad, el sistema Cibeles se erige como una base de datos poblacional en el que se ha tenido que realizar unas labores de integración complejas, puesto que todos los sistemas online debían poder atacarla.

Indra ha sido el proveedor elegido para la creación tanto del CAP como de todo el complejo de cuadros de mando del sistema. Este CAP cuenta, además, con un centro de desbordamiento de llamadas para Primaria, adoptado como una medida complementaria más para ser atendido en primera instancia. Además, los pacientes reciben recordatorios y confirmaciones de sus datos a través de SMS a sus móviles.

Paralelamente, la responsable de la Consejería indica que ya se encuentra en fase piloto un proyecto mediante el cual los pacientes también podrán acceder vía Internet a la base de datos de su historia clínica, todo bajo la seguridad de certificados digitales y validación multi PKI.

Dentro de este ámbito de citación, la consejería pretende acercarse aún más al ciudadano y ha puesto en marcha un piloto con 320 kioscos de autocitación en todos los centros de Atención Primaria, para que sea el propio paciente el que se asigne la consulta o el facultativo que seleccione. La estrategia pasa, pues, por una completa multicanalidad en donde Internet ocupa un espacio protagonista. Además y desde el punto de vista de funcionamiento interno, la intranet ha ganado mucho peso con el proyecto de libre elección de médico. “El objetivo de todo es que para el ciudadano sea todo muy transparente”, afirma la directora general de Sistemas, “huyendo al máximo de la burocracia”.

Paralelamente y en otro orden de cosas, “la aplicación de la tarjeta sanitaria también ha sido necesario modificarla”, explica Sampedro, “dado que no contaba con el perfil de enfermería ni disponía de las actualizaciones del cambio en Primaria”, aunque dentro del mismo centro sí que era posible ya realizar el cambio.

Carrusel de partners

Para el desarrollo de este complejo procesos “ha sido necesaria la creación de grupos multidisciplinares, tanto de Sistemas de Información como de médicos, gestores de hospital, etc.”, apunta Sampedro. Desde el punto de vista de los proveedores, Accenture ha jugado un papel clave, puesto que lidera el proyecto de historia clínica compartida. En cuanto a la digitalización de los hospitales, muchos de ellos cuentan con HP HIS, si bien todos los de nueva edificación, así como los que evolucionan y se modernizan, hacen lo propio con sistemas Siemens. Además, en los gestionados de manera privada por Capio el proveedor de referencia es Indra, mientras que en el Gregorio Marañón el tándem Atos Origin-Steria hace las veces de partner tecnológico.

A nivel del Centro de Proceso de Datos (CPD), la consejería de Sanidad ha contado con los servicios de Fujitsu para acometer la revisión y gestión, puesto que han sido muchos los cambios necesarios en una infraestructura tecnológica dominada por EMC en almacenamiento, por ejemplo. El operador que presta los servicios de comunicaciones a los diferentes centros de la Sanidad madrileña es Telefónica, a través de la cual se ha puesto en marcha el servicio de cita previa por voz en 170 centros.

Desde el punto de vista de la seguridad, Sampedro subraya el especial cuidado que se ha puesto, asegurando que “se ha creado, de hecho, una oficina exclusivamente con el objetivo de velar por el cumplimiento de la LPD, adaptándonos al Esquema Nacional de Seguridad”.

Athene@, el nuevo CPD
El pasado verano el Consejo de Gobierno aprobó la construcción de un gran centro tecnológico, el Centro de Proceso de Datos (CPD) Athene@, con el que se pretende abordar proyectos como la libre elección de médico, la receta electrónica o la gestión de la historia clínica.

Con una inversión de casi tres millones de euros sólo para este año y una superficie de más de 1.000 metros cuadrados, el Athene@ se ubicará en el Hospital 12 de Octubre, y vendrá a ampliar el CPD de Julián Camarillo, con una antigüedad de cuatro años. La primera fase del centro contempla la construcción de 200 metros cuadrados, así como la dotación e instalación de todas las infraestructuras necesarias para su funcionamiento a excepción de los grupos electrógenos y de los servidores informáticos. Asimismo, este mismo año se acometerá el área administrativa con las oficinas y el almacén.'

Fuente: Computer World 24/11/2010

Imagen (Zaida Sampedro): Computer World

Entradas relacionadas

• [26/02/2010] Sanidad pone en marcha un centro de llamadas para pedir citas médicas. A pleno rendimiento en Septiembre. (Europa Press)
• [10/03/2010] Sanidad de Madrid centraliza con Indra sus servicios de Contact-Center (computing.es)

• [24/06/2010] La Comunidad da luz verde a la construcción del Centro de Proceso de Datos 'Athene@' en el Hospital 12 de Octubre (Europa Press

• [25/06/2010] Un centro tecnológico abordará el proyecto de libre elección y el de receta electrónica. [El CPD del Plan Athene@ en instalaciones propias] (Comunidad de Madrid)

• [14/09/2010] Adjudicada la Fase I de la construcción del nuevo Centro de Proceso de Datos centralizado Athenea del SERMA

• [08/10/2010] Adjudicado a Fujitsu el concurso de la Gestión integral de los CPD centrales del SERMAS (CEDAS) y su Plan de Transformación (Acuerdos de Gobierno de la CM)

• [15/10/2010] Sanidad permite desde hoy la libre elección de médico [con AP-Madrid sin completar y Panacea, desarrollo de informáticos propios, como solución] (ADN)
• [19/10/2010] NOTA de APISCAM sobre el comienzo de la libre elección en Atención Primaria, los sistemas informáticos y el personal informático propio (entrada nuestra)

Concurso para la Fase I de la construcción del nuevo Centro de Proceso de Datos centralizado Athenea del SERMAS en el H. 12 de Octubre

Recientemente se ha publicado en el BOCM (nº 161 de 7/7 /2010) la convocatoria de licitación por parte de la Consejería de Sanidad del contrato denominado "Obras de construcción del Centro de Proceso de Datos Athenea en el Hospital Universitario 12 de Octubre de Madrid, Fase I" especificándose que el contrato tendrá una duración de 3 meses y un presupuesto base de casi 3 millones de euros (2.858.926,18 euros), tal y como ya había anunciado el Gobierno de la Comunidad

Según el pliego de condiciones técnicas el contrato abarca desde los trabajos de albañilería hasta las instalaciones de electricidad, climatización y comunicaciones.

En su anuncio, la Comunidad justificaba la construcción de este nuevo CPD destinado a alojar instalaciones informáticas de servicios centrales del SERMAS por los "nuevos proyectos que va a afrontar el Gobierno regional en materia sanitaria como la libre elección, la receta electrónica y la extensión del sistema 'AP Madrid'" que "hacen necesario ampliar el actual centro de Proceso de Datos, ubicado desde hace más de cuatro años en la calle Julián Camarillo en Madrid".

