La informática centralizada privatizada de los nuevos hospitales - I: informática sanitaria y centros de datos

Como ya os adelantamos en una noticia reciente, vamos a recordar en una serie de varias entradas de este weblog cuál es el reparto de funciones y sistemas informáticos privatizados de los nuevos hospitales que conocemos y a qué empresas fueron a parar las correspondientes adjudicaciones.

En el B.O.C.M. del 21/9/2005 se publicó la convocatoria del concurso titulado: "Dotación y puesta en marcha de los sistemas de información de los nuevos hospitales de la Consejería de Sanidad y Consumo de la Comunidad de Madrid: Cuatro lotes".

El (super)-lote 1, "Sistema de información clínico-asistencial integrado", que fue adjudicado , no sin polémica, a Siemens por 45 millones de euros en 4 años, incluye todo lo siguiente:

• "Dotación del espacio físico para el Centro Tecnológico y el Centro de Respaldo"
• "La dotación hardware, software y de comunicaciones", "puesta en funcionamiento" y mantenimiento" del Centro Tecnológico y del Centro de Respaldo"
• "La dotación hardware, software y de comunicaciones", "puesta en funcionamiento" y mantenimiento de cada Centro de Proceso de Datos de los hospitales", que soportaránlas aplicaciones departamentales no centralizables
• "La dotación, implantación, formación de usuarios, y puesta en marcha del sistema de información clínico-asistencial (HIS-Gestión de pacientes, gestión clínica y facturación)", (que es Selene, de la propia Siemens)
• idem de las "aplicaciones departamentales y laboratorios",
• idem "del sistema de información para radiodiagnóstico (RIS y PACS)"
• "La integración con los ERP (RRHH y Económico-Financiero y Logística) objeto de los restantes lotes"
• "La administración de los Sistemas"
• "El soporte 'in situ'"
• "El Centro de Soporte a Usuarios"
• "Las comunicaciones entre centros y con la red de la Consejería de Sanidad"

Es decir, Siemens no sólo tiene el control total sobre todos los programas y datos de carácter asistencial, sino que además todos los servidores con los datos centralizados de los pacientes (historia clínica, informes e imágenes médicas, etc)
se ubican en instalaciones de Siemens (el Centro Tecnológico principal en Tres Cantos y el de Respaldo en Getafe) ( y a las que no tiene acceso ningún empleado público técnico que sepamos) .

Se tiene previsto extender este modelo de informática centralizada, calificada de "externalización total" por la propia Consejería de Sanidad, al resto de los hospitales tradicionales en los próximos años. ¿ Qué pasará entonces con el personal propio cuyas funciones informáticas siguen sin ser reconocidas pese a sufrir una temporalidad en 2/3 del personal con una antigüedad promedio de casi 10 años ?

Segunda entrega de la serie: La informática centralizada privatizada de los nuevos hospitales - II: gestión económica y de personal
Tercera y última entrega de la serie: La informática centralizada privatizada de los nuevos hospitales - y III: control

Los planes de Güemes para la informática en Sanidad

[En una entrevista el consejero de Sanidad afirmó que] "está previsto en esta legislatura salvar el hueco tecnológico que separará a los centros más antiguos de los nuevos, que nacen completamente digitalizados y sin papeles. Aunque no hay cronograma, Güemes adelanta que el proceso seguirá 'un orden lógico: primero, la primaria correspondiente a las áreas de influencia de los centros; después, los hospitales de origen y sus centros de salud correspondientes, y, por último, el resto del sistema'."

Fuente: Diario Médico

El consejero de Sanidad anuncia disminución de personal en los hospitales tradicionales

"Los hospitales nuevos restarán personal a los ya existentes. Así lo reconoció ayer con naturalidad Juan José Güemes, consejero de Sanidad, afirmando que la disminución de personal en los hospitales antiguos corresponderá a la población que pasará a ser atendida por estos nuevos centros." Fuente: El País.


"Febrero es el mes elegido para arrancar 'la reconversión de la sanidad pública madrileña' "[según afirma Güemes en una entrevista de Diario Médico]" ... "El Gregorio Marañón, La Paz y el Hospital de Getafe perderán entre el 30 y el 40 por ciento de la población que atienden en la actualidad. Sin embargo, el traspaso de recursos 'será de hasta un 10 por ciento'. ... "Por otro lado, y a pesar de que no se han fallado los concursos de reordenación de servicios de los hospitales de referencia 12 de Octubre, La Paz, Ramón y Cajal, Gregorio Marañón y Móstoles que se han publicado en el último mes en el Bocam, el máximo responsable de la sanidad madrileña declaró que las consultas, los quirófanos y las camas que queden libres cuando se pongan en marcha los nuevos centros 'se utilizarán para ofrecer la actividad en la que estos hospitales son referentes en la capital, la provincia y todo el país, donde su desempeño es excelente'. " Fuente: Diario Médico

Sanidad no renovó contratos por problemas para el pago de la última nomina

"Sanidad recurrió a la deuda pública para pagar la última nómina de 2007. Se ordenó que no se renovara ningún contrato ni se invirtiera en equipos médicos "

"Los gerentes de los hospitales fueron reunidos para comunicarles que 'había que recortar gastos en el tramo final del año porque las cuentas ya estaban muy ajustadas', según han confirmado dos responsables hospitalarios. 'Las órdenes fueron que no se renovara ningún contrato eventual y se retrasaran hasta 2008 las inversiones en equipos médicos', añaden estos responsables."

"Los 91 millones de euros emitidos en deuda son una cantidad muy parecida a los 100 que Sanidad pagó el año pasado a las empresas constructoras de los nuevos hospitales en concepto de alquiler. Estos pagos han sido muy criticados por la oposición y los sindicatos UGT y CC OO ya que tras el retraso de un año en la puesta en marcha de los nuevos centros, Sanidad ha pagado un alquiler por unos edificios que aún estaban en construcción."

