Blog de APISCAM
miércoles, 13 de mayo de 2009
Sanidad cambia a los gerentes de los hospitales Santa Cristina, La Princesa y Puerta de Hierro
Por su parte, Jorge Gómez Zamora, hasta ahora gerente de La Princesa, ocupará la dirección del Hospital Universitario Puerta de Hierro de Majadahonda. Jesús Rodríguez abandona por tanto su cargo en este centro de sanitario.
Fuente: EUROPA PRESS vía MedicosDeMadrid 8/5/09
Lean sobre el Lean
En España, destaca la difusión que realiza el Instituto Lean, que incluso desarrolla alguna actividad en el ámbito sanitario, como la traducción y publicación del documento "Lean thinking en el sector sanitario" y la organización de cursos, conferencias y demás.
Más centrado en el ámbito sanitario y de lectura obligada, en el número de invierno 2008 de Gestión Clínica Y Sanitaria, Estanislao Arana escribe un análisis (página 28 del documento pdf) bajo el título "Las técnicas Lean sirven para reducir las listas de espera en radiología: ¿las estudiamos al menos?" y comenta el artículo "New development: using lean techniques to reduce radiology waiting times", publicado en 2008 en la revista Public Money & Management.
Tal y como señala Arana, las tareas fundamentales para desarrollar el Lean en el ámbito sanitario son:
1) Seguir todo el camino, desde la solicitud al tratamiento.
2) Identificar quién y dónde presta el servicio.
3) Reconocer los cuellos de botella.
4) Reingeniería de todo el recorrido para reducir la espera.
5) Plantear la pregunta: ¿Está siendo atendido el paciente en el sitio adecuado por la persona idónea?
En dicho número de la revista Public Money & Management, hay varios artículos sobre el método Lean en el sector público y sanitario, entre los que destacan:
* Lessons for Lean in Healthcare from Using Six Sigma in the NHS (artículo en formato pdf)
* New Development: Using Lean Techniques to Reduce Radiology Waiting Times (artículo en formato pdf)'
Fuente: Salud con cosas 7/5/2009
Parece que el virus que esta atacando a la informática sanitaria madrileña es una variante de BUZUS
Hoy a las 19h McAfee va a publicar una nueva versión de ElistarA para solucionar el problema.
Además, recomiendan complementar dicha eliminación con la utilidad ELIPEN, que impedirá la propagación de troyanos de este tipo por parte de los ordenadores y pendrives tratados.
Aparte de todo esto, es muy importante tener instalados los parches de Windows, para lo que se aconseja utilizar Windows Update.
Los informáticos de la Sanidad Madrileña y los comentarios en blogs sobre el reciente virus
Algunos de esos blogs y sitios tienen un sistema de comentarios abierto de los que se han recogido varios en los que se mencionan, de formas diversas, a los informáticos de la Sanidad de Madrid así como a la propia Asociación APISCAM. Por su interés para la temática de este blog, recogemos los enlaces respectivos a los blogs con comentarios [con el número de comentarios a fecha 12/05/09 hora 20:00]:
- [Rafalinux.com] Virus informático en la Sanidad Madrileña [24 comentarios]
- [mename.net] Un virus informático crea el Caos en la Sanidad Madrileña [37 comentarios]
- [The Inquirer] Virus informático colapsa la Sanidad Madrileña el fin de semana [36 comentarios]
Antes de nada queremos aprovechar para hacer público y notorio el hecho de que este pasado fin de semana en algunos hospitales y centros sanitarios de la Comunidad de Madrid, "informáticos propios" - es decir, personal contratado por el propio Hospital o Gerencia para realizar las funciones de informática en la mayoría de muchos casos desde hace muchos muchos años, y a los que nuestra Asociación representa- se acercaron al centro (muchos en su día libre) para realizar el tedioso y necesario trabajo de campo de poner la cura parcial o total , ordenador por ordenador, de los ordenadores con problemas.
Sin la intervención de estos informáticos propios (en cooperación y comunicación en muchos casos con los servicios centrales de Sanidad) a buen seguro que los problemas, que hubo en diverso grado y según el centro, habrían tardado mucho más en ser resueltos y el impacto este pasado lunes, con la actividad del centro al completo, habría sido bastante peor. También ha sido esencial la intervención de los informáticos propios en este comienzo de semana (esta vez en su mayoría ya en su horario habitual) en la lucha contra el virus (que sigue).
