Blog de APISCAM
jueves, 3 de abril de 2008
Gran Bretaña: los hospitales ganaron 100 millones de libras con las tarifas de aparcamiento
Economistas proponer invertir en sistemas de información para frenar el gasto farmaceútico
"Los modelos impulsados para frenar el gasto farmacéutico han quedado agotados ante el aumento del número de recetas, según dos economistas de la Salud de la Universidad Pompeu Fabra."
"Puig [uno de los economistas citados] hace hincapié en el papel clave de las nuevas tecnologías: 'La inversión en mejores sistemas de información mejora la prescripción, tal como se ha demostrado en el Reino Unido'. Es aquí cuando entra en escena la historia clínica y la receta electrónica: 'Son instrumentos útiles pero no suficientes para racionalizar la prescripción. Su efectividad requiere tiempo de adaptación y, sobre todo, una actuación multifactorial'. Son, además, acciones que a corto plazo no salen rentables y que requieren de un consenso político para ser eficaces: 'El Consejo Interterritorial debería fomentar una política común, porque las acciones aisladas no tienen sentido. Si no logran un acuerdo cada región impulsará medidas que provocarán una autocomplaciencia inútil y, sin embargo, no reducirán el gasto'."
Fuente: Diario Médico
Motín de pacientes en el Hospital del Henares tras varias horas de espera
"Agentes del Cuerpo Nacional de Policía tuvieron que calmar los ánimos en las Urgencias del Hospital del Henares, pero sólo se volvió a la normalidad a medida que los pacientes que llevaban horas esperando empezaron a ser atendidos."
Fuente: Diario El Mundo
miércoles, 2 de abril de 2008
¿Güemes inicia la privatización de la Atención Primaria?
Entrevista al nuevo gerente de ICM y convergencia con Sanidad
[José Martínez Nicolás, nuevo Consejero Delegado de la Agencia Informática y Comunicaciones de la CM]: "Mi antecesor Cándido Cerón, ha establecido un modelo de gestión y de funcionamiento de ICM que ha sido ampliamente analizado y estudiado. Mi tarea es consolidar en esta legislatura este proyecto"
"¿Ha establecido ya alguna prioridad?"
"La educación, la justicia, la decisión acerca de los sistemas educativos, la convergencia con sanidad, madrid.org, son proyectos muy importantes de ICM que a mí me preocupan y me ocupan ahora"
Fuente: Boletín "ICM Conecta", número 18 de Marzo de 2008
Constituida plataforma para evitar que los intereses de las farmacéuticas condicionen a los médicos
Valencia: cita por Internet en un Departamento de Salud
martes, 1 de abril de 2008
Próximas movilizaciones del H. Puerta de Hierro contra el cambio de situación laboral
Mañana
Concentración en la puerta del gerente desde las 11:00 , subida a la Puerta Principal en apoyo al Personal de cafetería en Huelga durante todo el día , terminando en los módulos de los sindicatos a las 12:00.
Tarde
Concentración en la puerta del gerente desde las 17:00 , subida a la Puerta Principal en apoyo al Personal de cafetería en Huelga durante todo el día , terminando a las 18:00.
3 de Abril:
Mañana
Concentración en la puerta del gerente desde las 11:00 , subida a la Puerta Principal en apoyo al Personal de cafetería en Huelga durante todo el día , terminando en los módulos de los sindicatos a las 12:00.
Tarde
Concentración en la puerta del gerente desde las 17:00 , subida a la Puerta Principal en apoyo al Personal de cafetería en Huelga durante todo el día , terminando a las 18:00.
15 de abril
Concentración en la Consejería de Sanidad
C/ Aduana Metro Sevilla a las 19:00.
Convoca: CGT. y las Asociaciones de vecinos del Area 6. "
Fuente: Plataforma de Trabajadores del Hospital Puerta de Hierro
Sentencia: El Estatuto del Empleado Público prevalece sobre el Estatuto Marco
"[Se trataba de] un fallo en el que analiza la petición de un médico que solicitaba los días adicionales de permiso por asuntos propios reconocidos en el artículo 48.2 del EBEP."
"La asesoría jurídica del Colegio de Médicos de Sevilla ha obtenido una de las sentencias más importantes del año, pues sienta un precedente sobre qué régimen -el del empleado público o el del Estatuto Marco- debe ser aplicado al personal estatutario de los servicios de salud.
