La nueva norma ISO 17.090 define cómo los certificados digitales pueden contribuir a mejorar la seguridad

'Las tradicionales recetas médicas en papel son cada vez más reemplazadas por prescripciones informatizadas. Por ello, el acceso no autorizado a datos médicos constituye una creciente amenaza para la seguridad de este tipo de información. Es por tanto esencial que los servicios de sanidad implanten medidas fiables para proteger la información que manejan y reducir al máximo los riesgos de intrusión, tanto los que se producen de manera intencionada como los fortuitos.

Pero, ¿cómo puede asegurar el sector médico la protección adecuada de la transmisión de los datos a través de internet? Además, esta seguridad hay que llevarla a cabo de forma práctica y rentable, por lo que la tecnología digital certificada ha buscado solucionar esta situación mediante normas internacionales. Es el caso de la norma ISO 17.090 de informática sanitaria. Elaborada por la Organización Internacional de Normalización (ISO), consta de tres partes que definen cómo los certificados digitales pueden contribuir a mejorar la seguridad de los datos sanitarios.

Así, la parte 1 define los conceptos fundamentales relativos al uso de certificados digitales en el campo sanitario, y establece un esquema de interoperabilidad para la comunicación segura de datos. La parte 2 explica la aplicación de los certificados digitales, incidiendo en el perfil específico de cada sector. Por último, la parte 3 aborda los aspectos de gestión estratégica que implican la implantación de certificados digitales.'

Fuente: Diario Médico 31/10/08

¿Continúan las solicitudes de información a los servicios de informática para su privatización?

En la pasada reunión de la Dir. Gral de Sistemas de Información con los jefes de servicio se les informó que en un futuro el personal propio (nuestro colectivo) no realizará ninguna funcion técnica, imitando el modelo de ICM, ya que se tiene el objetivo de externalizarla , sino que pasaría a realizar funciones de gestión y control. Además se mencionó que necesitarían de nuestra colaboración para inventariar todas las aplicaciones y sistemas actuales como paso previo a su externalización.

Recientemente han llegado al menos a los departamentos y jefaturas de informática de los centros "tradicionales" (hospitales de gestión directa y gerencias de atención primaria) varias peticiones provenientes de los servicios centrales de Informática de la Consejería o, incluso, de la propia Dirección Gral de SSII, en las que se solicitan -normalmente acompañados de formularios para rellenar-, inventarios y detalles de de ciertos tipos de aplicaciones y sistemas informáticos actuales.

Ya informamos en una entrada de este blog del pasado 30 de Septiembre acerca de una serie de estas peticiones, serie que continúa ahora con:

• 06/10/08 a Atención Primaria: Gastos y mapa de recursos en Informática del centro, incluyendo:

• los gastos totales y previstos de 2008/2009 en Hardware (adquisición y mantenimiento), software comercial (adquisición y mantenimiento), servicios de asistencia técnica, consultoría y desarrollo de aplicaciones, infraestructuras de comunicaciones y cableados;
  
• la relación de todos los contratos TIC
• un inventario del software en producción clasificado en aplicativos Asistenciales,Departamentales,Económico-Financiero,Logística-Compras,Contratación,Recursos Humanos y Otros
• inventario de infraestructuras (PCs, impresoras por tipos, servidores y otros) y
  
• el inventario de la plantilla de personal

Esta petición, unida a la idéntica realizada en Septiembre a los Servicios de Informática de los Hospitales Tradicionales, parece indicar el deseo de la Administración de realizar un mapa integral de la informática en los centros públicos madrileños incluyendo su valoración económica. ¿Se trata de alguna tipo de tasación? Si así fuera, ¿qué se vende?

Gracias, nuevamente, a todos aquellos que nos habéis hecho llegar parte de esta información.

Chequeo a la Sanidad (y IV): Llega la elección de médico. [Informáticos y sindicatos opinan]

'Sanidad introducirá la libre elección de médico para las operaciones a partir del año próximo. Informáticos y sindicatos creen que en el estado actual del sistema es "imposible" conseguir esa meta y demandan de Juan José Güemes diálogo para solucionar los problemas que sufren los madrileños. PSOE e IU reclaman una vuelta al sistema público y el abandono de las privatizaciones.'