Pero el futuro alcance de este nuevo CPD será mayor ya que Athene@ , acrónimo de Actualización Tecnológica de hospitales tradicionales en la Era Digit@l , es el nombre con el que se rebautizó el "Plan Director de Informática de Hospitales Tradicionales", para cuya elaboración detallada recientemente se adjudicó a ATOS Origin un importante concurso. Dicho plan Athene@ debía fijar en unos meses y entre otras cosas la ubicación del Centro o Centros de Proceso de Datos que aloje los servidores informáticos y bases de datos centrales que se estimen necesarias para el desarrollo de ese importante Plan, que implicará centralización y externalización de algunos de los sistemas informáticos actuales de dichos hospitales en un nivel por definir.

El anuncio del nuevo CPD Athenea en el H. 12 de Octubre indicaba por tanto que se ha decidido que el futuro Centro de Proceso de Datos de los hospitales tradicionales , o al menos uno de ellos, residirá en instalaciones propias (hecho que consideramos positivo en comparación con la opción de CPD en instalaciones externas privadas como en el caso de los nuevos hospitales),

Entradas relacionadas:

• [11/03/2010] Concurso de apoyo a la elaboración detallada de la Fase de Lanzamiento del Plan Director de Informática de los Hospitales Tradicionales o Plan Athenea (entrada nuestra)
• [12/03/2010] Situación actual de la informática de los Hospitales Tradicionales según el Concurso de Oficina Técnica del lanzamiento del Plan Athenea
• [27/04/2010] Adjudicado a ATOS Origin el concurso de apoyo a la elaboración detallada del Plan Director de Informática de los Hosp. Tradicionales o Plan Atene@ (entrada nuestra)
• [24/06/2010] La Comunidad da luz verde a la construcción del Centro de Proceso de Datos 'Athene@' en el Hospital 12 de Octubre (Europa Press)
• [25/06/2010] Un centro tecnológico abordará el proyecto de libre elección y el de receta electrónica. [El CPD del Plan Athene@ en instalaciones propias] (Comunidad de Madrid)

Los dioses no nos sacan adelante

'Mientras AP-Madrid sigue su triste recorrido que preocupa al Colegio de Médicos y desquicia a los usuarios, hemos decidido la estrategia de la huida hacia adelante. Seguimos creando tecnología y centros tecnológicos en vez de replantear la estrategia. La principal herramienta para la resolución de problemas es la inteligencia, no la informática.

Se multiplican los nombres de la mitología de todas partes: Selene, Horus, Panacea, Athenea… Pero los dioses no acaban de sacarnos adelante.'

Fuente y opinión completa: José Luis Quintana en ATensión Primaria 30/06/2010

Entradas relacionadas:

• [25/06/2010] Un centro tecnológico abordará el proyecto de libre elección y el de receta electrónica. [El CPD del Plan Athene@ en instalaciones propias]

Un centro tecnológico abordará el proyecto de libre elección y el de receta electrónica. [El CPD del Plan Athene@ en instalaciones propias]

' El Hospital 12 de Octubre acogerá el Centro de Proceso de Datos (CPD) Athene@, un gran centro tecnológico que supodrá una inversión de 2.858.926 euros para 2010. Los nuevos proyectos como la libre elección, la receta electrónica y la extensión del sistema AP Madrid (nueva herramienta informática para la historia clínica en Atención Primaria) hacen necesario ampliar el actual centro de datos.

Desde la puesta en marcha del actual centro de datos, hace cuatro años, hasta ahora, los servicios prestados por el mismo se han incrementado considerablemente, con lo que se ha alcanzado el límite máximo de capacidad de crecimiento. Ello obliga a buscar y adecuar una nueva ubicación para la instalación del nuevo equipamiento informático de comunicaciones y de seguridad perimetral.

El Centro de Proceso de Datos ocupará una superficie total de 1.050 m2 y la primera fase de la obra permitirá el traslado de todo el equipamiento, así como la ampliación que ya tenía previsto realizar. La primera fase contempla la construcción de 200 m2 del centro y la dotación e instalación de todas las infraestructuras necesarias para su funcionamiento, a excepción de los grupos electrógenos y los servidores informáticos. También se ejecutará en esta fase el área administrativa con las oficinas y el almacén.'

Fuente: Comunidad de Madrid 24/06/2010

NOTA DEL EDITOR: Athene@ , acrónimo de Actualización Tecnológica de hospitales tradicionales en la Era Digit@l , es el nombre con el que se rebautizó el "Plan Director de Informática de Hospitales Tradicionales", para cuya elaboración detallada recientemente se adjudicó a ATOS Origin un importante concurso. Dicho plan Athene@ debía fijar en unos meses y entre otras cosas la ubicación del Centro o Centros de Proceso de Datos que aloje los servidores informáticos y bases de datos centrales que se estimen necesarias para el desarrollo de ese importante Plan, que implicará centralización y externalización de los sistemas informáticos actuales de dichos hospitales en un nivel por definir. Esta noticia de hoy indica que se ha decidido que el futuro Centro de Proceso de Datos de los hospitales tradicionales , o al menos uno de ellos, residirá en instalaciones propias (hecho que consideramos positivo en comparación con la opción de CPD en instalaciones externas privadas como en el caso de los nuevos hospitales), en concreto, en el Hospital 12 de Octubre (además de que se va a utilizar para otros servicios centralizados ya existentes en el actual CPD de Julián Camarillo o en implantación como AP-Madrid).

Entradas relacionadas:

• [11/03/2010] Concurso de apoyo a la elaboración detallada de la Fase de Lanzamiento del Plan Director de Informática de los Hospitales Tradicionales o Plan Athenea (entrada nuestra)
• [12/03/2010] Situación actual de la informática de los Hospitales Tradicionales según el Concurso de Oficina Técnica del lanzamiento del Plan Athenea
• [27/04/2010] Adjudicado a ATOS Origin el concurso de apoyo a la elaboración detallada del Plan Director de Informática de los Hosp. Tradicionales o Plan Atene@ (entrada nuestra)
• [24/06/2010] La Comunidad da luz verde a la construcción del Centro de Proceso de Datos 'Athene@' en el Hospital 12 de Octubre (Europa Press)

La Comunidad da luz verde a la construcción del Centro de Proceso de Datos 'Athene@' en el Hospital 12 de Octubre

"El Gobierno regional aprobó hoy autorizar la construcción de un gran centro tecnológico, el Centro de Proceso de Datos (CPD) Athene@, en el Hospital 12 de Octubre por un importe de 2,8 millones de euros para el año 2010, según aseguró el vicepresidente, consejero de Cultura y Deporte y portavoz del Gobierno, Ignacio González.

