NOTA de APISCAM sobre el comienzo de la libre elección en Atención Primaria, los sistemas informáticos y el personal informático propio

El pasado viernes entraba en vigor en la Atención Primaria de la Comunidad de Madrid el Decreto 51/2010, de 29 de julio, por el que se regula el ejercicio de la libertad de elección de médico de familia, pediatra y enfermero en Atención Primaria [1]. Corresponde a organizaciones de otra índole valorar si la ley se prevé beneficiosa o perjudicial para la población desde el punto de vista asistencial. En cualquier caso, el ejercicio ágil y responsable del derecho a dicha libertad de elección, especialmente si es secundada de forma masiva por una parte importante de la población, requiere de un sistema informático que la soporte, en concreto, que permita al menos acceder de forma rápida, fiable y segura al historial clínico del centro de salud (o centros) de procedencia desde el centro de salud del profesional elegido.

Si la libre elección finalmente ha entrado en vigor y está funcionando es gracias, entre otras cosas y al menos provisionalmente, gracias a un sistema informático, PANACEA, el denominado "visor de historias clínicas" en las respuestas de la Consejería ante las correspondientes preguntas de la prensa sobre la poca implantación de AP-Madrid. PANACEA había sido desarrollado con anterioridad al proyecto de libre elección por informáticos propios del SERMAS, empleados públicos, para satisfacer ese tipo de funcionalidad a nivel de su área, en concreto de la antigua Área 2 [2 y 3], en un escenario en el que cada centro de salud cuenta con una base de datos clínica para el mismo programa OMI-AP y en el que cada hospital cuenta también con una bases de datos propia. Soluciones similares de diferente alcance y prestaciones han sido desarrolladas también por personal informático porpio en otras de las ahora declaradas extinguidas áreas.

Naturalmente, un sistema informático de gestión clínica centralizado, es decir, con una única base de datos central de historiales clínicos accesibles desde todos los centros, incluye "de serie" la funcionalidad esencial requerida para la libre elección. Éste era el caso de "AP-Madrid", el que iba a ser nuevo sistema de gestión clínica centralizado -y completamente externalizado- de la Atención Primaria, adjudicado en Julio de 2006 por 6,3 millones de euros en 4 años a la empresa privada Stacks [4], parece ser [5] que estipulándose que debía estar implantado en toda la región en 2007 [6], si bien en 2007 sólo se desplegó en 3 centros, paralizándose su extensión al resto. Tras el anuncio en el Hotel Ritz [7] del Consejero de Sanidad acerca de que Madrid dispondría de libertad de elección gracias a un nuevo sistema informático "para Enero de 2009", el proyecto de despliegue masivo de AP-Madrid fue retomado, siendo retrasada la fecha límite de ese despliegue, y por tanto de la posibilidad de la libre elección, primero a mediados de 2009 [8] y finalmente a 2010, mientras se adjudicaba [9] a la empresa privada Everis por 2,4 millones de euros un concurso [10] de apoyo a dicho despliegue por un plazo de 18 meses y fecha prevista de inicio de 1/10/2009.

Por fin, a finales de Enero de 2010, el propio Consejero anunciaba [11] el inicio del despliegue masivo de AP-Madrid y su extensión a todos los centros de AP a lo largo de 2010. Los problemas de funcionalidad y rendimiento surgidos [6] en los centros donde comenzó a desplegarse, con las correspondientes denuncias públicas del colectivo sanitario que lo usaba, obligaron a ralentizar el proyecto, pareciendo imposible tenerlo a punto en todos los centros para el arranque de la libre elección antes del fin de la legislatura. A día de hoy, AP-Madrid no está implantado más allá del 20% de los centros [12], siendo por tanto imposible el ejercicio de la libre elección en la Atención Primaria de la región mediante el uso exclusivo de este programa.

Naturalmente, el sistema propio visor clínico PANACEA , diseñado en un comienzo para un ámbito menor, ha tenido que ser ligeramente extendido de forma improvisada para poder conectarse a la base de datos centralizada de AP-Madrid y así tener acceso a todas las historias clínicas en la forma adecuada para dar soporte a la libre elección, siendo, de hecho, imprescindible para el ejercicio de la libre elección en la región a día de hoy. Probablemente, esta solución sea provisional tanto en cuanto AP-Madrid no se despliegue completamente.