Fuente: El País

Concurso privado para los planes funcionales del Gregorio Marañón y 12 de Octubre

El Consejero de Sanidad, en su comparecencia en la Asamblea de Madrid para explicar los presupuestos de 2008 (ver Diario de Sesiones 86, pag 2186) anunció, ademas de la construcción de 4 nuevos hospitales de iniciativa privada, la reforma integral de " La Paz, Ramón y Cajal y Gregorio Marañón [y Móstoles]" así como un nuevo edificio policlínico para el 12 de Octubre y ampliaciones y reformas del Príncipe de Asturias y la Cruz Roja, añadiendo que "ya se han iniciado los trámites para la elaboración de los respectivos planes funcionales en base a las necesidades asistenciales a cubrir". Para el caso del Hospital Doce de Octubre "su ejecución y desarrollo, abarcará más de una Legislatura y continuará, una vez finalizada la obra del Policlínico con los edificios de hospitalización general y maternoinfantil". Los nuevos hospitales y las reformas son parte de la campaña publicitaria de la Consejería de Sanidad.

Ya hemos reseñado en este weblog que han salido a concurso privado la elaboración de los planes funcionales para las reformas integrales del Ramón y Cajal, La Paz y Móstoles, así como la de los planes funcionales (ya adjudicado) para los 4 nuevos hospitales de Torrejón de Ardoz, Collado Villalba, Móstoles y Carabanchel.

Repasando el B.O.C.M. del último mes hemos encontrado que también han salido a concurso privado la elaboración de los planes funcionales de los Hospitales Greogio Marañón (B.O.C.M. num 6 de 2008) y Doce de Octubre (B.O.C.M. num 2 de 2008) incluyendo los centros de especialidades de su área.

Lamentablemente, ya no se encuentran disponibles en la web de la CM los pliegos de condiciones del concurso, pero hemos de suponer, al coincidir la cantidad económica y plazos, que serán los mismos o muy similares a los del resto de hospitales que ya hemos comentado.

Aplicación de la Consejería para la gestión entre aseguradoras y servicios sanitarios

"El consejero de Sanidad ha firmado un protocolo de colaboración con la Unión Española de Entidades Aseguradoras y Reaseguradotas -Unespa- cuyo objetivo es la implantación en los centros sanitarios de un procedimiento de factura electrónica de la asistencia sanitaria prestada a los lesionados en accidentes de tráfico."

"Antes de establecer este sistema en los centros sanitarios de la Consejería de Sanidad, se ha desarrollado un proyecto piloto en el hospital de Getafe obteniendo unos resultados óptimos"

Fuente: Comunidad de Madrid.

Taller hoy sobre defensa de la sanidad pública en el Foro Social Mundial 2008 de Madrid

Este año 2008 el FSM será descentralizado a nivel local y el día de acción global (26 de enero) se celebrará simultáneamente en todos los lugares del mundo que lo decidan. Entre ellos se encuentra Madrid, donde hoy sábado se desarrollarán una serie de talleres en el EPA
"Patio Maravillas", de la calle Acuerdo Nº 8. Metros Noviciado y San Bernardo

Entre los talleres hay uno dedicado a la defensa de los servicios públicos en la sanidad madrileña con este programa:

• 12:30-14:30: 1º Amenazas y ataques a la pervivencia de los Servicios Públicos: Plataforma por la Defensa de los Servicios Públicos. Carlos Ruíz ; 2º Acceso inmigrantes a la salud pública. Médicos del Mundo
• 16:30-18:30: 3º La privatización del sistema público de asistencia sanitaria en la Comunidad de Madrid. Intervienen: Comisión de la Salud de FRAV de Madrid, Movimiento asambleario de Trabajador@s de Sanidad (MATS) y Plataforma de los Laboratorios Públicos.

El consejero Güemes habla de la centralización de la informática

El Consejero de Sanidad, en su comparecencia, el 14 de Noviembre de 2007, en la Asamblea de Madrid para explicar los presupuestos de 2008 (ver Diario de Sesiones 86, pag 2190) dedicó un párrafo a la centralización de la informática en la Sanidad pública madrileña, sobre la que dijo::

• "Para la informatización integral de la red sanitaria de la CM se incluyen créditos por importe de 60 millones de euros"
• "Más de 13 millones van destinados a culminar la implantación del nuevo sistema de información en los nuevos hospitales que van a entrar en funcionamiento el próximo año."
  
• "Se ha optado por un modelo tecnológico centralizado"
• "Este sistema también facilitará la posibilidad de homogeneizar los sistemas de información de otros hospitales incorporándolos al concepto de gestión centralizada e íntegra"
  

Recordemos que el desarrollo e implantación del sistema informático centralizado de los nuevos hospitales fue asignado por entero a empresas privadas , tanto en su desarrollo, implantación como mantenimiento integral, mediante un megaconcurso dividido en 4 grandes lotes.

Próximamente os recordaremos las competencias concretas de cada lote pues mucho nos tememos que en los próximos años pueda acometerse la extensión de esa centralización anunciada por el Consejero y, por ende, la externalización y privatización total de la mayor parte de -si no todas- las funciones que actualmente desarrollamos los empleados públicos con funciones de informática en los hospitales tradicionales de gestión directa, lo que incluye la administración y control de la inmensa mayoría de las bases de datos clínicos de los pacientes.

SEMG avisa de los riesgos para la privacidad con la historia clínica centralizada

El Grupo de Trabajo sobre Bioética de la Sociedad Española de Medicina General (SEMG) "ha resaltado la controversia originada entre el acceso a la información y la confidencialidad e intimidad del paciente a raíz del modelo de historia única centralizada, hecho que genera poca confianza en la seguridad de los datos clínicos ante personas no autorizadas"

"Una base de datos de esas características es un riesgo ante la posibilidad de un uso indebido de la información de los pacientes en pólizas, seguros de vida, cuestiones laborales, etcétera.

Además, no hay razón clínica para la existencia de bases de datos conjuntas, puesto que tan sólo un 1,5 por ciento de toda la información clínica generada necesitará salir alguna vez del centro o nivel asistencial en que se originó."