Da la casualidad que esos informáticos propios, sobre los que en la actualidad -cada vez con menos medios en proporción al aumento de las dotaciones informáticas- recae la informática final de la gran mayoría de los hospitales denominados tradicionales y las gerencias de atención primaria *, se encuentran a día de hoy en una situación de no reconocimiento de sus funciones (al seguir en categorías de función administrativa y no de informática) y, lo que es peor, en su mayoría en una situación laboral temporal pese a los años dedicados y cada vez más precaria con el paso de las OPEs por función administrativa y resoluciones de RRHH contra la contratación interina.
Ya hace tiempo que es hora de que esta triste situación se regularize con la contratación estable justa en categorías de Sanidad de TODOS y que en ningún caso el pago a los servicios prestados sea el "despido" (amortización de interinos , cese por fin de sustitución u oposición, no renovación de contrato eventual o autónomo) tras acometer de forma centralizada la externalización de los servicios de informática (de forma total o parcial).
Volviendo a los comentarios de los blogs, curiosamente hay varios en los que sus autores que dicen haber visto a los pocos informáticos propios de su centro yendo este fin de semana a resolver el problema puesto por puesto. Otros comentarios solicitan el despido de "los informaticos de la CAM", calificándolos de incompetentes e incluso llegando a acusarles de saboteadores.
Sin entrar a valorar estos comentarios , debido a su procedencia -ni las entradas originales-, sí que no podemos evitar acabar lanzando la pregunta de quién realmente a día de hoy son "los informáticos de la CAM" y de repetir esta pregunta variando las coletillas de "según la Consejería de Sanidad", "según las Gerencias", "según los trabajadores no informáticos de los centros sanitarios".
Se admiten comentarios ... como siempre
Nota a pie de página:
* La informática de los centros de salud, servicios centrales y nuevos hospitales ya están prácticamente en manos de empress privadas
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- [12/05/09] Un virus se cuela en los ordenadores de Sanidad (El País)
C. Valenciana. Informatización en sanidad y rentabilidad social: el caso Abucasis II
'Así, el coste económico se eleva ya a 40 millones de euros -más de 6.665 millones de las antiguas pesetas-. Cabe decir que esta cuantiosa inversión hasta la fecha no se ha rentabilizado socialmente y, lo que es más grave, ha generado disfunciones en el sistema mermando la calidad de la atención en el conjunto de centros de salud y consultorios en los que se ha instaurado el programa.'
'Así, el proyecto incluía entre otros objetivos la creación de una historia única por paciente, que sustituiría a las registradas en soporte papel, y que sería compartida en todos los ámbitos de la atención sanitaria ambulatoria: atención primaria, consultas externas de hospital y consultas en los centros de especialidades, excluyendo sólo la historia clínica de hospitalización. De esta forma, se decía que se garantizaba la comunicación entre niveles asistenciales y la continuidad en la atención al paciente, al ser accesible la historia en cualquier punto del sistema, aunque no fuera el centro de atención habitual del paciente.'
'Con todo, lo cierto es que el diseño de la aplicación informática hace imposible tanto la cumplimentación rápida y exhaustiva de la historia como su consulta ágil. No es operativa en consultas en las que, en el mejor de los casos, debe atenderse a un paciente cada 6 minutos. Además, los profesionales han denunciado que la información está maliciosamente escondida -y no por motivos de confidencialidad-, lo que convierte en un imposible acceder fácilmente a la misma. También sabemos que la implantación en especializada es inexistente.'
Fuente y opinión completa: Mª José Mendoza, Médico y diputada socialista en levante-emv (El Mercantil Valenciano) 8/5/09
Aguirre les promete a las enfermeras buscar cómo reconocerles la especialidad
'La presidenta de la Comunidad, Esperanza Aguirre, se ha comprometido con los profesionales de la enfermería de la región a revisar con el titular de Hacienda, Antonio Beteta, la posibilidad de reconocer la especialización de las enfermeras como categoría laboral, algo que llevan años pidiendo.
Aguirre ha hecho este anuncio durante la inauguración de un congreso de enfermería que celebraba el vigésimo aniversario de la Fundación para el Desarrollo de la Enfermería (FUNDEN) en el Día Internacional de la Enfermería, acompañada del consejero madrileño de Sanidad, Juan José Güemes, y de varios diputados autonómicos.
