[SEIS] Revista I+S nº 139: "Seguridad de los Sistemas de Información en el Servicio Madrileño de Salud (SERMAS)", por el CISO del SERMAS, Ángel Luis Sánchez García. [La seguridad de los SSII, objetivo "prioritario" del SERMAS, los hospitales se certificarán en el Esquema Nacional de Seguridad, habrá delegados del CISO en cada hospital, ...]

NOTA PREVIA DEL EDITOR: por su relevancia para la temática de este blog de la asociación de los informáticos de la Consejería de Sanidad transcribimos íntegramente este artículo de Ángel Luis Sánchez García, Jefe del Servicio de Seguridad del SERMAS publicado en el nº 139 de  Abril de 2020 de la Revista de la Sociedad Española de Informática de la Salud [SEIS]



' Hoy, la seguridad de la información y la protección de los datos personales son cuestiones importantes a considerar por todas las organizaciones de cualquier sector. además, el hecho de que los datos personales relativos a la salud sean considerados como datos sensibles y especialmente protegidos, y tras la publicación del RGPD como una categoría especial de datos personales, la seguridad de los sistemas de información sanitarios se ha considerado un objetivo prioritario del servicio madrileño de salud (SERMAS).

Para poder afrontar con garantías la seguridad de dichos Sistemas, debemos tener en cuenta que el SERMAS:

1) Es uno de los organismos públicos más importantes y grandes del país y, una de las empresas españolas con mayor de número de trabajadores de España y, posiblemente, la mayor de la Comunidad de Madrid. Muchos de ellos son personal sanitario, altamente cualificado.

2) Dispone de Petabytes de datos de los ciudadanos, usuarios del Sistema Sanitario Público de la Comunidad de Madrid, principalmente datos personales y de salud.

3) Pone a disposición de sus profesionales y los ciudadanos más de 1200 Sistemas de Información Sanitarios, desde sus Data Center Centrales. Sistemas que requieren un alto nivel de integración e interoperabilidad.

4) Además de tener como actividad principal la asistencia sanitaria, tiene otras actividades importantes como la investigación y la formación que realizan parte de sus profesionales.


Por todo ello, la Consejería Sanidad de la Comunidad de Madrid (CSCM), consciente de los retos de seguridad a los que se enfrentaba, decidió poner en marcha ya en 2006, la Oficina de Seguridad de los Sistemas de Información (OSSI) con el objetivo principal de prevenir, detectar y dar respuesta a todas las amenazas e incidentes. También realiza asesoramientos integrales a los centros dependientes de la Consejería sobre políticas, normativas y medidas de seguridad.

Hoy, con más de 13 años de experiencia, la OSSI, dependiente del CISO de la CSCM, dispone de un equipo multidisciplinar compuesto por una serie de consultores con perfil técnico, legal y mixto, especializados en los diversos ámbitos de la seguridad de la información. El objetivo de la OSSI es disponer de una visión de la seguridad de 360o para prestar un servicio integral a todos los Centros Sanitarios y Direcciones Generales de la CSCM.

Publicada en el BOE la Orden del Ministerio de Sanidad con la flexibilización de las restricciones para municipios de menos de 10 mil habitantes

En el día de hoy 22/05/2020 se ha publicado en el BOE la Orden  SND/427/2020,  de  21  de  mayo, , del Ministerio de Sanidad,   "por  la  que  se  flexibilizan  ciertas restricciones  derivadas  de  la  emergencia  sanitaria  provocada  por  el COVID-19  a  pequeños  municipios  y  a  entes  locales  de  ámbito  territorial inferior."

[CCOO Sanidad Madrid] 'La Gerencia del SUMMA 112 ordenó colocar en las fachadas de todos los centros de Urgencias de AP el cartel de “cerrado” CCOO defiende a los profesionales y tacha de “ofensa y falta de honestidad” las manifestaciones de la Dirección de los Servicios de Emergencias de la Comunidad de Madrid.'