José Fernández Amurrio, letrado del colegio sevillano y defensor de los intereses del facultativo en el pleito, ha declarado que la importancia de la resolución estriba en que 'dichos argumentos pueden ser igualmente válidos para otras cuestiones que también tienen su origen en la cuestión de si es de aplicación el Estatuto Marco o el del empleado público'.
En concreto, Fernández Amurrio se refiere a aspectos como 'los trienios de personal interino, la carrera profesional y aquellas cuestiones que el Estatuto Básico del Empleado Público mejora al Estatuto Marco del Personal de los Servicios de Salud'. Con todo, y aunque la sentencia del juzgado contencioso de Sevilla tiene más valor por el hecho de ser firme, habrá que esperar a si su doctrina es o no mantenida por otros juzgados contenciosos o si se va a primar la regulación del Estatuto Marco."
Fuente: Diario MédicoEntrevista con el gerente del Hospital del Henares
"¿Cuáles van a ser las líneas de gestión del hospital que va a seguir?
Seguimos las directrices que marca la Consejería de Sanidad y el modelo de gestión, más ágil y flexible, ayuda. En la gestión vamos a hacer especial hincapié en que el paciente sea el centro de la asistencia y que la coordinación con Primaria y Especializada sea exquisita.
El paciente tiene que vivir la asistencia de forma continua y hay que lograr que las visitas y las estancias de los pacientes al hospital sean las mínimas. Las consultas deben ser de alta resolución, de forma que no haya que citar al paciente más veces para hacerse las pruebas, sino que se hagan todas en el mismo día. Esto es posible por la avanzada tecnología de que dispone el hospital.
Destacaría también que nos vamos a posicionar en todos los temas de alta tecnología relacionada con la información. El hospital está informatizado y eso va a permitir desarrollar un modelo asistencial en el que la información clínica va a fluir de una manera más ágil. Los beneficios redundan en el paciente y en el profesional. Además, permite acercar la asistencia, incluso al domicilio.
¿Es segura la historia clínica informatizada?
Es totalmente segura y además cumple la normativa de protección de datos. En los hospitales hay sistemas muy rígidos que aseguran la confidencialidad de los datos clínicos."
"¿Este nuevo modelo, tiende a la privatización de la Sanidad?
Eso es una demagogia. La sanidad es muy difícil de gestionar y ya era hora de que a los hospitales se nos dotase de herramientas de gestión más ágiles y sensibles. La asistencia es de carácter público y con unos mecanismos de control que aseguran la calidad y la eficiencia en el uso de los recursos. Yo creo que esto es apostar por la modernidad y por el futuro."
Fuente: Redacción Médica
¿Homologación retributiva del personal laboral y funcionario con el estatutario?
Madrid y Valencia rompen el modelo público de sanidad
"La gestión pública domina el mapa sanitario español, que según la Constitución, es un servicio universal y gratuito. Aproximadamente, el 30% de los recursos sanitarios son privados, según calcula la presidenta de la Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública (FADSP), Carmen Ortiz.
Pero la puerta que Madrid y la Comunitat Valenciana han abierto a las empresas privadas en sus hospitales no sólo puede incrementar este porcentaje, sino que ata de manos a sus gobiernos (con mayoría absoluta del PP) para realizar sus propias políticas sanitarias. Esta "hipoteca" la heredarán también los próximos ejecutivos, como destaca Rafael Serrano, sociólogo del Instituto de Estudios Sociales Avanzados, vinculado al CSIC."
Fuente: Público.es
Reticencias acerca de la huelga de médicos de atención primaria
Los sindicatos cifran en un 85% el seguimiento de la huelga de médicos de Atención Primaria
"'Creemos que hemos llegado a a una situación de crisis absoluta en la atención primaria', ha agregado López[delegado sindical de Femyts]. 'Tenemos unas consultas absolutamente masificadas, con una cantidad de pacientes en consulta citados prácticamente cada cinco minutos y, en algunas ocasiones, cada tres o cada dos minutos cuando el tiempo ideal para atender un paciente son 10 minutos"' ha afirmado López. Según ha denunciado el delegado sindical, 'l 40% del trabajo diario' de los profesionales de Atención Primaria se va en 'burocracia', faltan médicos, faltan suplentes, y las condiciones económicas son 'malas'. 'Llega un momento en que muchos médicos están optando por irse a privadas o a otras comunidades donde están tratando mejor económica y laboralmente a los médicos', ha añadido."