González explicó que los proyectos que va a afrontar el Gobierno regional en materia sanitaria como la libre elección, la receta electrónica y la extensión del sistema 'AP Madrid' (la nueva herramienta informática para la historia clínica en Atención Primaria) hacen necesario ampliar el actual centro de Proceso de Datos, ubicado desde hace más de cuatro años en la calle Julián Camarillo en Madrid.

Durante este periodo los servicios prestados por este centro se han incrementado considerablemente con lo que se ha alcanzado el límite máximo de capacidad de crecimiento. Ello obliga a buscar y adecuar una nueva ubicación para la instalación del nuevo equipamiento informático de comunicaciones y de seguridad perimetral.

El Centro de Proceso de Datos ocupará una superficie total de 1.050 metros cuadrados y la primera fase de la obra, objeto del contrato aprobado hoy, permitirá el traslado de todo el equipamiento que existe actualmente en las oficinas de Julián Camarillo, así como la ampliación que ya tenía previsto realizar.

Esta primera fase contempla la construcción de 200 metros cuadrados del Centro de Procesamiento de Datos y la dotación e instalación de todas las infraestructuras necesarias para su funcionamiento a excepción de los grupos electrógenos y de los servidores informáticos. También se ejecutará en esta fase el área administrativa con las oficinas y el almacén."

Fuente: Europa Press 24/06/2010 vía Qué
Reflejo en EFE vía ABC

NOTA DEL EDITOR: Athene@ , acrónimo de Actualización Tecnológica de hospitales tradicionales en la Era Digit@l , es el nombre con el que se rebautizó el "Plan Director de Informática de Hospitales Tradicionales", para cuya elaboración detallada recientemente se adjudicó a ATOS Origin un importante concurso. Dicho plan Athene@ debe fijar en unos meses y entre otras cosas la ubicación del Centro o Centros de Proceso de Datos que aloje los servidores informáticos y bases de datos centrales que se estimen necesarias para el desarrollo de ese importante Plan, que implicará centralización y externalización de los sistemas informáticos actuales de dichos hospitales en un nivel por definir. Esta noticia de hoy indicaría que se ha decidido que el futuro Centro Principal de Proceso de Datos de los hospitales tradicionales residirá en instalaciones propias, en concreto, en el Hospital 12 de Octubre (además de que se va a utilizar para otros servicios centralizados ya existentes o en implantación como AP-Madrid).


Entradas relacionadas:

• [11/03/2010] Concurso de apoyo a la elaboración detallada de la Fase de Lanzamiento del Plan Director de Informática de los Hospitales Tradicionales o Plan Athenea (entrada nuestra)
• [12/03/2010] Situación actual de la informática de los Hospitales Tradicionales según el Concurso de Oficina Técnica del lanzamiento del Plan Athenea
• [27/04/2010] Adjudicado a ATOS Origin el concurso de apoyo a la elaboración detallada del Plan Director de Informática de los Hosp. Tradicionales o Plan Atene@ (entrada nuestra)

Adjudicado a ATOS Origin el concurso de apoyo a la elaboración detallada del Plan Director de Informática de los Hosp. Tradicionales o Plan Atene@

Se acaba de anunciar la adjudicación (técnicamente, provisional) del importante contrato de servicios denominado "Servicios profesionales de oficina técnica de soporte en la fase de lanzamiento del plan Atene@ [Actualización Tecnológica de hospitales tradicionales en la Era Digit@l)] de la Consejería de Sanidad” a la empresa privada Atos Origin S.A. por 335 mil euros y un plazo de ejecución de 7 meses .

Curiosamente, con respecto al anuncio previo se observa una reducción de un mes de plazo y de casi 700 mil euros en el presupuesto, reducción seguramente motivada por el escenario de crisis y restricciones presupuestarias.

Por otro lado el adjudicatario es el mismo que el de un primer concurso de apoyo a la elaboración del citado Plan Director que fue adjudicada hace casi 2 años a Atos Origin, que se confirma por tanto como "socio tecnológico" de confianza para la Consejería en este tema.

Recordemos, tal y como ya se trató en otra entrada de blog, en la que se recordaba la privatización total realizada o ya emprendida de la informática de los nuevos hospitales, la de gestión clínica de un grupo de hospitales, la de la Atención Primaria y de la informática de gestión en todos los ámbitos, en el "Plan Director de Informática de Hospitales Tradicionales" o "Plan ATHENE@", parece clara la intención de la Consejería de centralizar los sistemas informáticos más importantes de los hospitales tradicionales restantes, muy probablemente mediante nuevos y diferentes concursos a empresas privadas que sumada a la mencionada externalización de la informática de Gestión podrían despojar de una parte muy importante de la función técnica que los informáticos propios actuales realizan para asignársela a empresas, lo que dada la generalizada situación laboral precaria (situación pendiente de resolver) de este colectivo que representamos, naturalmente nos llena de honda preocupación.

Ver la entrada de blog mencionada para un resumen de las condiciones de los pliegos de prescripciones técnicas de este concurso, que declaran como objeto del contrato "disponer de una oficina técnica de soporte" que "será la encargada de elaborar las especificaciones y requerimientos detallados" del Plan de Proyectos centralizado para dichos hospitales asistiendo en la determinación:

• "del mecanismo de contratación, así como la estructuración de la misma en forma de expedientes independientes, lotes o en un único expediente"
  
  
• "determinación de los criterios y requisitos detallados de cada contratación"

Es decir, supuestamente y con la asistencia fundamental de la empresa adjudicataria de este concurso, en unos meses quedarán decididos y fijados los planes concretos y su forma de ejecución, aparentemente en gran parte de los casos mediante contrataciones externas, quedando en esos casos asimismo fijados los respectivos pliegos de condiciones de la futura licitación.