'CCOO Sanidad Madrid denuncia que, con fecha 22 de marzo de 2020, se remitió un documento a todos los trabajadores de los centros del Servicio de Urgencias de Atención Primaria SUMMA 112 (SUAP), firmado por la Dirección Gerencia del SUMMA 112 para que los celadores procedieran a colocarlo en la puerta de los centros con la leyenda: “Los Servicios de Urgencia de Atención Primaria permanecerán cerrados”.

El documento (se adjunta) fue remitido por el correo corporativo del SUMMA 112 del Servicio Madrileño de Salud (SERMAS) con el siguiente texto: “Tras la declaración del estado de alarma y en cumplimiento de la Orden SND/232/2020 de 15 de marzo 2020, por la que se adoptan medidas en materia de recursos humanos y medios para la gestión de la situación de crisis sanitaria ocasionada por el COVID-19. Todos los profesionales y Servicios Sanitarios quedan a disposición de las Autoridades Sanitarias para la realización de los Servicios Extraordinarios que sean precisos para garantizar la protección de la población. Por ello y de forma temporal, LOS SERVICIOS DE URGENCIA DE ATENCIÓN PRIMARIA PERMANECERÁN CERRADOS.

[Gob. Com. de Madrid] 'Díaz Ayuso anuncia la incorporación del teletrabajo para la conciliación de empleados públicos y modernizar la Administración. Asegura que la Comunidad de Madrid está haciendo 15.000 PCRs diarias y que puede llegar a las 20.000'

'La presidenta de la Comunidad de Madrid, Isabel Díaz Ayuso, ha anunciado hoy que el Gobierno regional va a publicar una Orden con recomendaciones y obligaciones por el COVID-19 con el objetivo de que los ciudadanos puedan salir a la calle con las “mejores garantías y la mayor seguridad”. En esta norma, se incluirá el uso obligatorio de las mascarillas, tal y como ha venido defendiendo la presidenta desde hace semanas y que desde hoy es aplicable en todo el territorio español.

Así lo ha señalado durante su intervención en el Pleno de la Asamblea de Madrid, donde ha destacado que la Sanidad madrileña es la “mejor de toda España” y la “más solidaria”, recordando alguno de los indicadores que permitirían a Madrid pasar de fase en el plan de desescalada. De este modo, ha subrayado que, desde la semana del 27 de marzo al 1 de abril, que es cuando Madrid registró más contagios, se ha bajado un 91% los pacientes hospitalizados, el 81 % los ingresados en UCI y 94% los fallecidos.

[FeSP UGT Madrid] 'Nueva sentencia a favor del derecho con abono económico de los profesionales temporales a la carrera profesional del SERMAS' [Gana en Juzgado de lo Social la demanda de Conflicto Colectivo para el derecho de los temporales de la empresa pública del Hospital de Fuenlabrada. Exige a la Consejería que no dilate más su aplicación con recursos]

'UGT logra en los juzgados un nuevo triunfo a favor de lo que ha sido y continúa siendo una demanda histórica de esta Organización: la igualdad de trato y reconocimiento del derecho a la Carrera Profesional del personal temporal, a todos los efectos incluido el económico.

UGT gana en el Juzgado de lo Social, una demanda de Conflicto Colectivo, interpuesta contra el hospital de Fuenlabrada y la Consejería de Sanidad, donde reclamaba el derecho a la Carrera Profesional para los trabajadores eventuales y de sustitución, de la empresa pública Hospital de Fuenlabrada.