Fuente: Diario Médico

Los sistemas informáticos de gestión económica y de personal de toda la CM para SAP y quizás Meta4

Ha salido publicada recientemente, (BOCM nº 9, de 11 de enero de 2008) , la Resolución de 28/12/2007, por la que ICM convoca un concurso privado de consultoría y asistencia por 1 millón y medio de euros en 10 meses titulado: "Documentación de los sistemas de información corporativos de la Comunidad de Madrid"

Los sistemas de información "corporativos", es decir, de aplicación en toda la administración de la CM, actuales son 4 y relativos todos a las áreas económicas y de personal:

• Sistema de Información Económico Financiero (SIEF)
• Sistema de Información de Gestión de Recursos Humanos (SIRIUS)
• Sistema de Información de Contratación Administrativa (SICA).
• Gestión de Información de Gestión Tributaria (GATA)

Estos sistema están compuestos a su vez por muchos programas informáticos desarrollados en el pasado en su mayoría directamente por ICM o de los que ICM tiene su propiedad (lo que incluye la posibilidad de inspeccionar y modificar sus "tripas").

Según el pliego de condiciones técnicas se trataría de "una primera fase necesaria para acometer el proyecto de evolución de los Sistemas de Información Corporativos de la Comunidad de Madrid" a lo que denominan "Nuevos Sistemas de Información de ...", que, muy probablemente, se desarrollen e implanten en la forma de grandes concursos totalmente privados y unitarios por sistema de información.

El concurso se divide en 5 lotes , uno por cada sistema más uno adicional de control (lotes 2 a 4 los sistemas por el orden de arriba, lote 1 el de control). Entre los resultados que deben aportar las empresas que ganen cada lote figura documentar al detalle total cada sistema de información actual, incluyendo sus programas informáticos,modelos de datos, flujos, seguridad, etc pero también documentar lo que deberían ser las funciones, flujos de trabajo, etc de los respectivos nuevos sistemas de información, pero incluyendo el análisis de cómo se debería realizar una migración a:

• SAP como posible "Nuevo Sistema de Información Económico Financiero" y "Nuevo Sistema de Información de Contratación Administrativa" corporativos en la CM
• SAP y Meta4 como el posible "Nuevo Sistema de Información de Gestión de Recursos Humanos" corporativo en la CM

Es decir, todo apunta a que ya está "decidido" a que SAP y quizás Meta4 sean las soluciones informáticas de las áreas económicas y de personal que se implanten en toda la CM, pese a ser soluciones cerradas, privativas, de alto coste en licencias y sin posibilidad de modificación alguna en sus tripas (ni revisión) por la CM, lo que supondría una dependencia sin precedentes y sin vuelta atrás de unos pocos fabricantes de software.

Más aún, más que probablemente, ICM sacará a concurso privado la adecuación e implantación técnica de esos sistemas cerrados obviando a todo el personal técnico experto del que ya dispone.

Por último, hay que recordar que, dada la reciente extensión de competencias de ICM en Sanidad, esos Nuevos Sistemas de Información Corporativos podrían incluir todos los centros de Sanidad .

Fechas para las aperturas de 6 de los nuevos hospitales

"El primero en abrir sus puertas será el Hospital del Henares (Coslada), el próximo 11 de febrero. Siete días después, el día 18, será el turno del Hospital Infanta Sofía (San Sebastián de los Reyes). Por su parte, el 25 de febrero abrirán sus puertas los hospitales Infanta Cristina (Parla) y del Tajo (Aranjuez) y, por último, el 28 y 29 de febrero arrancarán los hospitales del Sureste (Arganda del Rey) e Infanta Leonor (Vallecas), respectivamente". Fuente: Comunidad de Madrid

"Juan José Güemes explicó que la puesta en marcha de todos los servicios del hospital se realizará de forma progresiva, de forma que 'en un tiempo record' de sólo dos meses, en el mes de abril, todos los centros funcionen 'al 100%'. Fuente: Madridiario.

Castilla y León interesada por el sistema informático Cibeles implantado en Madrid

"La Consejería de Sanidad castellano-leonesa se ha interesado especialmente por el sistema Cibeles implantado en la Comunidad de Madrid y cuyo objetivo es integrar toda la información básica necesaria para la organización sanitaria madrileña y servir de respaldo al resto de sistemas que precisen el uso de dichos datos... [la reunión] fue presidida por la directora general de Informática, Zaida Sampedro". Fuente: Dirección Gral. de Informática de la Consejería de Sanidad de la CM

Esperanza Aguirre mantiene que cumple su promesa de reducir la lista de espera quirúrgica a 30 días

"Ella misma dio ayer una clave para entender lo que ocurre: 'Los que esperan más de 30 días para operarse es porque no aceptan operarse en un hospital privado'. Es decir, 13.303 enfermos (a fecha de 30 de septiembre de 2007) quedan excluidos de su promesa. Aguirre explicó esta condición a posteriori, tras ganar las elecciones.

La presidenta puso, también a posteriori, muchas otras condiciones. Una es que de los 30 días excluye los festivos. Otra, que su promesa se refería sólo a las 'operaciones no graves', según recordó ayer. Y, por último, que los 30 días no empiezan a contar cuando el médico prescribe la operación, como se hace en toda España, sino a partir de la visita al anestesista"

Fuente: El País

Sentencia sobre trienos del personal temporal laboral de la Comunidad de Madrid

Informan la FSP de UGT de Madrid en su página web y la Federación de Sanidad de CCOO de Madrid a través de un panfleto hecho público en los centros, que el Tribunal Superior de Justicia de Madrid ha fallado a favor de ellos declarando nulo el párrafo 2º del Art. 37 del Convenio Colectivo para el Personal Laboral de la Comunidad de Madrid, que impedía al personal temporal que hubiese tenido más de un contrato devengar trienios por cada tres años de todos los servicios prestados.

Aunque de momento cabe recurso de Casación contra esta sentencia ante el Tribunal Supremo, parece ser que cuenta con pocas posibilidades de cambiar esta sentencia. Por ello, os aconsejamos a aquellos de vosotros que seáis personal laboral de la Comunidad de Madrid (básicamente los del Hospital Gregorio Marañón y otros centros de antes de las transferencias) y estéis en esa situación os acerquéis a la sede de CCOO y UGT de vuestro centro a informaros.