'Juan José Güemes destaca de lo realizado hasta ahora "el cambio radical en la atención al paciente" conseguida con los nuevos centros y la reforma de los viejos. "Esta inversión no tiene precedentes y se ha realizado en un tiempo récord. Por primera vez hay habitaciones individuales con cama para el acompañante. Los madrileños pueden operarse esperando un máximo de 30 días y, a partir de 2009 van a poder elegir en qué hospital o qué especialista quieren que les opere", asegura. Todo ello, superando el "argumento falaz" que, según el consejero, utiliza el PSOE cuando condena la colaboración público-privada en Madrid "mientras la aplaude en otras comunidades" o cuando el secretario general del PSM, Tomás Gómez, propone que la colaboración alcance el 14% del sistema sanitario.'


'CCOO, UGT, CSIT, CGT, FEMYTS y el sindicato de enfermería SATSE reclaman a Juan José Güemes que "se siente con nosotros para hablar de las necesidades de la sanidad madrileña". Domingo Sánchez, vicepresidente de Asociación de Profesionales Informáticos de la Sanidad, recuerda al consejero que "en las condiciones actuales, con la cita y la receta electrónica sin desarrollar, con la incompatibilidad entre los sistemas informáticos de los hospitales y los problemas en la digitalización de historias, es imposible pensar en libre elección de médico".

Por su parte, Güemes demanda a los sindicatos que abandonen el "argumento falaz" de la privatización y que, junto al PSOE, reclamen al Estado "la financiación que Zapatero niega a los madrileños". El consejero reconoce que existen fallos en el sistema y que "todo es mejorable", pero concluye que "la Sanidad de Madrid es la mejor de España y una de las mejores de Europa, y vamos a seguir trabajando para que lo siga siendo".'


Fuente: 'Madridiario'

Güemes: "No se cerrarán camas en el Hospital de Getafe"

'El consejero de Sanidad, Juan José Güemes, negó este viernes que se vayan a cerrar camas del Hospital de Getafe, en contra de lo que ha dicho en los últimos días el alcalde del municipio. Según Güemes, los recursos asistenciales en el área X, al que pertenece Getafe, han aumentado este año.

"No sólo no se han cerrado camas en el Hospital de Getafe, ni se cerrarán, sino que ha aumentado la capacidad asistencial en el área X al sumarse las 210 camas del Hospital Infanta Cristina de Parla que inauguramos a principios de año, por lo que se pasa de las 624 camas que había antes, a las 834 que hay ahora", aseguró el consejero.

Además, insistió en que "no está prevista la entrada de capital privado", manteniendo su carácter público. También recordó que desde junio es también un hospital universitario, por lo que aumentará su contribución a la investigación y la docencia.'

Fuente: Madridiario 31/10/08

Los madrileños creen que la sanidad ha empeorado en un año, según un estudio. Madrid es la comunidad con la percepción más negativa de los usuarios

'Cuando se les pregunta cómo está la sanidad con respecto al año pasado, los usuarios madrileños responden más "peor" o "mucho peor" que "mejor" o "mucho mejor". De hecho, Madrid es la comunidad autónoma donde más ha empeorado la percepción negativa de la sanidad, según el estudio de opinión La salud del sistema, realizado la primavera pasada por la Coalición de Ciudadanos con Enfermedades Crónicas y la Universidad Complutense a partir de 1.650 entrevistas personales, muchas con enfermos crónicos.

Los usuarios de Castilla y León, Murcia, Valencia y Asturias también creen que su sanidad ha empeorado; en cambio, en Andalucía, Cataluña, Castilla- La Mancha, Extremadura, Galicia y el País Vasco opinan que ha mejorado. Los madrileños suspenden la lista de espera para el especialista (le dan un 2,9) y para operarse (2,3), y aprueban el tiempo que dura la entrevista con su médico de primaria (5,7).'

