sábado, 13 de marzo de 2010

ADSPM: Externalizaciones de Servicios no Sanitarios en la Comunidad de Madrid

'Ante las declaraciones de la Viceconsejera de Sanidad de la Comunidad de Madrid en la que señala su intención de externalizar/privatizar todos los servicios no estrictamente sanitarios dependientes de la sanidad madrileña, conviene hacer las siguientes consideraciones:

1.- Estas declaraciones van en la línea, ya denunciada por la ADSPM, de privatización continuada del servicio sanitario público de Madrid, y no hacen sino confirmar las previsiones que habíamos realizado al respecto.

2.- El tema es aun mas grave si se tiene en cuenta que en estas privatizaciones, por ejemplo en el caso de la lavandería del hospital Clínico, se dejan de utilizar recursos ya disponibles por la sanidad pública, con lo que se encarece notablemente su coste, de forma similar a lo que se realizó con el nuevo laboratorio centralizado.

3.- La externalización de servicios, como ya se ha demostrado en anteriores ocasiones no garantiza la mejora de los servicios prestados, ya que no existe un control de calidad efectivo.

Por todo ello rechazamos estas medidas, que incrementan los costes, no aseguran la calidad de las prestaciones, y solo sirven para favorecer los negocios de algunas empresas privadas.'

Fuente: Comunicado de la Asociación para la Defensa de la Sanidad Pública de Madrid 12/03/2010


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El Gobierno Vasco nuevo miembro del patronato del Centro Nacional de Referencia de Aplicación de las TIC basadas en Fuentes Abiertas (CENATIC)

'La sede de la Sociedad Informática del Gobierno vasco acogió hoy la primera de las reuniones de trabajo entre CENATIC y el Departamento de Justicia y Administración Pública del Gobierno vasco, después de que en la última sesión del Patronato de la entidad, celebrada a principios de febrero en Madrid, bajo la presidencia del secretario de Estado de Telecomunicaciones y para la Sociedad de la Información, Francisco Ros, se aprobara la incorporación del Ejecutivo autonómico como Patrono de la Fundación.

CENATIC es el Centro Nacional de Referencia de Aplicación de las TIC basadas en Fuentes Abiertas, una Fundación Pública Estatal cuya misión es promover y divulgar el uso del software de fuentes abiertas en todos los ámbitos de la sociedad, con un énfasis especial en las administraciones públicas y las pymes tecnológicas.'


'"A la apuesta del Gobierno vasco por el software de fuentes abiertas hay que añadir la importancia que estas tecnologías tienen ya en las empresas, universidades y centros de investigación de Euskadi, donde su uso está bastante extendido", destacó el Ejecutivo vasco.

Con su presencia en el Patronato de CENATIC, el Gobierno vasco continúa materializando su estrategia para el fomento de las tecnologías con licencias libres, complementado otras actuaciones ya iniciadas.

"Para nosotros es una forma de dar cumplimento a un mandato del Parlamento vasco, que instó a nuestro Gobierno a apostar por las tecnologías libres", dijo la consejera de Justicia y Administración Pública, Idoia Mendia, quien afirmó también que el Gobierno vasco "mantiene una apuesta decidida por las nuevas tecnologías, y por ir más allá de convencionalismos informáticos, potenciando el desarrollo de una administración electrónica eficiente".

Por su parte, Sebastián Muriel, presidente de la Comisión Ejecutiva de CENATIC, y director general de red.es, afirmó que la incorporación del Gobierno vasco "permitirá el desarrollo conjunto de acciones y estrategias basadas en las tecnologías libres, que aportarán valor en ámbitos como el empresarial y de la administración pública".'


'Con la incorporación del Gobierno vasco, en estos momentos forman parte del Patronato de CENATIC, además del Ministerio de Industria, Turismo y Comercio, a través de red.es, la Junta de Extremadura, la Junta de Andalucía, el Principado de Asturias, el Gobierno de Aragón, el Gobierno de Cantabria, la Generalidad de Cataluña y el Gobierno de las Islas Baleares, así como las empresas Atos Origin, Bull, Telefónica y Gpex.'

Fuente y noticia completa: Europa Press 01/03/2010 vía Noticias-24

Hacia la Historia Clínica Online

'La historia clínica electrónica es ya una realidad en nuestro entorno si bien su grado de implantación es diverso en función del ámbito público o privado al que nos refiramos o de la Comunidades Autónoma en la que nos encontremos. No obstante, nadie duda hoy en día de las ventajas que supone tener en un formato electrónico la información de cada uno de los usuarios. Si el objetivo es el acceso a la historia clínica de un paciente no ya desde cualquier punto de nuestro país, sino en toda la Unión Europea, hay grandes barreras que superar para su alcance, y entre ellas, además de la dificultad para integrar los distintos sistemas empleados a nivel autonómico, está la aplicación de las medidas de seguridad necesarias para garantizar la confidencialidad de la información.