En su discurso de bienvenida al Congreso, que ha reunido a varios centenares de profesionales de la enfermería en el Palacio de Exposiciones y Congresos de Madrid, el presidente del Sindicato de Enfermería SATSE, José María Porras, pidió a la presidenta que valorase ese reconocimiento.
Aguirre, tras agradecer la colaboración de SATSE en la puesta en marcha del proyecto sanitario de la Comunidad, con la apertura de ocho nuevos hospitales, y reconocer la dedicación de los profesionales de la enfermería, ha destacado "la posición abierta y no apriorística de este sindicato, que no rehuye el debate, frente a la dogmática que tienen otros".
"Pues nosotros tampoco rehuimos el debate", ha señalado la presidenta, "y por tanto, el consejero de Hacienda lo que tendrá que ver es cómo va a financiar esta cuestión (el reconocimiento de las especialidades de las enfermeras) que sin duda tiene una importancia extraordinaria", a lo que fue respondida con una larga ovación de los presentes.
"El consejero", ha resumido, "no sólo no rehuirá el debate sino que seguirá mis indicaciones y verá la posibilidad de aplicar esta nueva categoría laboral". '
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La CM editará una publicación sobre el Plan Director de informática de los hospitales "tradicionales"
Entre las publicaciones planeadas figura la titulada “Plan director de sistemas de información de hospitales. Athene@-Actualización Tecnológica de Hospitales en la Era Digital.".
Recordemos que el Plan Director de Sistemas de Información Sanitaria de Hospitales de la CM es el que regirá y por el que se pretende acometer la "Actualización Tecnológica" de (la mayor parte de) los denominados "Hospitales Tradicionales", plan de actualización que ha sido denominado por la Consejería "Plan Athene" y que probablemente se intentará realizar bajo la fórmula de una centralización (parcial o total) en sistemas informática llevados por empresas privadas.
Se crea en Majadahonda la Plataforma en Defensa de la Sanidad Pública. [¿Renuncia del Gerente del Hospital Puerta de Hierro?]
Los asistentes intercambiaron información sobre los numerosos colectivos de personal sanitario, de asociaciones de vecinos o de simples usuarios que se están movilizando en defensa de sanidad pública en toda la Comunidad de Madrid. Recientemente, por ejemplo, la Plataforma MATUSALEN (Madrileñ@ Tu Salud En peligro) entregó en el Congreso de los Diputados más 400.000 firmas para pedir la derogación de la Ley 15/1997 que permite la privatización de la sanidad.
Se informó asimismo de los problemas que se padecen en nuestra zona, como las largas listas de espera en muchas especialidades o las graves deficiencias del Hospital Puerta de Hierro para acceder al mismo en transporte público, para aparcar, para conectar con el teléfono de cita previa que además se ha privatizado y cobra una tarifa superior a la normal, y sobre todo la sobrecarga que supone para el personal sanitario tener que atender con el mismo personal al doble de la población, lo que ha motivado la renuncia del gerente del Hospital.
Por otra parte, se explicaron los motivos de las movilizaciones organizadas por la Coordinadora de Atención Primaria, que recientemente ha hecho público un alegato, firmado por 22 organizaciones, contra el proyecto del gobierno Aguirre de crear un Area Única. Este modelo, que ya ha fracasado en otros países, fomenta la selección adversa de enfermos poco rentables, como son los enfermos crónicos, los ancianos y los pobres, precisamente los más necesitados.'
Fuente: El Boletín Ciudadano de Majadahonda, 11/05/09
Negritas nuestras
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Microsoft publica el Service Pack 2 de Office 2007
Por otro lado, en este Service Pack 2, además de "todas las actualizaciones públicas, de seguridad y cumulativas, y revisiones, publicadas hasta febrero de 2009" se incluyen, según Microsoft, varias "correcciones generales del producto y mejoras en la estabilidad, el rendimiento y la seguridad", mejoras entre las que destacan la nueva compatibilidad con el estándar abierto ODF (el formato usado por defecto en OpenOffice) -si bien parece ser que no exenta de problemas en el caso de las hojas de cálculo- y la posibilidad integrada de guardar en formatos PDF y XPS sin tener que descargar un complemento por separado.
Entrada relacionada: [11/04/2009] Se aproxima el fin de soporte de Office 2003 y XP
Entidades de Base Asociativa (EBAs)
Cataluña y Andalucía fueron las pioneras en implantar las EBAS; ahora otras comunidades autónomas como Madrid se están planteando su implantación.