Comparecencia del Dir. Gral de RRHH de Sanidad en la Asamblea de Madrid

El Dir. Gral de Recursos Humanos de la Sanidad madrileña, Armando Resino,
compareció ante la Asamblea de Madrid del 24 de Octubre de 2007 para informar sobre los planes de esta Legislatura y la dotación de los nuevos hospitales. Aunque ya ha pasado un tiempo, se nos había pasado informaros de ello. Aunque en el diario de sesiones enlazado tenéis su comparecencia completa, reseñamos algunas de sus afirmaciones:

• "Dentro del marco de las relaciones laborales que compete a esta Dirección General, no se han producido conflictos significativos durante la anterior Legislatura "
  
  
• "En cuanto a la aplicación de las materias contempladas en el Estatuto Básico del Empleado Público que pudieran colisionar con lo dispueso en el estatuto marco, es preciso lograr un consenso en la Comisión de Recursos Humanos del Ssitema Nacional de Salud, de tal manera que est aplicación sea uniforme en todos los servicios de salud"
  
  
• "Se han de convocar los procesos correspondientes a las plazas publicadas en la oferta de empleo público 2005-2007" [debe ser una errata del diario de sesiones, se debe referir a 2006-2007 ]
  
  
• "Una segunda actuación de no menor importancia es la elaboración y negociación de un estudio sobre las categorías estatutarias básicas existentes a fin de simplificar, homogeneizar, modernizar o, en su caso, incorporar nuevas categorías, con objeto de adaptarlas a la lógica evolución que constantemente sufren las necesidades asistenciales"
  

APISCAM asiste a la entrega de premios de la SEIS

La Sociedad Española de Informática de la Salud (SEIS) reconoce abiertamente la importancia de los propios profesionales de la sanidad pública. Prueba última de ello ha sido la invitación que este organismo, de referencia nacional en el sector, ha extendido a todos los socios de APISCAM para participar como asistentes en la entrega de sus premios anuales, que tuvo lugar el pasado jueves por la noche.

Desde APISCAM queremos agradecer públicamente tanto la invitación como las continuas muestras de reconocimiento de la SEIS hacia nuestro colectivo.

Los premios este año han sido:

• A la entidad pública o privada que ha destacado en la implantación y el uso de las tecnologías de la información y las comunicaciones en sanidad, para el Servicio Extremeño de Salud
• A la organizaicón que ha realizado un mayor esfuerzo tecnológico para desarrollar soluciones en el ámbito sanitario, para Intel Corporation Iberia.
• Al profesional que por su trayectoria y dedicación ha colaborado especialmente en la implantación de la Informática en el entorno sanitario, para D. Antonio Peinado Álvarez, del Servicio Andaluz de Salud.
• Al mejor trbajo realizado para la difusión de las aplicaciones de la informática en la salud, para RED.ES
• A la mejor aportación presentada en las actividades de la SEIS, para Navarra de Gestión para la Administración S.A.
• Al mejor proyector de investigación en informática de la salud, para Telvent Interactiva S.A.
• Mención honorífica al Proyecto Teleictus del Hospital de Vic
  

Sanidad parece rectificar y anuncia funciones secundarias para la nueva Unidad Central de Radiodiagnóstico

"Una empresa pública pondrá en marcha y gestionará los servicios de radiodiagnóstico de los nuevos hospitales de la Comunidad de Madrid (excluyendo Valdemoro y Puerta de Hierro), y creará un recurso de excelencia donde tanto estos centros como los ya existentes y los de primaria podrán pedir una segunda opinión y consultar casos difíciles."

"Según ha explicado a Diario Médico el responsable de la unidad, Eduardo Fraile: 'Se pondrá en marcha, con sede en el Hospital del Norte, un centro de excelencia basado en estándares de seguridad, efectividad y profesionalidad donde radiólogos senior muy especializados se encargarán de dar una segunda opinión y manejar casos dudosos que nos lleguen tanto de los hospitales nuevos como de los ya existentes y los centros de atención primaria conforme vayan incorporando la radiología digital'.

"Aunque cada uno de los centros tendrá sus profesionales asignados, tanto radiólogos como técnicos -la empresa está en pleno proceso de selección-, la escasez de recursos humanos de esta especialidad hará que, aunque el personal de cada hospital cubra un solo turno, su capacidad diagnóstica se mantenga gracias a la telerradiología. Sobre este asunto Fraile destaca que 'los profesionales que estarán en el centro de apoyo no sólo recibirán las imágenes, sino la historia clínica electrónica completa del paciente incluyendo todas las exploraciones anteriores'.Esta estructura, que ha variado desde que se planeara la puesta en marcha de la unidad (ver información), despeja las dudas y recelos surgidos al respecto del modelo, como la idea -rectificada- de que los servicios de los hospitales tuvieran una dotación mínima de recursos materiales y profesionales y la mayor parte de las pruebas se analizaran en el nodo central."

Fuente: Diario Médico

Concurso privado para la elaboración de los planes de la reforma integral de La Paz

Ya ha sido publicado en la página web del Hospital La Paz tanto el pliego de Cláusulas Administrativas como el pliego de Prescripciones técnicas para el contrato de consultoría para la elaboración del plan de la Reforma Integral, que es una copia casi literal del pliego del Ramón y Cajal, y que, debemos suponer será el mismo que ha salido para el de Móstoles y saldrá para el Gregorio Marañón, y del que extractamos algunas de sus cláusulas :

[Claúsula 1]: "El objeto del trabajo es la elaboración y redacción del Plan Funcional del Hospital Universitario La Paz (en adelante HULP) y de todos los centros de atención especializada de su área sanitaria de referencia, así como del Hospital de Cantoblanco."

