miércoles, 9 de abril de 2014

[El Supositorio] 'La "reorientación" de la atención al paciente crónico (III)'

' - Ayudas a la prescripción, conciliación y control de interacciones.
Es un tema que se lleva trabajando tiempo en distintas comunidades, pero que en la madrileña no se ha hecho nada. Cuando se habla de "ayuda a la prescripción" quieren decir "guías terapéuticas". Tenemos ejemplos en distintas comunidades como: los algoritmos terapéuticos de la Comunidad Valenciana y la integración de la Guía Terapéutica semFYC en el DIRAYA andaluz. Es un tema que ha generado siempre controversia. Todos los médicos agradecemos disponer de herramientas de consulta para recordar una dosis o la primera elección terapéutica en una patología poco habitual; o bien, aprovechar para repasar la globalidad de un tema de la manera que lo facilita disponer en la consulta del UpToDate ahora mismo. Sin embargo, el establecimiento de una serie de barreras informáticas (pasar numerosos clics) para elegir el fármaco o terapia que deseas aplicar, está mal considerado. '


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- Sistemas de ayuda/alarmas para el control y seguimiento de pacientes crónicos. Telemonitorización domiciliaria.
Empresas de telecomunicaciones, fabricantes de dispositivos, creadores de software, aplicaciones para teléfonos móviles...la e-health y la m-health llaman a las puertas del negocio del siglo XXI. Todo el mundo quiere mejorar su salud y se abre una nueva vía para emprendedores y visionarios.
Artículos como: la telemonitorización de pacientes crónicos: un éxito, la Homewell-health, son algunos de los muchos ejemplos. Controlar a distancia con aparatos es caro. En tiempo de personas y en material tecnológico. Puede ser interesante para temas muy puntuales: autocontrol supervisado de la anticoagulación, diabetes tipo 1 con terapia intensiva, pero para la inmensa mayoría de los pacientes crónicos dudo que se beneficien de una tecnología que ¿quién va a pagar? ¿el pensionista de 475 euros al mes que no pone la calefacción? ¿el enfermo crónico activo de sueldo menguante? Teorizar o definir un futuro de brillante tecnología sanitaria ante una perspectiva social nada halagüeña suena bastante distópico.'

Fuente y texto completo: Vicente Baos en El Supositorio /2014

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