Es un triunfo más, que afecta a los trabajadores laborales del hospital de Fuenlabrada y la sentencia recoge todas las reivindicaciones que este sindicato defendió en el juzgado no 1 de Móstoles:

[CCOO Sanidad Madrid] 'La FSS-CCOO considera discriminatorio el fondo creado a través de UNESPA para asegurar sólo a una parte del personal sanitario y de la Dependencia'

'Según la nota de prensa difundida por la Asociación Empresarial del Seguro (UNESPA) “suscribirá un seguro de vida colectivo que cubrirá el fallecimiento por causa directa del COVID-19 de quienes cuidan de la salud de todos los ciudadanos en la presente crisis sanitaria, así como un subsidio para los que resulten hospitalizados”. Sin embargo, otra parte del documento deja claro que no contempla a la totalidad del personal susceptible de verse afectado por el COVID-19; además, en el caso de la Dependencia, excluye a parte del personal. Algo que para CCOO resulta discriminatorio. 

Tal y como refleja en su nota, UNESPA considera que “quienes cuidan de la salud de todos los ciudadanos en la presente crisis sanitaria” son exclusivamente médicos, enfermeros, auxiliares de enfermería, celadores y personal de ambulancias de hospitales, clínicas y ambulatorios públicos, y de centros del sector privado, más los médicos, enfermeros, auxiliares de enfermería y celadores que trabajan para residencias de mayores; ya sean públicas o privadas.

La Federación de Sanidad y Sectores Sociosanitarios de CCOO (FSS-CCOO) valora positivamente la creación de un seguro de vida que cubra el fallecimiento por causa del COVID-19 de quienes cuidan de la salud de la población durante esta pandemia. Sin embargo, este sindicato no está de acuerdo en la relación excluyente de profesionales a quien va dirigida la póliza y el subsidio referido. Los riesgos de exposición no vienen delimitados por la categoría profesional del personal afectado, sino por las tareas que desarrollan, “esto no va de categorías, va de riesgos”.

[CSIF Sanidad Madrid] 'CSIF pide transparencia a la Consejería de Sanidad sobre los refuerzos en Atención Primaria y Salud Pública para una correcta vigilancia epidemiológica y detección de casos. Además solicitamos información de cómo se va a retomar la actividad normal en los centros de salud y del número de trabajadores contratados a día de hoy para estas tareas'

'La Central Sindical Independiente y de Funcionarios (CSIF), sindicato más representativo en las administraciones públicas y con presencia creciente en el sector privado, ha pedido transparencia a la Consejería de Sanidad sobre los efectivos de refuerzo en Atención Primaria y Salud Pública para una correcta vigilancia epidemiológica y detección de casos, con el fin de que la Comunidad de Madrid no dé pasos en falso en su lucha contra el COVID-19 y para avanzar con firmeza en la desescalada.

Además, desde CSIF solicitamos información precisa sobre cómo piensan retomar la actividad normal en los centros de salud, tanto en la atención ordinaria a todo tipo de pacientes, como en la atención, vigilancia y control de los infectados por coronavirus y de su entorno. Por ello, creemos que es necesario que la Consejería que dirige Enrique Ruiz Escudero proporcione información detallada del número de profesionales contratados a día de hoy para estas tareas, ya que no tenemos constancia de que esos refuerzos hayan llegado.

Especial de la Revista de la SEIS sobre Ciberseguridad en las TI de la Salud, último nº bajo la dirección de Salvador Arribas, recientemente fallecido por coronavirus. ¡Gracias, Salvador!

El nº 139 de Abril de 2020 de la Revista de la Sociedad Española de Informática de la Salud [SEIS]  y que acaba de ser publicado, es un especial titulado  "Ciberseguridad, clave para la transformación tecnológica en Salud" , dedicado especialmente en su portada y una sección de agradecimiento  a Salvador Arribas, el director de Comunicación de la SEIS y de esta Revista, recientemente fallecido por coronavirus, dándose la circunstancia que éste nº 139 es el último realizado bajo su dirección. Reiteramos lo ya expresado, la Junta Directiva de esta Asociación de informáticos de Sanidad de la Comunidad de Madrid , y en especial su Presidente, que mantenía un estrecho contacto con Salvador al realizar habitualmente colaboraciones para cubrir en esta revista congresos de la  SEIS, lamenta profundamente esta enorme pérdida, no sólo la de un profesional pionero de la informática sanitaria en España y de la necesidad de organización en una sociedad científica y profesional, sino también la de una persona con un carácter humano y humanista ejemplar; y se suma a ese ¡GRACIAS, SALVADOR! que abre este emotivo ejemplar de la revista.