A nivel estatal, el Ministerio de Sanidad está trabajando en el Proyecto de Historia Clínica Digital, con la finalidad de garantizar a los ciudadanos y a los profesionales sanitarios el acceso a aquella información clínica relevante para la atención sanitaria de un paciente desde cualquier lugar del SNS.

A nivel autonómico también se están presentando interesantes propuestas como es el caso de la creación de los llamados hospitales sin papeles, o el caso del proyecto llevado a cabo en La Rioja que permite la conexión on line del Registro autonómico de Instrucciones Previas de La Rioja con el registro nacional, intercambiando los datos de manera que los médicos de La Rioja podrán conocer si un paciente riojano o cualquier otro paciente desplazado a esta Comunidad Autónoma ha otorgado testamento vital de manera que pueda ser tenido en cuenta por el equipo médico responsable si llegado el caso tuvieran que adoptar cualquier decisión clínica sobre ese paciente.

Otro proyecto que se ha presentado esta misma semana y que va un paso más allá en cuanto que requiere la intervención del usuario es el adoptado por el Servicio Canario de Salud, que permite al paciente acceder a su propia historia clínica, pudiendo consultar sus datos administrativos, antecedentes personales, problemas fundamentales de salud, hábitos y estilo de vida, registros de constantes, vacunas, tratamiento farmacológico, alergias y futuras citas....'

Fuente y opinión completa: Ricardo de Lorenzo en Redacción Médica 5/3/010

viernes, 12 de marzo de 2010

Privatizan los servicios no sanitarios de los hospitales

'Los servicios no sanitarios de los hospitales tradicionales se privatizarán. Sanidad aprovechará las remodelaciones de los centros para prescindir de lavandería, jardinería, mantenimiento y cocina, entre otros.

La Consejería comunicó esta decisión ayer a los sindicatos. Así, El Clínico, La Paz, el Ramón y Cajal, el Gregorio Marañón y el 12 de Octubre -todos con planes directores de reforma en marcha o pendientes- ampliarán el sistema público-privado de los hospitales abiertos en 2008. Según asistentes a la reunión, Sanidad no incluirá en el plan a los administrativos ni los celadores, por estar insatisfecha con el resultado en esos mismos centros.

El primer paso se dará en la lavandería del Clínico, que cerrará el día 22. Sanidad se comprometió ayer a "reubicar" a la plantilla y justifica el cierre para ganar espacio "asistencial". La ropa deberá viajar cada día a los servicios centrales en Mejorada del Campo, a 20 kilómetros. Los sindicatos CSIT, UGT y CC OO consideran que esta decisión rompe un acuerdo de 2008 para no externalizar estos servicios.'

Fuente: ADN 11/03/2010


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Situación actual de la informática de los Hospitales Tradicionales según el Concurso de Oficina Técnica del lanzamiento del Plan Athenea

NOTA PREVIA DEL EDITOR: En otra entrada informamos con detalle de las condiciones del importante concurso denominado "Servicios profesionales de oficina técnica de soporte en la fase de lanzamiento del plan Atene@ de la Consejería de Sanidad que se acaba de publicar en el B.O.C.M. y cuyo pliego de prescripciones técnicas hacen un repaso de los sistemas informáticos hospitalarios actuales, repaso que, por su interés, trasladamos en la forma de extractos literales a continuación.


... 'los sistemas implantados aseguran la cobertura de los requerimientos funcionales de cada hospital en su práctica totalidad, debido a que los centros han gozado hasta el momento de gran autonomía a la hora de definir su modelo de Sistemas de Información de acuerdo a sus necesidades particulares'

... 'destaca' ... 'la situación heterogénea actual y sus consecuencias inmediatas:
  • Hay 4 tipos distintos de sistemas HIS implantados, de los cuales 3 están en fase de obsolescencia. Ello implicará un mayor esfuerzo de mantenimiento y desarrollo de nuevas aplicaciones para cubrir sus carencias funcionales.

  • El bajo nivel de implantación de sistemas de compartición de información, como los relativos a la Historia Clínica Electrónica (HCE) o al Gestor de Peticiones, a pesar de que algunos centros disponen de sistemas como HP-Doctor. Esta carencia es especialmente grave a la hora de evolucionar hacia un escenario unificado' ...