Fuente: El País

Esperanza Aguirre presenta el proyecto de las Cuentas regionales para 2009

'La Presidenta de la Comunidad, Esperanza Aguirre, ha presentado el proyecto de las Cuentas regionales para 2009, que contienen un Presupuesto de 18.813 millones, 359 millones más que en 2008 (18.454 millones). Aguirre ha subrayado que la Comunidad ha elaborado unos Presupuestos responsables y austeros, enmarcados en un entorno de crisis económica y que dan prioridad al gasto social y a la inversión productiva.'

'La Presidenta ha explicado que, de los 18.813 millones del Presupuesto de gastos no financieros, la denominada área Social contará con más de 14.700 millones, lo que supera el 78% del presupuesto total de gastos. Las secciones con mayor dotación económica en el área Social serán, un año más, Sanidad (7.119 millones, 188 más que en 2008), Educación (4.835 millones, 60 más que este año) y Familia y Asuntos Sociales (1.200 millones, 60 más que en este ejercicio).'

Infografía

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Dossier

Fuente: Presidencia de la Comunidad de Madrid

Jornada "Servicios compartidos y externalizados en la gestión hospitalaria"

'Con el objetivo de analizar las claves y ventajas del modelo de gestión mixta en el ámbito sanitario, Intereconomía Conferencias, organizó ayer en Madrid las jornadas "Servicios Compartidos y Externalizados en la Gestión Hospitalaria". En este encuentro se prestó especial atención al papel de las nuevas tecnologías de la información, así como a la externalización de los servicios de Laboratorio, Esterilización y Radiología.

La directora general de Planificación, Infraestructuras y Equipamientos Sanitarios de la Comunidad de Madrid, Elena de Mingo, explicó, durante la ponencia titulada 'Nuevo modelo de Servicios Compartidos en la nueva red hospitalaria de la Comunidad de Madrid', cómo funciona y en qué consiste la Unidad Central de Radiodiagnóstico de la región, una empresa pública, dependiente del Gobierno autonómico, que permitirá centralizar la información de seis de los nuevos hospitales puestos en marcha en la región (Henares, en Coslada; Infanta Sofía, en San Sebastián de los Reyes; Infanta Cristina, en Parla; Hospital del Tajo, en Aranjuez; hospital del Sureste, en Arganda del Rey, e Infanta Leonor, en el distrito de Vallecas)'

'"Su creación -indicó la directora general- responde a una absoluta voluntad de cambio de la Consejería de Sanidad, que se vio favorecida por una serie de condiciones estratégicas, con la creación de seis hospitales en poco tiempo". "Ha empezado a funcionar hace poco y, aunque el sistema ha sido un éxito, necesitamos un año y medio para ver los resultados de eficiencia para la gestión; entonces podremos plantearnos ampliar su ámbito".

Por su parte, Alberto de Rosa, director general de Ribera Salud Grupo (empresa pionera en la implantación de modelos mixtos en España) y moderador de las jornadas, indicó que "la externalización de los servicios hospitalario es sinónimo de calidad y eficacia en la gestión, por eso creemos en su implantación en otras comunidades autónomas".'

Fuente: Redacción Médica 29/10/08

III Encuentro de Gerentes Regionales de Salud sobre temas como la informática sanitaria. Nueva ausencia de Madrid

'La gestión de la demanda en Atención Primaria fue el eje central del III Encuentro de Gerentes Regionales de la Salud que tuvo lugar la semana pasada en Santiago de Compostela. Tras dos ediciones anteriores en las que se trataron temas como la carrera profesional, los participantes de las distintas CC AA analizaron cuestiones como las listas de espera y la tecnología de la información aplicada al ámbito sanitario. '

'Los sistemas de información sanitarios, es decir, la tarjeta sanitaria, la receta electrónica y la historia clínica compartida entre Primaria y Especialidad, entre otros, se convirtió en un foro de debate dirigido por Mercedes Alfaro la Torre, directora del Instituto de Sistemas de Información del Ministerio de Sanidad y Consumo. "Con este encuentro comprobamos como algunas CC AA están más avanzadas en tecnología, otras en medidas contra las listas de espera… En cualquier caso, es interesante conocer qué hacen los demás".