[ADDENDUM 30/06/2010] Publicada la adjudicación definitiva en el B.O.C.M nº 153 de 29/06/2010


Entradas relacionadas:

• [21/04/2008] Plan Director 2008-2011 de Informática Sanitaria en Hospitales (entrada nuestra)
• [01/08/2008] Concurso para la elaboración por una empresa privada del Plan Director de Informática de los Hospitales tradicionales (entrada nuestra)
• [02/10/2008] Adjudicada a Atos Origin la elaboración del Plan Director de Informática de los hospitales tradicionales (entrada nuestra)
  
• [17/12/2008] Privatización de la informática de sanidad en Madrid I: nuevos hospitales (entrada nuestra)
• [04/03/2009] El Hospital Virgen de la Torre incorpora la historia clínica electrónica (Madridiario)
  
• [22/06/2009] La Historia Clínica Digital está integrada en los nuevos hospitales y en 4 tradicionales (Comunidad de Madrid)
  
• [06/07/2009] La Comunidad externalizará sus sistemas informáticos de Gestión Económica y de RRHH (probab. con SAP y Meta4). Consecuencias para Sanidad. (entrada nuestra)
  
• [18/09/2009] Se adjudicará a una empresa la “Oficina técnica de soporte" en la fase de lanzamiento del Plan Director de Informática de los Hospitales Tradicionales (entrada nuestra)
• [12/03/2010] Situación actual de la informática de los Hospitales Tradicionales según el Concurso de Oficina Técnica del lanzamiento del Plan Athenea
• [11/03/2010] Concurso de apoyo a la elaboración detallada de la Fase de Lanzamiento del Plan Director de Informática de los Hospitales Tradicionales (entrada nuestra)

Situación actual de la informática de los Hospitales Tradicionales según el Concurso de Oficina Técnica del lanzamiento del Plan Athenea

NOTA PREVIA DEL EDITOR: En otra entrada informamos con detalle de las condiciones del importante concurso denominado "Servicios profesionales de oficina técnica de soporte en la fase de lanzamiento del plan Atene@ de la Consejería de Sanidad” que se acaba de publicar en el B.O.C.M. y cuyo pliego de prescripciones técnicas hacen un repaso de los sistemas informáticos hospitalarios actuales, repaso que, por su interés, trasladamos en la forma de extractos literales a continuación.


... 'los sistemas implantados aseguran la cobertura de los requerimientos funcionales de cada hospital en su práctica totalidad, debido a que los centros han gozado hasta el momento de gran autonomía a la hora de definir su modelo de Sistemas de Información de acuerdo a sus necesidades particulares'

... 'destaca' ... 'la situación heterogénea actual y sus consecuencias inmediatas:

• Hay 4 tipos distintos de sistemas HIS implantados, de los cuales 3 están en fase de obsolescencia. Ello implicará un mayor esfuerzo de mantenimiento y desarrollo de nuevas aplicaciones para cubrir sus carencias funcionales.
  
  
• El bajo nivel de implantación de sistemas de compartición de información, como los relativos a la Historia Clínica Electrónica (HCE) o al Gestor de Peticiones, a pesar de que algunos centros disponen de sistemas como HP-Doctor. Esta carencia es especialmente grave a la hora de evolucionar hacia un escenario unificado' ...
  
  
• ... 'la gestión de RR.HH y económico - financiera' ...'se puede decir que prácticamente existe una solución distinta por hospital, siendo un aspecto que podría tratarse bajo unos parámetros únicos y de aplicación'...
  
  
• 'Los sistemas informacionales están adaptados a las necesidades específicas del centro' ...
  
  
• ... 'En los casos en los que se ha realizado integración conlos sistemas HIS de base, esto ha generado un conjunto de interfaces difícil de gestionar por su heterogeneidad, por la diferencia de tecnologías y por la dependencia de un sistema central HIS en general poco moderno'
  
  
• ... 'existe un catálogo excesivamente extenso deaplicaciones , con soluciones variadas en algunas áreas funcionales.
  
  
• No todas las soluciones disponibles en determinadas áreas cubren con el mismo alcance las necesidades (heterogeneidad en el alcance).
  
  
• La integración de muchas de las aplicaciones existentes no se ha hecho aplicando estándares ni a través del uso de herramientas de integración; en su lugar, se han implementado simples mecanismos para conectar a las aplicaciones y para permitir la exportación/importación de datos entre ellas.
  
  
• 'Cada hospital funciona como una isla de información con respecto al resto de los Hospitales. Las codificaciones utilizadas son totalmente heterogéneas. La integración existente con los Centros de Salud para los que cada Hospital es referente, salvo en contadas excepciones, sólo afecta al proceso de citación desde Atención Primaria.'...

'En el apartado de comunicaciones existe un aspecto muy positivo en lo que respecta a comunicaciones WAN. La CSCM cuenta con una red con altas prestaciones de capacidad en las comunicaciones entre Hospitales, Servicios Centrales y Gerencias de Atención Primaria'....

'Las comunicaciones LAN de los Hospitales representan uno de los elementos más críticos existentes. Ese apartado se caracteriza actualmente por unas instalaciones deficientemente condicionadas, con niveles mínimos de seguridad.' ...

'Con respecto a la plataforma tecnológica, se dispone de un parque heterogéneo de servidores, muchos de los cuales' ...' ya son obsoletos y, precisamente, son los servidores que alojan los sistemas de información más críticos' ...

'La plataforma tecnológica existente junto con las condiciones actuales de las comunicaciones LAN de los Centros ofrece fuertes limitaciones para la implementación de medidas de contingencia para garantizar la alta disponibilidad de los sistemas críticos' ...


Fuente y texto completo: Pliego de prescripciones técnicas que regirań la contratación de la Oficina Técnica de Soporte en la Fase de Lanzamiento del Plan Athene@, en la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid, firmado a 9 de Fegero de 2010 por el Subdir. de Planificación, Arquitectura e Innovación Tecnológica del Servicio Madrileño de Salud

Resaltado en negrita nuestro



Entradas relacionadas:

• [11/03/2010] Concurso de apoyo a la elaboración detallada de la Fase de Lanzamiento del Plan Director de Informática de los Hospitales Tradicionales (entrada nuestra)

Concurso de apoyo a la elaboración detallada de la Fase de Lanzamiento del Plan Director de Informática de los Hospitales Tradicionales

PUBLICACIÓN EN EL B.O.C.M. DEL NUEVO CONCURSO

Tal y como estaba pendiente por un anuncio previo realizado en verano pasado, se acaba de publicar en el B.O.C.M. (nº 54 de 5/3 /2010) la convocatoria de licitación del importante contrato de servicios denominado "Servicios profesionales de oficina técnica de soporte en la fase de lanzamiento del plan Atene@ [Actualización Tecnológica de hospitales tradicionales en la Era Digit@l)] de la Consejería de Sanidad” especificándose que el contrato tendrá una duración de 7 meses y un presupuesto base de 609 mil euros. Con respecto al anuncio previo se observa una reducción de un mes de plazo y de 400 mil euros en el presupuesto.

PRECEDENTES

Recordemos que la informática de los nuevos hospitales [NNHH] ya se encuentra privatizada por lotes funcionales a 4 uniones de empresas que llevan a la vez la informática de todos los NNHH, residiendo los principales sistemas informáticos en un centro de proceso de datos [CPD] común ubicado en instalaciones privadas de Siemens y operadas por entero por personal privado.