El CAP El Remei de Vic, ha sido la primera experiencia en Cataluña del modelo de atención primaria autogestionado por un equipo de profesionales. Actualmente hay en Cataluña 13 EBAs (que prestan asistencia a una población de referencia de 250.000 ciudadanos), y están organizadas en una asociación, la ACEBA (Asociación Catalana de Entidades de Base Asociativa). La web está un poco desactualizada. La persona de referencia en Cataluña es Albert Ledesma, director de la primera EBA (EAP Vic) y presidente de la ACEBA hasta diciembre de 2008.
Recomiendo leer estos cuatro artículos:
1. Entidades de base asociativa: un modelo de provisión asistencial participado por los profesionales sanitarios. Valoración actual y retos futuros. Rev Adm Sanit 2005;3(1):73-81.
2. Las Entidades de Base Asociativa. Los Debates de Redacción Médica
3. Las entidades de base asociativa se abren paso en Primaria. Redacción Médica
4. Intervención de Albert Ledesma ante la Comisión de Estudio del Funcionamiento de los diferentes Sistemas de Gestión de Servicios Sanitarios Públicos de la Asamblea de Madrid (12 de diciembre de 2008)'
Fuente: saludygestion 9/5/09
martes, 12 de mayo de 2009
Oracle desmiente las especulaciones sobre la venta del negocio hardware de Sun
Fuente y noticia completa: computing.es 11/05/09
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Recordatorio: ¿Creación de las plazas para los informáticos de sanidad?
[Blog de APISCAM 02/04/2009] 'Justo hace una semana [el 26 de Marzo de 2009] hubo una Mesa Sectorial de Sanidad (órgano máximo de negociación entre la Consejeria de Sanidad y Sindicatos) convocada de urgencia que contaba en su orden del día con el punto "Creación de categorías de Sistemas y Tecnologías de la Información", es decir, las categorías de informática de sanidad.
APISCAM, asociación que cuenta ente sus socios con la mayoría del personal con funciones de informática del SERMAS, pudo enterarse "in extremis" pocas horas antes de dicha mesa sectorial gracias al aviso de algunos sindicatos -aviso que agradecemos públicamente- contando con el tiempo justo para recordar a varios de los sindicatos presentes en dicha mesa sectorial las reclamaciones esenciales de este colectivo:
- creación de categorías de informática en Sanidad en al menos sus grupos A, B y C, tal y como se ha hecho en la mayoría del resto de comunidades autónomas
- opción de adscripción de todo el personal con función de informática en ellas, los fijos como fijos y los temporales -incluido autónomos- de larga duración (más de 2 años), tal y como estipula el Estatuto Marco, como interinos; sin olvidar el caso especial de la adscripción en la categoría de grupo C, en caso de no crearse una de D, al personal actualmente contratado en grupos D pese a contar con titulación de C
Pero dicho borrador incluye una disposición adicional que autorizaría a la Consejería de Sanidad a establecer "el procedimiento y condiciones de integración del personal fijo e interino de las instituciones sanitarias".
Los sindicatos de la mesa se apercibieron de que si suscribían este punto podría darse carta libre a RRHH de Sanidad de excluir de la integración o de que lo hiciera como eventuales a los que no sean fijos e interinos de los grupos A, B y C, es decir, a la mayoría del colectivo del SERMAS, por lo que en bloque expusieron su objeción exigiendo la modificación de este punto o la negociación posterior en otra mesa sectorial una vez creadas las categorías sin restricciones previas de integración.
Parece ser que Sanidad dijo que no aceptaría esas modificaciones en la Mesa, precisando además que en ningún caso se integraría a los autónomos ; no llegándose a alcanzar un consenso claro en esta Mesa al respecto de la integración, si bien estando de acuerdo los sindicatos acerca de la creación de las categorías en sí.