[Cláusula 3] "Objetivos y actividades"

• "Definir el nuevo posicionamiento y el papel que debe desempeñar el HULP dentro de la Red Sanitaria de la CAM., tras la realización de un análisis de necesidades de la población, actividades, demanda de servicios y del entorno de la red."
• "Definir el modelo de hospital que debe proyectarse a un plazo de 10 y de 15 años, desde los puntos de vista organizativo, funcional y de gestión."
• "Definir el dimensionamiento básico de la actividad de los centros objeto del contrato, en todas sus líneas de trabajo."
• "Definir los criterios de espacios contemplando las previsiones de actividad y los criterios de flexibilidad para su crecimiento y adaptación a las necesidades de cambios futuros."
• "Definir en detalle el Plan Funcional de actividades y espacios de los centros objeto de estudio."
• "Determinar las necesidades de RRHH y Servicios Soporte que demandará el Hospital una vez reformado en congruencia con el perfil hospitalario, la cartera de servicios definida y el programa funcional, y asimismo se definirán los modelos más eficientes de prestación de Servicios Soporte."
• "Definir detalladamente los ritmos de la futura reforma, adaptando cada fase del futuro Plan Director a las necesidades que emanen del plan funcional y a los condicionantes que se desprendan de mantener la actividad del HULP y demás centros"
  

Los vecinos del Área 4 se manifiestan por un nuevo hospital público y contra la reducción de camas del Ramón y Cajal

"Los vecinos de San Blas, Ciudad Lineal y Hortaleza se han vuelto a manifestar hoy, convocados por la Coordinadora de Entidades Ciudadanas del Área 4 en Defensa de la Sanidad Pública. "

"[Quieren ] que se contruya de una vez el Hospital Público en el solar del antiguo Hospital del Aire, como Hospital de Referencia para un área sobrecargada, para el que se presupuestó en su día más de 85 millones de euros"

"Un portavoz del Comité de Empresa del Hospital Ramón y Cajal que ha explicado que el nuevo Plan de Reforma del Hospital Ramón y Cajal contempla una reducción importante del número de camas, camas que se van a trasladar al sector privado de los nuevos Hospitales que se van a inaugurar en los próximos días, por lo que es una falacia que la inauguración vaya a suponer un alivio de la carga asistencial actual."


Fuente: Boletín Informativo de la Sanidad Pública

El portavoz del gobierno confirma la apertura de los hospitales en Febrero

"El portavoz del ejecutivo regional, Ignacio González, informó de que, en el próximo mes de febrero, van a abrir seis de los ocho nuevos hospitales que se han construido la pasada Legislatura: se trata de los hospitales Infanta Sofía (San Sebastián de los Reyes), Infanta Leonor (Vallecas), Hospital del Henares (Coslada), Hospital Infanta Cristina (Parla), Hospital del Sureste ( Arganda del Rey) y Hospital del Tajo (Aranjuez).

El primero en abrir sus puertas será el Hospital del Henares, que entrará en funcionamiento el próximo 11 de febrero. Y, al igual que sucedió con el de Valdemoro, su puesta en marcha será progresiva. Así la primera semana comenzarán a funcionar las consultas externas hasta concluir con la apertura de las urgencias y los paritorios."

A pesar del entusiasmo manifestado por el Gobierno de la Comunidad de Madrid, existen puntos de los que no se habla en relación con la puesta en marcha de estos nuevos hospitales, como el que siguen sin estar nombradas algunas jefaturas de servicios, como la de cirugía cardiovascular, aunque hay especialistas que las solicitaron pero que, al parecer, están siendo relegados por cuestiones ideológicas por parte del equipo de selección, a las órdenes de Armando Resino.

Tampoco se dice que vaya a suceder con los hospitales en funcionamiento de las áreas en que van a ejercer su actuación los nuevos. Se habla de la realización de planes directores y, de momento, sólo ha salido a concurso el referente al hospital Ramón y Cajal. Todo indica que, en todos ellos, se va a producir una reducción de camas.

Por último, no se informa nada de la situación del hospital de Majadahonda, el nuevo hospital 'Puerta de Hierro', cuya entrada en funcionamiento se demorará hasta el verano, aunque este año la Comunidad deberá pagar a la empresa concesionaria de la obra un canon de 44 millones de euros; es decir, que va a abonar más de 20 millones por no hacer nada."

Fuente: Acta Sanitaria, vía Boletín Informativo de la Sanidad Pública

Cobro de trienios para el personal temporal del Servicio de Salud de Castilla-León

"La Junta de Castilla y León ha iniciado el procedimiento destinado al abono de trienios al personal estatuario temporal y al personal funcionario interino y sustituto que presta servicio en las instituciones y centros sanitarios dependientes de la Gerencia Regional de Salud"

"Este reconocimiento emana de la aplicación del artículo 25.2 de la Ley 2/2007, de 12 de abril, del Estatuto básico del empleado público, aprobada por las Cortes. En este artículo se recoge, en relación con las retribuciones, el reconocimiento al personal interino de los trienios correspondientes a los servicios prestados con anterioridad a la entrada en vigor de dicho Estatuto." Fuente: Acta Sanitaria

Nota: en la nueva terminología del Estatuto básico del empleado público "interino" se refiere por su Artículo 10 en el caso de los estatutarios a todo el personal temporal (interino, sustituto y eventual)

¿ Para cuándo en la Comunidad de Madrid ?

[Recordatorio 16/05/2006] El CPD de la Comunidad de Madrid se muda

'La Agencia de Informática y Comunicaciones de la Comunidad de Madrid (CM) prepara el traslado, alojamiento y explotación de su Centro de Proceso de Datos (CPD) principal. Para cumplir con este cometido, que habrá de realizarse del 1 de octubre al 12 de diciembre de 2006, el Gobierno regional dispone de casi 6,3 millones de euros. Según se desprende de la información a la que ha tenido acceso este medio, los planes de la CM pasan por adoptar una modalidad de housing, de modo que las nuevas instalaciones en las que se aloje el CPD serán propiedad del adjudicatario.

Las cifras del proyecto aportan una idea muy clara de su envergadura: una superficie mínima de 800 metros cuadrados, más de 960 equipos implicados con casi 500 tomas eléctricas, 2.000 puntos de red y más de 360 enlaces de fibra óptica. A pesar de contar con un centro de respaldo confiado a HP en 2005 (COMPUTING 424)-, éste no es capaz de asumir el mismo número de servicios al contar con menor capacidad que el principal, por lo que antes de acometer el traslado será necesario reforzarlo. En cualquier caso, el adjudicatario del contrato habrá de presentar un plan de contingencia y la alta disponibilidad (24x7) sólo se da cita en Internet, Medio Ambiente y Justicia.'

