Documento sobre el Proyecto de "Libre Elección y Área Única de Salud" y las Tecnologías de la Información

Desde hoy está "circulando" por la red un documento, con cronograma incluido, titulado "Libre Elección y Área Única de Salud" con el logo del Servicio Madrileño de Salud, que podría ser el proyecto, en un estado avanzado, de Área Única y LIbertad de Elección del paciente sobre el que la Consejería de Sanidad había adelantado las pasadas semanas que estaba trabajando.

Este documento, en la hipótesis de que el proyecto que finalmente decidiera acometer por la Consejería de Sanidad de Madrid fuera en esa línea, supondría:

• Desaparición de las actuales Áreas de Atención para conformar un Área única para todo el sistema madrileño público de Salud con libertad de elección del paciente, cuyo decreto se aprobaría en Julio de 2009
• Dicha área estaría dividida en zonas básicas de salud correspondientes a cada centro de salud; a cada hospital se le asignaría mediante un contrato de gestión un grupo de zonas básicas así como los pacientes que ejerzan su opción de libre elección
• Establecimiento de 5 Direcciones asistenciales geográficas en Atención Primaria; Direcciones de área única para la gestión, administración, planificación, etc
  
• Reducción a menos de la mitad de la plantilla ligada a las propias Gerencias de Atención Primaria
  
• Una única Junta de Personal (representación sindical de los trabajadores) para las próximas elecciones y mayor movilidad geográfica (voluntaria y forzosa)de los trabajadores, con concurso de Movilidad para Noviembre de 2010
  
• Diseño de la reordenación de plantilla (reubicaciones por categorías profesionales) necesaria para adecuarla a la nueva estructura en Julio de 2009, con cese de la estructura directiva actual y nombramiento de la nueva incluidos (¿sólo en Primaria?)
  

El documento resalta que "para la puesta en marcha de los decretos es necesario acometer una serie de proyectos en el ámbito de las TIC", es decir de la informática y las comunicaciones, algunos de ellos "ya previstos en el Plan de Sistemas 2008-2011" cifrando en 10,3 millones de euros su coste (4,6 millones para la "capa de integración e interoperabilidad" y 3 millones para la extensión de AP-Madrid a todos los centros)

El documento avanza en cuanto las tecnologías de la información en Sanidad:

• Centralización de la informática y comunicaciones así como de las compras, almacenes, distribución, etc
• Decision sobre los contratos informáticos descentralizados existentes en las actuales Gerencias de Atención Primaria y centralización de sus servidores para Julio de 2009
  
• Base de datos de referencia de historias clínicas para Diciembre de 2010
  
• Citación multicentro en Atención especializada (agendas disponibles desde cualquier centro en Septiembre de 2009, citación centralizada en Octubre de 2009 y adaptación de los sistemas de gestion clínica de los pacientes para Mayo de 2010)
• Historia clínica (electrónica) en Atención Primaria compartida entre todos los centros en Julio de 2009 (mediante el anunciado despliegue total de AP-Madrid, el "nuevo" Sistema de Información Centralizado de gestión clínica para Atención Primaria adjudicado ya hace 2 años a Stacks -ahora Cegedim )
• Circuito de movimiento de historias operativo (suponemos que electrónico) en Atención Especializada para Octubre de 2009
• Sistema unificado y centralizado de gestión de personal y nómina mediante la implantación de Meta4 PeopleNet (el mismo programa informático desplegado en los "nuevos hospitales") para Marzo de 2010
  
• Sistema unificado y centralizado de gestión económica-financiera para Diciembre de 2010
• Integración de Directorio Activo, Correo e Intranet para Enero de 2010

La centralización de la informática para el caso de Atención Primaria había sido "avanzada" recientemente en una reunión de la Dira. Gral. de Sistemas de Información Sanitarios del Servicio Madrileño de Salud (SERMAS), Zaida Sampedro, con los responsables de informática de las 11 actuales Gerencias de Atención Primaria, reunión en la que se omitió hacer referencia alguna acerca del reconocimiento de funciones y estabilización laboral pendientes del personal informático propio actual (contratado como personal estatutario en categorías de la función administrativa en su inmensa mayoría temporal y algunos bajo el régimen autónomo) y en cambio sí se pidió a dicho personal informático la colaboración y el trasvase de conocimientos necesarios para desplegar los nuevos sistemas centralizados.

El personal informático de los hospitales se encuentra en una situación laboral precaria similar y expuesto de igual forma, aunque en un plazo de tiempo más largo, a la probable privatización que acompañe al proceso de centralización que se diseñe en el mencionado Plan de Sistemas 2008-2011.

NOTA ADICIONAL (30/01/2009): Este documento ha sido publicado en la pagina web de Médicos de Madrid (CESM y Ashomyt, parte de FEMYTS) y en la de FEMYTS como el Proyecto oficial sobre área única y libre elección de médico que han recibido de la Consejería. Según esta web asistieron, junto con otros sindicatos, el pasado 27 de Enero a una reunión informativa de la Consejería sobre Área Única donde recibieron el PDF del proyecto.