Resulta curioso que al final, pese a la fuerte inversión realizada en empresas privadas, haya sido vital la contribución técnica, como parte de sus obligaciones de su actual trabajo, del personal informático propio, personal que a día de hoy sigue con una situación laboral injusta [13] y una enorme temporalidad (mayor del 60%) [14] en un escenario previsto de externalización presumiblemente total de su función técnica y del cierre anunciado de los 11 departamentos de informática de las Gerencias de Atención Primaria, hechos sumados que, lógicamente, nos hace temer por el futuro de sus empleos [15]. El recientemente publicado Decreto de integración en categorías de informática [16] supone un importantísimo e histórico avance pero este decreto deja sin el reconocimento de forma adecuadamente estable [17] a la mayoría de este colectivo.

Por otro lado, está anunciado para el 1 de Diciembre el comienzo de la Libre Elección en Atención Especializada, para lo que, a buen seguro, también será vital la participación del personal ténico informático propio, como lo es en el día a día para el funcionamiento de muchos sistemas, incluso de aquellos teóricamente ya externalizados (por ejemplo, el mantenimiento de las incidencias del sistema de gestión de pacientes más utilizados en hospitales tradicionales, HP-HIS [18] , el mantenimiento de puestos informáticos de algunos hospitales [19], etc).

Esta Asociación viene pidiendo a la Comunidad de Madrid que aborde cuanto antes una regularización completa y satisfactoria para TODO el colectivo tal y como el Consejero de Sanidad nos expresaba en una reciente carta [20] que era su confianza para que así cuente, por fin, con un amplio Cuerpo propio de informáticos reconocido y estable con el que abordar mejor de forma conjunta con una fortalecida Dirección General de Sistemas de Información Sanitaria y las empresas necesarias varios de los importantes retos relacionados con las nuevas tecnologías de la información. También entendemos muy conveniente, a la vista de situaciones como la presente, que se replantee, si es que no se está haciendo ya, la externalización total prevista de la función técnica informática, en aras de un mejor aprovechamiento de lo recursos públicos y un mayor control y conocimiento propio real de algo tan sumamente importante y delicado en Sanidad como es la informática.

Referencias

[1] Publicados en el BOCM los decretos de libre elección y de estructuras del área única en Atención Primaria (entrada nuestra)
[2] INFORSALUD 2008: Comunicados presentados por informáticos de la Sanidad Pública de Madrid: ("Desarrollo y puesta en marcha de un sistema de información clínico integrado entre atención primaria y atención especializada", por F. Barril, M. Polo. S. Ruiz, J. Sanz, C. Martínez de Pancorbo, G. Fernández y J. Elvira)
[3] Área 2: niveles conectados. El H. del Henares conectado al de La Princesa (Diario Médico)

[4] Adjudicación del contrato de servicios denominado: Dotación de "software" a medida, implantación y puesta en marcha del sistema de información centralizado para Atención Primaria de la Consejería de Sanidad y Consumo de la Comunidad de Madrid (BOCM)
[5] Pregunta parlamentaria, Diario de Sesiones nº879, pag 25930, de 1 de Marzo de 2007
[6] Los errores frenan la implantación del programa informático de Sanidad. Los médicos denuncian problemas para prescribir recetas y volantes. El diseño e implantación del programa costó 8,7 millones de euros (El País, 14/04/2010)
[7] La jornada del 23S y las tecnologías de la información en la sanidad pública madrileña (entrada nuestra)
[8] Documento sobre el Proyecto de "Libre Elección y Área Única de Salud" y las Tecnologías de la Información (entrada nuestra de 29/01/2009)
[9] Adjudicado a la empresa Everis del concurso de apoyo al despliegue masivo del sistema informático centralizado de gestión clínica AP-Madrid(entrada nuestra de 03/08/2009)

[10] Concurso millonario de apoyo al despliegue masivo del nuevo sistema informático centralizado de gestión clínica AP-Madrid (entrada nuestra de 29/06/2009)
[11] El sistema de información AP Madrid estará desplegado totalmente en 2010, según Güemes (EFE, 29/01/2010)
[12] Sanidad permite desde hoy la libre elección de médico (ADN, 15/10/2010)
[13] Situación injusta de los informáticos de Sanidad y carta abierta de APISCAM a la Administración (nota nuestra)
[14] Situación laboral y censo del personal informático de instituciones sanitarias del SERMAS (> 60% de temporalidad) (comunicado nuestro)