  • ... 'la gestión de RR.HH y económico - financiera' ...'se puede decir que prácticamente existe una solución distinta por hospital, siendo un aspecto que podría tratarse bajo unos parámetros únicos y de aplicación'...

  • 'Los sistemas informacionales están adaptados a las necesidades específicas del centro' ...

  • ... 'En los casos en los que se ha realizado integración conlos sistemas HIS de base, esto ha generado un conjunto de interfaces difícil de gestionar por su heterogeneidad, por la diferencia de tecnologías y por la dependencia de un sistema central HIS en general poco moderno'

  • ... 'existe un catálogo excesivamente extenso deaplicaciones , con soluciones variadas en algunas áreas funcionales.

  • No todas las soluciones disponibles en determinadas áreas cubren con el mismo alcance las necesidades (heterogeneidad en el alcance).

  • La integración de muchas de las aplicaciones existentes no se ha hecho aplicando estándares ni a través del uso de herramientas de integración; en su lugar, se han implementado simples mecanismos para conectar a las aplicaciones y para permitir la exportación/importación de datos entre ellas.

  • 'Cada hospital funciona como una isla de información con respecto al resto de los Hospitales. Las codificaciones utilizadas son totalmente heterogéneas. La integración existente con los Centros de Salud para los que cada Hospital es referente, salvo en contadas excepciones, sólo afecta al proceso de citación desde Atención Primaria.'...


'En el apartado de comunicaciones existe un aspecto muy positivo en lo que respecta a comunicaciones WAN. La CSCM cuenta con una red con altas prestaciones de capacidad en las comunicaciones entre Hospitales, Servicios Centrales y Gerencias de Atención Primaria'....

'Las comunicaciones LAN de los Hospitales representan uno de los elementos más críticos existentes. Ese apartado se caracteriza actualmente por unas instalaciones deficientemente condicionadas, con niveles mínimos de seguridad.' ...

'Con respecto a la plataforma tecnológica, se dispone de un parque heterogéneo de servidores, muchos de los cuales' ...' ya son obsoletos y, precisamente, son los servidores que alojan los sistemas de información más críticos' ...

'La plataforma tecnológica existente junto con las condiciones actuales de las comunicaciones LAN de los Centros ofrece fuertes limitaciones para la implementación de medidas de contingencia para garantizar la alta disponibilidad de los sistemas críticos' ...


Fuente y texto completo
: Pliego de prescripciones técnicas que regirań la contratación de la Oficina Técnica de Soporte en la Fase de Lanzamiento del Plan Athene@, en la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid, firmado a 9 de Fegero de 2010 por el Subdir. de Planificación, Arquitectura e Innovación Tecnológica del Servicio Madrileño de Salud

Resaltado en negrita nuestro



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El Laboratorio Clínico Central de la Comunidad de Madrid ha atendido desde junio más de 800.000 peticiones

'El Laboratorio Clínico Central de la Comunidad de Madrid, situado en el Hospital Infanta Sofía de San Sebastián de los Reyes, desde su apertura en junio ha atendido un total de 808.011 peticiones y ha informado 11.543.342 pruebas, además ha recibido la visita de numerosos expertos nacionales e internacionales, informaron desde el centro.

El laboratorio da cobertura a seis hospitales públicos de la red sanitaria madrileña (Hospital Infanta Sofía, Hospital Infanta Cristina, Hospital Infanta Leonor, Hospital del Sureste, Hospital del Henares y Hospital del Tajo) que prestan asistencia a una población total estimada en más de 1.100.000 ciudadanos.'

'Este centro así como los seis laboratorios periféricos ubicados en los hospitales antes citados forman un 'anillo analítico'. Los periféricos atienden las pruebas de los hospitales y de sus respectivos centros de salud que requieren una respuesta en menos de seis horas. El resto de analíticas se remite al laboratorio central, cuyas instalaciones ocupan una extensión de 2.500 metros cuadrados distribuidos en tres plantas. La plantilla global del anillo analítico está formada por 217 profesionales.

La actividad de este laboratorio, gestionado por la sociedad BR Salud (participada por Ribera Salud, Balagué Center y AMS), incluye la realización de análisis clínicos, pruebas de bioquímica clínica, genéticas, de hematología, inmunología, microbiología y parasitología, así como pruebas de compatibilidad de sangre y de componentes sanguíneos.'

Fuente y noticia completa: Europa Press vía ADN 11/03/2010


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La receta electrónica estará totalmente implantada en Cantabria a finales del próximo año

'La Consejería de Sanidad de Cantabria completará la implantación de la receta electrónica en esta comunidad a finales del próximo año, según aseguraba Luis María Truan, consejero de Sanidad cántabro. Esto se realizará una vez que la experiencia piloto, que se está desarrollando en Cabezón de la Sal, haya cumplido las expectativas previstas. El presupuesto con el que cuenta este proyecto se aproxima a los 2 millones de euros.'