Como no podía ser menos, la revista incluye entradas "In memoriam" del  fallecimiento de Julio Moreno González, socio fundador y miembro de la Junta Directiva de la Sociedad Española de Informática de la Salud [SEIS], coordinador general durante muchos años de sus Jornadas Nacionales en Andalucía así como del fallecimiento de Salvador.

Como número especial, este número de la revista una serie de artículos específicos sobre el tema de la Ciberseguridad en las TI de Salud -algunos de los cuales por su relevancia para la temática de este blog de la asociación de los informáticos de la Consejería de Sanidad cubriremos en otras entradas específicas-:

[Gob. CM] 'La Comunidad de Madrid amplía la capacidad de sus sistemas informáticos y garantiza a los ciudadanos la atención y la información sobre el COVID-19. Se diseña una plataforma para acceder a las distintas apps de Sanidad y se amplía el centro de información especializada'

'El Consejo de Gobierno ha sido informado hoy de la inversión de 720.421,9 euros realizada por la Comunidad de Madrid para ampliar su capacidad de información sobre el coronavirus destinada a los ciudadanos, tanto a través de la atención telefónica personalizada como a través de apps. Además, ha dotado de puestos informáticos seguros a los espacios que se han medicalizado en estas semanas, como hoteles y el hospital temporal ubicado en IFEMA, y ha mejorado y adecuado los desarrollos realizados de distintas aplicaciones de la Consejería de Sanidad.

En primer lugar, se ha realizado una segunda ampliación de Centro de AtenciónPersonalizada para la atención e información a los ciudadanos sobre el COVID- 19 por un importe de 311.308,80 euros. Si bien ha disminuido el volumen de llamadas, desde la Consejería de Sanidad se considera fundamental que los ciudadanos sigan contando con esta ayuda para resolver sus dudas sobre la enfermedad.

Además, se ha contratado el diseño de nuevos módulos y funcionalidades en las aplicaciones móviles del ámbito sanitario, para permitir una gran difusión de actuaciones de gran impacto en la mejora de la gestión de la salud pública durante esta pandemia con una inversión de 84.845,20 euros.

La situación epidemiológica y la evolución de la infección por coronavirus en la Comunidad de Madrid ha impulsado una seria de actuaciones en el ámbito de las tecnologías de la información y las comunicaciones. Estas medidas conllevan una ampliación de recursos para los nuevos desarrollos que requieren los profesionales sanitarios, como las aplicaciones informáticas que afectan a los ámbitos de Farmacia, Salud Pública e Historia Clínica, y que son herramientas claves para la eficacia y rapidez en la gestión diaria hospitalaria. Para ello, se han destinado 101.047,10 euros.

Así, en Salud Pública se han identificado como tareas principales las alertas y en los ámbitos de Farmacia y de Historia Clínica, reducir la presión asistencial, facilitar la automatización del visado de ciertos medicamentos y la receta electrónica (para facilitar renovaciones y reducir desplazamientos a los centros de salud).

[FeSP UGT Madrid Sanidad] 'Confirmado la infección por COVID-19 entre los trabajadores del SERMAS se aproxima al 15%.' [los más afectados, los médicos con un 20%]

'UGT ya manifestó que los datos facilitados por la Comunidad de Madrid no mostraban la realidad actual de la incidencia del virus entre los profesionales de la asistencia sanitaria. En el segundo parte oficial de datos desagregados por grupos, y con una diferencia tan solo de 7 dias respecto al anterior, la DGRRHH del SERMAS confirma todas nuestras sospechas el número de infectados se aproxima al 15%.