[15] Comunicado de APISCAM sobre el Proyecto de Área Única y sus consecuencias sobre los informáticos de Atención Primaria (comunicado nuestro)

[16] Publicado en el BOCM Decreto de integración en las categorías de informática
[17] Nota de APISCAM sobre el Proyecto de Decreto de Integración en las categorías de informática de Sanidad (comunicado nuestro)
[18] Mantenimiento y soporte de aplicaciones informáticas de HP-HIS, HP-DOCTOR y HP-AIDA y los informáticos propios de los hospitales (entrada nuestra de 16/06/2010)

• [19] Adjudicación a HP del concurso del manten. de puestos y otros elementos informáticos de Atención Primaria, 18 Hospitales y varios centros de Sanidad (entrada nuestra de 18/02/2010)
  
• [20] El Consejero de Sanidad responde a la carta de bienvenida y presentación de APISCAM

[20/10/2010] Referencia de esta nota en Acta Sanitaria

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• [19/10/2010] El sistema informático, pega sindical a la estructura de AP. Dudas sobre la fiabilidad de las aplicaciones (Diario Médico) ¿Afecta a la libre elección el retraso en el sistema informático centralizado? (El País)
  

El sistema informático, pega sindical a la estructura de AP. Dudas sobre la fiabilidad de las aplicaciones

'La Mesa Sectorial de la Sanidad ha servido para que los sindicatos conozcan la estructura de atención primaria derivada del área única. Las centrales sólo dudan de la fiabilidad de las aplicaciones informáticas y piden más detalles de las funciones de los directores asistenciales.'


'Desde los sindicatos, Javier López de la Morena, coordinador de Femyts, opina que "va a ser complicado desarrollar la nueva estructura" porque, según él "la principal complicación vendrá derivada de los fallos en el sistema informático". López de la Morena sostiene que lo más importante es que "todas las acciones se orienten hacia el quehacer médico, la calidad asistencial y el conocimiento que sólo tenemos los médicos".'


'En la misma línea, Carmen Medranda, secretaria de Sanidad de UGT Madrid, opina que "no hay motivos para pensar que la nueva estructura va a perjudicar al funcionamiento de los centros", aunque el área única "no era necesaria para promover la libertad de elección". La sanidad madrileña "está preparada para asumir el cambio gracias a la enorme calidad de sus profesionales".

No obstante, teme "un aumento de las tareas administrativas de los profesionales" y aunque también recela del soporte informático espera que "tanto ese aspecto como el escaso mes y medio que se ha dejado entre la aplicación de la libre elección en primaria y en especializada no perjudiquen al sistema".' [...]

Fuente y noticia completa: Diario Médico 18/10/2010

¿Afecta a la libre elección el retraso en el sistema informático centralizado?

'Según la Consejería de Sanidad, no, porque dispone de otras herramientas (visores) para consultar las historias clínicas de los pacientes. Sin embargo, la página web avisa: "No obstante, recuerde llevar aquellos informes clínicos más recientes de que disponga". Solo un 25% de los centros de salud tiene instalado el nuevo AP-Madrid.'

Fuente y noticia completa: El País 15/10/2010

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El Marañón participa en una cumbre europea sobre salud y nuevas tecnologías. EL SUBDIRECTOR DE INFORMATICA EXPUSO LA RED SOCIAL PROFESIONA

' El subdirector de Informática del hospital Gregorio Marañón, Manuel Pérez Vallina, ha intervenido en una cumbre europea sobre salud y nuevas tecnologías (Health IT Leadership Summit), celebrada en Roma, con una conferencia sobre la red social profesional del hospital Gregorio Marañón creada en el ámbito del Comité de Tumores como gestor de conocimiento para los profesionales que pueden intervenir en casos clínicos reales.

La Health IT Leadership Summit, o cumbre de líderes en informática sanitaria, es un foro paneuropeo para la educación, colaboración y diálogo en el que se dan cita algunas de las personalidades más relevantes en el ámbito de la salud y las nuevas tecnologías para compartir experiencias, intensificar conocimientos y crear oportunidades de trabajo al más alto nivel.

Esta cumbre ha sido organizada por el HIMSS (Healthcare Information and Management Systems Society), organización dedicada al desarrollo de iniciativas profesionales y educacionales orientadas a la promoción de los sistemas de información para contribuir a mejorar la calidad en el cuidado de los pacientes, que representa a más de 20.000 miembros y más de 350 organizaciones.