Parece ser que se ha decidido que este denominado "anillo informático de los NNHH" se extienda al menos por la parte de informática de gestión clínica y de informática de puestos a otros pocos hospitales de tamaño medio como Alcorcón, Fuenlabrada, El Escorial y Virgen de La Torre (sitios donde de hecho ya se ha implantado el mismo sistema de información clínica Selene de Siemens de los NNHH) y probablemente Getafe, Móstoles , Guadarrama, Cantoblanco, José Germain, Rdguez Lafora y Virgen de la Poveda (los mismos hospitales que los incluidos no NNHH en el recientemente adjudicado concurso de ICM de externalización centralizada del manten. de puestos, servidores distribuidos y el. de red de la Atención Primaria, 18 Hospitales y centros de Sanidad).

Por otro lado, la Comunidad de Madrid ya tiene decidido centralizar los sistemas informáticos de Gestión (Económico-Financiero,Logística y Recursos Humanos) de todos sus centros de todas las consejerías (incluida Sanidad) a través de un concurso millonario de "sistemas de información corporativos", que sigue pendiente en su convocatoria, del organismo con competencias en esta materia, ICM, externalizando por tanto donde no esté ahora externalizado, y concentrando en donde ya lo esté.

Por último, por lo que había trascendido del "Plan Director de Informática de Hospitales Tradicionales" o "Plan ATHENE@", cuya apoyo en su elaboración salió a concurso y ya fue adjudicada a la empresa privada Atos Origin hace ya un año y medio, también parece clara la intención de la Consejería de centralizar los sistemas informáticos más importantes de los hospitales tradicionales, en su caso restantes, mediante nuevos y diferentes concursos a empresas privadas que sumada a la externalización de la informática de Gestión podrían despojar de una parte o incluso toda la función técnica que los informáticos propios actuales realizan para asignársela a empresas, lo que dada la generalizada situación laboral precaria de este colectivo que representamos, naturalmente nos llena de honda preocupación.


CONDICIONES DEL NUEVO CONCURSO Y LOS PLANES DE CENTRALIZACIÓN y EXTERNALIZACIÓN ASOCIADOS

Los pliegos de condiciones técnicas del nuevo concurso declaran como el objeto del contrato "disponer de una oficina técnica de soporte" que "será la encargada de elaborar las especificaciones y requerimientos detallados, como consecuencia de las directrices contenidas en el Plan Director de Hospitales Tradicionales Athene@" del Plan de Proyectos centralizado para dichos hospitales (todos menos los NNHH) y de asistir en la determinación:

• "del mecanismo de contratación, así como la estructuración de la misma en forma de expedientes independientes, lotes o en un único expediente"
  
  
• "determinación de los criterios y requisitos detallados de cada contratación"

Es decir con la asistencia fundamental de la empresa adjudicataria de este concurso quedarán decididos los planes concretos y su ejecución, aparentemente en todos los casos, mediante contrataciones externas, cuyos pliegos de condicione también quedarían ya fijados.


Según los pliegos, los ámbitos objeto de todos esos "detalles" serán:

• el Sistema de Información Hospitalario incluyendo su alojamiento en CPD’s con alta disponibilidad
• Centro de soluciones hospitalarias de sistemas departamentales.
• Mejoras de infraestructuras (servidores y puestos) y red de comunicaciones.
• Mantenimiento de los sistemas hospitalarios actuales hasta la instalación de los nuevos y planificación de las migraciones
• Centro de soporte a usuarios, que deberá crecer acorde al aumento de necesidades centralizadas

teniendo el adjudicatario que respetar en sus propuestas detalladas los siguientes requisitos previos de la Consejería sobre el contenido detallado de los planes:

• Sistemas completamente escalables, de alta disponibilidad mediante servidores físicos en RACK, virtualización de servidores entre los Centros de Prodeso de Datos Activos y Centros de Respaldo y replicación de datos a nivel hardware entre cabinas de datos
  
  
• Software: ultimas versiones de Sistemas Operativos Unix, Linux y Windows y de gestores de bases de datos Oracle SQL Server, DB2, Informix, Sybase, Caché
  
  
• Separación lógica y física de entornos de producción, preproducción y desarrollo.
  
  
• Seleccion del número de Centros de Procesos de Datos Centrales en función del nivel de centralización que se decida instaurar con ubicación según criterios estratégicos a determinar entre Hospitales emblemáticos, Centros Tecnológicos específicos, etc
  
  
• Centros de Proceso Locales en cada Hospital para alojar los servidores de aplicaciones departamentales distribuidas, de respaldo, de Directorio Activo, de Backup, Servidores de ficheros e impresión,etc
  
  
• Puestos clientes de dos tipos: administrativos para ofimática y sistemas corporativos; y asistenciales fijos para SSII clínico, planteandose la virtualización para estos últimos
  

De entre los Sistemas de Información en el pliego se identifican como prioritarios:

• Índice Maestro de Pacientes
• Historia Clínica Electrónica Compartida
• Citación Centralizada
• Banco Digital Temporal de Historiales Clínicos
• Gestor de Identidades
• Plataforma de Integración
• Renovación/evolución de los Sistemas HIS en los Centros con planes de sistemas específicos (en probable referencia a la implantación de Selene en los hospitales bajo la extensión del anillo de los NNHH)
• Homogeneización del triage y Banco de Sangre.
• Oficina de integración y normalización.
  

y como básicos, de los que también dependerían otros posteriores, entre otros los siguientes:

• HIS Administrativo: soporte de los circuitos de gestión
• HIS Clínico: Estación Clínica, Estación de Enfermería, Gestor de Peticiones.
• Incorporación en aquellos centros que no tenga soluciones para las siguientes áreas: Radiología, Laboratorios, Cardiología, Diálisis/Nefrología, Dietética/Cocina, Endoscopia, Farmacia, Anatomía Patológica, UCI,
  Paritorios, identificación Madre-Hijo, Transfusión, Oncología, Anti-coagulados.
• Sistemas de ayuda a la codificación clínica.
• Gestión de Recursos Humanos, Económico-Financiera y Logística (dentro del marco de los sistemas de información
  corporativos [de ICM]).

Los pliegos también hacen un repaso de los sistemas informáticos hospitalarios actuales que, por su interés, trasladamos en la forma de extractos intactos a otra entrada.

Se requiere a la empresa adjudicataria que provea de al menos de 1 responsable y 5 "consultores expertos" para la ejecución del contrato, admitiéndose la subcontratación pero con el aviso de que "para evitar conflictos de intereses, la adjudicación y ejecución en este contrato impedirá la participación en el resto de contratos que se pudieran derivar de la ejecución del Plan Athene@, salvo los relativos a la oficina de gestión de dicho Plan".