Estas cifras se han tenido en cuenta actualizando respecto de los efectivos publicados a fecha de abril, y hemos de reiterar que no están todos los afectados y el número de infectados es seguramente mayor, faltan todos aquellos trabajadores no contratados directamente por la comunidad de Madrid y solo recogen a aquellos que se les ha realizado la PCR.

Según los datos por grupos a fecha 17 de mayo, la infección alcanzaría:

[Gob. Com. de Madrid] 'La Comunidad recurre ante los tribunales la decisión del Gobierno de impedir a Madrid avanzar a la Fase 1 de la desescalada por el COVID-19. El Gobierno regional considera que la resolución no obedece a criterios técnicos aplicados de forma homogénea a todo el territorio. Díaz Ayuso ya adelantó que no descartaba actuaciones judiciales tras el segundo rechazo la semana pasada'

'El Gobierno regional va a interponer un recurso ante la Sala de lo Contencioso-Administrativo del Tribunal Supremo contra la decisión del Ministerio de Sanidad de denegar a la Comunidad de Madrid el cambio de fase en el llamado proceso de desescalada por el COVID-19. Así lo ha informado el consejero de Sanidad, Enrique Ruiz Escudero, en un Consejo de Gobierno reunido con carácter extraordinario esta tarde.

La presidenta de la Comunidad de Madrid, Isabel Díaz Ayuso, ya había anticipado la semana pasada que el Ejecutivo autonómico estaba estudiando con sus servicios jurídicos la interposición del recurso por entender que la decisión no se sujetaba en criterios técnicos aplicados de forma homogénea a todo el territorio. En relación con la primera solicitud de cambio a la Fase 1, la Comunidad de Madrid no tiene constancia de que exista ningún informe que motive el rechazo a la petición de progresión a la Fase 1, lo que podría suponer un defecto grave. En cuanto a la segunda solicitud, el informe de la Dirección General de Salud Pública del Ministerio de Sanidad es posterior a la comunicación de la decisión a la Comunidad de Madrid y, además, las razones que esgrime el informe para motivar la denegación no tienen relación directa con los indicadores del llamado Plan para la Transición a una Nueva Normalidad.

[STES-i] 'STEs-i vota en contra del Proyecto de Real Decreto de Acceso [para docentes de Educación] al no introducir modificaciones para garantizar la consolidación y estabilidad del profesorado interino y obviar la sentencia del TJUE'

El Proyecto de Real Decreto que el Ministerio ha presentado en la Mesa Sectorial de Educación (20 de marzo) y el Consejo Escolar del Estado no soluciona el problema de más de cien mil profesores y profesoras interinos. El Tribunal Supremo y el Tribunal de Justicia Europeo han manifestado en múltiples ocasiones que el personal interino de larga duración está en situación de ilegalidad, que está en fraude de ley.

Frente a esta situación, el gobierno de Rajoy firmó con CCOO, UGT y CSIF el mal llamado “Acuerdo por la mejora del empleo público” en 2017, que pretendía, con el fin de reducir la tasa de interinidad, sacar a Oferta de Empleo Público todas las plazas ocupadas durante más de tres años por personal interino. Este Acuerdo ha sido un importante varapalo para el personal interino porque ha pretendido estabilizar las plazas, pero no a las personas que las ocupan, lo que ha supuesto y supondrá el despido de miles de personas. La mayoría de las miles de plazas que se están ofertando, ya están siendo ocupadas por profesorado interino que, si no superan los procesos selectivos, pueden verse en la calle después de muchos años de prestación de servicios.

