[Consejo de Europa] 'Informe de la visita al país: España: abordar las desigualdades en materia de vivienda y salud, salvaguardar las libertades de expresión y reunión y facilitar el acceso seguro y legal al territorio a las personas que solicitan asilo' ["La cantidad de personal de salud en los recursos de sanidad pública sigue siendo muy insuficiente"]

 'La comisaria de Derechos Humanos del Consejo de Europa, Dunja Mijatović, ha publicado hoy el informe sobre su visita a España realizada en noviembre de 2022, con recomendaciones sobre los derechos sociales, en particular el derecho a la vivienda y el derecho a la salud, las libertades de expresión y reunión y la derechos humanos de los refugiados, solicitantes de asilo y migrantes. 

  “A pesar de los importantes esfuerzos para avanzar en la protección de los derechos sociales en los últimos años, las personas experimentan desigualdades persistentes en la realización de sus derechos sociales según el lugar donde viven”, dice el Comisionado, que pide la asignación transparente y sostenible de los recursos y la adopción de normas comunes. estándares, en estrecha cooperación con todas las autoridades competentes a nivel central y local y en consulta con la sociedad civil, para garantizar que se satisfagan las necesidades específicas de los más vulnerables.'

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'La comisaria también subraya las diferencias regionales en la prestación de asistencia sanitaria primaria y especializada y el predominio de las clínicas privadas en algunas regiones. “Hay que hacer más para reforzar el acceso universal a una sanidad pública de calidad para todos en toda España”, subraya. Señala una inversión insuficiente en atención primaria de salud y expresa preocupación por las condiciones de empleo del personal de salud. Ella llama la atención sobre las altas tasas de mortalidad en los hogares de ancianos durante la crisis de COVID-19 y observa que estas muertes aún deben investigarse y abordarse de manera efectiva con la participación cercana de las familias de las víctimas. '[...]

 Lea el informe de la Comisaria de Derechos Humanos sobre España tras su visita al país  

Lea el comentario del gobierno de España al informe '

Fuente y original en inglés: Comunicado del Consejo de Europa de 10/05/2023

Traducción de Google

[Algunos extractos sobre sanidad del Informe de la Comisaria de DDHH sobre España]

 

' En 2018, el Real Decreto 7/2018 reintrodujo el acceso universal al sistema público de salud en España. Le siguió un conjunto de recomendaciones para su implementación publicadas por la Ministerio en 2019. El nuevo marco legal mejoró el acceso de las personas que no estaban registradas como residentes en España. Sin embargo, subsisten ciertos obstáculos, como el requisito de acreditar la presencia en España durante más de tres meses. Se informó al Comisionado que la ley no hace una excepción a tales requisitos para las personas en situación de especial vulnerabilidad. También Se excluyen los familiares de mayor edad que llegan a España por reagrupación familiar.'

 

Como es el caso de la implementación de otros derechos sociales, la responsabilidad en materia de salud pública corresponde a las Comunidades Autónomas, que han desarrollado diferentes reglamentaciones al respecto, lo que se traduce en desigualdades sustanciales. Las diferentes formas en que Las Comunidades Autónomas han concedido el acceso a la sanidad a los inmigrantes indocumentados, por ejemplo, ha generado inseguridad jurídica y confusión en todo el país y ha consolidado la salud exclusiones. Actores de la sociedad civil denuncian que el Ministerio de Salud no siempre cumple su rol de organismo coordinador y regulador para garantizar un mayor acceso, eficiencia y equidad de la salud sistema de atención

 

 El Comisario también está preocupado por el impacto negativo en el derecho a la salud resultante de una creciente privatización del sistema de salud. Ella observa que las diferencias regionales son particularmente marcado en la provisión de atención primaria de salud y atención especializada, y en la disponibilidad de ciertas tecnologías de diagnóstico y opciones de tratamiento a través del sistema de salud pública. Esto tiene llevó a las personas que pueden permitirse viajar a buscar estos servicios en clínicas privadas, lo que exacerba la desigualdad y las diferencias regionales en la prestación de servicios de salud.'

[...] ' Existe evidencia clara de que las reducciones presupuestarias en la atención primaria de salud y el gasto en salud pública afectan negativamente los resultados de salud, incluida la esperanza de vida.'

Según los informes, la inversión en atención primaria de salud es insuficiente en España. Según datos recogidos por Amnistía Internacional, inversión en atención primaria de salud por parte de algunas Comunidades Autónomas representa un promedio del 14,7% del presupuesto total de 2022 destinado a salud. Además, los problemas con transparencia y accesibilidad de la información sobre la inversión sanitaria en las Comunidades Autónomas Las comunidades permanecen, particularmente con respecto a la atención primaria.

 

 El Comisionado fue informado de que el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud aprobó en diciembre de 2021 un Plan de Acción de Atención Primaria y Comunitaria para 2022-2023, reconociendo que “la atención primaria es un pilar fundamental para lograr el derecho a la salud de la población y es clave al estado de bienestar, así como a garantizar una atención integral y equitativa". El Comisionado considera positivo que en octubre de 2022 Sanidad haya destinado más de 446 millones de euros para el despliegue de medidas dentro de este Plan de Acción. La asignación de fondos a la atención primaria sigue siendo competencia de las Comunidades Autónomas. Los actores de la sociedad civil han expresado preocupación por la falta de evaluación de la implementación del Plan de Acción por parte del gobierno.

 Además, se informa que la cantidad de personal de salud en los recursos de sanidad pública sigue siendo muy insuficiente. Muchos miembros del personal están abrumados y agotados por la cantidad de pacientes que atienden por día, las tareas administrativas conexas y las precarias condiciones de empleo, ya que la fuerza de trabajo depende principalmente de contratos a corto plazo. Como resultado y debido a un mejor empleo en general condiciones que ofrecen los servicios de salud privados, algunos miembros del personal de salud se han vuelto reacios a trabajo en los servicios de salud pública.

 

 La comisaria destaca que unos días antes de su visita a España, miles de sanitarios Trabajadores y ciudadanos realizaron una manifestación en Madrid para exigir un aumento de la financiación en atención primaria de salud, más personal de atención primaria de salud y mejores condiciones de trabajo. la protesta fue dirigida contra la adopción por parte de la Comunidad de Madrid de medidas que los manifestantes temido podría desmantelar aún más el sistema de salud pública a favor de los proveedores privados. el 21 Noviembre de 2022, los trabajadores de la salud iniciaron una huelga indefinida. El Comisario entiende que Madrid es la región española que menos gasta per cápita en atención primaria de salud, a pesar de ser la región con mayor ingreso per cápita. El Sindicato de Médicos de Madrid afirma que de cada 2 euros que se gastan en sanidad en Madrid, uno acaba en el sector privado.' [...]

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