Resumen del IX Círculo Sanitario de AMYTS sobre propuestas de sanidad para las elecciones autonómicas de la Comunidad de Madrid con los portavoces de sanidad de los partidos

Tras el debate sobre la visión de la sanidad con cinco candidatos a la Comunidad de Madrid  del pasado 22 de abril, esta mañana ha tenido lugar en la sede de AMYTS l IX Círculo Sanitario de AMYTS: “Claves de política sanitaria en las elecciones autonómicas de la Comunidad de Madrid,", sobre cuestiones más específicas y con los responsables de  sanidad de los 6 partidos principales, que fueron finalmente:

• Eduardo Raboso, Portavoz del Partido Popular en la Comisión de Sanidad de esta legislatura en  la Asamblea  de Madrid y candidato a diputado de la próxima legislatura, pero en las últimas posiciones, hecho que junto con que no viniera el anunciado Jesús Fermosel, el Consejero de Asitencia Social (pero no el de Sanidad) , provocaron algunas dudas en  ponentes acerca de su representatividad de la candidatura. Raboso aclaró que le había enviado la propia Cristina Cifuentes como representante de su candidatura
• José Manuel Freire, Partido Socialista de Madrid (PSM), que se postuló como próximo responsable de Sanidad de la Comunidad de Madrid
• José Andres LLamas García, de Izquierda Unida, en lugar del anunicado Rubén Bejarano, portavoz actual de la Comisión de Sanidad en la actual legislatura y que ya anunciado no se  presenta a la siguiente
• Enrique Normand, Unión Progreso y Democracia.
• Daniel Álvarez Cabo, Ciudadanos y candidato a Consejero de Sanidad
• Carmen San José, responsable de Sanidad del Consejo Ciudadano de la Comunidad de Madrid de Podemos (en lugar de la anunciada Mónica García)

El moderador del debate fue Julián Ezquerra, Secretario General de AMYTS, quien tras notar que todos los responsables de Sanidad son médicos, dio paso a una primera ronda de propuestas de cada partido de las que extractamos algunas no incluidas en lomas temas concretos que se preguntaron después y que agrupamos.

Ciudadanos

Daniel Álvarez Cabo

 

• Defienden la sanidad pública con 3 principios fundamentales: calidad en nivel asistencial, equidad en el acceso tanto dentro de la Comunidad de Madrid como en comparación con otras CCAA y eficiencia.
• Más peso de la Atención Primaria
• Atención a la cronicidad y continuidad asistencial
• Mejora de los SSII sanitarios, reduciendo su grado de dispersión y mejorando el nivel de integración de la HCE

Podemos

Carmen San José

• Reconstruir un sistema sanitario público sobre los derechos que hemos perdido los ciudadanos y profesionales con gestión pública y transparencia
• Listas de espera transparentes
• direcciones mediante órganos de gobierno, con participación ciudadana
• restablecer las áreas de salud,

UPyD

Enrique Normand

• no repite lo que ya dijo su candidato a Presidente sobre propuestas de su partido e hizo preguntas /comentarios alos ponentes  en su lugar
• a PP: mucha politización como los ceses de los coordinadores de centros de atención primaria
• PSOE: dice unas cosas por un sitio y luego hace otras
• IU: ¿es cierto que quieren que los coordinadores sean elegidos por consejos ciudadanos?
• Ciudadanos: presentáis bajo siglas nueva el programa de otro partido (PP)
• Porponer reducir la politización , comentando a modo de ejemplo que syu partido  ha renunciado a estar en los consejos do las Cajas, Telemdadrid, poder judicial y consejos de administración de empresas públicas
• participación ciudadana para priorizar objetivos y no para elegir directivos
• no a lo que hizo el PP de abrir 3 hospitales que suponen 220 millones d euros año mientas recortaba

