Caída del sistema. Seis horas sin el servidor del área única

El parón “programado”, según Sanidad

¡El nuevo sistema informático que debe gestionar el Área Única sanitaria dejó ayer colgados durante más de seis horas a los centros de salud en los que la consejería ya lo ha instalado.

Los médicos tuvieron que pasar consulta de 8.00 a 13.30, como confirmaron a ADN varios facultativos, "a la vieja usanza" con prescripciones a mano y talonarios de recetas y sin poder consultar los datos sanitarios de los pacientes. "Todo lentísimo", se quejaban. La aplicación funciona en un 10% de los más de 400 centros de la región, según calcula el sindicato CSIT.

El sistema se llama AP Madrid y depende de un servidor central que conecta todos los centros y sus historias clínicas, pruebas... Si el servidor cae, los consultorios pierden la operatividad.

La viceconsejera de Sanidad, Ana Sánchez, explicó ayer a ADN que se trató de "una parada prevista para pasar ala aplicación central" y subrayó que "los gerentes estaban avisados". Sin embargo, muchos médicos de cabecera no sabían qué ocurría. "En los centros de salud saben que estas cosas pueden pasar", justificó ayer Sánchez. La viceconsejera, además, advierte que "esto ocurrirá más veces porque hay que hacer estos procesos de parada cuando existe actividad médica".

Sanidad también adujo que en caso de fallo de APMadrid aún se puede recurrir al antiguo sistema con el que venían trabajando hasta ahora. Sin embargo, los consultorios con los que se comunicó este diario habían regresado, simplemente, a la época anterior a la informática.

Despliegue completo en diciembre de 2010

El sistema AP-Madrid debe estar en el 50% de los centros de salud en julio. El cronograma ideado por Sanidad el pasado febrero prevé que el 100% lo tenga en diciembre. La consejería encomendó el desarrollo e implantación del sistema a la empresa Stacks en 2006 a razón de 6,3 millones de euros. El programa lleva tres años de pruebas y "unas 60 versiones" según CSIT. La Comunidad contrató una auditoría externa para detectar los puntos débiles del sistema. En septiembre de 2009 se eligió a la empresa Everis para apoyar el despliegue y llegar a tiempo: 2,3 millones de euros más.'

Fuente: ADN 5/3/2010

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• [04/03/2010] Sanidad asegura que el sistema AP-Madrid no se colapsa, son paradas técnicas (EFE)

Nota interna de CCOO sobre la Mesa Sectorial del 19F y las categorías de informáticos

Nos comentan que CCOO ha emitido una nota interna resumiendo la última mesa sectorial. El contenido de dicha nota es en general muy parecido al resumen que ha hecho público UGT.

Esta nota de CCOO también menciona en la sección de 'Ruegos y Preguntas' que CSIT-UP preguntó por el desarrollo de las las categorías de Informáticos, a lo que, según CCOO, la Administración respondió que "el Decreto de la categorías de informáticos se verá en la Mesa Sectorial, pero que para su desarrollo podría esperarse hasta finales de marzo."

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Sanidad asegura que el sistema AP-Madrid no se colapsa, son paradas técnicas

'La viceconsejera de Asistencia Sanitaria de la Comunidad de Madrid, Ana Sánchez, ha afirmado hoy que el nuevo sistema de información AP-Madrid no se colapsa, sino que se ve sometido a paradas técnicas programadas previamente.

El sindicato CSIT-Unión Profesional ha asegurado hoy a través de una nota que esta misma mañana el servidor-centralita del servicio "se ha caído" y ha colapsado el funcionamiento del diez por ciento de los centros de salud de la región.

En declaraciones a Efe, Ana Sánchez ha señalado que no hay ningún problema que no estuviera previsto, ya que "pasar de un servidor local a uno central conlleva cambios tecnológicos".

Así, en ocasiones hay que hacer una parada programada para "equilibrar el balanceador", que significa ordenar las entradas y salidas del servidor central.

Eso es lo que ha ocurrido esta mañana, según la viceconsejera, quien ha recordado que el sistema AP-Madrid está todavía en fase de implantación, a un ritmo de veinte centros de salud al mes.

