La trampa de la libre elección de médico y hospital

'Al establecer la competencia entre centros y entre profesionales haciendo que el dinero siga al paciente, introduce las relaciones de mercado en la sanidad y sustituye la actual orientación del sistema -que se dirige a solucionar las necesidades de salud de la población-, por otra que colocará en el centro la lucha por la obtención de clientes como garantía salarial de los profesionales y de supervivencia de los propios servicios sanitarios. Esta búsqueda de clientes y la eliminación de topes de población por profesional, impulsará las sobrecargas de trabajo, la explotación de los servicios por encima de lo recomendable para mantener unos mínimos de seguridad y calidad, y romperá las relaciones internas de cooperación y complementariedad que deben regir un sistema sanitario público.'

'La marginación económica de la Atención Primaria es inevitable, dado que la supresión de las Gerencias de Área implica una disminución de su poder político. El menor peso económico de este nivel, el menor número de trabajadores y la dispersión de los centros de salud, unido a que cada centro negociará aisladamente su presupuesto y condiciones con la Consejería de sanidad, disminuirá su capacidad para asegurar su desarrollo, lo que traerá su subordinación a los intereses hospitalarios y el abandono y de las actividades de prevención, promoción y educación para la salud. El hospital volverá a estar en el centro del sistema'


'Otros riesgos se refieren a la centralización de la información sanitaria y la entrada de empresas privadas en su gestión -pérdida del control de la cadena de custodia de las historias clínicas y datos sensibles, y riesgo de quiebra de la debida confidencialidad-, o a la manipulación interesada de información para dirigir los flujos de población hacia determinados centros -máxime si empresas privadas tienen acceso a la información generada-. El gobierno de Esperanza Aguirre niega que tales cosas vayan a suceder, pero su palabra no tiene mucho valor político si tenemos en cuenta que este proyecto de reforma ha sido elaborado por una entidad privada.'

Fuente y texto completo: Jaime Baquero (comisión de Sanidad de la FRAVM)
en Boletín Informativo de la Sanidad Pública