'El consejero ha recordado que la receta electrónica representa un “ambicioso” proyecto del Gobierno regional y un “avance en calidad” en la prestación de servicios sanitarios “que coloca a Cantabria a la vanguardia de España en prescripción electrónica”. El consejero también detacaba que en los próximos años, este tipo de receta se extenderá en toda España, indicando así que este proyecto se enmarca dentro del programa estatal “Sanidad en Línea”, dentro del “Plan Avanza”.

Por otro lado, Truan agradece a los profesionales médicos y farmacéuticos su esfuerzo y apoyo a este proyecto, que calificó como "muy complejo", y cuya metodología servirá para abordar futuras iniciativas; un agradecimiento que hizo extensible a las empresas Indra, Stacks y Red.es, que han participado en el proyecto.
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Microsoft suspende la comercialización de su servidor [Windows Essential Business Server 2008] para midmarket

'Microsoft ha decidido paralizar el desarrollo de su solución Windows Essential Business Server, un paquete de software destinado a las empresas de tamaño medio que comprende Windows Server 2008, Exchange Server y otras herramientas de gestión.'

'Por otro lado, el gigante del software continuará ofreciendo Windows Small Business Server, el otro paquete de software de gama más baja y que combina Exchange Server y Windows Server para empresas más pequeñas. De hecho, se encuentra preparando una nueva versión.'

Fuente y noticia completa: computing.es 8/3/2010

jueves, 11 de marzo de 2010

UGT exige a Sanidad que el Pacto de Sanidad refuerce la naturaleza pública del Sistema Nacional de Salud

'UGT ha exigido al Ministerio de Sanidad y Política Social que asuma políticas sanitarias que garanticen los principios de universalidad, equidad, calidad y gratuidad, y, por tanto, confía en que el Pacto de Sanidad, que se está debatiendo en el marco del diálogo social, incluya propuestas para reforzar la naturaleza pública del Sistema Nacional de Salud (SNS).

Asimismo, según informa en un comunicado, para el sindicato es fundamental que se garantice la sostenibilidad y cohesión del sistema y mejorar la cooperación y coordinación entre los distintos servicios de salud de las comunidades autónomas, ya que, aunque "es un modelo acertado", a su juicio es "un modelo inacabado pues todavía tienen que cumplirse plenamente los principios por los que se rige".'

'
Además, propone la constitución de la mesa de negociación de ámbito estatal para la negociación colectiva. "En esta mesa debe coordinarse la política de recursos humanos de las administraciones sanitarias con los agentes sociales, estableciendo, prioritariamente, el registro de los profesionales existentes en el SNS, con el fin de garantizar un servicio de calidad y unificar los distintos regímenes jurídicos del personal que trabaja en la Sanidad pública", indica.'

Fuente y noticia completa: El Médico Interactivo 11/03/2010

FEMYTS: Informe de la Mesa Sectorial de 10 de Marzo de 2010. [Futuro de interinos y eventuales]

Nota Previa del Editor: Queremos aprovechar para agradecer a FEMYTS que haga público en su web el resumen de esta reunión de mesa sectorial. No se transcribe (y se hace entre comillas simples cada parte) íntegramente el original para no generar una entrada demasiado larga y para incitar a visitar la merecida fuente original.


'Acuden por parte de la Administración, la Viceconsejera Ana Sánchez y el Dir. Gral de RRHH, Armando Resino y por las OOSS FEMYTS, SATSE, CCOO, UGT Y CSIT-UP'

'... La administración informa que se procederá a cerrar la lavandería [del Hospital Clínico] el próximo día 22 de Marzo y que hay 67 trabajadores a los que se debe reubicar. Todos ellos permanecerán en el hospital, reforzando a los pinches de cocina, y asignándolos a quirófanos y recogida de ropa'


'... FEMYTS pregunta a la administración que se hará con el personal interino y eventual, dado que aun no siendo nuestros representados, supone una muestra de lo que puede esperarnos en futuros procesos de cierres de servicios, centros ,etc'


'La administración contesta que el cierre es responsabilidad y asunto que compete a la administración y que en lo referente al personal, será de aplicación lo que la vinculación proceda, uniendo el personal temporal a la persistencia de la necesidad, que dicho de forma más clara es lo mismo que decir que el personal eventual no continuará y el interino en el momento que su plaza desaparece se quedaría amortizada y con ella su puesto de trabajo.