En esa transición "siempre hay incomodidades", admite Ana Sánchez, que apunta las paradas técnicas se hacen en períodos valle, cuando el perjuicio es menor para los usuarios.

A ese ritmo de implantación el sistema estará en todos los centros durante 2010 con toda seguridad, según la viceconsejera, quien ha agregado que si se consiguiera en torno al verano sería un motivo de especial satisfacción.

El sindicato CSIT-UP había denunciado que la Consejería de Sanidad "toma una decisión sin meditar la grave repercusión que tiene para la población y los profesionales", ya que la implantación del sistema AP-Madrid "ya ha generado serios problemas técnicos durante su desarrollo".'

Fuente: EFE vía ADN

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Los pacientes de 39 centros de salud se quedan 'colgados' por un problema informático. Sanidad asegura que la parada estaba programada

'El parón -o fallo general según los sindicatos- se produjo a las 8.15 horas y se mantuvo hasta pasadas las 15.00 horas, según los trabajadores de varios ambulatorios consultados por Madridiario, y se localizó en los casi 40 centros que han desplegado el sistema integral de gestión clínica AP Madrid.

En muy pocos de ellos se pudieron abrir las agendas de los galenos, registrar los datos de los pacientes que acudían a las consultas en sus historias clínicas o asignarles médico en el caso de ser nuevos usuarios. Si se podía hacer, aseguraron varios trabajadores, se tardaba "una eternidad", lo que provocó grandes demoras o incluso que no se pudiese dar nuevas citas. "A las 15.30 de la tarde aún funcionaba muy despacio", relataron.

La viceconsejera de Asistencia Sanitaria de la Comunidad de Madrid, Ana Sánchez, aseguró que esta parada del sistema estaba programada con antelación como parte del proceso de implantación, ya que AP Madrid está en fase piloto y de expansión a un ritmo de 20 centros al mes. Los trabajadores de los centros negaron en cambio de forma rotunda que hubieran sido avisados: "Hasta los técnicos informáticos se han sorprendido y en la página corporativa de inicio no había ningún aviso", confirmaron.

José María Molero, portavoz de Atención Primaria SIME-CSIT Unión Profesional, denunció que si la Consejería de Sanidad tenía programada la parada fue "una grave irresponsabilidad" realizarla "cuando todos los centros de salud están a pleno rendimiento, en lugar de por la noche cuando no habría molestias". APISCAM, la Asociación de Informáticos de Sanidad de la Comunidad de Madrid, había advertido con anterioridad de los problemas de funcionamiento del sistema. La Consejería por su parte defendió la idoneidad del sistema pese a estas dificultades iniciales y aseguró que "de ninguna manera" se va a colapsar la Atención Primaria porque estas interrupciones, garantizó, son puntuales'

Fuente: Madridiario 4/3/2010

NOTA DEL EDITOR: A buen seguro que el redactor se refiere al final de la noticia a informaciones aportadas por esta Asociación con bastante anterioridad (ver entradas relacionadas)

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Según denuncia CSIT-UP, Sanidad colapsa centros de salud con el nuevo sistema de información AP-Madrid

'La Consejería de Sanidad colapsa los centros de salud al implantar el nuevo sistema de información centralizado AP-Madrid, según denuncia hoy CSIT-Unión Profesional.

Según el sindicato, "esta misma mañana el servidor-centralita del servicio AP-MADRID se ha caído y ha colapsado el funcionamiento del 10% de los centros de salud de la región, es decir, el 100% de los centros que están conectados a este servicio y dependen de él, aun siendo una prueba piloto".

CSIT-UP denuncia que "la Consejería de Sanidad toma una decisión sin meditar la grave repercusión que tiene para la población y los profesionales", ya que la implantación del sistema AP-Madrid "lejos de responder a las necesidades y demandas de los usuarios y profesionales, impone una herramienta informática básica para articular la libre elección".

El sistema AP-Madrid "ya ha generado serios problemas técnicos durante su desarrollo, como lo demuestra que, después de más de 3 años de pilotaje y más de 60 versiones, el programa todavía sigue en una fase de prueba", asegura el sindicato.