APISCAM quiere aclarar a todo estos respectos que:
- No fue informada previamente a esta mesa sectorial por la Administración ni mucho menos convocada para consensuar ninguna propuesta o documento
- Que sí mantuvo muchas reuniones con sindicatos y la Administración durante los períodos de huelga que mantuvo el colectivo en el primer semestre de 2007, con la intención de que se llegara a un acuerdo satisfactorio para el colectivo para ser ratificado en la mesa sectorial
- Que en dichas reuniones, por parte de la Administración y en concreto la Dir. Gral de RRHH de Sanidad se afirmó muy claramente que haría interino a todo el personal temporal y que la solución alcanzaría a todo el colectivo incluido personal de grupos D/E y autónomos, si bien, siempre se negó a plasmarlo en un escrito - motivo, entre otros, por el cual nunca se llegó a un acuerdo con APISCAM-;
- Que estas afirmaciones fueron repetidas igual de claramente por RRHH de Sanidad ante los jefes de servicio en las diversas presentaciónes de solución "inminentes e irrevocables" que la Administración organizó en los períodos de huelga; presentaciones que motivaron el abandono de la huelga y soluciones que por cierto, nunca llegaron a ejecutarse por la administración
- Que calificamos de enormemente negativo que ahora y en este órgano de negociación, Sanidad no parezca dispuesta a comprometerse de la misma manera que entonces en dotar de una solución para la práctica totalidad del colectivo, cosa que exigimos de forma irrenunciable
- Que consideramos inadmisible pedir la colaboración en la centralización a sistemas externalizados al personal temporal mientras se le sigue expediendo contratos eventuales, se les comenta que se seguirá contando con ellos en el futuro y en paralelo se les niega una contratación en plantilla como interinos
- Que la creación y adscripción está en todo caso pendiente de la decisión de la Junta de Gobierno de la CM y que, dada la historia reciente de trato de la Administración para con el colectivo, cualquier valoración positiva por nuestra parte tendrá por tanto que esperar a los hechos reales
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- [07/04/2009] Resumen [de FEMYTS] de la mesa sectorial del pasado 25 de marzo [Categorías de informática, área única, traslados]
- [13/0/(2009] Informe [de CSIT-UP] de la mesa sectorial del día 25 de Marzo de 2009 [Creación de categorías informáticas, área única, traslados]
Un virus se cuela en los ordenadores de Sanidad
'El virus podría ser del tipo gusano, aseguró ayer la Asociación de Profesionales de Informática de la Sanidad (APISCAM): "Basta que, en una red, un equipo se infecte para que el virus llegue a los demás si no hay medidas de seguridad adecuadas". Sanidad aseguró que "el virus no ha afectado a la actividad asistencial".'
Fuente: El País
lunes, 11 de mayo de 2009
Disponible Ubuntu 9.04
Fuente: Barrapunto 23/04/09
Nota del Editor: Las versiones de Ubuntu Linux, cómo ésta 9.04, que no cuentan con el calificativo de LTS ("Long Term Support") y que salen cada 6 meses, cuentan con un soporte de actualizaciones de seguridad de poca duración (18 meses en vez de los 5 años de la última LTS). Ubuntu Linux es desarrollada por una comunidad controlada y financiada por la empresa Canonical Ltd a partir de la distribución Debian GNU/Linux en su edición Testing, con el propósito de crear una distribución de uso más simplificado y automatizado.
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- [11/11/2008] Ya está disponible Ubuntu 8.10 [Intrepid Ibex]
- [19/02/2009] Debian 5.0 Lenny ha sido publicado
La Consejería de Sanidad de Madrid mantendrá el carácter público de la gestión de los nuevos centros de salud
En un encuentro con el Comité Permanente de Concejales de la Red Municipal de Salud de la Comunidad de Madrid, la directora general de Atención Primaria, Patricia Flores, a quien acompañaba Santiago Sevilla, subdirector de Organización y Procesos en Atención Primaria, informó que, por motivos presupuestarios, no iban a construirse los 55 nuevos centros de salud prometidos para este legislatura, aunque sí expuso que la gestión de los que se construyeran sería pública o directa, como hasta ahora, habiéndose descartado la gestión privada, a pesar de las ventajas que, según Flores, tiene ésta.
Área Única Sanitaria
En relación con el proyecto de Área Única Sanitaria, la directora general ratificó su puesta en marcha, lo que se determinará por ley o decreto, junto con la correspondiente modificación de la estructura básica de Atención Primaria. En este contexto, Patricia Flores anunció una nueva zonificación, teniendo a la Comunidad de Madrid como Área Única y desapareciendo la estructura actual de las 11 Áreas. La zonificación se hará teniendo como estructuras básicas las Zonas Básicas de Salud y los Centros de Salud.
La directora general aceptó participar en la Jornada de Debate que, sobre 'Área Única Sanitaria', va a organizar la Red Municipal de Salud de la Comunidad de Madrid a finales de junio y que tendrá como marco la sede de la Organización Médica Colegial (OMC).'
Fuente y noticia completa: Acta Sanitaria