La Viceconsejera dice que los planes funcionales de los hospitales a medida que se ejecuten procederán a la externalización de los servicios de lavandería, cocina y mantenimiento. Así mismo, comenta que la externalización de celadores y administrativos en los nuevos hospitales ha sido un error y que no se haría de nuevo'

'... queremos saber si la cartera de servicios se modifica, ya que aplicando el criterio antes mencionado, si algún servicio desaparece, el personal médico interino y eventual puede verse afectado. Contesta que a día de hoy no hay cambios y no puede asegurar que no se pudieran producir.'


'El cuarto punto del orden del día es el de alegaciones a los decretos de libre elección y estructuras. Se informa que se han recibido las alegaciones de FEMYTS y otras OOSS y que se continúa con la tramitación de los decretos, informando la administración que la aprobación por el Consejo de Gobierno se hará en la segunda quincena de Abril.'

'Se inicia el punto cinco, ruegos y preguntas. FEMYTS entrega el escrito que se adjunta, con 9 puntos.En relación a los mismos, se informa que no pagará anticipo a cuenta de productividad, debido a que abonarán el 100% cuando corresponda, que los cambios de sistemas informáticos son complicados y difíciles y que no se puede renunciar a ello,...'

Fuente e informe completo: FEMYTS 10/03/2010

[N.E: A continuación transcribimos extractos (y se hace entre comillas simples cada parte) del escrito que adjuntó Femyts en la mesa sectorial]

'SOLICITA

1.- El cumplimiento íntegro de los acuerdos firmados en 2006.
2.- Abono inmediato del anticipo a cuenta de la productividad.
3.- Convocatorias de traslados en Atención Primaria, tal y como se comprometió en esta mesa sectorial.
4.- Aclaración inmediata a la instrucción para nombramiento y contratación de personal temporal ejercicio 2010, de tal forma que cese la incertidumbre sobre las renovaciones de contratos de los eventuales, se aseguren las contrataciones por reducción de jornada, permisos sin sueldo y bajas por incapadidad.
5.- Plazos previstos para la ejecución de las OPEs de especializada ...'

'6.- Soluciones dadas ante la no contratación de sustitutos por permisos sin sueldo en Atención Primaria ...'

'7.-Situación de implantación del AP-Madrid y problemas del mismo: caídas del servidor, módulo de receta electrónica, conexión con Selene, pérdida de OMI Lab, "parche" para receta en papel, etc

8.- '... carrera profesional ...'
9.- '... actas pendientes ...'

Fuente y escrito completo: medicos de madrid.es (CESM/ASHOMYT) 11/03/2010


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Sanidad de Madrid inicia la externalización de los servicios no sanitarios de los hospitales

'En la Mesa Sectorial de Sanidad celebrada este miércoles, la Consejería de Sanidad de Madrid ha anunciado su decisión de privatizar los servicios no sanitarios de todos los hospitales; el primero de ellos, a partir del próximo 22 de marzo, lo será el de lavandería del Hospital Clínico San Carlos.

En una nota conjunta, los sindicatos CCOO, UGT y CSIT han puesto de manifiesto que tal decisión rompe con el compromiso que el consejero de Sanidad adoptó en la Mesa Sectorial celebrada el 27 de octubre de 2008, tal y como quedó recogido en el documento conjunto dado a conocer en aquella ocasión y que aquí adjuntamos. Por otra parte, los sindicatos han convocado para hoy una Asamblea de trabajadores, ante los incumplimientos constantes por la Consejería de Sanidad de los acuerdos firmados, de los que éste sería otro más.'


'Según la información facilitada por los sindicatos, el Plan Director del Hospital Clínico San Carlos incluye la supresión del servicio de lavandería de este centro hospitalario y, conforme a las declaraciones realizadas por la Viceconsejera de Asistencia Sanitaria en la Mesa Sectorial, esta medida había sido aprobada por la Viceconsejería de Infraestructura Hospitalaria. La Viceconsejera de Asistencia Sanitaria afirmó en este mismo foro que todo hospital que se encuentre en desarrollo de su Plan Director, tiene previsto eliminar los servicios de lavandería, cocina, limpieza, jardinería y demás servicios no sanitarios.

Las repercusiones de esta privatización, apunta la nota sindical, supondrán la mayor agresión a la estructura hospitalaria pública conocida en nuestro país ya que, tendrá unas consecuencias imprevisibles para la sanidad pública madrileña y, sobre todo, para el personal eventual. ...'