"La experiencia con los centros en los que se ha implantado es que lo dificulta tremendamente por su complejidad y características", ya que "es un modelo centralizado, con un servidor remoto único para todos los centros de salud de Madrid, lo que provoca graves problemas de lentitud y desconexiones", afirma CSIT.

Por otro lado, "la compatibilidad con el anterior sistema no es total, obligando a los profesionales a rehacer parte del trabajo ya realizado previamente, durante más de 10 años".

Además, "no se pueden realizar las recetas por vía electrónica, la principal ventaja del sistema para el usuario" que el consejero de Sanidad, Juan José Güemes, había anunciado en reiteradas ocasiones.

La consecuencia final, según CSIT, es el "notable incremento de la demora para atender a los pacientes que en ocasiones llega a triplicarse con respeto al tiempo del anterior sistema, la sobrecarga de trabajo y el desgaste profesional a que se somete a los trabajadores de los centros de salud madrileños".'

Fuente: EFE 4/3/2010 vía El Mundo, ABC, EcoDiario

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Revista e-RAS: Nueva blogosfera Sanitaria

'Los 40 principales (o casi) siguen siendo 40 pero en tres grupos, el primero Sobre el Sistema Sanitario y Generales, el segundo Reflexiones mas personales y salud, y el tercero Contenidos preferentemente Sectoriales -entrar-


Entran nuevos'

' http://apiscam.blogspot.com/ Apiscam. Aunque no solemos incluir en la blogosfera blogs de asociaciones o enmarcadas en grupos, hacemos excepciones como en este caso con este blog de informáticos sanitarios que es algo más que un blog corporativo de estos profesionales, es uno de los blogs veteranos, se mantiene desde 2007, con bastante actividad y en permanente actualización.'

Fuente y noticia completa: Revista Online de opinión y actualidad sanitaria 'e-ras' 01/03/2010

Tody o nada

'En los años 70-80 se anunciaba un chocolate en polvo (tipo Cola Cao) que se llamaba Tody y se promocionaba en la televisión con un eslogan que fructificó y perduró en el tiempo, que decía “o tody o nada”.

Este estribillo, de alguna forma, mostraba una de las virtudes -o más probablemente de los defectos- más llamativos de este país llamado España. Esta premisa se cumple reiterada y continuamente.

De esta guisa, en TVE, que en su parrilla televisiva alternaba diariamente programación habitual con anuncios, se decidió de forma taxativa y sin contemplaciones suspender las recomendaciones publicitarias de forma total. Es decir, se pasó del “tody a la nada” de un día para otro. Como resultado inmediato los programas empezaron a escasear y se prolongaron artificial e innecesariamente.'


'Varios años después llega ZP y lanza un misil anunciando la edad de trabajo hasta los 67 años, y como siempre sin término medio, sin considerarse salud, puesto que se desempeña… Más de lo mismo. Y además dejando con el culo al aire a sus consejeras.'


'Hace unos años en Madrid en materia de organización sanitaria se estudió, financió y aprobó una zonificación perfecta que tan sólo dos años después pasó de la perfección al destierro por imperfecta. Se intenta implementar ahora un área única que, además de otros muchos más problemas, acaba, entorpece o al menos cuestiona la base de la Atención Primaria, que es la relación médico-enfermo en aras a lograr la libre elección y la reubicación de los liberados sindicales ¿No se puede pasar de 17-18 zonas a 7-8 en un primer estadio y reflexionar? ¿Es preciso pasar de “tody a nada”?

Yo creo que los extremos son malos, y de igual forma creo que pasar del todo a la nada es igual de pernicioso...'

Fuente y opinión completa: José María Pino, Editor de Redacción Médica, Redacción Médica 3/3/2010

Castilla-León. El cambio informático [de OMI-AP a Medora] ralentiza la asistencia y pierde datos clínicos

'Seis ambulatorios de la capital y 40 de la región sufren los problemas de adaptación tecnológica

Es un primer paso para la historia y la receta electrónica y una herramienta de gestión de las consultas médicas que aporta nuevas aplicaciones para el diagnóstico y seguimiento de los pacientes aumentando, además, la seguridad de datos y de tratamientos. El programa Medora ha llegado sin problemas a los doscientos centros de salud, la mayoría rurales, que carecían de sistema informático, pero su implantación en los que arrastraban desde la época del Insalud viejos programas ha traído serios fallos de lentitud de la aplicación y de gestión del cambio.

