'La crisis, “oportunidad” para reconducir el modelo retributivo de los profesionales sanitarios'

[Redacción Médica 18/04] 'Julián Ezquerra, secretario general de Amyts: En el caso de Madrid, el modelo de área única de Atención Primaria para la totalidad de Madrid ha sido un gravísimo error, de una estructura que no funciona y que estamos demandando sistemáticamente que se modifique. Ha sido una pérdida muy importante para el médico de Atención Primaria porque no tiene claro cuáles son sus referentes. Es una estructura que no nos gusta porque ha alejado de forma muy importante los núcleos donde se toman las decisiones de allá donde se producen los problemas, que son los centros de salud.


Armando Resino [director general de Recursos Humanos de la Comunidad de Madrid]: Un cambio de esta naturaleza requiere de tiempo, no es algo automático. Venimos de una situación con 11 gerencias que también nos planteaba problemas en cuanto a aplicación de medidas por ejemplo en políticas de recursos humanos. Nosotros hemos hecho una apuesta por la dirección del centro. Queremos directores de centro que tengan capacidad para poder gestionar y ese es un elemento fundamental del planteamiento que hacemos.

Creo que el sistema que estamos planteando posiblemente no sea el definitivo, pero creo que es una fórmula de gestión adecuada desde el momento en que estamos residenciando la capacidad de gestión donde no existía antes, que es en los directores de centro. Esperemos un poco de tiempo e introduzcamos los cambios para que todo esto funcione.'


'Armando Resino: Las 37,5 horas se ponen para ahorrar coste del capítulo 1. Este ahorro lo puedes plantear de distintas formas: puedes ahorrar en contratación; puedes optar, como se ha hecho en Madrid, por mantener las mismas plantillas que tenemos y pedirles un esfuerzo adicional. Pero el sistema es tan complejo, como para que incluso dentro de una organización como es Madrid, su aplicación sea indistinta.'

'Armando Resino: Creo que el punto neurálgico de todas las políticas de recursos humanos en estos momentos, a parte de la selección, la carrera, el desarrollo; está el modelo retributivo. Mi pregunta es: ¿el sistema retributivo del funcionario público sirve para la sanidad? Radicalmente yo pienso que no. El sistema retributivo que actualmente tenemos no sirve con esta serie de conceptos retributivos. Creo que el sistema retributivo ha cumplido su misión y se ha ido desvirtuando a lo largo del tiempo. Creo que hay que cambiar el sistema retributivo.

Necesitamos un cambio que tiene que venir por una ley donde el sistema retributivo de los empleados sanitarios cambie con respecto al modelo que tiene el resto del funcionariado. Con este sistema retributivo no podemos cumplir los objetivos y nuestra gestión se hace muchísimo más compleja.'

'- Armando Resino: [...] Si hubiera que hacer un resumen yo me quedaría con algunas cuestiones. Primero, la responsabilidad que todos tenemos de mantener el sistema. Casi el 50 por ciento de nuestro gasto es de recursos humanos así que no tenemos más remedio que buscar aquellas bolsas de ineficiencia que tengamos en el sistema, todo ello sin merma de la calidad asistencial que tenemos que prestar a los ciudadanos. Todo esto lo tenemos que seguir haciendo con el consenso con los profesionales y sus representantes. Este momento lo es para tener mucha imaginación. Hay cuestiones que mejoran las condiciones de trabajo de los profesionales que no cuestan dinero y creo que ahí es donde deberíamos avanzar. Les estamos pidiendo un esfuerzo a nuestros profesionales importante y ellos requieren de una contraprestación y creo que ahí está la imaginación de los gestores para seguir avanzando en estas políticas.'

Fuente y debate completo: Redacción Médica 18/04/2012