'Durante la reunión de la Mesa Sectorial, además de la reordenación del Personal Lavandería del Hospital Clínico, se acordó la creación de un Grupo de Trabajo de Salud Mental ante la problemática que, según los sindicatos, ha generado la nueva dependencia funcional de los centros de Salud Mental con los Servicios de Psiquiatría hospitalarios. Asimismo, la Consejería confirmó la recepción de las Alegaciones a los Decretos de Libre Elección y Estructura Básica de Salud, sin hacer ninguna valoración al respecto.

VER: NOTA DE LA MESA SECTORIAL [de 27/10/2008]'

Fuente y noticia completa: Acta Sanitaria 11/03/2010

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Concurso de apoyo a la elaboración detallada de la Fase de Lanzamiento del Plan Director de Informática de los Hospitales Tradicionales

PUBLICACIÓN EN EL B.O.C.M. DEL NUEVO CONCURSO

Tal y como estaba pendiente por un anuncio previo realizado en verano pasado, se acaba de publicar en el B.O.C.M. (nº 54 de 5/3 /2010) la convocatoria de licitación del importante contrato de servicios denominado "Servicios profesionales de oficina técnica de soporte en la fase de lanzamiento del plan Atene@ [Actualización Tecnológica de hospitales tradicionales en la Era Digit@l)] de la Consejería de Sanidadespecificándose que el contrato tendrá una duración de 7 meses y un presupuesto base de 609 mil euros. Con respecto al anuncio previo se observa una reducción de un mes de plazo y de 400 mil euros en el presupuesto.



PRECEDENTES

Recordemos que la informática de los nuevos hospitales [NNHH] ya se encuentra privatizada por lotes funcionales a 4 uniones de empresas que llevan a la vez la informática de todos los NNHH, residiendo los principales sistemas informáticos en un centro de proceso de datos [CPD] común ubicado en instalaciones privadas de Siemens y operadas por entero por personal privado.

Parece ser que se ha decidido que este denominado "anillo informático de los NNHH" se extienda al menos por la parte de informática de gestión clínica y de informática de puestos a otros pocos hospitales de tamaño medio como Alcorcón, Fuenlabrada, El Escorial y Virgen de La Torre (sitios donde de hecho ya se ha implantado el mismo sistema de información clínica Selene de Siemens de los NNHH) y probablemente Getafe, Móstoles , Guadarrama, Cantoblanco, José Germain, Rdguez Lafora y Virgen de la Poveda (los mismos hospitales que los incluidos no NNHH en el recientemente adjudicado concurso de ICM de externalización centralizada del manten. de puestos, servidores distribuidos y el. de red de la Atención Primaria, 18 Hospitales y centros de Sanidad).

Por otro lado, la Comunidad de Madrid ya tiene decidido centralizar los sistemas informáticos de Gestión (Económico-Financiero,Logística y Recursos Humanos) de todos sus centros de todas las consejerías (incluida Sanidad) a través de un concurso millonario de "sistemas de información corporativos", que sigue pendiente en su convocatoria, del organismo con competencias en esta materia, ICM, externalizando por tanto donde no esté ahora externalizado, y concentrando en donde ya lo esté.

Por último, por lo que había trascendido del "Plan Director de Informática de Hospitales Tradicionales" o "Plan ATHENE@", cuya apoyo en su elaboración salió a concurso y ya fue adjudicada a la empresa privada Atos Origin hace ya un año y medio, también parece clara la intención de la Consejería de centralizar los sistemas informáticos más importantes de los hospitales tradicionales, en su caso restantes, mediante nuevos y diferentes concursos a empresas privadas que sumada a la externalización de la informática de Gestión podrían despojar de una parte o incluso toda la función técnica que los informáticos propios actuales realizan para asignársela a empresas, lo que dada la generalizada situación laboral precaria de este colectivo que representamos, naturalmente nos llena de honda preocupación.


CONDICIONES DEL NUEVO CONCURSO Y LOS PLANES DE CENTRALIZACIÓN y EXTERNALIZACIÓN ASOCIADOS

Los pliegos de condiciones técnicas del nuevo concurso declaran como el objeto del contrato "disponer de una oficina técnica de soporte" que "será la encargada de elaborar las especificaciones y requerimientos detallados, como consecuencia de las directrices contenidas en el Plan Director de Hospitales Tradicionales Athene@" del Plan de Proyectos centralizado para dichos hospitales (todos menos los NNHH) y de asistir en la determinación:
  • "del mecanismo de contratación, así como la estructuración de la misma en forma de expedientes independientes, lotes o en un único expediente"

  • "determinación de los criterios y requisitos detallados de cada contratación"
Es decir con la asistencia fundamental de la empresa adjudicataria de este concurso quedarán decididos los planes concretos y su ejecución, aparentemente en todos los casos, mediante contrataciones externas, cuyos pliegos de condicione también quedarían ya fijados.