Los médicos, enfermeras y auxiliares administrativos, que a todos afecta, critican no sólo que tarden 20 segundos por emisión de recetas, cronometrados por el sindicato CSI-CSIF, por lo que dar al paciente cinco o diez prescripciones suma mucho tiempo, o la ralentización de la organización de las citas, sino que en el traslado de la base de datos del antiguo OMI-AP, en algunos casos, o del SIAPWIN, en los seis ambulatorios de Valladolid afectados provoca pérdidas de datos clínicos. «Diagnósticos, tratamientos de pacientes crónicos desaparecen y hay que recurrir a la memoria del paciente, médico o enfermera para reponerlos, se pierden muchos o todos los detalles de las historias clínicas», coinciden en señalar varios profesionales.'


'Por su parte, Sacyl reconoce este problema «creado por la migración de un programa a otro porque el nuevo, Medora, ha de adaptar los datos de miles pacientes, muchos con historia clínica de toda una década, son millones de datos de diagnóstico, medicaciones, tratamientos... que la nueva aplicación no siempre puede interpretarlos correctamente, hay problemas con los datos de los desplazados... y todo ello hace realmente lento el sistema», destaca el director general de Desarrollo Sanitario, Jesús García-Cruces.'


'Para hacer frente a los dos problemas detectados, el enlentecimiento de la organización de las consultas y la gestión del cambio. es decir, la dificultad de adaptarse a un nuevo programa, Sacyl ha puesto en marcha «un plan de choque y de formación». Después de «hacer el diagnóstico, las empresas -están implicadas media docena de alto nivel- no están viendo nada que no pueda corregirse y han puesto en marcha no sólo una nueva versión del Medora, la del 2009, sino una revisión del programa para agilizar sus funciones», explica García Cruces.'

'«Elegimos el Medora, en lugar de acudir al mercado, porque al optar por proveedores de tecnología han diseñado un producto que responde a las necesidades de los médicos, a sus propuestas y peticiones; lo que lo convierte en una gran herramienta de gestión de consultas, tiene aplicaciones como avisar de las interacciones de los medicamentos, controla las tiras y agujas de los diabéticos o permite la petición de analíticas, pero hace falta superar esta primera etapa».'

Fuente y noticia completa: El Norte de Castilla 3/3/2010

Tres españoles dirigían una de las mayores redes de ordenadores 'zombis'

'Tres españoles controlaban la mayor red de ordenadores 'zombis' desmantelada en el mundo con trece millones de equipos infectados, que había conseguido información personal y bancaria de más de 800.000 usuarios de todo el mundo, y que había logrado infectar 500 empresas y más de 40 entidades bancarias.

La red 'Mariposa', desarticulada por la Guardia Civil en colaboración con el FBI y Panda Security, podría haber realizado un ataque de ciberterrorismo mucho más letal que los realizados en el pasado contra Estonia y Georgia.

Los tres españoles detenidos, 'netkairo' o 'hamlet1917' en Balmaseda (Vizcaya), 'OsTiaToR' en Molina de Segura (Murcia) y 'Johnyloleante' en Santiago de Compostela, 'alquilaron' parte de la red de ordenadores 'zombis' -controlados a distancia- a otros 'ciberdelincuentes', con lo que obtenían ingresos que les permitían vivir holgadamente..'

'La red no había sido diseñada por los tres españoles detenidos, que la habían comprado en el mercado negro, ya que no eran grandes expertos informáticos, sino que se limitaban a administrar la 'botnet'.

Una red de 'ordenadores zombis' o 'botnet' es un conjunto de ordenadores que han sido infectados con un tipo de 'software' malicioso, con funcionalidad de puerta trasera ('backdoor'), que permite al atacante controlar dichas maquinas sin tener acceso físico a ellas y sin el conocimiento del propietario.