VALORACIÓN PROVISIONAL

Hasta ahora nuestra previsión, fundamentada por la continuada negativa de la Administración de regularizar la injusta situación de precariedad y no reconocimiento de los informáticos propios, era siempre la de una externalización total y exclusiva de toda la informática a la que, naturalmente, nos oponemos. De las condiciones de este contrato resulta evidente que permanece la intención de centralizar y externalizar si bien quedando por definir su nivel, decisión en la que, sin duda alguna, tendrán esencial influencia las dificultades de financiación.

Parece descartarse que la ubicación de los CPDs centrales residan en instalaciones privadas, quedando abierto si su administración y operación será totalmente externo. Nótese que los pliegos hablan de contrataciones subsiguientes y, hecho preocupante, no mencionan nunca a personal informático propio. Entendemos que el control real de los servicios, sistemas y procesos y la, imprescindible para el éxito, permanencia del conocimiento asociado requiere de la participación de personal propio en todos los ámbito-objeto mencionados. Qué duda cabe que la participación de dicho personal sí que será requerida en los procesos -críticos- de migración a los nuevos sistemas.

Qué duda cabe también que las previsiones mencionadas así como la motivación del personal propio se verían positivamente modificadas si finalmente se acomete una adscripción , pendiente en la actualidad, de todo el personal actual de larga duración a plantilla estructural de las nuevas categorías informáticas de Sanidad.

Entradas relacionadas:

• [21/04/2008] Plan Director 2008-2011 de Informática Sanitaria en Hospitales (entrada nuestra)
• [01/08/2008] Concurso para la elaboración por una empresa privada del Plan Director de Informática de los Hospitales tradicionales (entrada nuestra)
• [02/10/2008] Adjudicada a Atos Origin la elaboración del Plan Director de Informática de los hospitales tradicionales (entrada nuestra)
  
• [17/12/2008] Privatización de la informática de sanidad en Madrid I: nuevos hospitales (entrada nuestra)
• [04/03/2009] El Hospital Virgen de la Torre incorpora la historia clínica electrónica (Madridiario)
  
• [22/06/2009] La Historia Clínica Digital está integrada en los nuevos hospitales y en 4 tradicionales (Comunidad de Madrid)
  
• [06/07/2009] La Comunidad externalizará sus sistemas informáticos de Gestión Económica y de RRHH (probab. con SAP y Meta4). Consecuencias para Sanidad. (entrada nuestra)
  
• [18/09/2009] Se adjudicará a una empresa la “Oficina técnica de soporte" en la fase de lanzamiento del Plan Director de Informática de los Hospitales Tradicionales (entrada nuestra)
• [12/03/2010] Situación actual de la informática de los Hospitales Tradicionales según el Concurso de Oficina Técnica del lanzamiento del Plan Athenea

Se adjudicará a una empresa la “Oficina técnica de soporte" en la fase de lanzamiento del Plan Director de Informática de los Hospitales Tradicionales

Recientemente se ha publicado en el B.O.C.M. (nº 198 de 21/08/2009) la Resolución de 4 de agosto de 2009, de la Viceconsejería de Asistencia Sanitaria, por la que se da a conocer mediante anuncio previo indicativo la contratación prevista de la "Oficina técnica de soporte en la fase de lanzamiento del Plan ATHENE@ (Actualización Tecnológica de Hospitales Tradicionales en la Era Digit@l)" , estando previsto quer el correspondiente contrato de servicios con la empresa privada adjudicataria sea de 1 millón de euros y de una duración de ocho meses.

Recordemos que la informática de los nuevos hospitales [NNHH] ya se encuentra privatizada bajo la fórmula de "externalización absoluta centralizada", es decir, todos los hospitales cuentan con programas informáticos comunes con bases de datos únicas residentes en un centro de proceso de datos común estando todo por entero operado por empresas privadas. De hecho parece ser que se ha decidido que este denominado "anillo informático de los nuevos hospitales" se extienda en parte y abarque a unos pocos hospitales de los denominados tradicionales de tamaño medio como El Escorial y Virgen de La Torre (donde ya se ha implantado el sistema de información clínica Selene de Siemens de los NNHH) y probablemente también a Móstoles y Príncipe de Asturias.

Tal y como ya explicó la Dirección General de Sistemas de Información Sanitaria del SERMAS el verano pasado en una reunión con todos los jefes de Servicio de Informática se tiene también intención de centralizar la informática de resto de los hospitales tradicionales (entre ellos todos los grandes) en otro "grupo", quedando definido este proceso en lo que se ha denominado "Plan Director de Informática de Hospitales Tradicionales" o "Plan ATHENE@", cuya elaboración o apoyo en la elaboración salió a concurso y fue adjudicada a la empresa privada Atos Origin

Como siempre hemos comentado aquí, nuestra previsión -fundamentada por la continuada negativa de la Administración de regularizar la injusta situación de precariedad y no reconocimiento de los informáticos propios actuales- es que la centralización de dicho Plan se abordará mediante una serie de diferentes concursos a empresas privadas -y el concurso ahora anunciado no sería más que el primero de dicha serie--despojando de toda función técnica a los informáticos propios actuales para asignársela a dichas empresas, al estilo de lo que se ha realizado en ICM, reservando sólo funciones de gestión y control al personal propio.


La propia Dir. Gral de Sistemas de Información Sanitaria del SERMAS ha reconocido en diversos foros (por ejemplo en su respuesta en la comparencia en la Comisión de Sanidad de la Asamblea de Madrid ante la pregunta de la oposición sobre el destino de los informáticos tras la privatización, que la intención de la Administración es que la única función que resida en personal propio sea la de gestión y control - "permaneciendo aquellos recursos que más valor aportan, aquellos que conocen funcionalmente, y aquellos que tienen interés por velar por nuestros propios intereses" [sic] -).

Por otro lado, no nos cabe ninguna duda que, al igual que en la ya emprendida centralización de la informática de Atención Primaria, se pedirá la colaboración de los actuales servicios de informática en el necesario traspaso de información y datos de los sistemas actuales a los que estarán en manos privadas, y además, probablemente, se hará sin emprender antes la regularización y estabilización del personal actual en categorías de informática.

A nadie se le escapa que en este escenario de función técnica totalmente privatizada probablemente no sean necesarios para esas labores de gestión y control de las empresas una parte importante de los cerca de 200 informáticos actuales, que en su inmensa mayoría realizan las funciones técnicas que precisamente se desea centralizar privatizándolas. Quizás sea esta la clave de por qué la administración madrileña no ha regularizado ni estabilizado al personal informático que en su gran mayoría sigue en una situación de despido "libre" (sin derecho a indemnización) pese a llevar años y años realizando la función.