Red social profesional
La conferencia del subdirector de Informática, Manuel Pérez Vallina, - que también ha sido miembro del comité organizador de esta cumbre europea- se ha centrado en la red social profesional del hospital Gregorio Marañón, puesta en funcionamiento recientemente y concebida como un gestor de conocimiento sobre la plataforma informática Medting, y cuyo uso es similar al de otras redes sociales, con acceso exclusivo para los profesionales médicos que pueden intervenir en casos clínicos reales.

La red ha sido creada en el ámbito del Comité de Tumores del hospital Gregorio Marañón, que está integrado por especialistas que proporcionan una asistencia multidisciplinar oncológica: oncólogos médicos, radioterapéuticos, cirujanos, radiólogos y que toman decisiones colegiadas sobre los casos clínicos a los que evalúan para prestar la mejor asistencia posible a los pacientes de forma individual.

En esta red, los profesionales incorporan sus comentarios sobre un caso concreto, intercambian impresiones e informaciones sobre la evolución de los pacientes aportando perspectivas de estudio, y pueden consultar la bibliografía médica aplicable a los casos de estudio contrastando casos similares y cualquier prueba diagnóstica de imagen médica, incluso vídeos, para estudiar el caso y proponer las mejores perspectivas posibles de tratamiento en la reunión del comité, evitando el transporte físico de las historias clínicas.'

Fuente: Portal de Salud de la Comunidad de Madrid 18/10/2010

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La Asamblea de Madrid crea los Colegios de Ingenieros e Ing. Tec. en Informática de Madrid

'Un pobrecito hablador nos cuenta sobre la aprobación de las Leyes de Creación de los Colegios Profesionales de Ingenieros e Ingenieros Técnicos en Informática de la Comunidad de Madrid. Un triunfo para las asociaciones relacionadas en el tema (ALI, AI2 y AAIC) que repetidamente han solicitado a la Comunidad de Madrid la creación de estos recién creados colegios. Se completa el mapa de colegios de España, tras los de Andalucía, Baleares, Canarias, Galicia y seguro que se me escapan otros. Triunfo para las asociaciones gremiales, pero no necesariamente para la calidad ni la fiabilidad del software. Y sobre el largo y dificil camino de la profesión de informático, que tanto se ha discutido en Barrapunto, tengo una pregunta muy concreta: esto de los colegios, ¿crees que favorecerá o que limitará el modelo empresarial de las cárnicas y el bodyshopping? Porque, a mi juicio, ese y no el intrusismo es el primer problema con el que se enfrentan los informáticos en España. '

Fuente: Barrapunto 17/10/2010

Luces y sombras en el Foro Técnico de la Salud

'Zaragoza acogió el VII Foro Técnico en Informática de la Salud con una asistencia de 90 profesionales de 15 comunidades autónomas. Aunque yo he sido parte del programa, creo que ha sido bastante interesante y razonablemente participativo. No obstante la SEIS esperaba más involucración de las organizaciones regionales y se planteará el futuro del mismo.

No es fácil saber las razones de la moderada participación con respecto a otros años. Posiblemente haya causas endógenas bien por el formato, los temas o los ponentes pero personalmente esperaba aún menos ya que la crisis de la que todos hablamos hace que cualquier gasto se controle más y las organizaciones sanitarias me consta que no son una excepción,'

Fuente y noticia completa: Eloy M. Rodríguez, de Oracle 8/10/2010

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• [10/10/2010] [Foro Técnico SEIS 2010] En la implantación de TIC, "liderazgo es tener claro hacia dónde vamos" (Diario Médico)
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Discos duros 3 TB a la venta

'Diversos retailers han listado en Europa los primeros discos duros con 3 Tbytes de capacidad de almacenamiento que llegarán al mercado. El primero es un Caviar Green de Western Digital con interfaz SATA-II y el segundo de un nivel superior Barracuda XT de Seagate haciendo uso de la interfaz SATA-III con velocidades de transferencia de 6 Gbps. '

Fuente y noticia completa: MuyComputerPro 14/10/2010

Nuevas aplicaciones del principio de Peter

'El último premio [IG Nobel] en la categoría de Management fue otogado a un grupo de investigadores de la Universidad de Catania ( Sicilia, no podía ser menos), dirigido por Alex Pluchino, por su revisión del principio de Peter [El principio de Peter dice: "en una jerarquía, todo empleado tiende a ascender hasta su nivel de incompetencia]. Éste ha sido repetidamente comprobado en todo tipo de organizaciones, pero las de carácter sanitario españolas parece que lo aplican de forma especialmente entusiasta. Los ejemplos son múltiples: médico de cabecera "apañado" que acaba subiendo por el escalafón hasta darse el batacazo de gerente;' [...]