Según los pliegos, los ámbitos objeto de todos esos "detalles" serán:
  • el Sistema de Información Hospitalario incluyendo su alojamiento en CPD’s con alta disponibilidad
  • Centro de soluciones hospitalarias de sistemas departamentales.
  • Mejoras de infraestructuras (servidores y puestos) y red de comunicaciones.
  • Mantenimiento de los sistemas hospitalarios actuales hasta la instalación de los nuevos y planificación de las migraciones
  • Centro de soporte a usuarios, que deberá crecer acorde al aumento de necesidades centralizadas
teniendo el adjudicatario que respetar en sus propuestas detalladas los siguientes requisitos previos de la Consejería sobre el contenido detallado de los planes:
  • Sistemas completamente escalables, de alta disponibilidad mediante servidores físicos en RACK, virtualización de servidores entre los Centros de Prodeso de Datos Activos y Centros de Respaldo y replicación de datos a nivel hardware entre cabinas de datos

  • Software: ultimas versiones de Sistemas Operativos Unix, Linux y Windows y de gestores de bases de datos Oracle SQL Server, DB2, Informix, Sybase, Caché

  • Separación lógica y física de entornos de producción, preproducción y desarrollo.

  • Seleccion del número de Centros de Procesos de Datos Centrales en función del nivel de centralización que se decida instaurar con ubicación según criterios estratégicos a determinar entre Hospitales emblemáticos, Centros Tecnológicos específicos, etc

  • Centros de Proceso Locales en cada Hospital para alojar los servidores de aplicaciones departamentales distribuidas, de respaldo, de Directorio Activo, de Backup, Servidores de ficheros e impresión,etc

  • Puestos clientes de dos tipos: administrativos para ofimática y sistemas corporativos; y asistenciales fijos para SSII clínico, planteandose la virtualización para estos últimos


De entre los Sistemas de Información en el pliego se identifican como prioritarios:
  • Índice Maestro de Pacientes
  • Historia Clínica Electrónica Compartida
  • Citación Centralizada
  • Banco Digital Temporal de Historiales Clínicos
  • Gestor de Identidades
  • Plataforma de Integración
  • Renovación/evolución de los Sistemas HIS en los Centros con planes de sistemas específicos (en probable referencia a la implantación de Selene en los hospitales bajo la extensión del anillo de los NNHH)
  • Homogeneización del triage y Banco de Sangre.
  • Oficina de integración y normalización.
y como básicos, de los que también dependerían otros posteriores, entre otros los siguientes:
  • HIS Administrativo: soporte de los circuitos de gestión
  • HIS Clínico: Estación Clínica, Estación de Enfermería, Gestor de Peticiones.
  • Incorporación en aquellos centros que no tenga soluciones para las siguientes áreas: Radiología, Laboratorios, Cardiología, Diálisis/Nefrología, Dietética/Cocina, Endoscopia, Farmacia, Anatomía Patológica, UCI,
    Paritorios, identificación Madre-Hijo, Transfusión, Oncología, Anti-coagulados.
  • Sistemas de ayuda a la codificación clínica.
  • Gestión de Recursos Humanos, Económico-Financiera y Logística (dentro del marco de los sistemas de información
    corporativos [de ICM]).
Los pliegos también hacen un repaso de los sistemas informáticos hospitalarios actuales que, por su interés, trasladamos en la forma de extractos intactos a otra entrada.

Se requiere a la empresa adjudicataria que provea de al menos de 1 responsable y 5 "consultores expertos" para la ejecución del contrato, admitiéndose la subcontratación pero con el aviso de que "para evitar conflictos de intereses, la adjudicación y ejecución en este contrato impedirá la participación en el resto de contratos que se pudieran derivar de la ejecución del Plan Athene@, salvo los relativos a la oficina de gestión de dicho Plan".


VALORACIÓN PROVISIONAL

Hasta ahora nuestra previsión, fundamentada por la continuada negativa de la Administración de regularizar la injusta situación de precariedad y no reconocimiento de los informáticos propios, era siempre la de una externalización total y exclusiva de toda la informática a la que, naturalmente, nos oponemos. De las condiciones de este contrato resulta evidente que permanece la intención de centralizar y externalizar si bien quedando por definir su nivel, decisión en la que, sin duda alguna, tendrán esencial influencia las dificultades de financiación.