IU

José Andrés Llamas

• la forma de gestión sanitaria sanitaria es una cuestión política e ideología, por ejemplo, que exista una Dir. Gral de Salud Pública es por decisión política de cuidar la salud como sociedad y no negar que existe la sociedad como sujeto de salud como propugnan los neoliberales
• luchas contra las desigualdades y por un mejor ambiente y transporte sostenible también debe ser política de salud, citando el ejemplo del "trabajador pobre" que acude a urgenicas porque no puede ausentarse de su trabajo
• fomentan la participación del ciudadano de forma vinculante en la elección de los directores de los Centro de Salud (como e hacía en  Consejos Escolares), ya que son centro de medicina familiar y comunitaria
• unificación de todas las unidades de urgencias y emergencias de la Consejería de Sanidad

PSOE

José Manuel Freire

• le parece bien todo lo que ha oído ahora de los ponentes, siendo analizable y discutible, yendo propuestas similares en el programa que se presenta el día 4
• salud pública sin exclusión sanitaria
• sanidad excelente para la gente: salud comunitaria, salud dental pública
• buen gobierno y participación democrático ytécnio-profesional; política basada en la evidencia y conocimiento de lso profesionales
• cambio a nuevas formas de gestión: hospitales colegiados o patronatos, gestores elegidos por concurso pública
• planificación racional unificando todos los modelos de gestión en uno
• unidad antifraude en el SRMAS

Partido Popular

Eduardo Raboso

• "Apostamos por la Sanidad Pública"
• "Ha habido una crisis colosal" y el gobierno de la CM ha tenido que lidiar con una situación que veces ha sido "dramática" para preservar la sostenibilidad de la sanidad y es por eso que se tuvo que tomar algunas medidas
• han actuado para la Sanidad de Madrid teniendo en cuenta que la herencia recibida del INSALUD estaba pensada para todo el SNS, "es una sanidad joven" que hay que desarrollar
• diversificaron los modelos de gestión "a la búsqueda de lo mejor para los ciudadanos"
• "a lo mejor" se pueden simplificar los modelos de gestión
• mecanismos para que los médicos tengan un papel más preponderante en la gestión, pero NO a procesos asamblearios ya que la medicina es una actividad muy tecnificada
• reconoció que hay mucho que hacer
• temas de bajo nivel o de detalle son técnicos y no debe llevarse a política,como la organización de unas urgencias

Entre los temas concretos que preguntó el moderador estuvieron:

Sanidad Universal

• Ciudadanos: acceso universal sin ningún tipo de condición asociada al trabajo para todos los españoles e  inmigrantes en situación legal; inmigrantes en situación ilegal: atención integral para niños y embarazadas , para el resto lo urgente y temas de enfermedades infecciosas y de salud pública
• IU: sí, para todos los que residan aunque no estén en situación legal;  en forma de ley, cuya proposición ya presentaron y apoyaron todos menos PP
• Podemos: tarjeta sanitaria normal para todos los que vivan en Madrid,  incluyendo inmigrantes en situación legal irregular- ; también para españoles emigrados al extranjero
• UPyD: sí  al a atención sanitaria universal, incluidos inmigrantes en situación irregular "por solidaridad" 
• PSOE: sí; aprobarían en dos semanas de gobierno una norma que aporte la sanidad excluida por la norma nacional  a los inmigrantes irregulares
• PP: le encantaría  como médico que hubiera asistencia universal, pero hay que tener en cuenta la situación de extranjeros que abusan y vienen a residir sólo para operarse gratuitamente , no pueden dar la Asistencia Universal por el "efecto llamada que tendría"

Privatización

• Ciudadanos: "descartan cualquier extensión progresiva de la privatización", revertirán pruebas diagnósticas y cirugías derivadas a la privada, estudiarán reversión de los centros privatizados
• Podemos: no más privatizaciones y plan de reversión de lo privatizado  gradual ("no se puede hacer al día siguiente")
• UpyD: no a la privatización, revisarán los contratos de gestión privada y mixtos existentes que "no están costando demasiado dinero"
• IU: no a la privatización, gestión directa, provisión directa y propiedad directa, vuelta a manos públicas lo que "se ha expropiado" de lo público; denuncia que varias áreas sanitarias especializada están en manos de una empresa cuyo dueño es un fondo de capital-riesgo: "se ha puesto la salud en manos de especuladores"
• PSOE: en  contra de lo que se ha hecho en Madrid, "muy especialmente" de las 4 concesiones que habría que "revertir cuando antes"  si bien cumplirán los contratos pero siendo muy estrictos en hacerles cumplir a la otra parte; pedir al gobierno central que cambie cláusulas que permiten "cosas que no deberían estar permitidas"; "rendimiento a tope de la instituciones públicas"
• PP: Cristina Cifuentes ha "dejado un camino político muy claro apostando por la estaturización y la forma de gestión clásica" , a partir de ahora "vamos a ir por aquí";