Fuente y noticia completa: computing.es 16/05/2006

Reforma Integral del Hospital y nuevo hospital privado en Móstoles

El Consejero de Sanidad aseguró en su comparecencia, tras la petición de aclaración por parte de la oposición de unas declaraciones previas contradictorias, ante el pleno de la Asamblea de Madrid el 19/09/2007 (ver Diario de Sesiones 39 , pags 630) "Aunque a S.S. le parezca mentira en Móstoles van a pasar las dos cosas [una Reforma Integral y un Nuevo Hospital]""

En su comparecencia en la Asamblea de Madrid para explicar los presupuestos de 2008 (ver Diario de Sesiones 86) no mencionó más que la construcción del Nuevo Hospital de Móstoles pero ahora acaba de salir publicado en el B.O.C.M (nº 13 de 16/01/2008) la Resolución de 9 de enero de 2008 por la que se convoca un concurso para la elaboración del Plan Funcional y valoración de ofertas al proyecto de reforma del Hospital y la adjudicación de la elaboración del plan funcional del nuevo hospital de Möstoles.

Además la Confederación Empresarial de Madrid (CEIM) ha declarado que el Consejero le dijo que los nuevos hospitales, incluyendo el de Móstoles, serían privados, incluyendo posiblemente además la gestión de algunos del resto de centros del área (como ha pasado con el hospital público Virgen de la Torre que será gestionado por el de Vallecas).

La posibilidad que esto implique la privatización de parte (o todo) el viejo Hospital de Móstoles ya ha despertado la preocupación de sus trabajadores.

Los cuatro nuevos hospitales serán privados y podrían gestionar los centros de salud

"Los cuatro nuevos hospitales que la Comunidad de Madrid construirá esta legislatura (en Carabanchel, Collado Villalba, Torrejón de Ardoz y Móstoles, que atenderán a unos 800.000 vecinos) serán de gestión privada. Pero además, el Gobierno de Esperanza Aguirre está decidido a dar un paso más en su apuesta por privatizar la gestión de la sanidad pública: ceder a las empresas adjudicatarias la gestión de los centros de salud que dependerán de los nuevos centros sanitarios, introduciendo así en la región el denominado modelo Alzira, utilizado en la Comunidad Valenciana desde hace cinco años. Así lo afirmó en la mañana de ayer el presidente de la Confederación Empresarial de Madrid (CEIM), Arturo Fernández, tras un encuentro mantenido en la sede de esta organización con el consejero de Sanidad, Juan José Güemes." Fuente: El País.

Reforma integral del Hospital La Paz

Recordemos que el consejero anunció que en esta legislatura se iniciaría la reforma integral de los hospitales de Ramón y Cajal, La Paz y Gregorio Marañón y que para el caso del Ramón y Cajal salió publicada la semana pasada un concurso para la realización del Plan Funcional en los que se basará dicha reforma integral según los pliegos de condiciones publicados.

En el B.O.C.M de hoy (nº 12 de 15/01/2008) ha salido publicado el similar concurso por procedimiento abierto de «Ejecución de los trabajos de consultoría y asistencia para la elaboración del Plan Funcional de los Hospitales “La Paz” y “Cantoblanco”, y los centros de especialidades del Área 5 de la Comunidad de Madrid», por 238 mil euros.

Adjudicada la consultoría de los planes de 4 nuevos hospitales

En el BOCM de hoy (nº 12 de 15/01/08) se ha publicado la adjudicación del contrato de consultoría y asistencia titulado: Elaboración de los planes funcionales de cuatro nuevos hospitales de la Comunidad de Madrid (Torrejón de Ardoz, Collado Villalba, Móstoles y Carabanchel) a la empresa “Intersalus, Sociedad Anónima” por 105 mil euros

80 médicos critican la privatización y el despilfarro asociado

"La construcción de los nuevos hospitales con financiación privada ha supuesto el comienzo del proceso privatizador de la sanidad pública en la Comunidad de Madrid. La fórmula elegida se ha demostrado muy cara y de dudosa calidad en el Reino Unido. La prestigiosa revista British Médical Journal de 1 de diciembre de 2007 publica un artículo, El mercado ha fracasado, muy ilustrativo a este respecto. Exponemos a continuación datos e ideas que muestran la ineficiencia y pérdida de calidad que ya sufre nuestra sanidad." Fuente: El País.

Publicados los nombramientos de Auxiliares Administrativos estatutarios de las OPE's 2003-2005

Publicada en el BOCM 12 de hoy 15/01/2008 la Resolución de 9 de enero de 2008, de la Dirección General de Recursos Humanos de la Consejería de Sanidad, por la que se nombra personal estatutario fijo en la categoría de Grupo Auxiliar de la Función Administrativa del Servicio de Salud de la Comunidad de Madrid.

Los nombrados disponen de un mes a contar desde mañana para la toma de la posesión de su plaza.

Aguirre inaugurará todos los hospitales nuevos, menos Majadahonda, en febrero.

"La apertura, en un principio, será de las consultas especializadas ya que no será hasta seis semanas después cuando se dé paso a la puesta en marcha de las Urgencias. Por tanto, la presidenta autonómica ha destacado que en el mes de abril estarán a pleno rendimiento siete de los ocho nuevos hospitales de la región. El único que faltará será el de Majadahonda, que quedará por abrir tras las nuevas inauguraciones." Fuente: Madridiario.com

Más detalles en Terra Actualidad.