Naturalmente, este riesgo laboral sería todavía mayor si, además de la función técnica, una parte importante de las funciones de gestión y control, como las que realiza una Oficina Técnica de apoyo, fueran también asignadas a una empresa privada (como ya es el caso en los NNHH).

La CM editará una publicación sobre el Plan Director de informática de los hospitales "tradicionales"

Se ha publicado en el B.O.C.M (nº 104 de 4/5/09) la ORDEN por la que se aprueba el Plan Anual de Publicaciones 2009 de la Consejería de Sanidad.

Entre las publicaciones planeadas figura la titulada “Plan director de sistemas de información de hospitales. Athene@-Actualización Tecnológica de Hospitales en la Era Digital.".

Recordemos que el Plan Director de Sistemas de Información Sanitaria de Hospitales de la CM es el que regirá y por el que se pretende acometer la "Actualización Tecnológica" de (la mayor parte de) los denominados "Hospitales Tradicionales", plan de actualización que ha sido denominado por la Consejería "Plan Athene" y que probablemente se intentará realizar bajo la fórmula de una centralización (parcial o total) en sistemas informática llevados por empresas privadas.

Responsables de informática de Sanidad en CW: "La centralización, la consolidación y la colaboración salvarán al sistema"

'La centralización, la consolidación y la colaboración salvarán al sistema sanitario español. La virtualización y la creación de redes sanitarias facilitarán la puesta en marcha de nuevos servicios a un menor coste.

El incremento continuo de las inversiones en TIC en el sector sanitario ha terminado definitivamente. Los CIO están obligados a seguir incrementando la productividad de sus organizaciones reduciendo los costes, mejorando la interoperabilidad de las aplicaciones y la calidad de los servicios que reciben los ciudadanos. Para conocer cómo acometerán todos estos retos y qué tecnologías les ayudarán a conseguirlo ComputerWorld reunió a responsables de diferentes consejerías de sanidad, servicios de salud autonómicos, hospitales y sociedades médicas.'

'Por su parte, Zaida Sampedro, directora general de Informática, Comunicaciones e Innovación Tecnológica de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid, explica que su consejería ha llevado a cabo un “proceso de centralización y consolidación de todos los centros asistenciales, lo que nos ayuda a racionalizar los recursos con los que contamos y a emprender una profunda modernización de los hospitales más antiguos para equipararlos con los recién inaugurados con el objetivo de llegar a la plena compartición de la información”.

Conocer la realidad de cada centro es, para Manuel Pérez Vallina, subdirector de Informática del Hospital Gregorio Marañón, “saber de dónde partimos y qué inversiones se han hecho. No podemos olvidar que estamos muy por debajo del resto de los países europeos. Debemos dirigir todo el desarrollo de aplicaciones y servicios hacia acciones visibles y en un momento de contención de los presupuestos enfocándonos hacia la consolidación, la virtualización y la integración”.'

'Zaida Sampedro, de la Consejería de Sanidad de la CM, asegura que “el presupuesto es un recurso que debemos administrar. Tradicionalmente no se ha invertido lo mismo que en otros sectores, pero utilizar las sinergias, las redes existentes, nos permitirá aprovechar al máximo las inversiones alcanzando la necesaria reducción de costes”.

El camino que todavía deben recorrer los estamentos sanitarios es largo, o así al menos lo señala Manuel Pérez, del Hospital Gregorio Marañón, para el que “debemos seguir trabajando e invirtiendo, y la mejor manera de conseguir que nuestro presupuesto no se reduzca es demostrando el ROI en cada momento. Focalizándonos en aplicaciones para los profesionales que sean visibles y eficientes energéticamente”.'

Fuente y noticia completa: computerworld 10/02/09
Negritas nuestras

Nota del Editor: Manuel Pérez Vallina, además de ser Subdirector de Informática del Hospital Gregorio Marañón de Madrid es el "director" del Plan Director de Sistemas de Información Sanitaria de Hospitales de la CM de l por el que se acometerá la "Actualización Tecnológica" de (la mayor parte de) los denominados Hospitales Tradicionales.

Entradas relacionada: [06/04/09] La Dir. Gral de informática en ComputerWorld: "Queremos establecer un modelo de gestión propia con colaboración externa"

La Dir. Gral de informática en ComputerWorld: "Queremos establecer un modelo de gestión propia con colaboración externa"

'La informatización de los ocho nuevos hospitales de la Comunidad de Madrid y la creación del anillo radiológico que los une fueron los primeros retos que Zaida Sampedro encontró al asumir la dirección de Sistemas de Información Sanitaria del Sermas hace casi un año y medio. Unos desafíos a los que este 2009 se unen otros como la centralización de los sistemas de atención primaria y la implantación de la e-receta, así como la modernización tecnológica de los hospitales tradicionales. Sampedro, convencida de que “las TIC permiten modernizar la práctica asistencial”, es optimista en la consecución de estos objetivos.

- Lleva casi un año y medio al frente de la Dirección de Sistemas de Información Sanitaria de la Comunidad de Madrid. ¿Cómo valora este periodo y qué retos encontró al llegar al organismo?

Desde mi llegada a la institución, en octubre de 2007, se han producido cambios organizativos en la Consejería de Sanidad, equilibrando el peso que debía tener el Sermas en el organismo. Ahora éste se engloba en la Viceconsejería de Asistencia Sanitaria, que abarca varias direcciones generales entre las que se encuentra la de Sistemas de Información Sanitaria. Mis principales retos en este periodo han sido la consecución del proyecto previo y la puesta en marcha de los ocho nuevos hospitales de la Comunidad, con lo que conlleva de informatización de los centros, atención al personal, equipamientos, integración de sistemas, etc. Este proyecto fue la estrella en 2007 y 2008, aunque hay que destacar otros, como la puesta en marcha del anillo radiológico, la Unidad Central de Radiodiagnóstico (UCR), que une estos hospitales a través de una red y permite a los radiólogos compartir información.

¿Cuando llegó abordó cambios internos en la organización del equipo?

Sí, se hizo una propuesta de cambio organizativo para mejorar la gestión y racionalizar los recursos. Hemos dotado a la Dirección General de una Dirección de Programas y Proyectos Estratégicos, de un área de Gestión y Calidad y de un área de Atención a Usuarios. Asimismo, dependiendo de la Dirección General, hay tres subdirecciones: de Planificación, Arquitectura e Innovación Tecnológica; de Servicios de Sistemas de Información, con bases de datos centralizadas del Sermas y que queremos potenciar con herramientas de BI; y de Desarrollo, Tecnología e Infraestructuras, que es la parte más operativa y se dedica al desarrollo de proyectos y la puesta en marcha y la explotación de todos nuestros servicios. Esta organización está conformada por personal propio de la Dirección General y por personal de la red asistencial y de ICM (Informática Comunidad de Madrid). Más allá de nuestras competencias, de ICM o de cada centro, vemos la organización TIC como una sola.