'Las consecuencias del principio de Peter son relevantes: por un lado, con el tiempo cada puesto acaba siendo ocupado por profesionales incompetentes para realizar su nuevo trabajo; por otro, las organizaciones se mantienen porque el trabajo es realizado por los empleados que áun no han alcanazado su nivel de incompetencia.

La aportación de los investigadores de Catania es sumamente interesante. utilizando metodología de tipo "Based agent simulations" demuestran no solo que el principio de Peter es inevitable en organizaciones que promocionan al teórico mejor a un puesto de mayor jerarquía , sino que ello lleva a una reducción sustancial de la eficiencia en la organización.

Pero su gran hallazgo estriba en que, siguiendo una aproximación a través de la teóría de juegos' [...] 'encuentran experimentando con el famosos principio, que los mejores métodos para mejorar la eficiencia de la organización serían o bien promocionar de forma aleatoria cada vez a un empleado '[...]'o bien promocionar unas veces al mejor y otras al peor de la empresa, de forma alternante. Algo que simplificaría mucho el trabajo de los directivos y que (creo) sería del agrado de los sindicatos.

Ante el barullo generado en esta semana en el servicio madrileño de salud , con todo el personal alborotado buscando donde sentarse el lunes, yo , en mi ignorancia, me pregunto: ¿serán los cambios derivados de la entrada en vigor de la gerencia única un gigantesco experimento paras confirmar la validez de la teoría de Pluchino en nuestro medio? ¿Conseguirá la comunidad de Madrid ser la próxima galardonada con el premio Ignobel?'

Fuente y noticia completa: El Gerente de Mediado 16/10/2010

UGT-Madrid presenta recurso ante el TSJM contra el Área Única Sanitaria

'UGT-Madrid ha anunciado hoy que ha presentado recurso contencioso-administrativo ante el Tribunal Superior de Justicia de Madrid (TSJM) contra el Área Única Sanitaria, según informa el sindicato en un comunicado.

El recurso va dirigido contra la reordenación de las estructuras básicas y directivas de Atención Primaria del Área única de Salud de la Comunidad, establecida en el Decreto 52/2010 del Boletín Oficial de la Comunidad de Madrid.

Fuente y noticia completa: ADN 15/10/2010

FRAVM señala que la implantación del Área Única "agravará el deterioro de la sanidad pública madrileña"

'La Federación Regional de Asociaciones de Vecinos de Madrid (FRAVM) ha señalado este viernes que la implantación del Área Única Sanitaria provocará la desaparición de 11 áreas sanitarias, lo que "dificultará la planificación de los recursos y provocará un caos organizativo que mermará más aún la calidad de la asistencia sanitaria pública en Madrid".'

Fuente y noticia completa: Europa Press 14/10/2010

Lamela revive el proyecto de una ciudad sanitaria en Madrid

'Dos años después de que Esperanza Aguirre cesara a Manuel Lamela como consejero de Transportes de la Comunidad de Madrid -con anterioridad había ocupado la Consejería de Sanidad-, el abogado del Estado ha constituido la empresa Madrid Ciudad de la Salud para edificar un complejo hospitalario en la capital española. "Se trata de un concepto inédito en España en el terreno sanitario", señalaron ayer en la consultora que también preside el ex político del PP, Business Assesment Plans & Projects (BAPP).'

'Esperanza Aguirre remodeló en junio de 2008 varias de sus consejerías, entre ellas la de Transporte, que entonces dirigía Lamela. Al poco tiempo de abandonar la Administración pública Manuel Lamela creó Business Assesment Plans & Projects, en la que también participa Elena María Sánchez. Según las cuentas de la empresa del año 2009, no tuvo actividad.'