Durante el encuentro, hubo una amplia participación de todas las autonomías. Madrid, al igual que en las ediciones anteriores, volvió a no estar presente'

Fuente: Redaccíón Médica 28/10/08

Garantizar la interoperabilidad es la única vía para centralizar los datos

'En un sistema de salud tan diverso como el español se multiplican, como es lógico, las soluciones informáticas desarrolladas en todos los niveles de gestión, desde el hospital hasta la Administración autonómica, por lo que cada vez se vuelve más urgente la necesidad de una interoperabilidad total que permita integrar la información.

Cualquier proyecto sanitario es viable sólo si contempla los perfiles de integración necesarios para lograr la interoperabilidad real entre los distintos sistemas de información. Por ello, la organización HL7, centrada en el desarrollo de estándares para los dominios clínico, asistencial, administrativo y logístico, y la Agencia Valenciana de Salud, que está llevando a cabo actuaciones de implantación de los estándares HL7, han desarrollado en Valencia una jornada para comprobar cuáles son las posibilidades y éxitos de esta visión.'

Fuente: Diario Médico 29/10/08

Se mantienen las movilizaciones en la Sanidad Pública de Madrid

'En una asamblea celebrada ayer en el Hospital de Móstoles (Madrid), los representantes de los sindicatos mayoritarios (UGT, CCOO y CSIT) se manifestaron a favor de mantener las movilizaciones en contra de la política sanitaria del Gobierno de Esperanza Aguirre, pues no se fían del consejero de Sanidad, ya que el acuerdo que dice que se alcanzó hace unos días con los sindicatos no figura por escrito ni ha sido firmado. De ahí que, para salir de la situación de confusión generada, reclamen un acuerdo por escrito. Para el mantenimiento de las movilizaciones fue decisiva la actitud del representante de UGT, dispuesto a ir por todas en esta situación'

Fuente: Acta Sanitaria

La Comunitat Valenciana necesita 7.200 informáticos y 1.200 médicos pese al paro

La Comunitat Valenciana necesita 7.200 informáticos y 1.200 médicos. Pese al aumento del paro motivado por la crisis económica, estos dos perfiles profesionales escasean, y muchas empresas valencianas están recurriendo a la contratación en origen en países de Sudamérica y Europa del Este para encontrar candidatos.'

'Así lo pone de manifiesto un estudio elaborado por la firma de recursos humanos Adecco, presentado ayer en Valencia. '

'Las empresas no logran dar con profesionales cualificados

Entre las causas está el bajón demográfico, la reducción de licenciados en ambos campos y la fuga de profesionales a otros países donde les pagan más. Adecco ha iniciado un plan para contratar en origen profesionales «altamente cualificados» en Colombia, Perú, Chile y Argentina.'

Fuente: 20minutos - Valencia
Imagen: Sinergia sin control

Expediente de Regularización de empleo (ERE) en T-Systems

"La empresa de informática T-Systems Iberia presentará hy un Expediente de Regulación de Empleo en España para 550 trabajadores. La plantilla de la empresa está compuesta actualmente por más de 4000 trabajadores, repartidos en 40 dentros, por lo que el ERE afectaría a cerca del 14% del total de la plantilla"

"Esta decisión afectará a todas las unidades de negocio y zonas geográficas de España en las que la compañía tiene presencia y hoy está siendo comunicada a los trabajadores de la compañía.

T-Systems ya ha informado a la Generalitat de Cataluña, comunidad autónoma donde este grupo informático tiene su sede."

"T-Systems Iberia, con sede en el distrito tecnológico de Barcelona 22@, facturó 355 millones en 2007 y es una de las cinco mayores empresas de servicios informáticos y tecnologías de la información de España. El grupo siempre ha sido muy fuerte en Cataluña, donde tiene más del 30% de su volumen de negocios al gestionar buena parte de los servicios informáticos de la Generalitat."

