viernes, 2 de noviembre de 2012

Reorientación del centro sanitario Hospital Universitario de La Princesa según el Proyecto de presupuestos 2013

En la Memoria de Actividades del recién presentado Proyecto de Presupuestos de 2013 de la Comunidad de Madrid se comenta y motiva en dos de sus programas la "reorientación" del H. Universitario de la Princesa:

Programa 750 (Presupuesto de la Atención Especializada del SERMAS) - Objetivo 2.
  "Adaptar los recursos asistenciales a la situación socio-demográfica de la población:reorientación de los centros sanitarios HU La Princesa y H Carlos III."

'En el actual entorno social de nuestra región caracterizada por el envejecimiento y la cronicidad, se evidencian en los últimos años importantes cambios en el tipo de pacientes y las patologías que presentan, siendo cada vez más frecuente que los pacientes, en su mayoría ancianos, padezcan procesos crónicos y pluripatológicos, que inducen una reorientación de los servicios sanitarios hacia la atención centrada en los cuidados y el principio de no maleficencia.

La obligación ineludible de la administración sanitaria de adecuar los recursos a la situación de salud de los ciudadanos hace que se aborde el enfoque de alguno de los centros sanitarios hacia la atención a la población mayor que se evidencia como la población más frágil y con mayores necesidades de cuidados sanitarios específicos.

Para la reorientación de los centros sanitarios hacia las personas mayores del centro de Madrid, con necesidades de asistencia aguda se va a encomendar al HU La Princesa, en el que se evidencia una progresiva disminución de actividad asistencial, y para así preservar la viabilidad del mismo, la atención específica a esa población adscrita a los centros de salud que se determinen, adecuando la cartera de servicios y el conjunto de recursos materiales, humanos y técnicos al objetivo que se encomienda.'


Programa 755 (Presupuesto del H. Universitario de La Princesa):

'Atendiendo a la situación de disminución de la actividad evidenciada desde la apertura de los hospitales situados en las poblaciones de Coslada y Torrejón que atiende a esa población y a la de otros pueblos del entorno Velilla de San Antonio, San Fernando de Henares, Mejorada del Campo, que han absorbido a la que era la población más joven antigua referencia del Hospital Universitario La Princesa y al envejecimiento de la población del centro de la capital, se ha encomendado la transformación del centro para orientarlo a la atención especializada de las población con enfermedad crónica, personas ancianas frágiles y enfermos con necesidades de cuidados mínimos, que puedan ser atendidos en situaciones agudas.

La orientación del centro hacia los pacientes envejecidos de los distritos Centro, Retiro, Chamartín, Chamberí, Argüelles, en los que la demografía muestra alrededor de un 20% de población mayor de 65 años comportará una reorganización de los recursos materiales y humanos que deberán reorientar su cometido para conseguir la viabilidad del centro con una
dedicación al objetivo que se presenta.

El Hospital es Centro de Referencia Nacional (CSUR) para la Epilepsia Refractaria y la Neuromodulación Cerebral del Dolor Neuropático Refractario y deberá reorganizar y mantener esta prestación en el contexto del envejecimiento y la cronicidad de las patologías a que se refiere.

El edificio que alberga el centro tiene una superficie disponible de 68.000 metros cuadrados, 564 camas, 14 quirófanos, 20 camas de UVI, 124 locales de consultas externas, y 92 puestos en Hospital de Día. En su cartera de servicios incorpora todas las especialidades médicas y quirúrgicas, a excepción de ginecología y obstetricia, pediatría, cirugía pediátrica y cirugía plástica y reparadora.

La reorganización afectará también a los centros de consultas ambulatorias, incorporando el Instituto Provincial de Rehabilitación, como centro de consultas y manteniendo la Rehabilitación dirigida fundamentalmente a reintegrar a su medio a los pacientes dados de alta desde el hospital Universitario La Princesa, A su vez el Centro de Especialidades Hermanos García Noblejas pasará a integrarse en el Hospital General Universitario Gregorio Marañón, como el tercer centro de especialidades periféricas.'


Por otro lado, comparando los presupuestos del  Hospital de La Princesa (programa 755) del año 2012 aprobados a finales de 2011 y el del actual Proyecto para 2013, se observa:
  • El presupuesto de gasto total del hospital se reduce de casi 154 millones de euros a 138
  • El gasto presupuestado en personal experimenta una importante reducción de casi 85 millones de euros a poco más de 65, en concreto se trata de una reducción de casi el 30%  siendo especialmente importante entre el personal de plantilla (por ejemplo los conceptos "retribuciones básicas personal estatutario" y "retribuciones complementarias personal estatutario"- que excluye el "otro personal estatutario temporal"- pasa de 19,5 millones y 13,7 resp.  a sólo 13 y 8,6 resp.; en cambio las retribuciones de "otro personal estatutario temporal" se incrementan ligeramente)
  • Existe un concepto de gasto de 3 millones de euros denominado "Ajuste técnico de plantilla"
  • El número de Urgencias atendidas previstas se desploma de 93 mil a 16 mil
probables reflejos de la transición comentada arriba que ha decidido el Gobierno de la Comunidad de Madrid experimente este hospital y que de acometerse en gran parte en el año de 2013, en principio, implicaría traslados de personal de plantilla -al menos el fijo- de muchas de las actuales especialidades a otros hospitales así como la progresiva pérdida de entrada de pacientes desde la atención primaria al dejar de ser un hospital usual con población de referencia y, en la práctica, el cierre de sus Urgencias.


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