Se trata de uno de los métodos más extendidos como manera de cometer delitos en la Red, tales como ataques de denegación de servicio distribuido (es decir, el bloque de un servidor por un exceso de peticiones en muy poco tiempo), el envío de 'spam' o una amplia variedad de fraudes, que pueden implicar incluso la sustracción de datos personales y financieros.'

Fuente y noticia completa: El Mundo 03/03/2010

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[03/03/2010] Detenidos tres españoles de una red criminal que controlaba 13 millones de ordenadores zombis (El País)

Aguirre y Güemes, recibidos con una fuerte protesta en el Hospital de Getafe. Reclaman sanidad pública.

"La presidenta de la Comunidad de Madrid, Esperanza Aguirre, y el consejero de Sanidad, Juan José Güemes, fueron recibidos hoy con fuertes gritos y silbidos en defensa de la Sanidad pública a su llegada al Hospital de Getafe, donde fueron a visitar la unidad de la Obesidad Mórbida.

Casi un centenar de personas, entre las que se encontraban diversos concejales del Ayuntamiento de Getafe, entre ellos, Maria Luis Gollerizo (IU), Silvia Uyarra (IU) y Rocío Jiménez (PSOE), trabajadores municipales y destacados miembros de sindicatos, aguardaron a Aguirre y a Güemes a la entrada del centro hospitalario y les acompañaron con las protestas al interior del recinto.

Los congregados gritaban consignas como 'Sanidad pública', y 'Fuera, fuera' dirigidos a la presidenta y al consejero, aunque también escucharon algunas proclamas de ánimo, como 'Esperanza presidenta' "

Fuente y noticia completa: Europa Press 03/03/2010

Adjudicada la contratación externa de una plataforma software para cursos masivos "on-line" de uso del programa de Receta Electrónica de la Comunidad

'1. Entidad adjudicadora:
a) Organismo: Agencia “Pedro Laín Entralgo” para la Formación, Investigación y Estudios Sanitarios de la Comunidad de Madrid.'

'2. Objeto del contrato:
a) Descripción del objetivo: Este contrato tiene por objeto la implementación de un “software” y una plataforma “e-learning” con servicios de dinamización para la formación “on-line” del programa de receta electrónica, mediante el desarrollo, ejecución e impartición de cursos específicos de formación “on-line” que sirvan de apoyo a la implantación del programa de receta electrónica de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid (en adelante CSCM), dirigido a 4.000 profesionales sanitarios relacionados con la utilización diaria de este sistema. El contrato también incluye formación específica a 175 profesionales como tutores de apoyo en la implantación.'

'c) Plazo de ejecución: Seis meses desde la fecha de formalización del contrato hasta la completa ejecución del mismo.'

'5. Adjudicación:
a) Fecha: 16 de diciembre de 2009.
b) Contratista: “Instituto de Salud y Dependencia, Sociedad Limitada”.
c) Nacionalidad: Española.
d) Importe de adjudicación: 181.800 euros.'

Fuente y resolución completa: B.O.C.M. nº 43 de 2/3/2010


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Nueva entrada entre la lista de las más comentadas de este blog

Este blog tiene una sección (a la derecha en los navegadores normales) titulada "Las 20 entradas más comentadas" en la que se recoge las entradas del propio blog que más comentarios han recibido. Una entrada reciente ha pasado a formar parte de esa lista:

• [17(02/2010] [Recordatorio 30/11/09] Censo del personal informático del SERMAS en Hospitales, Gerencias de Atención Primaria y SUMMA-112 (64% de temporalidad) ( 16 comentarios)
  

Canarias. Los ciudadanos ya pueden consultar su historia clínica por internet

'Los usuarios del Servicio Canario de Salud (SCS) que dispongan de un certificado electrónico oficial pueden consultar desde ya en la web del citado organismo su historia clínica en Atención Primaria a través de una nueva plataforma tecnológica.

