Patricia Flores, directora general de atención primaria de madrid "Quedar al margen de nuevas fórmulas de gestión frenaría el crecimiento de la AP"

'Con diálogo y sin adoptar medidas traumáticas, Patricia Flores, directora general de Atención Primaria de la Consejería de Sanidad de Madrid, pretende reformar el primer nivel asistencial para hacerlo más atractivo para los profesionales. La clave, según Flores, se llama autonomía de gestión de los centros. '

'¿Madrid ha empezado a perfilar una serie de reformas? ¿En qué sentido irán?

Madrid no pretende un cambio de modelo, sino introducir las reformas que se necesitan para responder a los retos planteados. El modelo, de prestación pública de servicios, no se va a cambiar, lo que sí vamos a reflexionar con las sociedades científicas y los sindicatos es cómo gestionar ese servicio de forma sosegada, sin introducir medidas precipitadas o traumáticas. El elemento básico del cambio será la mayor autonomía de gestión para los centros. Hemos ido hacia un modelo en el que se han centralizado las decisiones en Primaria, pero creo que el futuro está justo en lo contrario, en que la gestión pivote sobre los centros.

¿Qué medidas se van a ir adoptando?

La primera, hacer un contrato de gestión con los centros vinculando retribución al logro de objetivos, y llevarlo a la Mesa Sectorial para llegar a un acuerdo con los sindicatos.

Se planteó la posibilidad de establecer EBA en Madrid, ¿qué nuevas fórmulas de autogestión se barajan?

Mientras que la gestión hospitalaria en toda España ha ido por delante en todas las fórmulas de colaboración público-privada y de gestión diferente a la directa por parte de la administración, en primaria esas experiencias son menores. En algunos sitios, como Valencia, se ha avanzado en el marco de la gerencia única. En mi opinión, son experiencias que hay que analizar y por principio no descartar para la primaria madrileña, pero de implantarlas, sería con consenso. La primaria no debe quedar al margen de las nuevas fórmulas de gestión porque eso frenaría su crecimiento. Hace unos meses analizamos la posibilidad de que tres centros de salud se gestionaran mediante una EBA, pero al final decidimos esperar. Ahora está funcionando un grupo de trabajo sobre autonomía de gestión.

¿La autonomía de gestión implicará un cambio en las estructuras organizativas?

Efectivamente. Un cambio importante fundamental para la autonomía de gestión es que los centros cuenten con directores y no con coordinadores de equipos de atención primaria.'

'¿Se va a crear una gerencia única en Madrid siguiendo el modelo de Valencia?

La gerencia única tiene elementos positivos como la continuidad asistencial o una mayor coordinación entre niveles, pero en Madrid no se va a implantar. '

'La consejería asegura que la OPE del próximo 25 de enero supondrá más de 1.000 nuevos médicos de primaria, pero ¿son plazas nuevas o se consolidan las ya existentes?

Son médicos que están trabajando y que ahora consolidan su plaza, pero eso ha implicado que en los dos años anteriores se han creado esas plazas interinas, fruto del Plan de Mejora, para dar estabilidad en el empleo. '

Fuente y noticia completa: Gaceta Médica 18/01/2009
Imagen: Gaceta Médica