Las Administraciones Públicas han contratado a profesorado funcionario interino, no para resolver cuestiones temporales, puntuales y urgentes, como le permite la normativa, sino para cubrir puestos y vacantes permanentes y estructurales. Estas prácticas, que tanto los tribunales españoles como los europeos han fallado como fraudulentas, se han llevado a cabo saltándose plazos y procesos de selección que se deberían haber convocado en un plazo máximo de tres años tras la contratación del personal interino. En vez de cumplir la ley, las Administraciones educativas han mantenido a este personal interino en sus puestos durante años y décadas en algunos casos. La última sentencia del Tribunal de Justicia de la Unión Europea (TJUE), de 19 de marzo, cambia las reglas del juego, ya que reconoce explícitamente que las oposiciones, tal y como están concebidas actualmente, no son la sanción esperable para acabar con el fraude de ley, en el cual se encuentran miles de personas interinas en el conjunto de la función pública y, también, en el ámbito educativo.

Unidas Podemos, tras la reciente sentencia del Tribunal Europeo, prepara una proposición no de ley para debatir en la Comisión de Educación del Congreso de los Diputados que inste al Gobierno nacional a "avanzar en el proceso de la eliminación de la interinidad" entre el personal docente de la administración y "diseñar decisiones extraordinarias" que transpongan "de forma apropiada" la Directiva europea

Ha trascendido en las redes sociales un documento con membrete del Grupo Parlamentario Confederal Unidas Podemos- En Comú Podem-Galicia en común , en principio, redactado por los diputados Joan Mena Arca y Javier Sánchez Serna, portavoces del grupo en  la Comisión de Educación y Formación Profesional del Congreso de los Diputados, por el que este grupo presentaría- si es que no la ha realizado ya- una Proposición no de ley para su debate en dicha Comisión sobre la situación del personal interinos docentes no universitarios.

En el texto se expone  por un lado que a 1 de enero de 2019 había en España 155.446 interinos e interinas de un total de 511.250 docentes, es decir, un 30%, que se habría reducido al 24% con loss recientes procesos selectivos.

Y por otro, se hace eco de la reciente sentencia del Tribunal Europeo de 19/03/2020 que,a juicio de este texto, "determina que se ha abusado de los interinos perpetuos e incumbe a su transformación a empleados indefinidos no fijos" [curiosamente, la propia sentencia del Tribunal Europeo dice que no puede valer como sanción a ese abuso la figura del indefinido no fijo] así como de la sentencia del Tribunal Supremo de  2018 que declaro nulo [ciertos] cese de [ciertos] interinos al considerar abusiva la utilización de [ciertos] los contratos de duración determinada.

En el texto se recuerda que "el contrato de interinidad obedece a las circunstancias extraordinarias, y que por el contrato indefinido constituye la regla general de la se apartan los supuestos tasados y especificados en el ordenamiento jurídico", para finalmente concluir que "España aún no ha desarrollado la Directiva comunitaria 1999/70 CE en lo que se refiere a las consecuencias de las situaciones de abuso de la figura del personal interino de una Administración Pública" por lo que propone que se debata y apruebe una proposición no de ley en comisión, que tiene como redacción propuesta::

Publicada en el BOE la Orden del Ministerio de Sanidad con la obligación del uso de mascarillas en espacios públicos cuando no sea posible mantener la distancia interpersonal de 2 metros

En el día de hoy 29/05/2020 se ha publicado en el BOE la Orden del SND/422/2020, de 19 de mayo, del Ministerio de Sanidad, por la que se establece  el uso obligatorio ,para las personas con edad de 6 años  en adelante y desde mañana, de mascarilla en espacios públicos, tanto al aire libre como cerrados siempre que no sea posible mantener una distancia de seguridad interpersonal  y salvo para personas con dificultades por el uso de las mascarillas  y otras situaciones que la hagan incompatible

[ICOMEM] Fallece por coronavirus un médico nefrólogo del Hospital Gregorio Marañón

Informa el Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Madrid este 19/05/2020 del fallecimiento por coronavirus de un nuevo  médico en servicio del Servicio Madrileño de Salud, en concreto del  Dr. Alberto Tejedor Jorge,

jefe del Laboratorio de Fisiopatología Renal del Hospital Universitario Gregorio Marañón y director del Laboratorio de Nefrología Experimental del mismo hospital