La consejera de Sanidad del Gobierno de Canarias, Mercedes Roldós, y el director del Servicio Canario de la Salud, Guillermo Martinón, han presentado en una rueda de prensa ofrecida en Tenerife este nuevo servicio, así como el mapa sanitario-web.

La consejera señaló que el acceso de los ciudadanos a su historia clínica de Atención Primaria a través de Internet, proyecto que se ha desarrollado bajo la denominación de Drago-WEB, ha requerido la creación de una plataforma que permite la consulta de los datos clínicos de carácter personal por parte de cualquier usuario con historia clínica digital abierta en el SCS.

Según informó Roldós, pueden beneficiarse de esta prestación los usuarios que cuenten con un certificado electrónico oficial: DNI electrónico, certificado de la Fábrica Nacional de Moneda y Timbre, Camerfirma, Firmaprofesional y ANF AC, los que actualmente admite la Plataforma de Inoperabilidad del Gobierno de Canarias (Platino).

La consejera aseguró que la aplicación, al permitir el acceso a información confidencial, cumple con los requisitos establecidos por la Ley de Protección de Datos de Carácter Personal y garantiza el máximo nivel de seguridad en el proceso de consulta. Para ello se sustenta en la citada plataforma Platino y sólo admite certificados autorizados por este proyecto.

La historia clínica a través de Internet debe consultarse en la página web del SCS, en la dirección www.gobiernodecanarias/sanidad/scs, en cuyo portal se encontrará un icono alusivo a esta nueva prestación. La navegación en esta plataforma se puede realizar en español o en inglés y, según anunció Roldós, próximamente en alemán.

Cita previa

El usuario de Drago-WEB también puede pedir cita previa y consultar un apartado de preguntas frecuentes y documentos relacionados con las afecciones que sufre, de manera que, si se trata de un diabético se le facilitará información sobre esta dolencia.'

Fuente y noticia completa: Redacción Médica 01/03/2010

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• [31/01/2010] Canarias. La segunda fase de Sanidad en Línea contará con 7 millones de euros (Redacción Médica)
• [28/02/2010] Canarias: Acceso de los ciudadanos a su Historia Clínica (Canarias Actual)
  

Detenidos tres españoles de una red criminal que controlaba 13 millones de ordenadores zombis

'El Grupo de Delitos Telemáticos de la Unidad Central Operativa de la Guardia Civil (UCO) ha detenido a tres personas que gestionaban una red de más de 13 millones de ordenadores zombis (controlados a distancia). Los tres detenidos formaban parte de una red más extensa de alcance internacional.

Gracias al empleo de virus troyanos, los delincuentes se hacían con el control remoto de los ordenadores y los programas maliciosos instalados en las máquinas les suministraban toda la información que manejaba la víctima en los mismos. Los ordenadores zombies son utilizados frecuentemente por redes criminales para apoderarse de datos bancarios y en ocasiones se utilizan para lanzar un ataque contra los sistemas financieros o gubernamentales.

Los discos duros que manejaban los detenidos españoles y que albergaban infinidad de datos bancarios y personales de las víctimas. La Unidad Central Operativa de la Guardia Civil ofrecerá más datos en una rueda de prensa, según fuentes del instituto armado.'

Fuente: El País 2/03/2010

Llamazares cree que el Gobierno no tardará en plantear el copago sanitario

'El diputado de Izquierda Unida (IU) y presidente de la Comisión de Salud del Congreso, Gaspar Llamazares, ha afirmado hoy que el Gobierno español "no tardará muchos días" en plantear "sistemas de copago" y privatizaciones en la sanidad y otros "servicios sociales".

Pese a que el Ministerio de Sanidad ha rechazado que los usuarios de los servicios sanitarios tengan que pagar del coste de los tratamientos y las visitas, Llamazares ha asegurado que esta medida "ha sido bien acogida" en el Ministerio de Economía y Hacienda.

El ex coordinador general de IU ha subrayado, en conferencia de prensa, que el copago sanitario es una de las condiciones para el acuerdo en el Pacto de Estado sobre salud, que fue propuesto en la última reunión del Consejo Interterritorial de esta materia.'

Fuente y noticia completa: EFE 27/02/03 via Blog de Llamazares