Fuente y noticia completa: Cinco Días 15/10/2010

Fallece José Mayol, el nuevo Gerente Adjunto de Gestión y Servicios Generales de la Atención Primaria

Ayer entraba en vigor el Área Única en Atención Primaria en aplicación del Decreto 52/2010, el nuevo modelo sobre estructuras básicas, por el que la estructura de primer nivel se fija en 3 Gerencias Adjuntas a la Gerencia de Atención Primaria . El Dr. José Mayol había sido nombrado gerente adjunto de Gestión y Servicios Generales.

Hoy hemos conocido que el Dr. Mayol acaba de fallecer y desde aquí queremos hacer llegar nuestras condolencias a sus familiares, compañeros y amigos.

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• [15/10/2010] Reunión tardía de la mesa sectorial. Pormenores de la nueva estructura. [Se retrasa el área única de gestión en AP]

Lasquetty dice que el área única se aplicará "gradualmente" y niega que hoy se haya "volatilizado" ninguna estructura

'El consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, Javier Fernández-Lasquetty, ha celebrado la llegada de la libre elección de médico, que permitirá que sean los pacientes los que elijan el médico que quieren que les atienda, ha afirmado que la implantación del área única se hará de manera gradual y ha negado que hoy se haya "volatilizado" ninguna estructura.

En declaraciones a los medios en una visita a un centro de salud el mismo día en que se hace efectiva la libre elección de médico, Lasquetty ha señalado que la norma está entrando en vigor "con total normalidad" entre "el cien por cien de los madrileños" que está eligiendo libremente médico, pediatra y enfermero.'

[...] 'ha señalado que la fusión de las once gerencias en una única centralizada tendrá lugar a lo largo de "unos cuantos meses" y que será "un proceso muy gradual". "Hoy no se ha volatilizado ninguna estructura", ha aseverado al tiempo que ha explicado que ayer hubo una reunión de la mesa sectorial de sanidad en la que "se dio a conocer la estructura directiva de la nueva gerencia de primaria" y ha señalado que "no hubo objeciones sino conformidad por los cinco sindicatos" presentes.

En cuanto a la historia clínica electrónica, ha afirmado que ya es una realidad en primaria y que en "pocas semanas" será una realidad no solo en primarias, sino en los hospitales.

De momento, no es posible elegir médico por internet, ya que se necesitan "unos meses más" para desarrollar los mecanismos necesarios, pero se puede descargar el formulario de internet y entregarlo en el centro de salud en el que trabaja el médico, pediatra o enfermero seleccionado.'

Fuente y noticia completa: Europa Press 15/10/2010

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• [15/10/2010] Sanidad permite desde hoy la libre elección de médico [con AP-Madrid sin completar y Panacea, desarrollo de informáticos propios, como solución] (ADN)

Reunión tardía de la mesa sectorial. Pormenores de la nueva estructura. [Se retrasa el área única de gestión en AP]

'La Consejería de Sanidad y las organizaciones sindicales presentes en la Mesa Sectorial de Sanidad, SATSE, FEMYTS, CCOO, UGT y CSIT-UP abordaron, dos días antes de la implantación de la Libre Elección, el nuevo modelo sobre estructuras básicas en Atención Primaria y la Libre Elección de Médico. Por parte de la Consejería de Sanidad estuvieron presentes la viceconsejera de Asistencia Sanitaria, Patricia Flores, y el director general de Recursos Humanos, Armando Resino.

Según aseguraron desde la Consejería, durante la celebración de la reunión, "las organizaciones sindicales se han presentado conformes con la nueva estructura, aunque algunas de ellas han reiterado su disconformidad genérica con el área única". Sin embargo, no estuvieron de acuerdo con esta apreciación la mayoría de los participantes en el encuentro pues, de hecho, al día siguiente emitieron varios comunicados oponiéndose a gran parte de los planteamientos de la Administración.

Pormenores de la nueva estructura

En la reunión se trasladó a las Organizaciones Sindicales aquellos aspectos relevantes del nuevo modelo, que consta de tres gerencias adjuntas, la Gerencia Adjunta de Asistencia Sanitaria, la Gerencia Adjunta de Planificación y Calidad y la Gerencia Adjunta de Gestión y Servicios Generales, de las que dependerá a partir del próximo día 16 toda la estructura de Atención Primaria. Así, dependiendo de la Gerencia Adjunta de Asistencia Sanitaria estarán los directores asistenciales, que serán desempeñadas por siete médicos y siete enfermeras en apoyo a los directores de los centros de salud.