Condiciones laborales: tipo de vinculación, temporalidad, acceso al empleo público, trienios , carrera profesional

• Ciudadanos: OPEs públicas con tasa de interinos y eventuales al mínimo, acompañadas siempre de concursos de traslados;  estatutarios de las PFI al régimen general; pago de trienios a temporales ya porque está en el EBEP y por  que es ineficiente al tener que asumir costos de los juicios que el propio personal tiene que hacer para cobrarlos ahora, situación que calificó de "estafa"; convocatorias de jefaturas por concurso público; todo puesto estructural se hará interino y luego a OPE; respetando los acuerdos sindicales de 2007
• Podemos: mejorar las  condiciones para salir del "estamos quemados"; estatutarización de todo el personal de Sanidad , OPEs pública con periodicidad cumplida para evitar el florecimiento de interinos/eventuales; para todo eventual de más de dos años, puesto interino y  OPE de sus vacantes al año siguiente; la carrera profesional fue una subida salarial encubierta y hay que revisarla, debiendo estar más ligada a la evaluación; pago inmediato de trienios y las carreras profesionales de los nuevos fijos  "sin recurrir a juzgados"
• UPyD: no se retiene el talento, que emigra al extranjero; hay que recuperar plantillas con un Plan de ordenación de Recursos Humanos real y cumpliendo la ley y los acuerdos como el sindical de 2007  al igual que se respetan los contratos con empresas; unificación de régimen laboral de forma homogénea a nivel de centro (es decir estaturización salvo en Alcorcón y Fuenlabrada que ya tienen su convenió) OPEs regulares, movilidad y bolsas centralizadas; aumentar el peso de la productividad; el dinero podría salir de los 400 millones de euros de gastos  "superfluos" como el consejo consultivo y que SAMUR no esté unido con el SUMMA, la plétora de asesores que hay e incluso les imponen a cada parlamentario y que, a veces, comentó parece que se comportan "como espías"
• IU: defender la carrera profesional; plan de necesidad y OPEs ; sí a los trienios; : todos los eventuales en plaza estructural interinos automáticamente; volver a 35 horas con dedicación al año a docencia, formación y participación de la gestión ; cumplir acuerdos de 2007 más reunión de mesa sectorial para nuevos acuerdos
• PSOE: ha "habido maltrato a los profesionales"; es lo más central y los más complejo; no dicen que sí a todo los de los sindicatos; hay que cumplir las normas, por tanto, sí a trienios; hay que estudiar nuevas formas de provisión que no tiendan a causar precariedad como el actual sistemas de OPEs, propone concurso abierto y permanente; acabar con eventualidades  e interinidades  convergiendo todo el personal a régimen estatutario que por otro lado "No quiere decir realidad estática" entendiendo que a nivel estatal  "es necesaria una reforma del estatuto" [marco de personal sanitario] que "responda a los objetivos de la sanidad pública";  transparencia de los puestos como en Escocia; el acuerdo de 2007 tiene ya 10 años, habría que revisarlo para adaptarlo antes de que su partido lo firmara
• PP: sueldo, carrera y trienios son medidas que ya se pueden tomar al estar remontando de las crisis; sí a cumplir ahora los acuerdos de 2007; el modelo de acceso tiene que ser el de mérito,igualdad y  capacidad de siempre; hay que sacar más OPE y "echa de menos" más traslados; "los médicos han escogido lo estatutario, por ahí tenemos que caminar"

