APISCAM: Recordatorio. El Consejo de Gobierno de la CM aprueba la adjudicación del nuevo contrato, con incremento millonario, del mantenimiento y soporte de las aplicaciones informáticas HP-HIS1 y la nueva HCE HCIS de hospitales del SERMAS

jueves, 21 de diciembre de 2017

Recordatorio. El Consejo de Gobierno de la CM aprueba la adjudicación del nuevo contrato, con incremento millonario, del mantenimiento y soporte de las aplicaciones informáticas HP-HIS1 y la nueva HCE HCIS de hospitales del SERMAS

[Recordatorio de entrada publicada el 13/12/2017] El Consejo de Gobierno aprobaba en su reunión de ayer 12/12/2017 el "informe por el que se da cuenta de la propuesta de adjudicación del nuevo concurso del soporte de las aplicaciones HP-HIS1 y HP-HCIS del Servicio Madrileño de Salud a la empresa IT Corporate Solutions Spain, S.L., por un importe total de 5.172.785,09 euros por 12 meses (está previsto el inicio del nuevo contrato el el 1 de Febrero de 2018), un incremento millonario desde la anterior adjudicación de 1,8 millones de euros al año , probablemente por la implantación creciente de la nueva Historia Clínica Electrónica centralizada de hospitales tradicionales del SERMAS, HCIS.

Recordemos que tal y como especifican los pliegos de prescripciones técnicas, se trata del típico "soporte de fabricante" de un producto software, que incluye el desarrollo de los parches ante fallos, las licencias de uso, los desarrollos necesarios para su evolución, nuevas versiones, etc; en este caso de los esenciales sistema de gestión de pacientes y citas de todavía- la mayoría de los hospitales tradicionales de la Comunidad de Madrid "HP-HIS GPA" y de la futura historia clínica electrónica, HP-HCIS para la mayoría de los hospitales tradicionales, ya implantada en algunos de ellos; así como del soporte de fabricante del sistema informático de gestión económica y suministros que sigue utilizándose en casi todos los hospitales tradicionales de Madrid, HP-HIS GEA y , pese a que hace mucho tiempo que expiró el plazo inicial previsto para que fuera sustituido por el nuevo sistema NEXUS, el producto SAP futuro único aplicativo de Gestión Económica y Suministros corporativo en toda la Comunidad de Madrid (de gestión informática totalmente externalizada por la Agencia de informática de la CM)

Sólo se admitían empresas candidatas que tuviera una certificación de la empresa propietaria del software "que les habilite para poder proveer de nuevas versiones/parches de los productos". Precisamente el adjudicatario del contrato actual que ahora expira era, precisamente , el fabricante y propietario de las aplicaciones HP-HIS y HCIS, actualmente DXC (tras la fusión con CSC de la antigua división de servicios de HP para formar esa nueva empresa) por 1,8 millones de euros al año, que hasta ahora prestaba el servicio directamente. It Corporate Solutions Spain ha sido la única empresa presentada , pasando la adjudicación a más de 5 millones de euros al año. Por tanto, estamos ante un incremento muy importante del gasto, probablemente tras la implantación del HCIS en el hospital del Niño Jesús y , uno "de los 5 grandes", el H. Gregorio Marañón, y ante la previsión de implantación en el resto de los 3 hospitales grandes el año próximo 2018

Recordemos a ese respecto el SERMAS puso en marcha un proyecto de renovación de los sistemas de información clínicos hospitalarios de los hospitales tradicionales [ver más información aquí], habiendo decidido para un grupo importante de ellos (12 de Octubre, Gregorio Marañón, La Paz, Ramón y Cajal, Clínico San Carlos, Príncipe de Asturias, Getafe, Santa Cristina, Niño Jesús y de la Cruz Roja) la migración al producto de Historia Clínica Electrónica de la empresa HP, HP-HCIS. Todos ellos contaban o cuentan con la aplicación HP-HlS1 , también de HP, para la Gestión Administrativa de Pacientes y, diferentes soluciones -a veces desarrollos propios- y en diferentes niveles según los casos, de aplicaciones de informes clínicos, HCE, etc.

En cambio, en el resto de hospitales, salvo La Princesa, se ha ido extendiendo el sistema de HCE basada en Selene de Siemens (ahora de Cerner) que empezó en los Nuevos Hospitales [NNHH] inaugurados en 2008.

