APISCAM: Resumen de la sesión en la Asamblea de comparecencia del Consejero de Sanidad sobre la situación de la Historia Clínica Electrónica en la Comunidad de Madrid

viernes, 26 de mayo de 2017

Resumen de la sesión en la Asamblea de comparecencia del Consejero de Sanidad sobre la situación de la Historia Clínica Electrónica en la Comunidad de Madrid

Este martes 24/05/2017 tenía lugar en la Comisión de Sanidad de la Asamblea de la Comunidad de Madrid la Comparecencia del Consejero de Sanidad, Jesús Sánchez Martos, , a petición del Grupo Socialista para informar sobre la "situación de la historia clínica electrónica en los hospitales del Servicio Madrileño de Salud" [ver retransmisión íntegra de la sesión], 4 meses después de la comparecencia del Dir Gral de SSII de Sanidad en la misma Comisión sobre el mismo tema.

En la presentación inicial de su petición el portavoz de Sanidad del grupo Socialista, José Manuel Freire recordó que en Sanidad de la Comunidad de Madrid hay 4 grupos de centros en cuanto a la historia clínica electrónica [HCE]

los de la Atención Primaria que cuentan en su integridad con la HCC centrizada AP-Madrid
los hospitales con la solución originalmente de Siemens Selene, básicamente los nuevos hospitales construidos en 2008 que nacieron con ese producto informático centralizado más algunos hospitales tradicionales que se han sumado después
el resto de hospitales tradicionales , entre ellos los 5 grandes, que van a disponer de la HCE de HP, HP-HCIS una vez se finalicen los procesos de implantación actuales
el de los hospitales concesionados, a su vez divididos en los dos bloques, los que están en el mismo grupo empresarial que la fundación Jiménez Díaz y el del H. de Torrejón que lo lleva una empresa difernte

(aparte quedaría el Hospital de La Princesa, que tendría pendiente decidir si adopta la solución Selene o la solución HP-HCIS) por lo que el portavoz socialista calificó la situaciónde la HCe en la Sanidad madrileña de panorama "variopinto" de horizonte complejo, especialmente para la compartición de información, reconociendo que ya existe un sistema "pero con problemas", denominado Horus.

El Consejero de Sanidad, Jesús Sánchez Martos, en su primer turno recordó el carácter esencial y las ventajas que proporcionan las TI en Sanidad y en especial la necesaria interoperabilidad entre centros y Comunidades Autónomas reconociendo que no se ha "avanzado todo lo deseable" apuntando como principal causa el estado que tuvo que recoger el Gobierno de Cifuentes, estado que calificó de "panorama", si bien ya 27 de los 34 centros hospitalarios disponen de HCE completa, habiéndose completado su implantación en 5 de ellos precisamente durante esta legislatura : Severo Ochoa, Santa Cristina, Cruz Roja, 12 de Octubre y especialmente, el Gregorio Marañón el pasado 21 de Abril tras implantar los módulos que faltaban de gestión de pacientes y gestión clínico -asistencial de HCIS.

Explicó que se realizaron contrataciones importantes para la implantación de HCIS de HP en 10 hospitales:

los 3 hospitales que ya contaban con un módulo de HP-HCIS : 12 de Octubre, Gregorio Marañón y Príncipe de Asturias, el denominado proyeco E3H
los 7 hospitales que no contaban con ningún módulo de HP-HCIS y se implanta la solución completa de forma íntegra: Ramón y Cajal, La Paz, Clínico San Carlos, Getafe, Santa Cristina, Niño Jesús y el Central de la Cruz Roja , el denominado proyecto M7H

De esta manera el Consejero informó que faltan 6 hospitales por implantar completamente la solución HCIS, siendo su estado según el consejero sería

H. Príncipe de Asturias que ya tiene un módulo instalado de HCIS, Urgencias estandop prevista la extensión a la solución completa, que se acabará en 2018
Getafe tiene todo preparado y sólo faltaŕia "activarlo"
en la Paz-Carlos 3-Cantoblanco y en el H. Niño Jesús están iniciándose los trabajos, estando previsto finalizar en Junio de 2017 el caso del H. NIño Jesús y antes de 2018 en La Paz
Ramón y Cajal y H, Clínico estarían pendiente de iniciarse pero anunció que será posible realizar las migraciones antes de que acabe 2018 , es decir, con "algo" de retraso sobre lo previsto, gracias a la experiencia adquieridad en los otros hospitales