Fuente: 20 Minutos Edición Madrid - Pág 7 y Edición Web 29/10/08


'El argumento de T-Systems para acometer este drástico recorte es "intentar ajustar el modelo de racionalización de las adquisiciones que la empresa había mantenido hasta ahora a la coyuntura actual del sector, así como adaptarse al recorte de contratación en el sector público y privado derivado de la recesión que vive el sector de las nuevas tecnologías". La idea de la empresa es mantener su actividad en España, pero buscando una "mejora de su competitividad".

El origen de T-Systems en España es una privatización realizada por el último gobierno de CiU en Cataluña, aunque el grupo tiene ya poco que ver con el centro privatizado, y ha visto crecer enormemente su tamaño a base de compras'

Fuente: El País

NOTA: T-Systems ganó hace unos meses un concurso para llevar la oficiina técnica, soporte a diversos sistemas informáticos y la elaboración del Plan Director de Informática del Hospital (Empresa Pública) de Fuenlabrada

Indra, segunda empresa de España y Europa que más invierte en I+D

'Indra es la segunda empresa de España y Europa que más invierte en investigación y desarrollo (I+D), según se desprende del informe "EU Industrial R&D Scoreboard", publicado esta semana por la Comisión Europea esta semana. La firma que preside Javier Monzón invirtió en I+D un total de 136,5 millones de euros el año pasado, un 37,6% más que en 2006, lo que sitúa a Indra en el puesto 116 del ranking de empresas europeas que más recursos dedican a este concepto, mientras que en el subsector de 'Computer Services' se sitúa en segundo puesto.'

Fuente: msn Dinero 16/10/08

Chequeo a la sanidad (III):Usuarios y asociaciones claman contra la "saturación" y las listas de espera

'Listas de espera calificadas como "escandalosas", ambulatorios saturados o sin médicos y Urgencias desbordadas y con un trato al paciente tachado de "vejatorio". Este es el panorama de la Sanidad madrileña que dibujan los colectivos que representan a los usuarios del sistema público en la Comunidad.

El diagnóstico que hacen la asociación El Defensor del Paciente, la Federación de Asociaciones en Defensa de la Sanidad Pública (FADSP) y la Federación Regional de Asociaciones de Vecinos (FRAVM) es muy claro: la construcción de ocho nuevos hospitales y medio centenar de centros de salud no ha conseguido remediar los males endémicos de la Sanidad en la Comunidad. Al contrario, aseguran que "son los profesionales los que están salvando la cara al Gobierno regional".

Pepe Cabanillas, responsable de Sanidad de la FRAVM, destaca la "enorme preocupación de las asociaciones de vecinos por lo mal que están empezando a ir los centros de salud". Según los datos recogidos, de citas para el día siguiente se ha pasado a tres y cuatro días de espera media y hasta de una semana en Usera, Villaverde o Carabanchel. Carmen López, presidenta de El Defensor del Paciente, denuncia que, una vez en la sala de espera, "hay una o dos horas de cola para ser atendidos en cinco minutos". "Se produce un maltrato mutuo entre el paciente y el profesional, que no tiene más tiempo. Hay más fallos de atención, más derivaciones al especialista y cuando la gente se harta se va a las Urgencias, que se colapsan", añade.

Marciano Sanchez-Bayle, médico con 30 años de experiencia y representante de la FADSP, constata la "masificación" y desconfía de la reforma de la Atención Primaria anunciada por el consejero Juan José Güemes. "Tememos que sea una excusa para derivar a los privados o que los centros dependan de ellos, porque se premiará el ahorro en pruebas y medios. Este sistema es indeseable porque la Sanidad sólo debe ser rentable para la salud", aclara. La FRAMV revela que "ya hay médicos que se han reunido pensando en hacer cooperativas para dirigir ellos mismos los centros y que no se los den a empresas privadas".