El Secr. Gral de los socialistas madrileños considera "electoralista" este anuncio. Gómez explicó que "lo más grave es que los madrileños ya estamos pagando el canon por el funcionamiento de unos hospitales a los que no podemos acceder" y dijo que "este retraso nos cuesta a todos más de 150 millones de euros por la incapacidad e ineptitud de Aguirre". Fuente: Discapnet

El H. Virgen de la Torre será gestionado por la empresa pública del Hospital de Vallecas

Tras el "acuerdo" entre el Director-Gerente de la Empresa Pública Hospital de Vallecas y el Servicio Madrileño de Salud, acaba de publicarse en el BOCM la RESOLUCIÓN de 14 de diciembre de 2007 por la que se decide "encomendar la gestión del Hospital Virgen de la Torre y los Centros de Especialidades que tiene adscritos a la Dirección-Gerencia de la Empresa Pública Hospital de Vallecas", si bien sin suponer "cesión de la titularidad"

Reforma integral del Hospital Ramón y Cajal

El Consejero de Sanidad, en su comparecencia en la Asamblea de Madrid para explicar los presupuestos de 2008 (ver Diario de Sesiones 86, pag 2186) anunció, ademas de la construcción de 4 nuevos hospitales de iniciativa privada, que "los hospitales cuya reforma integral se van a iniciar en la presente legislatura son: La Paz, Ramón y Cajal y Gregorio Marañón. Con este fin ya se han iniciado los trámites para la elaboración de los respectivos planes funcionales en base a las necesidades asistenciales a cubrir". Esto también viene recogido en el último número del Boletín salud.madrid de Noviembre de 20007.

Pues los trámites para el caso del Ramón y Cajal ya han empezado a hacerse públicos. Acaba de salir publicada en el BOCM (nº7 de 09/01/2008) la Resolución por la que se publica la licitación del contrato relativo a la elaboración del Plan Funcional del Hospital Ramón y Cajal y de los Centros de Especialidades Periféricas incluidos en el Área Sanitaria IV.

Ya han colgado también los Pliegos de condiciones Técnicas del concurso por 238 mil euros en la web del hospital donde se dice "el objeto del trabajo lo constituye el asesoramiento técnico para la redacción del Plan Funcional y estudio de viabilidad en los que se basará la Reforma Integral del Hospital Ramón y Cajal y los Centros de Especialidades Periféricas incluidos en el Área Sanitaria, así como el asesoramiento para la preparación del concurso de la contratación del proyecto de ejecución de obras y la evaluación de las ofertas que se presenten al mismo"

Es decir contratan a empresas privadas para que "decidan" hacia donde se tiene qué ir (lo que incluirá el grado de privatización) y para que redacten los concursos de obras futuras.

Entre los resultados del informe de la empresa que haga el trabajo deben figurar, según el pliego:

• la definición del dimensionado básico de actividad del Hospital y los Centros de Especialidades Periféricas incluidos en el Área Sanitaria, en todas sus líneas de trabajo
• el modelo de hospital que debe proyectarse , con un doble horizonte temporal, de diez y quince años desde los criterios organizativo, funcional y de gestion
• la definición de los criterios de espacios
• el desarrollo en detalle del Plan Funcional de Espacios del Área Sanitaria.
• la definición y forma de ejecución de las obras de remodelación necesarias,
• definición y valoración del equipamiento tecnológico, estructural, medico y asistencial del Área Sanitaria
• las necesidades de Recursos Humanos y Servicios de Soporte

Como el propio Consejero aseguró en su comparecencia ante el pleno de la Asamblea el 19/09/2007 (ver Diario de Sesiones 39, pags 630 y 631) "¿estos hospitales van a perder camas ? Desde luego, el propósito del Gobierno es que los viejos hospitales sí"

El Hospital de Valdemoro ya ha atendido a 6 mil pacientes

" El Hospital Infanta Elena -el primero en ponerse en marcha de los ocho comprometidos por el Gobierno regional en la pasada legislatura- abrió sus puertas el pasado día 26 de noviembre, aunque lo hizo por fases. El primer día se abrieron las consultas externas de cardiología, edicina interna, neurología, oftalmología y pediatría, hasta concluir con la apertura de las urgencias y maternidad el 24 de diciembre. En este tiempo se ha atendido a 4.859 pacientes en consultas externas y a 1.153 en urgencias, se ha intervenido a 50 personas y ha habido 87 ingresos." Fuente: Consejería de Sanidad de la CM

¿Hacia dónde nos llevan los modelos de la sanidad pública de Madrid?

"La adjudicación a empresas privadas de la gestión sanitaria del recientemente inaugurado Hospital Infanta Elena, de Valdemoro, y de la construcción de los otros siete nuevos hospitales de la Comunidad de Madrid no ha satisfecho a todos. La autora [ Ana Franco. Coordinadora de los Laboratorios Extrahospitalarios del Área 6] cree que la región camina hacia una privatización que no aportará la buscada eficiencia." Fuente: Diario Médico.

Un juez concede al personal temporal el derecho a trienios

"Tres meses después de que el Tribunal Superior de Justicia de las Comunidades Europeas declarase el derecho del personal [estatutario] contratado de forma temporal a cobrar trienios, [ante la demanda de un facultativo] un juzgado de Oviedo asume la doctrina y aclara que no cabe la discriminación entre este personal y el fijo." Fuente: Diario Médico.

En cualquier caso, esto queda ya establecido por la Ley de Estatubo Básico del Empleado Público, de ámbito estatal y que entró en vigor en Mayo del año pasado en este punto, si bien la Comunidad de Madrid todavía no lo ha aplicado. Debemos o queremos suponer que cuando lo haga, lo hará retroactivamente.

La Dir. Gral de Informática de Sanidad "sube" según el "Termómetro" de Redacción Médica

Zaida Sampedro "sube". "Los nuevos hospitales de la Comunidad de Madrid dispondrán de un sistema informático pionero en Europa. Ésta es sólo una muestra de la aplicación de las nuevas tecnologías que realiza la comunidad con el objetivo de mejorar el sistema de salud. Los avances en este ámbito se deben al trabajo realizado por Zaida Sampedro, directora general de Informática de la Comunidad de Madrid." Fuente: El Termómetro de Redacción Médica.

Nuevo Consejero-Delegado en la Agencia de Informática y Comunicaciones de la CM (ICM)

El pasado 31/12/2007 salieron publicados en el BOCM el cese de Cándido Cerón Escudero y el nombramiento de José Martínez Nicolás como nuevo Consejero-Delegado de la Agencia de Informática y Comunicaciones de la Comunidad de Madrid.