Recordemos además que los propios trabajos informáticos de preparación de los nuevo sistemas y de migración a HP-HCIS y mantenimiento del nuevo sistema en todos sus niveles se realizan de forma totalmente externalizada, mediante estos otros contratos aparte de servicios informáticos también totalmente externalizados, todos ellos adjudicados a HP también (ahora DXC):

a los que hay que sumar :

Migración a HP-HCIS de los Hospitales Tradicionales Ramón y Cajal, La Paz, Clínico San Carlos, Getafe, Santa Cristina, Niño Jesús y el Central de la Cruz Roja , y su mantenimiento: Adjudicado a HP (ahora DXC) por 2,6 millones/año

Extensión de HP-HCIS a todas las áreas de los hospitales Tradicionales que ya disponían del producto parcialmente (12 de Octubre, Gregorio Marañón y Príncipe de Asturias ), y su mantenimiento: Adjudicado a HP (ahora DXC) sin publicidad por 1 millón euros /año

el concurso para la Oficina Técnica de control del proyecto de migración a HP-HCIS de los hospitales tradicionales de 6 meses, totalmente externalizad a y adjudicado a ATOS por 363 mil euros en medio año y prorrogado recientemente.
el concurso para una nueva Oficina externalizada de 2 millones y medios de euros para la gestión de proyectos y control de los dos sistemas de HCE homogéneas del SERMAS, Selene y HP-HCIS, este último una vez se consideren implantados en los respectivos centros hospitalarios, adjudicada a Plexus por 750 mil euros al año, de ta forma que la gestión de las HCE centralizadas está totalmente centralizada y privatizada

Los pliegos de prescripciones técnicas del concurso detallaban el estado de implantación de HCIS distinguiendo entre su parte de Gestión Administrativa de Pacientes (HCIS-GPA) y , la parte de HCE o asistencial propiament dihca (HCIS-GASIS) , estado que además se puede comparar con el del concurso anterior de tal forma que :

sigue utilizándose exclusivamente la solución antigua HP-HIS 1 para la gestión de pacientes en 6 hospitales tradicionales, entre ellos 3 de los 5 "grandes" (La Paz, Ramón y Cajal, Clínico San Carlos)), donde, como decíamos, está previsto su sustitución por HP-HCIS (antes era en 9), si bien ya se pasó en el H. de la Paz a utilizar HCIS para la gestión de pacientes en lugar del antiguo HP-HIS
ya está implantada la solución completa HCIS (tanto de pacientes como asistencial) en los hospitales de la Cruz Roja, Santa Cristina, 12 de Octubre y, los incorporados desde el anterior concurso H. Niño Jesús, y Gregorio Marañón -uno de los 5 grandes.
Sigue con HP-HCIS instalado parcialmente: el H. Príncipe de Asturias (sólo con la parte asistencial) , toda vez que el H. Gregorio Marañón extendió la parte de gestión de pacientes que ya tenía a la asistencial recientemente
está previsto implantar HP-HCIS completamente en el próximo año , el de duración del concurso, en los hospitales de La Paz, Ramón y Cajal, Clínico San Carlos y Getafe, y completar la del H. Príncipe de Asturias.
El H. Severo Ochoa ya no utilizaba en el concurso anterior el SW de HP,y fue el último de los hospitales que se integró en la otra solución centralizada de HCE, la de la antigua Siemens, ahora Cerner, Selene
no hay previsto implantar nada de HP-HCIS en el Hospital de la Princesa,

Por otro lado, el único avance que ha habido desde el concurso anterior , en la migración del software de gestión de área económica y suministros, etc ha sido en el H. de la Cruz Roja: el resto de hospitales tradicionales prosigue con HP-HIS pese al concurso para su sustitución por un SAP corporativo, el proyecto NEXUS, de de 2010 y denominado "Modernización y externalización de los sistemas de información económico-financiero, compras, logística y contratación pública de la Comunidad de Madrid" , que había sido adjudicado por 36 millones en 4 años a Informática El Corte Inglés y que tenía que haber completado dicha sustitución en un principio si se cumplía ese plazo inicial hace 3 años.

Recordar po último que de pliegos de prescripciones técnicas del concurso nos llamaba la atención que:

en la parte del modelo de relación con otras entidades se menciona que existen servicios propios de TI en los hospitales y SUMMA 112 , pero se asegura solamente "que dan soporte a las necesidades funcionales" mientras que se afirma que es la unidad de los servicios centrales del SERMAS, totalmente externalizada, CEDAS la "encargada de la gestión, operación y explotación de los centros de procesos de datos en los que están instaladas las aplicaciones actualmente operativas y se instalarán las nuevas". Esto no es cierto en absoluto para el caso de las viejas soluciones HP-HIS de los hospitales tradicionales, cuyos sistemas son operados y explotados por servicios propios de TI de cada hospital , si bien efectivamente va a dejar de ser así con los sistemas donde se implanta HCIS, que son centralizados
el adjudicatario tendrá que firmar con el SERMAS un "contrato de depósito de código fuente", es decir que el programa en su formato para desarrollo informático esté a disposición del SERMAS, para protegerse ante posibles "incumplimientos de las obligaciones contractuales" o "situaciones de discontinuidad de producto"