¿De qué plantilla habla?

- De unas 30 personas, pero si contamos toda la red asistencial hay unas 200.

Los desafíos a los que se enfrenta son importantes.

Sí, primero hay que dar respuesta a los objetivos estratégicos del Sermas. Por otro lado, promover la estandarización de las aplicaciones informáticas e infraestructura y de las mejores prácticas en el desarrollo de proyectos TIC y optimizar los procesos sin dejar de aprovechar las buenas prácticas que ya tenemos. Otros retos son consolidar una organización TIC que sea capaz de gestionar todos los proyectos que tenemos entre manos y conseguir el equilibrio en la colaboración con las empresas del sector TIC de forma que podamos cubrir los objetivos con eficiencia y eficacia. No es sencillo porque, aunque tienen recursos muy valiosos, las organizaciones TIC del sector sanitario no están tan estructuradas como en otros sectores. Hay que hacer las cosas de forma diferente, gestionar las TIC para que ayuden a toda la organización.

¿Podría detallar su plan de sistemas de información?

Éste abarca el periodo 2008-2011 y está en consonancia con las líneas estratégicas de la Consejería de Sanidad. De él han surgido otros subplanes, como el de modernización de los hospitales tradicionales, pues queremos equipararlos en TI a los nuevos centros y avanzar en la integración y compartición de información y en la historia clínica electrónica (HCE). Y, aunque hay una iniciativa global de la Comunidad para la adaptación a la Ley 11/2007, hemos elaborado un Plan director de e-Administración aplicado a sanidad. También disponemos de un plan de sistemas informacionales, un plan director de seguridad… Y programas específicos de innovación.

¿Se están ejecutando ya estos planes?

La ejecución comenzará el segundo trimestre de 2009.

¿Qué proyectos son estratégicos para 2009?

El despliegue de un sistema centralizado de atención primaria y la implantación de la receta electrónica, uno de los proyectos emblemáticos de 2009. Además, extenderemos el anillo radiológico y construiremos uno cardiológico. También son claves la mencionada modernización de los hospitales tradicionales y el impulso de la intranet corporativa, de gran utilidad para los profesionales del mundo sanitario, y un plan de racionalización y optimización de recursos que persigue centralizar, estandarizar, establecer políticas comunes y profesionalizar la gestión de las TIC y la función informática en la red sanitaria. Además, a escala de la Comunidad, pero con un impacto en el ámbito sanitario, existe un programa de evolución y modernización de los sistemas corporativos (gestión de los RR.HH. y económico-financiera), que se quieren centralizar. En los nuevos hospitales hemos implantado Peoplenet (Meta4) para el área de RR.HH. y SAP para el área económico-financiera y la idea es que el resto de la red sanitaria evolucione a estas plataformas. También trabajaremos para que el ciudadano pueda elegir médico y enfermera en primaria y especialidad en los hospitales y en un sistema de citación multicanal.

En los tiempos que corren, ¿se ha reducido su presupuesto TIC?

No, de hecho, se ha incrementado un 14%. Aunque hay que destacar que el presupuesto se distribuye entre esta Dirección General; ICM, que se encarga de los servicios de carácter corporativo; y algunos centros asistenciales. Este aumento del presupuesto muestra que para la Consejería es clave la apuesta por las TIC. Éstas permiten modernizar la práctica asistencial, que en la Comunidad de Madrid alcanza enormes dimensiones: 32 hospitales, más de 450 centros de salud y consultorios médicos, 29 centros de especialidades y 80.000 trabajadores que atienden a unos 6,5 millones de ciudadanos.

Desplegar la HCE en el sistema nacional de salud es clave. ¿Cómo se está llevando a cabo en la Comunidad de Madrid?

Ya está implantada en los nuevos hospitales y en otros como el de Fuenlabrada y en la Fundación Alcorcón. Estos centros pueden compartir ya estas HCE. En primaria también se dispondrá de HCE compartida, aunque primero tenemos que centralizar sus sistemas. El despliegue comienza este año en primaria y en los hospitales tradicionales se hará paulatinamente, aunque esperamos que puedan compartir en breve una HCE resumida.

La falta de interoperabilidad en el mundo sanitario, entre las comunidades autónomas y la Administración central es un tema muy debatido desde hace años. ¿Cuál es su visión?

Las comunidades y el Ministerio de Sanidad estamos colaborando para atajar el problema mediante grupos de trabajo y la adopción de estándares. Es un proyecto complicado, pero soy optimista. En los próximos cinco años puede haber avances significativos en interoperabilidad. Pero además de compartir datos en la red sanitaria pública hay que hacerlo también en la privada.

Hábleme de su postura ante la externalización, un modelo adoptado para la gestión informática de los nuevos hospitales, que ha acarreado algún problema.

La externalización es una tendencia del mercado general y una apuesta nuestra siempre que el control de la gestión y el gobierno de las TIC se realice con medios propios. En los nuevos hospitales contamos con colaboración de proveedores externos para gestionar el CPD, la operación del servicio y las aplicaciones básicas. Hay que ir madurando el modelo, pero es normal que haya alguna incidencia. Nos esforzamos mucho para que el control resida en nosotros.

¿Se externalizará la gestión informática de los antiguos hospitales?

Queremos establecer un modelo de gestión propia con colaboración externa, pero aún no lo tenemos definido. No sabemos si habrá un solo CPD para estos centros y si los servicios los dará un único proveedor. Hoy cada hospital tiene su CPD, pero la tendencia es centralizar en la medida de lo posible.'

'Perfil

Ingeniero de la Computación por la Universidad Simón Bolívar de Caracas y con un Máster en Gestión Empresarial, Zaida Sampedro, tras dos años de experiencia en empresas del sector petróleo, se incorporó en Eria/ Eritel (actual Indra) en 1985. En la multinacional desempeñó diversas responsabilidades, la última de las cuales fue la de gerente de Administraciones Públicas y Sanidad. En 2005 se incorporó a ICM (Agencia de Informática y Comunicaciones de la Comunidad de Madrid) donde asumió la responsabilidad de la Dirección de Administración Electrónica. Desde octubre de 2007 es directora general de Sistemas de Información Sanitaria del Servicio Madrileño de Salud.'

Fuente y entrevista completa: ComputerWorld 10/03/2009

Imagen: ComputerWorld