Exclusividad de la dedicación del médico
(es decir, si tiene un nombramiento estatutario o contrato laboral con el SERMAS no pueda realizar actividad  adicional "privada")

• Ciudadanos: piden un "compromiso" con el sistema más que una obligación de la exclusividad por ley
• Podemos: abogan por el control de la dedicación completa del trabajo del médico; exclusividad para los Jefes de Servicio "en principio"
• UPyD: en contra
• IU: a favor de la exclusividad, pero no hacerlo inmediatamente, sino siempre después de haber implantado un buen modelo de carrera profesional; con más vinculación de lo profesional a lo público defenderán mejor que se mantenga  público el servicio de salud público
  
• PSOE: la dedicación completa es el objetivo y no cree que se deba imponer prohibiendo nada, sino tratando de hacer muy atractiva la profesión en lo público; es importante que los jefes de servicio tengan dedicación exclusiva; no ya para los que están sino para los nuevos, "ciertamente, será un mérito preferente"
• PP: la profesión médica es liberal y "bajo ningún concepto" la exclusividad es su objetivo "No nos pueden decir qué hacer con nuestro tiempo libre".

Integración de las urgencias
(la de las diferentes unidades existentes en el SERMAS entre ellas y , además quizás, con las del SAMUR del Ayuntamiento)

• UPyD: sí a la integración de todas las urgencias del SERMAS entre sí y no sólo sí a la integración total del SAMUR en el SUMMA del SERMAS repestando los derechos laborales adquiridos; sino también a la del Instituto de Adiciones en la Agencia Antidroga
• IU: sí a la integración total de las Urgencias del SERMS; no a suprimir los organismos de los ayuntamientos, sólo traspasar alguna función y aumentar la coordinación
• PSOE: en su programa va "pedir un acuerdo con el ayuntamiento para la unificación funcional y/o organizativa"
• Ciudadanos: No a la unificación física, sí  a la coordinación funcinal
• PP: habría que escuchar a los profesionales antes de decidir qué y cómo hacerlo

Preguntas de los asistentes
El moderador, tras recoger preguntas de la sala, comentó que no se iban  a responder aquí las que fueran repetidas o similares de las ya llegaron a los candidatos a presidente de la Comunidad de Madrid, que van  a ser contestadas por escrito en la web (como una de APISCAM acerca de la externalización de los servicios centrales de informática del SERMAS y la conveniencia del control de los SSII por personal propio regularizado). Sólo hubo una "nueva" y fue acerca de:


Médicos de la Consejería de Asuntos  Sociales

En la pregunta se comentaba que "hay médicos y profesionales sanitarios en la Consejería de Asuntos Sociales habiendo una  falta de coordinación con el SERMAS" hasta el punto de que a veces lo que hace el sanitario de Sociales lo deshace el de Sanidad y viceversa por "diferencia de protocolos", , teniendo que usar herramientas informáticas distintas y además los médicos tienen diferencias salariales y laborales importantes. Además  "no se exige el título de especialista para ejercer de médico", proponiendo resolverlo "integrando los médicos y en general los profesionales sanitarios en SERMAS" y preguntando a  los partidos por su postura.

• Podemos: Defiende no sólo que los médicos de Asuntos Sociales sean del SERMAS sino que haya una única Consejería de Salud y Asuntos Sociales
• Ciudadanos: Sí a la integración de Historias Clíncas y a una coordinación
• Izquierda Unida: Plan de Coordinación y estudiar unión de Consejerías valorando el riesgo de que se pierda la especificidad muy importante de la Consejería "menor" en volumen
• PSOE: reconoce que es razonable y que hay que estudiarlo
• UPyD: sí a la integración
• PP: comento que a veces hay "nicho" en la Administración publica que están ahí sin conocerse muy bien por el gobierno debido a la dimensión de la administración sin ninguna mala intención del gobierno y éste podría ser el caso; reconoce que es "superrazonable" la propuesta

NOTA DEL EDITOR: primera versión de esta entrada publicada el 29/04/2015  a las 17 horas. Actualizada en su segunda versión con la sección Exclusividad y tercera con las urgencias y pregunta de la sala

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