Fuente: El País
lunes, 31 de marzo de 2008
Grandes diferencias en la implantación de la historia y la receta electrónica
"Por autonomías, con las excepciones de Asturias, Canarias y País Vasco que no han facilitado sus datos, son destacables las cifras de Andalucía, que tiene disponible la receta electrónica en el 97,5 por ciento de su territorio. Además, el 91 por ciento de los andaluces ya se benefician de la historia electrónica lo que sitúa a esta región a la cabeza de la digitalización de la sanidad en España."
"La Comunidad de Madrid tiene informatizada la historia de los pacientes en toda primaria y en los nuevos hospitales, aunque tiene pendientes los centros de especializada antiguos y el análisis del pilotaje de la receta."
Fuente: Diario Médico
Historia clínica electrónica de los nuevos hospitales en Madrid
Sí parece ser cierto que los nuevos hospitales que han entrado recienemente en marcha en Madrid cuentan con un sistema de historia clínica electrónica integral interconectado y centralizado hasta el punto de que los ordenadores principales con las bases de datos médicos de los pacientes residen en una única ubicación central (duplicada realmente). Ahora bien, dichos datos médicos son custodiados en exlusiva por empresas privadas residiendo en ubicaciones centrales de una empresa (Siemens) sin que empleados públicos técnicos especializados tengan acceso ni posibilidad de control sobre el acceso a dichos datos, ya que la informática sanitaria de los nuevos hospitales ha sido privatizada por entero.
Receta Electrónica
Este proyecto de receta electrónica que ahora la CM reconoce en fase piloto estaba estrechamente ligado y formaba parte del nuevo aplicativo informático integral para Atención Primaria, AP-Madrid, que la CM adjudicó por 6,3 millones de euros a una empresa privada, Stacks (luego comprada - no sin escándalo- por la multinacional Cegedim dedicada a la obtención y venta de datos estadísticos sobre usos de fármacos) mediante un concurso cuyo pliego parece ser que especificaba que en la primavera de 2007 debía estar completa la implantación del nuevo sistema en todos los centros de salud. En Abril de 2007, el Consejero de Sanidad de entonces ya calificó a la Receta Eletrónica en Madrid de "proyecto piloto" y anunció que la receta eletrónica alcanzaría toda la región a lo largo de 2007, indudablemente en paralelo al despliegue del sistema completo AP-Madrid de Stacks-Cegedim.
La implantación de dicho sistema AP-Madrid, que también incluye la cita por Internet anunciada por Esperanza Aguirre en la precampaña electoral de 2007, no sólo no se ha completado sino que sólo alcanza a 4 centros de salud de los más de 500 de toda la CM y, probablemente, sin que la CM haya dejado de pagar su parte del contrato a Stacks-Cegedim, lo que ya fue motivo de polémica en una sesión de la Asamblea de Madrid el año pasado.
De hecho en los centros de salud se comenta que el propio Servicio Madrileño de Salud ha paralizado la implantación del sistema AP-Madrid por los problemas que provoca en su fase de desarrollo actual, es decir, por no tratarse de un producto correctamente acabado como para ser válido., lo que ha conllevado entre otras cosas la detención total del proyecto de receta electrónica. Este sistema incluía también como parte fundamenal la conexión (Telecita II) con los sistemas de gestión de pacientes y citación de especializada de los hospitales tradicionales.
Ahora nos enteramos por boca del consejero y el director general de Farmacia de la CM que los retrasos se deben a que todo va ligado al sistema de informático de los nuevos hospitales y que la receta electrónica estará disponible en los nuevos hospitales y casualmente en los centros de salud de sus áreas. ¿Significa esto que la Consejería va a dar carpetazo al sistema AP-Madrid de Stacks-CEGEDIM que ya tenía que haber sido desplegado en todos los centros? ¿AP-Madrid va a ser sustituido por un nuevo aplicativo integrado con el sistema informático de Siemens de los nuevos hospitales que se piensa también extender también al resto de hospitales ? ¿No será sustituido por el propio aplicativo de Atención Primaria de Siemens? ¿Si es así, se va a exigir devoluciones a Stacks-Cegedim o se va a pagar 2 veces por lo mismo?