Listas de espera y Urgencias
En la atención especializada, las asociaciones consultadas califican como "escandalosas" las listas de espera. Los madrileños tienen una garantía de la que no gozan los habitantes de ninguna otra comunidad: 30 días de espera máxima para someterse a una operación. Para ello, Sanidad incluye a los pacientes en 'lista de espera estructural' a partir del encuentro con el anestesista. Si pasados 30 días desde entonces no es operado, se les ofrece hacerlo en una clínica privada a cargo del erario público. Lo que es un privilegio y uno de los compromisos estrella de Esperanza Aguirre -se comprometió a dimitir si no lo conseguía- es, en cambio, para El Defensor del Paciente, la FADSP y la FRAVM una "mentira que está llena de trampas y conceptos para engañar al ciudadano".

"Las pruebas tardan de 6 a 8 meses, y un mes más en ir al anestesista. Una vez cumplido ese paso, si te niegas a ir a un privado y no a donde te han estado tratando, el tiempo se multiplica. Si accedes, tienes que esperar a que te hagan un hueco", resumen. Carmen López señala vicios en este sistema: "Cuando se van a cumplir los 30 días te llaman a las horas en que menos pueden localizarte y si no contestas te vas al final de la lista; o te dicen que tu operación no es programable; o se pasa el preoperatorio y esperas a hacértelo de nuevo; o te ingresan para operarte y no lo hacen y te mandan a casa. En el 99'99% de los casos se agrava el estado del paciente". Lucas Fernández, portavoz de Sanidad del PSOE recalca que "de cada 100 pacientes en lista de espera, 66 no existen para Aguirre. ¿Por qué si no han expulsado a Madrid del sistema de recuento de lista de espera nacional?".'

Los colectivos consultados recalcan que la saturación en Atención Primaria y en los hospitales repercute directamente en unas Urgencias donde el trato al paciente es "vejatorio", según El Defensor del Paciente. Javier López, de la Federación de Médicos y Titulados Superiores, recalca que en los nuevos hospitales se ha asignado a Urgencias "a profesionales sin experiencia en este tipo de medicina". El Defensor del Paciente asegura que la falta de medios y planificación hace que los usuarios de este área "estén mezclados con posibles infecciosos y apelotonados en una misma sala y que sean atendidos donde todo el mundo les ve y oye sus intimidades". Manuel Rodríguez, secretario de la Federación de Sanidad de CC.OO, reclama que la Consejería "eduque en sanidad y dote a la Primaria para que las Urgencias, que se usan más cuanto más grandes son, no se colapsen".

Hacen falta financiación y médicos
El consejero de Sanidad, Juan José Güemes, asegura a Madridiario que la promesa de 30 días de lista de espera "es un compromiso electoral que se está cumpliendo y del que se benefician los madrileños". Destaca además que los nuevos hospitales han contribuido a mejorar la capacidad quirúrgica y de las Urgencias -se ha duplicado la superficie bajo el mandato de Esperanza Aguirre-, aunque admite que acabar con la lista de espera es una tarea complicada. Para ello, Güemes demanda del Estado la financiación que correspondería "al millón más de madrileños" que vive en la región y que "para Zapatero son invisibles". "Somos quienes más contribuimos a la caja común. Pagamos impuestos que no revierten en Madrid y además atendemos, como muestra de nuestra solidaridad, a pacientes que vienen de otras comunidades a operarse", apunta.

Para la FADSP, en Madrid faltan actualmente 1.600 médicos, 3.000 enfermeras y 1.200 camas para responder al crecimiento de la población. La Consejería presentó el pasado mes de junio un estudio de necesidades, según el cual la Comunidad necesitará en los próximos años entre 5.000 y 6.500 profesionales. Juan José Güemes demanda al Gobierno central que acabe con los 'numerus clausus' que determinan cuántos alumnos pueden estudiar Medicina cada año, dada la gran demanda de Madrid. Además, exige un trato igualitario con otras regiones y que se autorice la creación de facultades en las universidades privadas Francisco de Vitoria, la Europea de Madrid y en la Alfonso X, como el Estado ya ha hecho en la Universidad Rey Juan Carlos, que es pública.'

Fuente: Madridiario 29/10/08

Concentración HOY en el Hospital 12 de Octubre contra la privatización y reducción de puestos de trabajo

Fuente: FSP de UGT de Madrid