También informó el Consejero en su turno que

desde Abril ya está disponible la Carpeta Virtual del Ciudadano, contando ya 49 con mil accesos y acceso por usuario/contraseña

se ha puesto u en marcha la unidad central de visado
se ha lanzado el plan de innovación de las tecnologías , que abarca también a las innovaciones de todos los hospitales

El portavoz de Sanidad de Ciudadanos, Enrique Veloso, en su turno , reseñó que todavía queden 6 hospitales sin la HCE de HP, y aún reconociendo la complejidad de estos proyectos calificó de "lento" el avance si bien parecía que estaba cumpliéndose "poco a poco" pero con algo de retraso su implantación.

Mostró su preocupación por el grado de integración y mantenimiento de dos tipos de soluciones diferentes, Selene y HP HCIS, para el ámbito hospitalar, preguntando por el dinero qué cuesta integrarlos y los procesos de normalización o estandarización. También preguntó qué va a pasar con el H. de La Princesa.

En su turno, la portavoz de Sanidad de Podemos, Mónica García, incidió en lo reconocido por el Consejero de la situación con la que se encontró, preguntándole detalles por ese "panorama" que se encontró, que la portavoz de Podemos califica de "caos".

También preguntó por qué se han ido reduciendo los informáticos propios de los hospitales en detrimento de contratos para estos los nuevos productos.
Criticó la calidad y agilidad de la herramienta HP HCIS tal y como está implantada en el H. 12 de Octubre, tras 5-6 años "peleándose" con ella., y ,que ,cuando sería de esperar que hubiera llegado al H. Gregorio Marañón ya pulida, en cambio, en este hospital también están los profesionales "sufriéndolos".
También criticó que en el contrato no esté recogido la posibilidad de realizar explotaciones clínicas, estudios estadísticos e investigación dándose el caso de que se ha perdido información de cuadros de mandos con respecto a las soluciones no de HCE que tenían antes los hospitales.

En su turno, el portavoz de Sanidad del Grupo Socialista , recordó la excesiva dependencia en empresas y cómo el conocimiento se está yendo a "los que venden" siendo necesario contar más recursos propios y un cuerpo propio que posea toda la "inteligencia" de estos proyectos y sistemas. Solicitó que se monte un equipo técnico y que se realice con urgencia un informe de situación con vistas a un replanteamiento estratégico, en elque incluso se abrazara la posibilidad de ir a una HCE única.

Coincidió con la portavoz de Podemos en los problemas de la nueva HCE en cuanto a las posibilidades de explotación.

En el turno de la portavoz del Grupo Popular, María Pilar Liébana, se centró en repasar los beneficios generales que aportan las nuevas tecnologías en la Sanidad. También mencionó el proyecto liderado por el Ministerio para hacer interoperables las historias clínicas del . Recordó el Plan Director 2011-2018 para los hospitales tradicionales y cómo derivó de ahí los dos expedientes para implantar completamnete HP HCIS en dos grupos de 7 y 3 hospitales Afirmó que no hay duda que la evaluación de lo realizado es positiva, reseñando esaa culminación reciente en 5 hospitales. Sobre la falta de "activación" del hospital de Getafe donde según sus palabras estaŕia todo preparado, achacando la paralización a una mejora en la red del centro

En el turno de réplica, el Consejero de Sanidad, se mostró en desacuerdo con el calificativo de "caos" de la situación con la que se encontró al inicio de la legislatura, sino de "paro". En cuanto al gasto, informó de que en 7 hospitales se han gastado 10 millones. En cuanto a las críticas del H. 12 de Octubre mencionó el nivel 6 de 7 de HCE de calificación que le concede la sociedad independiente HIMSS como prueba de su buen funcionamiento. . Sobre el H. Gregorio Marañón trasladó la información del DGSIS de que "no están teniendo problemas"

Sobre la explotación reseñó que se va a hacia un repositorio de datos clínicos única, y entonces se podrá hacer con bigdata incluso, omitiendo respuestas en su turno a las alusiones de excesiva privatización o al personal informático