jueves, 17 de noviembre de 2022

Proyecto de Presupuestos 2023 de la Comunidad de Madrid - II. Presupuesto de Sanidad: aumento general de lo presupuestado -aparente dado que es menos que lo gastado hace dos años-, notable en Atención Primaria y los hospitales empresas públicas. Se mantiene el de los conciertos con privada para asistencia sanitaria

Continuamos con  el proyecto de ley de presupuestos de la Comunidad de Madrid para 2023  fue  aprobado por el gobierno regional el pasado 26/10/2022 para su remisión a la Asamblea de Madrid, donde se tramita como PL-22/2022 y donde puede recibir enmiendas tanto en fase de Comisión de Presupuestos como en Pleno, y que ya fue publicado de forma completa en el Portal de la Comunidad de Madrid.

 Ya dedicamos una entrada  al articulado de recursos humanos, ahora  resumimos  los presupuestos totales de la Consejería de Sanidad, que suman 9.792 millones de euros, con una subida aparente del 10,3% con respecto a los  8.786 millones  presupuestados inicialmente el ejercicio anterior,  es decir una subida importante si bien hay que tener bien presente que en Sanidad de esta CCAA la desviación presupuestaria de lo ejecutado con lo previsto suele ser muy importante, siendo muy probable que un año más se haya presupuestado menos dinero para el año siguiente que lo gastado en ejercicio anterior y menos desde luego que el último ejercicio liquidado publicado,  2021, cuyo gasto superó los 10.200 millones. Por tanto, o  bien los presupuestado no es realista o , de serlo, pues habría una baja del gasto sanitario.

 
 
Mención especial merece el ente público "Servicio Madrileño de Salud", que se lleva , como siempre, el 98% de ese presupuesto inicial, y que incluye como parte propia del SERMAS a sus Servicios Centrales, la Atención Primaria, SUMMA 112, los hospitales "tradicionales" y los hospitales que nacieron como empresa pública en 2008 y fueron integrados en el SERMAS en 2016. En cambio no forman parte del SERMAS  los dos hospitales que siguen tipo empresas públicas - H. de Alcorcón y Fuenlabrada- ni los de gestión privada íntegra, pero sí que se incluye en los presupuestos del SERMAS el "pago" o una transferencia de presupuesto a estos otros dos tipos de "entes" hospitalarios por el servicio público de salud que prestan.
 

En concreto, el presupuesto del ente SERMAS pasa a ser de  9.555 millones en 2022 (un 10,6 % más que los 8.542 del presupuesto inicial aprobado para 2022), de los que:

  • 4.318 millones de euros son de gastos de personal propio (4.018 millones para 2022, es decir un aumento del 7%)
  • 1.044 millones de euros conciertos con entidades privadas para la prestación de asistencia sanitarias  ( 973 para 2022, un 7% más),
  • 170 millones como en 2022 en los servicios generales centralizados y externalizados de limpieza , lavandería  y seguridad
  • 32,8 millones para servicios informáticos externalizados gestionados por los los servicios centrales del SERMAS cifra que baja en 5 millones con respecto al año anterior e  se mantiene desde 2019  (ver más detalles de los presupuestos centrales en TIC del SERMAS y su análisis en nuestra siguiente entrada de esta serie)


Por áreas de atención, las asignaciones son:

  • los Hospitales -pero ¡OJO! sin discriminar su modelo de gestión- recibirán en principio 6.531 millones frente a los 5.924 millones de 2022 (un 10,2% más),
  • la Atención Primaria (sin contar las recetas médicas cuya partida se incluye aquí )   1213 millones   frente a los 943 millones para 2022 (un 22% más) 
  • el SUMMA 187  millones (sube  un 4,8% desde de los 178,6,5 millones de  2022)
  • mientras que el gasto en recetas médicas se presupuesta en   1233 millones ( 1112 para 2022)




En cuanto al reparto de esos 1.044 millones de euros, en conciertos del SERMAS con entidades privadas para la prestación de asistencia sanitaria se desglosan así:

  • conciertos gestionados por los Servicios Centrales de la Consejería: 959 millones , destacando los 762,3 millones (726 para 2022) para los conciertos de hospitales de gestión privada ): que abarca a los hospitales de Móstoles nuevo o Rey Juan Carlos (114,6), Torrejón (85,8), de Valdemoro o Infanta Elena (63,7), H.  de Collado Villalba (67,8 millones), cuyos presupuestos se mantienen, así como al Convenio con la Fundación Jiménez Díaz cuyo presupuesto inicial asciende ya a los 383,9 millones,  (si bien hay que recordar que suele recibir importante inyección presupuestaria adicional , hasta el punto que por ejemplo, en 2016, donde acabó con un gasto real de ¡376 millones!)




Por otro lado, los presupuestos totales de los hospitales que siguen como  empresas públicas  suponen un total de 407,8 millones , es decir un notable aumento frente a los  330,8 millones de 2022 en concreto::
  • Hospital de Fuenlabrada: 200,8 millones (frente a los 149 millones de 2022)
  • Fundación Hospital de Alcorcón: 207 millones frente a los 181,4 Millones de 2022)
 
Por tanto, atendiendo exclusivamente al presupuesto inicial, en comparativa con el proyecto de Presupuestos para 2022 y teniendo en cuenta el importante aumento del IPX interanual se puede resumir en un  aumento general,  notable en Atención Primaria y los hospitales empresas públicas; se mantiene el de los conciertos con la privada para asistencia sanitaria

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