Parece ser que José Martínez Nicolás trabajó previamente en Radio Televisión Española hasta el expediente de regulación de empleo de hace un año.

Publicadas más externalizaciones de informática en la Agencia de Informática y Comunicaciones de la CM (ICM)

• Resolución de 12 de diciembre de 2007 por la que ICM hace pública en el BOCM la adjudicación del contrato privado de servicios titulado "Servicio de Administración y Soporte Técnico para los procesos de puesta en producción", a Axpe Consulting por 1.3 millones de euros
  
  
• Resolución de 12 de diciembre de 2007 por la que ICM hace pública en el BOCM la adjudicación del contrato privado de servicios titulado: "Mantenimiento y evolución de aplicaciones informáticas (dos lotes)-CMMA II." a Indra por 13 millones de euros (el lote 1: las aplicaciones informáticas de ICM de un grupo de consejerías, incluyendo Sanidad) y Atos Origin por 10 Millones de euros (el lote 2: las aplicaciones de otro grupo de consejerías)
  
  
• Acuerdo de gobierno del 27/12/2007 por el que se adjudica a Inforservicios S.A. el lote 1 por 2.7 millones de euros y Axpe Consulting el lote 2 por 3.4 millones de euros del contrato privado de servicios por 15 meses titulado "Programación y análisis para el mantenimiento y desarrollo de las aplicaciones de los sistemas de información corporativos" (i.e. comunes a toda la CM)
  
  
• Resolución de 17 de diciembre de 2007 por la que ICM hace público en el BOCM la convocatoria de concurso por procedimiento abierto para la adjudicación del contrato privado de servicios titulado "Unificación de servicios de telecomunicaciones" por 123 millones de euros! en 4 años. Este concurso parece ser que incluye no sólo las líneas telefónicas, sino todos los switches, routers, etc que ICM llevaba de toda la CM, excepto Sanidad. Parece ser que en breve pudiera salir una extensión de este concurso que también cubra a Sanidad aprovechando la reciente publicada extensión de competencias de ICM en Sanidad. ¿ A quién irá a parar la adjudicación de este concurso tan millonario ?
  

La interoperabilidad todavía está lejos

'"La tecnología permite la interoperabilidad, pero a veces ésta no existe ni siquiera entre los sistemas de un mismo centro", ha señalado Zaida Sampedro, directora general de Informática, Comunicaciones e Innovación tecnológica de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid, en las X Jornadas de Interoperabilidad de los Sistemas de Salud Públicos y Privados en España, celebradas en Alcobendas y organizadas por Indra y El nuevo lunes.

Sampedro no es la única persona que ha dejado ver la cruda realidad. En el Servicio Andaluz de Salud (SAS) han optado por un sistema único, aunque común para toda la comunidad: Diraya. Según Antonio Llergo, director regional de Recursos Informáticos del SAS, "no toda integración de sistemas nos proporciona un sistema integrado. Cada sistema tiene su aplicación. Los martillos no se pueden utilizar como llaves inglesas".

No hay dos sin tres. Gregorio Gómez, director de Asistencia de Zona de la Secretaría Autonómica de Sanidad de la Comunidad Valenciana, ha apoyado a Llergo en que "no se pueden centralizar todos los datos". La comunidad levantina tiene una sanidad particular y también los sistemas informáticos se rigen de forma diferente: "Cada concesión administrativa desarrolla sus propios sistemas, pero la información relevante se debe consolidar en una base genérica". Gómez ha añadido que se ha pasado de una orientación de los sistemas hacia el gestor a hacerlo hacia el profesional. "El siguiente paso es estar al servicio del paciente".

La estocada final ha corrido a cargo de José Sacristán, responsable de proyectos clínicos en el Área de Tecnologías de Información del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha: "Hay que ir poco a poco. No hay interoperabilidad ni en los niveles más locales, ni por supuesto en los internacionales". Pero ha dejado una puerta abierta a la esperanza: "Precisamente porque no existe es por lo que hay que empezar a poner las bases".'

Fuente y noticia completa: Diario Médico 13/12/2007

Recordatorio de 14/11/2003: Castilla-La Mancha elige Linux para su red sanitaria

'El Servicio de Sanidad de la Junta de Castilla-La Mancha (SESCAM) ha optado por el sistema de 'software' libre Linux para la informatización de su red sanitaria, con lo que se pretende, según sus responsables, "tener un sistema en el que viaje la información y no tenga que viajar el ciudadano".

Así lo manifestó Carlos Royo, director de servicios informáticos del SESCAM, en una conferencia de prensa en la que se dio cuenta del acuerdo al que ha llegado la Junta con la empresa española de 'software' libre HispaFuentes, que permitirá instalar soluciones de Linux en el entramado sanitario de la comunidad.

Royo explicó se están poniendo en marcha tres "macroproyectos", entre ellos, el denominado "Esculapio", en el que se han invertido 9 millones de euros, y que supone la dotación informática de toda la Atención Primaria a finales de este año.

Este proyecto afecta a los 189 centros de salud y 1.085 consultorios locales de la comunidad y permitirá que unos 1.500 médicos y otros tantos enfermeros tengan acceso a Internet y a una cuenta de correo electrónico, según Royo.

El representante del SESCAM se refirió también al proyecto "Turriano", que consiste en la aplicación de la historia clínica electrónica en la Atención Primaria, que posibilitará el acceso de los profesionales sanitarios a las historias clínicas de los pacientes desde cualquier ordenador.

El tercer proyecto, denominado "Ikonos", que podría estar funcionando en siete hospitales a finales de este año, permitirá el acceso desde un terminal a las imágenes radiológicas (radiografías) una vez llevadas a soporte digital.

Ambrosio Rodríguez, jefe de área informática del SESCAM, señaló que con la elección del software libre Linux el Gobierno regional se va a ahorrar un millón de euros y apuntó que antes de optar por esta solución se realizó una prueba en siete centros de salud "con resultados estupendos".'

Fuente: Diario del Navegante de El Mundo 14/11/2003