Asimismo, dentro del área de Planificación y Calidad se crea la figura del director técnico-médico, un director técnico de enfermería, un director técnico de docencia, investigación y formación, y un director técnico de sistemas de información. Dentro del área de gestión se establecen tres directores técnicos en los ámbitos de gestión y compras, recursos humanos e infraestructuras. Asimismo, la Consejería incidió en la figuras del director de continuidad asistencial y del director de centro, cuyas funciones se asignarán a un coordinador de equipo de cada centro de salud, conservándose las figuras del responsable de enfermería y jefe de la unidad administrativa en cada centro.

En esta línea la Consejería de Sanidad ha transmitido a las organizaciones sindicales que los trabajadores que actualmente prestan servicio en el ámbito de la gestión permanecerán en sus puestos de trabajo y ubicaciones actuales al menos hasta junio del próximo 2011. La implantación de la nueva estructura será progresiva y no culminará hasta el verano del año próximo.'

Fuente y noticia completa: Acta Sanitaria 15/10/2010
Resaltado en cursiva del texto nuestro


El nuevo modelo en manos de Vázquez, Miquel y Mayol

'Jesús Vázquez, Ana Miquel y José Mayol son los nuevos gerentes adjuntos de Asistencia Sanitaria, Planificación y Calidad, y Gestión y Servicios Generales, las tres gerencias adjuntas de las que depende desde el 16 de octubre toda la estructura de atención primaria. De Asistencia Sanitaria dependerán los directores asistenciales, cargos que desempeñarán siete médicos y siete enfermeras cuya función es prestar apoyo a los directores de los centros de salud en el desarrollo de su actividad asistencial. Dentro de Planificación y Calidad se crea la figura del director técnico-médico, un director técnico de enfermería, un director técnico de docencia, investigación y formación, y un director técnico de sistemas de información. Y dentro de Gestión se establecen tres directores técnicos en gestión y compras, recursos humanos e infraestructuras. Las funciones de director de centro se asignarán a un coordinador de equipo de cada centro de salud, conservándose las figuras del responsable de enfermería y jefe de la unidad administrativa en cada centro. También se implantará en los hospitales la figura de un director de continuidad asistencial que garantice la libre elección y la coordinación. '

Fuente y noticia completa: Gaceta Médica, 15/10/2010


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Resumen de FEMYTS de la Mesa Sectorial de ayer 14/10/2010 [Estructura de AP]

'Aplicación del Decreto 52/2010. El proceso de cambio de la nueva estructura va a tener lugar de forma progresiva y no va a finalizar hasta por lo menos en un año.

• Mañana se van a producir los primeros ceses de Gerentes, Directores Médicos y Directores de Enfermería de Atención Primaria y los primeros nombramientos correspondientes al primer nivel (nivel directivo): Gerentes adjuntos, Directores Asistenciales que recaerán en 7 médicos y 7 enfermeras, es decir, se cambia el planteamiento inicial de habría 7 Direcciones Asistenciales que podrían recaer en médicos o DUES.
• Directores de Continuidad asistencial (su figura no se encuentra en el Decreto publicado): dependen de la estrucura directiva de los hospitales y se nombran el 16 de Octubre. Es un profesional sanitario.
• Días 16-18, nombramiento de Directores de Centro; si no hay directo, lo asumo como hasta ahora la dirección adjunta asistencial. Se mantiene la figura del responsable de enfermería y jefe de grupo, debiendo haber al menos uno por centro. Se indica que los responsables de enfermería y jefes de grupo van a permanecer pero comentando que debe quedar al menos 1 por centro, y que dependerá a todos los efectos del Director del Centro.
• Los actuales directores de gestión de momento permanecen y no está previsto su cese hasta Enero-Febrero, y que de momento van a seguir ocupando su lugar en las 11 gerencias actuales.'

Fuente y resumen completo: FEMYTS 14/10/2010

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La libre elección arranca en primaria con 879 cambios de médico, pediatra o enfermera

'Según la Consejería de Sanidad, a las 13.00 horas hasta 406 madrileños habían solicitado formalmente el cambio del médico de cabecera; 115 habían pedido cambiar de pediatra y 358, de enfermero. El consejero ha señalado que el Área Única "ha comenzado a funcionar con absoluta y total normalidad" en todos los centros de atención primaria.'

Fuente y noticia completa: Madridiario 15/10/2010