Proyecto de Presupuestos 2019 de la Comunidad de Madrid - II: presupuestos del SERMAS y conciertos. Aumento general, leve en hospitales de gestión directa y notable en los servicios externalizados centralizados. Se mantiene el de la Atención Primaria, empresas públicas y los conciertos con privada para asistencia sanitaria

Continuamos con  el proyecto completo de ley de presupuestos de la Comunidad de Madrid para 2019 aprobado en el  pasado Consejo de para su remisión a la Asamblea de Madrid, donde puede recibir enmiendas tanto en fase de Comisión de Presupuestos como en Pleno, y ya publicado en el Portal de la Comunidad de Madrid, 

Ahora  resumimos  los presupuestos totales de la Consejería de Sanidad, que suman 8.109 millones de euros, con una subida del 3% con respecto a los  7.870 millones  presupuestados inicialmente para 2018, si bien hay que tener bien presente que en Sanidad de esta CCAA la desviación presupuestaria de lo ejecutado con lo previsto suele ser muy importante.

Mención especial merece el ente público "Servicio Madrileño de Salud", que se lleva , como siempre, el 98% de ese presupuesto inicial, y que incluye como parte propia del SERMAS a sus Servicios Centrales, la Atención Primaria, SUMMA 112, los hospitales "tradicionales" y los hospitales que nacieron como empresa pública en 2008 y fueron integrados en el SERMAS en 2016. En cambio no forman parte del SERMAS  los dos hospitales que siguen tipo empresas públicas - H. de Alcorcón y Fuenlabrada- ni los de gestión privada íntegra, pero sí que se incluye en los presupuestos del SERMAS el "pago" o una transferencia de presupuesto a estos otros dos tipos de "entes" hospitalarios por el servicio público de salud que prestan.
 

En concreto, el presupuesto del ente SERMAS pasa a ser de  7930 millones en 2019 (un 3,0 % más que los 7701 del presupuesto inicial aprobado en 2018), de los que:

• 3.572 millones de euros son de gastos de personal propio (3403 en 2018, es decir un 4,9% más)
• 978 millones de euros conciertos con entidades privadas para la prestación de asistencia sanitarias  ( es decir, la misma cantidad que lo presupuestado para 2018)
• 132 millones frente a los 120 para 2018, es decir un notable aumento del 10%,  en los servicios generales centralizados y externalizados de limpieza (87,5 frente a los 76,3 millones de 2018), lavandería  (11,3 frente 10.8 millones) y seguridad (12,6 frente a 12,1 millones) principalmente
• 37,8 millones para servicios informáticos externalizados gestionados por los los servicios centrales del SERMAS cifra que  sufre un notable aumento  (ver los presupuestos centrales en TIC del SERMAS y su análisis en nuestra siguiente entrada de esta serie)
  

Por áreas de atención, las asignaciones son:

• los Hospitales -pero ¡OJO! sin discriminar su modelo de gestión- recibirán en principio 5395 millones (un 3,1% más que los 5234  de 2017),
• la Atención Primaria (sin contar las recetas médicas cuya partida se incluye aquí)   868 millones (un  aumento de sólo 0,3%  frente al os 845 millones para 2018 
• el SUMMA 169,3 5  millones (sube  un 4,8% desde de los 161,5 millones de  2018)
• mientras que el gasto en recetas médicas se presupuesta en 1111 millones 

En cuanto al reparto de esos 978 millones de euros, en conciertos del SERMAS con entidades privadas para la prestación de asistencia sanitaria se desglosan así:

• conciertos gestionados por los Servicios Centrales de la Consejería: 892 millones frente a los 822 millones de 2017, destacando los 726,4 millones (como el año anterior) para los conciertos de hospitales de gestión privada ): que abarca a los hospitales de Móstoles nuevo o Rey Juan Carlos (114,6), Torrejón (85,8), de Valdemoro o Infanta Elena (55,0), H.  de Collado Villalba (67,8 millones), cuyos presupuestos se mantienen, así como al Convenio con la Fundación Jiménez Díaz cuyo presupuesto inicial asciende a los 371,9 millones,  (si bien hay que recordar que suele recibir importante inyección presupuestaria adicional , hasta el punto que por ejemplo, en 2016, donde acabó con un gasto real de ¡376 millones!)



concierto del SUMMA 112 para la prestación del servicio concertado de ambulancias para traslado urgente y no urgente de enfermos:  que  se mantiene en los 52 millones
conciertos ara la asistencia sanitaria gestionados por los hospitales "tradicionales": se mantiene en   26,7 millones

Por otro lado, los presupuestos totales de los hospitales que siguen como  empresas públicas  suponen un total de 264,6 millones ( igual que para 2018) apejas:

• Hospital de Fuenlabrada: 119,2 millones (como  en 2018)
• Fundación Hospital de Alcorcón: 145,4 Millones (como  en 2018)

Por último, los presupuestos de los hospitales de "gestión directa" ( es decir, los "tradicionales" (y entre ellos los 6 que eran empresa pública y que fueron,integrados en el SERMAS en 2016) individualmente aumentan ligeramente

• Hospital La Paz (incluye H. Carlos III y Cantoblanco): de  481,5 millones de euros a  499,7 millones
• Hospital Universitario Doce De Octubre: de 409,7 a 429,0
  
• Hospital General Univ. Gregorio Marañón: de 471,6 a 488,1
  
• Hospital Universitario Ramón y Cajal: de 335,2 a 346,1
  
• Hospital Clínico San Carlos: de  320,1 a 320,3
  
• Hospital Universitario de La Princesa: de 164,3 a 167,7
• Hospital Universitario Santa Cristina: de 39,5 a 40,4
• Hospital Infantil Universitario Niño Jesús: de  64,9 a 68,7
• Hospital Central De La Cruz Roja: de 41,5 a 40,3
• Hospital Universitario Puerta Hierro: de 272,5 a 275,8
• Hospital La Fuenfría: de 14,5 a 15,2
• Hospital Universitario de Getafe: de  143,2  a 145,4
• Hospital Universitario de Móstoles: de 114,8 a 117,7
• Hospital Universitario Severo Ochoa: de 118,7 a 122,4
• Hospital Universitario Ppe. de Asturias: de 142,2 a 148,4
• Hospital de El Escorial: de 31,8 a 34,2
• Hospital Virgen de La Poveda: de 16,4 a 16,5
• Hospital de Guadarrama:  de 13,7 a 13,9
• Hospital Dr. Rodríguez Lafora: de 25,9 a 26,5
• Instituto Psiquiátrico José Germain: de17,3 a 17,7
• Hospital Universitario del Henares:  de 80,2 a 81,3
• Hospital Universitario del Sureste: de 61,4 a 62,3
• Hospital Universitario del Tajo: de 50,8 a 52,0
• Hospital Universitario Infanta Cristina (o "del Sur") : de 70,0 a 71,0
• Hospital Universitario Infanta Leonor (o  "de Vallecas" incluyendo el H. Virgen de La Torre): de 138,7 a 141,5
• Hospital Universitario Infanta Sofía ( o "del Norte"): de 116,3 a 118,7
• TOTAL hospitales SERMAS gestión directa= 3756,7  a 3860,8 es decir un 2,8% de aumento en su total

Por tanto, atendiendo exclusivamente al presupuesto inicial, en comparativa con el proyecto de Presupuestos para 2018, se puede resumir en un aumento general, leve en hospitales de gestión directa y notable en los servicios externalizados centralizados, mientras que s e mantiene el de la Atención Primaria, empresas públicas y los conciertos con privada para asistencia sanitaria.

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