Parece descartarse que la ubicación de los CPDs centrales residan en instalaciones privadas, quedando abierto si su administración y operación será totalmente externo. Nótese que los pliegos hablan de contrataciones subsiguientes y, hecho preocupante, no mencionan nunca a personal informático propio. Entendemos que el control real de los servicios, sistemas y procesos y la, imprescindible para el éxito, permanencia del conocimiento asociado requiere de la participación de personal propio en todos los ámbito-objeto mencionados. Qué duda cabe que la participación de dicho personal sí que será requerida en los procesos -críticos- de migración a los nuevos sistemas.

Qué duda cabe también que las previsiones mencionadas así como la motivación del personal propio se verían positivamente modificadas si finalmente se acomete una adscripción , pendiente en la actualidad, de todo el personal actual de larga duración a plantilla estructural de las nuevas categorías informáticas de Sanidad.


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miércoles, 10 de marzo de 2010

Los sindicatos de la Sanidad se movilizan ante el anuncio de privatizaciones [de los servicios no sanitarios de todo hospital con Plan Director]

'Los sindicatos manifiestan en un comunicado que la Administración regional les ha anunciado hoy en la Mesa Sectorial esta decisión privatizadora que, en primer lugar, afectará al servicio de lavandería del Hospital Clínico San Carlos, que desde el 22 de marzo dejará de funcionar.

Esta privatización es, según los sindicatos, contraria "al compromiso que el propio Consejero de Sanidad tomó en la Mesa Sectorial de Sanidad celebrada el 27 de octubre de 2008 y viene a confirmar "las advertencias que desde hace más de dos años" vienen haciendo sobre las intenciones privatizadoras de la gestión sanitaria.

Del mismo modo, según se ha informado a la Mesa Sectorial de Sanidad, todo hospital que se encuentre en desarrollo de su Plan Director tiene previsto eliminar los servicios de lavandería, cocina, limpieza, jardinería y demás servicios no sanitarios.

Según señalan los sindicatos en un comunicado, "las repercusiones de esta privatización supondrían la mayor agresión a la estructura hospitalaria pública conocida en nuestro país, ya que tendrá unas consecuencias imprevisibles para la sanidad pública madrileña y, sobre todo, para el personal eventual".

Por tanto, las centrales sindicales solicitan a la Consejería de Sanidad que mantenga el compromiso del 2008 de "no externalización de servicios que no lo estén en la actualidad"'

Fuente: Agencias vía ABC 10/03/2010

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Nuevo 0-day [vulnerabilidad explotada sin parche disponible] en Microsoft Internet Explorer

'Microsoft informa de una vulnerabilidad en el navegador Internet Explorer que podría permitir a un atacante remoto ejecutar código arbitrario, con los permisos del usuario, a través de un sitio web especialmente manipulado.

La vulnerabilidad, a la que se le ha asignado el CVE-2010-0806, se encuentra en "iepeers.dll" y está causada por un puntero inválido al que se podría acceder, bajo ciertas condiciones, tras liberar el objeto apuntado.

Microsoft ha detectado y confirma que la vulnerabilidad está siendo explotada activamente. Se consideran vulnerables las versiones 6 y 7.

Se recomienda seguir las indicaciones de Microsoft a fin de minimizar el impacto. Microsoft está trabajando para publicar un parche que solucione esta vulnerabilidad.

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Más Información:


Microsoft Security Advisory (981374) [N.E. MS ofrece las siguientes opciones disponibles y válidas por sí solas para evitar el ataque por ahora disponible, pero todas ellas con algún efecto "colateral", especialmente importante en el caso de las dos últimas:
  • Modificar la lista de control de acceso de iepeers.dll
  • Establecer el nivel de seguridad de la zona de Internet en IE a "Alto" y responder que no a las preguntas sobre ejecución de ActiveX durante la navegación en sitios "no de confianza" (i.e. aquellos sitios web que confiemos nadie, personas ajenas o malware automático, pueda modificar sus páginas)
  • Desactivar "Active Scripting" (y por tanto JavaScript) al menos para los sitios "no de confianza")]

Security Advisory 981374 Released (blog MSRC) '

Fuente: Hispasec 9/03/2010


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Indra incrementa su beneficio en 2009 un 7% hasta 196 millones

'En el complicado ejercicio fiscal 2009 y con el impulso fundamental del mercado internacional, Indra ha logrado elevar un seis por ciento tanto sus ventas como su contratación, cosechando un beneficio neto de 195,6 millones, un siete por ciento superior a las ganancias de 2008.'


'Las previsiones de cara a 2010 de la compañía que preside Javier Monzón contemplan mantener la línea de crecimiento tanto en ventas como en contratación. Así está previsto un incremento de las ventas de entre el dos y cuatro por ciento; y un aumento de la contratación superior al cinco por ciento.
'

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: computing.es 26/02/2010